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第一篇 总论 1

第一章 妊娠与免疫 3

一、正常妊娠的免疫调节 3

(一)概述 3

(二)胎儿源性的免疫抑制因子 4

(三)胎盘的免疫调节作用 5

(四)妊娠期的封闭效应和免疫增强作用 15

(五)子宫的免疫保护作用 19

(六)妊娠中的非特异性免疫功能抑制 19

(七)生殖遗传与母、胎免疫 26

(八)妊娠母体免疫功能的抑制 27

二、妊娠免疫与器官移植 33

(一)血凝抑制试验 35

(二)快速乳胶凝集抑制试验 35

三、免疫与妊娠诊断 35

四、妊娠免疫与分娩发动 36

五、与感染有关的母、儿免疫 36

(一)母、胎间的抗体转移 36

(二)抗体转移的实验室研究和临床观察 37

(三)母乳的免疫功能 39

(四)妊娠期的免疫接种 41

附：参考文献 42

第二章 胎儿及新生儿免疫 45

一、胚胎期免疫功能的发育 45

(一)细胞免疫的发育 45

(二)体液免疫的发育 47

(三)补体系统的发育 49

(四)胎儿营养不良对免疫系统的影响 49

(一)细胞免疫 50

二、新生儿的免疫状态 50

(二)体液免疫 51

(三)吞噬细胞 53

(四)备解素和溶菌酶 54

(五)新生儿的炎症反应特征 55

三、胎儿、新生儿免疫与传染病 55

(一)对致病性的抑制作用 55

(二)对致病性的增强作用 55

(三)先天性感染的免疫耐受 56

四、先天性免疫缺陷病 57

(一)抗体免疫缺陷 57

(二)细胞免疫缺陷 60

(三)联合免疫缺陷 62

(四)吞噬细胞免疫缺陷 63

(六)围产期免疫缺陷的实验室诊断 65

(五)补体缺陷 65

附：参考文献 66

第二篇 各论 71

第三章 免疫与妊娠病 71

一、妊娠中毒症 71

(一)概述 71

(二)妊娠中毒症与免疫 73

(三)小结 89

二、流产 89

(一)胚眙抗原 90

(三)白细胞抗原 90

(四)滋养层细胞抗原 93

(五)流产病人的免疫反应性 94

三、羊水栓寒 95

(六)习惯性流产的免疫预防 95

附：参考文献 96

第四章 子宫内感染与免疫 100

一、风疹病毒子宫内感染 101

(一)概述 101

(二)发病机理 102

(三)免疫学观察 104

(四)胎儿、新生儿受累 105

(五)诊断 107

(六)免疫接种 108

二、巨细胞病毒子宫内感染 110

(一)概述 110

(二)发病机理与免疫学观 110

(三)胎儿、新生儿受累 112

(四)诊断 113

(五)防治与免疫接种 115

三、围产期乙型肝炎病毒感染 115

(一)概述 115

(三)胎儿及新生儿受累 116

(四)诊断 120

(五)预防 121

四、单纯疮疹病毒围产期的垂直传播途径 124

(一)概述 124

(二)致病性和免疫性 124

(三)诊断 125

(四)防治 125

五、脊髓灰质炎病毒子宫内感染 126

六、柯萨基病毒子宫内感染 127

七、水痘——带状疱疹病毒子宫内感染 127

(二)病原学研究 128

(一)概述 128

八、天花病毒、痘苗病毒的子宫内感染 128

九、弓形体原虫子宫内感染 128

(三)致病性与免疫性 130

(四)诊断 130

(三)诊断 131

(五)治疗 132

(六)预防 132

十、疟原虫子宫内感染 133

(一)概述 133

(二)致病性与免疫性 133

(四)防治 134

十一、梅毒螺旋体子宫内感染 134

(一)致病性与免疫性 134

(二)胎儿、新生儿受累 135

十二、结语 136

(三)诊断 136

(四)治疗 136

附：参考文献 137

第五章 妊娠与自身免疫病 140

一、妊娠与免疫性血小板减少性紫癜 140

(一)概述 140

(二)发病机理与免疫学观察 143

(三)诊断 146

(四)治疗 147

二、妊娠与中毒性甲状腺肿 148

(一)概述 148

(二)妊娠妇女的甲状腺功能 149

(三)发病机理与免疫学观察 149

(二)发病机理与免疫学观察 151

(一)概述 151

(四)胎儿、新生儿受累 151

(五)妊娠期中毒性甲状腺肿的诊断 152

(六)治疗 154

三、妊娠与重症肌无力 154

(三)新生儿重症肌无力 156

(四)诊断 157

