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第一章 类风湿性关节炎的简史&郭文正 1

一、病因的认识 1

二、治疗的进展 3

三、可的松时代 4

第二章 关节生理学&杨庆铭 6

一、关节形成与发育 6

二、关节软骨的结构 7

三、软骨细胞 8

四、软骨基质分子组成 9

五、代谢与营养 10

六、关节软骨物理和机械特性 11

七、关节软骨功能 14

八、各种因素的影响 14

九、修复与再生 15

十、关节软骨老化 15

十一、关节内压力 16

第三章 类风湿性关节炎的病因和发病机制概述&顾越英　潭魁麟 17

一、遗传因素在类风关发病中的作用 18

二、粘附分子在类风关发病中的作用 19

三、癌基因在类风关发病中的作用 22

第四章 类风湿性关节炎的病理&郭文正 24

一、关节病变 24

二、皮下小结 26

三、骨骼肌、神经、血管 26

四、免疫病理 27

五、心脏和肺 28

六、其它 29

七、Still病 30

八、干燥综合征 31

九、病因和发病机理 31

十、阴性关节病 32

十一、活体检查 33

十二、组织破坏的机转 33

第五章 滑膜生理和滑膜液分析&姜林娣 36

一、滑膜生理 36

二、滑膜液分析 38

第六章 类风湿因子和组织相容性抗原 41

一、类风湿因子的简要历史&陈丽华 41

二、类风湿因子的特异性&陈丽华 41

三、类风湿因子的生理作用&陈丽华 42

四、类风湿因子的试验&陈丽华 43

五、类风湿因子的临床意义&陈丽华 45

六、组织相容性抗原&郭文正 47

第七章 实验室检查&郭文正 51

一、血液学检查 51

二、急性期反应物 53

三、血清学反应和补体研究 55

四、肝和胃肠道研究 57

五、肾功能和电解质 57

六、肾上腺功能试验 58

七、其它研究 58

第八章 X线检查&郭文正 60

一、一般X线特点 60

二、特殊部位的X线特点 62

三、鉴别诊断 68

第九章 关节的检查&郭文正 69

一、特殊的肌肉骨骼系统的症状 69

二、关节的系统检查 70

三、特殊关节的检查 71

第十章 单关节炎的诊断和治疗&郭文正 80

一、一般介绍 80

二、病史和检查 81

三、实验室检查 84

四、早期治疗 86

第十一章 多关节炎&郭文正 88

一、症状鉴别诊断 88

二、滑膜炎的诊断 89

三、多关节炎的鉴别诊断 90

四、治疗的反应 92

五、多关节炎伴随全身疾病 93

第十二章 临床特点、病程和预后&郭文正 95

一、临床特点 95

二、病程 100

三、预后 102

第十三章 类风湿性关节炎诊断和鉴别诊断&郭文正 105

一、诊断 105

二、鉴别诊断 108

第十四章 类风湿性关节炎的评价&郭文正 115

一、可选用的评价标准 115

二、活动指数 118

三、系列X线检查的价值 120

第十五章 类风湿性关节炎的关节外表现&顾越英　潭魁麟 123

一、类风湿结节 123

二、血管炎 123

三、眼部表现 124

四、血液系统 125

五、肾脏、肺、心脏病变 126

六、Felty s综合征 127

七、感染和瘘管形成 129

第十六章 幼年型类风湿性关节炎&郭文正 130

一、简史 130

二、病因和发病机制 130

三、临床表现 131

四、病理 134

五、实验室检查 134

六、放射线检查 136

七、诊断和鉴别诊断 136

八、治疗 138

九、病程和预后 142

第十七章 血清阴性脊柱关节病——强直性脊柱炎&郭文正 144

一、简史 144

二、诊断标准 144

三、流行病学 146

四、临床特点 147

五、女性强直性脊柱炎 151

六、病因和预后 152

七、治疗 152

第十八章 Sjogren综合征&郭文正 154

一、流行情况 154

二、病因和病理 155

三、临床特点 155

四、其它外分泌腺的病变 157

五、实验室检查 158

六、淋巴瘤和巨球蛋白血症 159

七、诊断和治疗 160

第十九章 类风湿性关节炎的治疗&郭文正 162

一、治疗目的 163

二、基本治疗 164

三、改变疾病的药物 167

四、联合治疗 169

五、实验性治疗 169

六、手术 170

第二十章 阿司匹林和水杨酸&郭文正 171

一、主要作用 171

二、临床应用 173

三、和其它药物的相互作用 174

