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第一章 胃肠的局部解剖 1

第一节 胃的局部解剖 1

一、胃的位置与毗邻 1

二、网膜与韧带 1

三、血管与淋巴 2

四、胃的神经 4

第二节 十二指肠的局部解剖 5

一、十二指肠概述 5

二、分部及毗邻 5

三、十二指肠悬韧带 6

四、十二指肠的血管 6

第三节 空肠及回肠的应用解剖 7

一、空肠及回肠的位置及形态 7

二、肠系膜 8

三、血管、淋巴及神经 8

第四节 盲肠和阑尾 9

一、盲肠 9

二、阑尾 10

第五节 结肠 11

一、分部、位置及毗邻 11

二、结肠的血管 11

三、结肠的淋巴回流 12

第二章 胃肠生理 14

第一节 概述 14

一、消化道平滑肌的生理特性 14

二、消化腺的分泌功能 15

三、消化道的神经支配 16

四、胃肠激素 17

第二节 胃内消化 19

一、胃的分泌 19

二、胃的运动及其控制 25

第三节 小肠内消化 27

一、胰液的分泌 28

二、胆汁的分泌和排出 30

三、小肠液的分泌 32

四、小肠的运动 33

第四节 大肠内消化 35

一、大肠液的分泌 35

二、大肠的运动和排便 35

三、大肠内细菌的活动 37

第五节 吸收 37

一、吸收过程概述 37

二、小肠的吸收功能 38

三、大肠的吸收功能 41

第三章 影像学 43

第一节 X线检查 43

一、X线检查方法 43

二、胃肠道正常X线表现 44

三、基本病变X线表现 47

四、胃肠道常见肿瘤X线表现与诊断 49

第二节 CT检查 52

一、CT检查方法 52

二、胃肠道的正常CT表现 53

三、胃肠道常见肿瘤CT表现与诊断 56

第三节 MRI 60

一、MRI检查方法 60

二、胃肠道的正常MRI表现 61

三、胃肠道常见肿瘤MRI表现与诊断 62

第四章 胃肠肿瘤标志物 65

第一节 肿瘤标志物的进展概况回顾 65

第二节 肿瘤标志物的应用价值和应用情况 67

第三节 肿瘤标志物的分类 69

第四节 胃肠肿瘤相关肿瘤标志物 71

一、胃癌 71

二、结、直肠癌 75

三、其他胃肠道恶性肿瘤 79

第五节 胃肠肿瘤TM的检测方法 82

第六节 肿瘤标志物检测的影响因素 84

一、标本及试剂对结果的影响 84

二、肿瘤患者自身状况的因素 85

第五章 胃肠肿瘤围手术期处理 87

第一节 术前准备 87

第二节 术后处理 90

第三节 术后并发症的处理 93

第四节 常见并发症的处理 98

一、糖尿病患者 98

二、心脏疾病患者 102

三、肝脏疾病患者 108

四、老年患者 110

五、呼吸系统疾病患者 112

六、急性创伤性休克患者围手术期处理 114

第六章 胃癌 120

第一节 分期 121

第二节 病理检查原则 122

一、活检 122

二、病理学角度治疗效果评估 122

三、HER-2-neu表达评估 123

第三节 治疗 124

一、手术 124

二、放疗 128

三、联合治疗方案：联合放疗、化疗 130

四、化疗 132

五、靶向治疗 136

第七章 胃肠道间质瘤 138

第一节 流行病学 138

第二节 组织起源 139

第三节 发病机制 139

第四节 病理学特点 140

一、大体形态 140

二、组织学特点 140

三、免疫组化特点 141

四、遗传分子生物学特征 142

第五节 病理诊断的原则 142

一、对标本的要求 142

二、病理诊断的依据 142

第六节 临床表现 145

第七节 辅助检查 146

第八节 诊断 147

第九节 鉴别诊断 148

第十节 治疗 150

一、手术治疗 150

二、分子靶向药物治疗 153

第十一节 预后 158

第八章 结肠癌 160

第一节 概述 160

第二节 病因 162

第三节 病理学及分期 170

第四节 临床表现 178

一、症状 178

二、体征 179

第五节 诊断 180

一、实验室检查 182

二、其他辅助检查 184

第六节 鉴别诊断 186

第七节 治疗 187

一、手术治疗 188

二、化疗 198

三、生物治疗 201

第八节 预后 204

第九章 直肠癌 208

第一节 病因 208

第二节 病理 209

第三节 临床表现 213

第四节 诊断 214

第五节 鉴别诊断 216

第六节 治疗 216

一、手术治疗 216

二、放疗 225

三、化疗 227

第十章 肛管及肛门周围肿瘤 229

第一节 肛管的解剖生理概要 229

一、肛管的解剖概要 229

二、肛管的生理概要 233

第二节 肛管检查方法 233

第三节 肛管及肛门周围恶性肿瘤 240

一、鳞状上皮细胞癌 241

二、基底细胞癌 244

三、一穴肛原癌 245

四、黑色素瘤 246

五、肛周Paget病 247