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上篇 总论 3

第1章 绪论 3

第一节 我国急诊医学的历史、现状和展望 3

一、发展历史 3

二、现状 4

三、展望 5

第二节 急诊护理学的发展及急救护理工作特点 5

一、急诊护理学的发展 5

二、急救护理工作特点 6

第三节 急救护理学的范畴 6

一、院前急救 6

二、复苏学 7

三、危重病急救 7

四、创伤急救 7

五、毒物学 7

六、灾害急救 7

七、急诊医疗服务体系 8

八、急救护理教育、科研、人才培训 8

第2章 急诊科的设置与管理 9

第一节 急诊科的任务和范围 9

一、急诊科的任务 9

二、急诊范围 9

第二节 急诊科的设置原则与布局要求 10

一、设置原则 10

二、布局要求 10

第三节 急诊科的护理管理 12

一、急诊护理组织形式 12

二、急诊护理人员素质要求 12

三、急诊护理工作的制度和常规 13

四、急诊护理工作流程管理 13

第3章 院前急救 15

第一节 概述 15

一、院前急救的重要性 15

二、院前急救的特点 16

三、院前急救的任务 17

四、院前急救的原则 18

五、院前急救的伤员分类 18

六、急救指挥系统与网络化管理 19

七、院前急救技术的运用 22

八、院前急救物品的配备 24

第二节 院前急救护理 25

一、护理体检 25

二、急救护理措施 25

三、不同转运工具的转运特点 27

四、途中监护 30

五、注意事项 30

六、院前急救技能培训 30

第4章 急诊分诊 34

第一节 分诊的目的、功能 34

一、分诊的目的 34

二、分诊的功能 34

第二节 分诊种类及分类系统 35

一、分诊种类 35

二、分类系统 36

第三节 分诊护士 36

第四节 沟通技巧 38

一、正确使用语言 38

二、非语言沟通技巧 39

第五节 分诊流程 40

一、分诊流程 40

二、收集资料的方法 41

三、分诊时的注意事项 42

第5章 急诊重症加强治疗病房 43

第一节 环境的管理 43

第二节 医务人员的管理 44

第三节 病人及家属的管理 45

第6章 急诊科常用急救护理技术与仪器使用 46

第一节 急救技术 46

一、心肺复苏术 46

二、简易呼吸囊使用术 47

三、抢救气道异物的Heimlich手法 48

四、气管切开术 52

五、气管插管术 53

六、环甲膜穿刺和环甲膜切开术 54

七、心脏电复律 55

八、洗胃术 56

九、三腔双囊管插管术 60

十、胸腔穿刺术 62

十一、胸腔闭式引流 64

十二、心包穿刺术 66

十三、腹腔穿刺术 68

十四、腰椎穿刺术 69

十五、骨髓穿刺术 71

十六、深静脉穿刺置管术 72

十七、外伤止血、包扎、固定、搬运 75

十八、血液透析 87

十九、腹膜透析疗法 93

二十、血液灌流疗法 99

第二节 监测技术 102

一、心电图监测 102

二、呼吸功能监测 103

三、体温监测 104

四、肾脏功能监测 106

五、动脉血气和酸碱监测 107

第三节 仪器的使用 108

一、心电图机的使用 108

二、呼吸机的使用 109

三、心电监护仪的使用 112

四、降温毯的使用 113

五、输液泵的使用 114

六、静脉推注泵的使用 115

第7章 急诊常见症状分诊要点及护理 119

第一节 腹痛 119

第二节 昏迷 120

第三节 发热 122

第四节 意识障碍 123

第五节 头痛 124

第六节 抽搐 125

第七节 呼吸困难 126

第八节 咳嗽 127

第九节 咯血 128

第十节 胸痛 129

第十一节 恶心、呕吐 130

第十二节 呕血 132

第十三节 腹泻 133

第十四节 便血 134

第十五节 膀胱刺激症 135

第十六节 血尿 135

第十七节 黄疸 136

第十八节 腹水 137

第十九节 贫血 138

第二十节 晕厥 139

第二十一节 水肿 140

第二十二节 溶血 141

下篇 各论 147

