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病因 1

梅毒 1

免疫学 2

分期 3

临床表现及诊断 4

一、后天梅毒 4

(一)一期梅毒 4

(二)二期梅毒 5

(三)三期梅毒 10

二、先天性梅毒 12

(一)早期先天性梅毒 12

苍白螺旋体暗视野显微镜检查 13

性病研究实验室试验(VDRL) 13

(三)诊断 13

附：梅毒实验室诊断方法 13

(二)晚期先天性梅毒 13

不加热(灭能)血清反应素试验(USR) 14

荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS) 14

螺旋体血细胞凝集试验(TPHA) 14

梅毒 (图1-153) 16

苍白螺旋体 (图1) 16

一期梅毒 (图2-37) 16

硬下疳 (图2-37) 16

阴部外下疳 (图14-18) 21

混合性下疳 (图19-20) 23

侵蚀性下疳 (图21-27) 24

巨大下疳 (图28-29) 27

多发性下疳 (图30-35) 28

组织病理学 (图36-37) 30

二期梅毒 (图38-113) 31

斑疹 (图38-45) 31

斑丘疹性梅毒疹 (图46-54) 35

丘疹性梅毒疹 (图55-64) 38

鳞屑性丘疹性梅毒疹 (图65-70) 42

毛囊性丘疹性梅毒疹 (图71) 44

花伞形梅毒疹 (图72) 45

苔藓样梅毒疹 (图73-74) 45

脓疱性梅毒疹 (图75-81) 46

痘疮样梅毒疹 (图82-83) 49

蛎壳形梅毒疹 (图84-91) 50

梅毒性皮角 (图92) 53

扁平湿疣 (图93-102) 54

梅毒性脱发 (图103) 57

梅毒性白斑 (图104-105) 58

粘膜斑 (图106) 59

粘膜损害 (图107) 59

梅毒性溃疡 (图108) 60

梅毒性甲床炎 (图109) 60

组织病理学 (图110-113) 61

三期梅毒 (图114-142) 62

结节性梅毒疹 (图114-117) 62

树胶肿 (图118-140) 64

组织病理学 (图141-142) 73

先天梅毒 (图143-153) 74

早期先天梅毒 (图143-150) 74

晚期先天梅毒 (图151-153) 77

淋病 79

病因 79

免疫学 80

临床表现 80

一、男性淋病--淋病性尿道炎 80

(一)急性淋病性前尿道炎 80

(四)男性淋病并发症 81

(三)慢性淋病性尿道炎--慢性淋病 81

(二)急性淋病性后尿道炎 81

二、女性淋病--淋病性尿道炎 82

(一)急性淋病性尿道炎 82

(二)慢性淋病性尿道炎 82

(三)女阴及前庭炎 82

(四)淋病性前庭大腺炎 82

(五)淋病性子宫内膜炎 82

(六)直肠淋病 83

(五)淋病性菌血症 83

诊断 83

三、播散性淋病 83

(四)淋病性皮炎 83

(三)淋病性关节炎 83

(二)咽喉淋病 83

(一)淋病性结膜炎 83

(六)幼女淋病性女阴及阴道炎 83

鉴别诊断 84

淋病双球菌 (图154-157) 85

淋病 (图154-175) 85

急性淋病性尿道炎 (图158-162) 86

男性淋病 (图158-163) 86

慢性淋病性尿道炎 (图163) 88

急性淋病性宫颈炎 (图165-167) 89

急性淋病性尿道炎 (图164) 89

女性淋病 (图164-170) 89

慢性淋病性宫颈炎 (图168-169) 90

淋病性外阴炎 (图170) 91

淋病性结膜炎 (图171) 92

淋病性咽炎 (图172) 92

淋病性关节炎 (图173-174) 93

淋球菌性菌血症 (图175) 94

病因 95

非淋病性尿道炎 95

鉴别诊断 96

诊断 96

临床表现 96

男性非淋病性尿道炎 (图177) 97

非淋病性尿道炎 (图176-179) 97

衣原体包涵体 (图176) 97

女性非淋病性尿道炎 (图178-179) 98

临床表现 99

软下疳 99

病因 99

诊断 100

鉴别诊断 100

组织病理 100

软下疳 (图180-184) 101

临床表现 103

性病性淋巴肉芽肿 103

病因 103

鉴别诊断 104

组织病理 104

诊断 104

性病性淋巴肉芽肿 (图185-200) 105

腹股沟肉芽肿 111

病因 111

临床表现 111

组织病理 112

诊断 112

鉴别诊断 112

腹股沟肉芽肿 (图201-203) 113

临床表现 115

生殖器疱疹 115

病因 115

诊断 116

鉴别诊断 116

生殖器疱疹 (图204-211) 117

组织病理 120

临床表现 120

传染性软疣 120

病因 120

诊断 120

鉴别诊断 121

传染性软疣 (图212-216) 122

病因 124

临床表现 124

组织病理 124

尖锐湿疣 124

鉴别诊断 125

诊断 125

尖锐湿疣 (图217-223) 126

性病性念珠菌病 129

病因 129

临床表现 129

诊断 129

鉴别诊断 130

性病性念珠菌病 (图224-228) 131

诊断 133

疥疮 133

病因 133

临床表现 133

鉴别诊断 134

疥疮 (图229-237) 135

阴虱病 139

病因 139

临床表现 139

诊断 139

阴虱病 (图238-240) 140

滴虫病 141

病因 141

临床表现 141

诊断 141

鉴别诊断 142

滴虫病 (图241-243) 143

艾滋病 144

病因 144

流行病学 145

免疫学 146

临床表现 147

一、潜伏期 147

二、艾滋病感染的临床分期 147

三、各期艾滋病的临床表现 147

四、艾滋病四种类型的临床表现 148

五、非特异性症状 148

六、艾滋病与肿瘤 149

七、机会感染 150

实验室检查 151

诊断 152

艾滋病 (图244-263) 153

人类免疫缺陷病病毒 (图244-251) 153

艾滋病合并症 (图252-263) 155

主要参考文献 161