四、妊娠妇女的应用 175

五、副作用和毒性 176

第二十一章 非甾体抗炎药&郭文正 181

一、作用机制 181

二、药物动力学 184

三、临床疗效 186

四、毒性 187

五、对药物的评价 189

第二十二章 缓慢作用抗风湿药物&郭文正 194

一、抗疟药 195

二、D-青霉胺 199

三、金制剂 202

第二十三章 免疫调节药物&梅振武 210

一、免疫抑制剂 210

二、免疫调节剂 212

第二十四章 糖皮质激素&郭文正 216

一、皮质激素分泌的调节和药物动力学 216

二、作用机制 218

三、应用激素前应考虑的问题 220

四、副反应 220

五、激素治疗 222

第二十五章 手术概述&郭文正 225

—、术前估价 225

二、术后治疗 227

第二十六章 人体下肢关节的生物力学基础&洪水棕 229

一、髋关节的生物力学基础 229

二、膝关节的生物力学基础 231

三、踝关节的生物力学基础 232

四、平地行走中的下肢步态分析 233

五、平地行走中人体下肢关节负荷谱和重心轨迹测定的计算机系统 234

第二十七章 滑膜切除术治疗类风湿性关节炎&郭文正 237

一、手术的理由 237

二、手术的适应证和禁忌证 238

三、手术步骤 239

四、手术部位 240

五、手术前后处理 240

六、滑膜再生和复发 241

第二十八章 人工全髋关节&郭文正 243

一、髋关节成形术发展的里程碑 243

二、生物材料及其相容性 244

三、髋关节的生物力学 245

四、全髋关节设计的分析 246

五、适应症和禁忌症及有关手术问题 248

六、估价方法和临床结果 250

七、并发症 251

第二十九章 无骨水泥人工全髋关节&郭文正 254

一、简史 254

二、骨同化的生物力学 255

三、假体设计 256

四、影响初期稳定的因素 258

第三十章 全髋关节置换翻修手术&杨庆铭 260

一、人工髋关节假体松动的定义及其影响因素 260

二、假体失败的可能机制 262

三、假体松动诊断 264

四、骨溶解 264

五、假体固定失败骨缺损分类 265

六、髋关节重建手术 265

七、翻修手术早期效果 267

第三十一章 全膝人工关节&郭文正 270

一、历史和生物力学 270

二、全膝关节置换谱 273

三、人工膝设计应考虑的因素 280

四、手术和有关问题 284

五、全膝人工关节的并发症 288

第三十二章 修正性人工膝关节&郭文正 293

一、透亮线的意义 293

二、手术的指征 293

三、有关手术问题 294

四、骨移植 296

五、感染性全膝关节的处理 296

第三十三章 全肘人工关节&郭文正 299

一、肘关节成形术的简史 299

二、解剖和生物力学的考虑 300

三、人工肘关节的分类 302

四、手术指征和禁忌证 306

五、手术和术前后处理 307

六、人工肘修正术 308

第三十四章 人工全肩关节&戴克戎 310

一、人工全肩关节的设计和发展 310

二、手术方法 312

三、并发症及其防治 315

第三十五章 全踝关节置换术&戴克戎 316

一、全躁关节的设计和指征 316

二、手术方法 316

三、术后处理 318

四、并发症 318

第三十六章 类风湿足&戴克戎 319

一、解剖要点 319

二、临床表现 319

三、外科治疗 320

第三十七章 类风湿性肘关节广泛滑膜切除及松解术&Korhino T，Okamoto R著　郭文正译 321

一、手术适应证 321

二、手术步骤 324

三、术后处理 326

四、临床结果 326

第三十八章 膝骨关节炎高位胫骨截骨术&Korhino T，Okamoto R著　郭文正译 329

一、膝骨关节炎的类型和分级 329

二、高位胫骨截骨 330

第三十九章 关节穿刺和滑膜内治疗&郭文正 337

一、作用机制 337

二、潜在的后遗症 338

三、效果 339

四、制剂的类型 340

五、适应证 341

六、禁忌证 343

七、麻醉和技术 343

第四十章 康复医学和关节炎&郭文正 350

一、康复治疗和装备 350

二、病残的估价 351

三、心理估价 352

四、全身、精神和局部休息 354

五、关节炎的体疗和理疗 355

六、作业训练 361

七、手术治疗 361

八、性并不拒绝关节炎病人 362

九、关节夹板和支具 364

十、关节保护 367