(五)治疗 157

四、妊娠与系统性红斑狼疮 158

(一)妊娠与系统性红斑狼疮发生的关系 158

(二)妊娠对系统性红斑狼疮自然病程的影响 159

(三)系统性红斑狼疮对妊娠的影响 159

(四)系统性红斑狼疮对胎儿的影响 159

(五)妊娠对系统性红斑狼疮病人肾功能的影响 160

(六)血液透析的应用 161

(七)对系统性红斑狼疮病人妊娠的处理 162

五、妊娠与糖尿病 163

(一)概述 163

(二)发病机理与免疫学观察 163

(三)母体，胎儿、新生儿受累 164

(四)诊断 166

(五)治疗 166

六、妊娠与自身免疫性水疱性皮肤病 168

(一)妊娠疱疹 168

(二)疱疹样脓疱病 169

(三)自身免疫性孕酮皮炎 170

七、结语 171

附：参考文献 171

第六章 妊娠同种免疫病 174

一、Rh同种免疫(Rh型新生儿溶血症) 174

(一)概述 174

(三)Rh抗体 182

(四)病理 189

(五)临床病象 190

(六)血清学检查和操作规程 198

(七)诊断与鉴别诊断 203

(八)治疗 208

(九)预后 222

(十)Rh同种免疫的预防 222

(十一)小结 224

二、ABO同种免疫(ABO型新生儿溶血病) 225

(一)概述 225

(二)ABO系统抗原 225

(三)ABO抗原亚型 229

(四)ABO血型遗传 229

(五)ABO系统抗体检查 230

(六)妊娠期ABO同种免疫的结果 231

(七)临床病象 232

(八)诊断 233

(九)预后 238

(十)防治 238

三、白细胞同种免疫 239

(一)白细胞抗原 239

(二)白细胞抗体 239

(三)由白细胞引起的同种免疫——新生儿中性粒细胞减少症 241

四、血小板同种免疫 241

(一)血小板抗原 241

(二)血小板抗体 241

(三)由血小板引起的同种免疫——同种免疫新生儿血小板减少性紫癜 242

五、妊娠系统中的移植物宿主反应——矮小病 243

六、结语 246

附：参考文献 247

一、滋养细胞肿瘤的抗原性与免疫源性 250

第七章 滋养细胞疾病与免疫 250

二、胎、母组织相容性 251

三、母体免疫反应性 253

四、免疫治疗展望 255

附：参考文献 256

第八章 女性生殖器官肿瘤与免疫 257

一、肿瘤发生、发展的免疫学理论 257

(二)免疫耐受或免疫麻痹 258

(三)免疫刺激 259

二、肿瘤抗原 259

(一)肿瘤抗原的分类的命名 259

(二)肿瘤抗原的生物学性质 260

(三)肿瘤抗原的应用 260

(一)抗肿瘤的细胞免疫 261

(二)抗肿瘤的体液免疫 261

三、机体对肿瘤的免疫反应 261

(三)肿瘤对机体免疫的逃逸与抑制 262

四、肿瘤的免疫诊断 262

(一)癌胚抗原 263

(二)甲胎蛋白 263

(三)肿瘤相关抗原 263

(四)免疫抑制因子 264

(五)单克隆抗体 264

五、肿瘤的免疫治疗 265

(一)目的 265

(二)原则 265

(三)方法 265

(四)妇科恶性肿瘤的治疗 267

(五)优点 268

六、肿瘤的免疫预防 268

(一)干扰素与肿瘤免疫 269

七、肿瘤免疫的有关因素 269

(二)免疫复合物与肿瘤免疫 270

(三)补体与肿瘤免疫 271

(五)变态反应与肿瘤免疫 272

(六)其它有关因素 272

八、展望 273

附：参考文献 273

第九章 免疫与不育 276

一、免疫与女性不育 276

二、免疫与男性不育 277

附：参考文献 282

第十章 免疫与生殖控制 284

一、抗精子免疫 284

(一)精子的精浆抗原 285

(二)抗精子免疫与生殖控制 290

二、抗卵子免疫 292

(一)卵巢抗原 293

(二)透明带抗原 293

(三)抗透明带免疫避孕的研究 294

三、抗激素免疫 297

(一)促性腺激素 297

(二)性甾体激素 304

四、抗胎盘免疫 308

五、甾体激素避孕药对免疫系统伪影响 309

六、宫腔内节育器与免疫 309

七、人工流产与免疫 310

八、免疫与男性避孕 310

(一)男性生殖器官的免疫学特征 310

(二)输精管切除或结扎术后对精子抗原的自身免疫 311

附：参考文献 311

[附] 《生殖免疫学》常用词汇注释、英汉对照及略语表 314