第8章 内科急症急救护理 147

第一节 循环系统急症 147

一、休克 147

二、心脏性猝死 148

三、急性冠脉综合征 150

四、急性心功能不全 152

五、心律失常 153

六、急性心包填塞综合征 155

七、主动脉夹层 156

八、腹主动脉瘤 158

九、冠状动脉粥样硬化性心脏病 159

十、高血压 162

第二节 呼吸系统急症 164

一、急性上呼吸道感染 164

二、急性肺炎 165

三、支气管哮喘与哮喘持续状态 166

四、急性呼吸衰竭 167

五、急性呼吸窘迫综合征 168

六、多器官功能不全综合症 169

七、慢性肺源性心脏病急性发作 170

八、肺栓塞和深静脉血栓形成 171

九、气胸 173

十、咯血 174

第三节 消化系统急症 175

一、急性上消化道出血 175

二、急性肝功能衰竭 179

三、肝性脑病 183

四、急性胃肠炎 185

第四节 神经系统急症 187

一、脑卒中 187

二、珠网膜下腔出血 188

三、急性颅内压增高 189

四、急性脑膜炎 190

五、癫癎 192

六、头痛 194

七、谵妄 195

八、痴呆 196

九、三叉神经痛 197

十、特发性面神经麻痹 199

十一、多发性硬化 200

十二、脊髓疾病（急性脊髓炎） 201

十三、多发性神经炎 203

十四、重症肌无力 204

十五、病毒性脑膜炎 205

十六、细菌性脑膜炎 206

十七、思维障碍（精神分裂症） 207

第五节 血液系统急症 208

一、急性白血病 208

二、急性失血性贫血 213

三、血小板减少性紫癜 215

四、弥散性血管内凝血 216

五、急性淋巴细胞性白血病 219

六、出血性疾病 220

第六节 内分泌代谢系统急症 223

一、甲状腺功能亢进症 223

二、糖尿病酮症酸中毒 226

三、低血糖症与低血糖昏迷 227

四、急性肾上腺皮质功能减退症（肾上腺危象） 229

五、乳酸酸中毒 230

第9章 外科急、危、重症护理 233

第一节 外科感染 233

一、疖 233

二、痈 234

三、皮下急性蜂窝织炎 237

四、急性淋巴管炎和淋巴结炎 238

五、丹毒 239

六、甲沟炎和指头炎 239

七、破伤风 242

八、气性坏疽 245

九、急性乳腺炎 247

第二节 创伤 249

一、创伤的基本概念与分类 249

二、创伤的诊断与处理原则 249

三、创伤的现场急救 250

四、清创术 251

第三节 烧伤 254

一、病因与病理生理 254

二、伤情评估 255

三、急救护理 259

四、病情观察 264

第四节 颅脑损伤 265

一、头皮损伤 266

二、颅骨骨折 267

三、开放性颅脑损伤 270

四、脑震荡 271

五、脑挫裂伤 272

六、颅内血肿 279

七、颅内压增高 281

八、急性脑疝 287

九、颈部创伤 290

十、脊柱损伤 291

第五节 胸部创伤 293

一、肋骨骨折 293

二、气胸 297

三、血胸 300

四、创伤性窒息 303

五、气管、支气管损伤 304

六、创伤性食管破裂 306

七、心脏损伤 307

八、胸腹联合伤 308

第六节 腹部创伤 311

一、肝损伤 311

二、脾破裂 315

三、胰腺损伤 316

四、胃损伤 317

五、十二指肠损伤 319

六、小肠损伤 320

七、结直肠损伤 321

第七节 急腹症 323

一、急性性腹膜炎 323

二、急性阑尾炎 326

三、急性胆囊炎 330

四、急性梗阻性化脓性胆管炎 331

五、急性胰腺炎 333

六、急性出血坏死性肠炎 337

七、急性肠梗阻 338

八、嵌顿性／绞榨性腹外疝 343

九、胃、十二指肠溃疡急性穿孔 346

十、腹腔脓肿 347

第八节 泌尿男生殖系统急性化脓性感染 351

一、肾皮质化脓性感染 351

二、肾周围炎与肾周围脓肿 352

三、肾积脓 352

四、急性膀胱炎 353

五、急性附睾炎 354

六、急性化脓性睾丸炎 356

七、急性尿道炎 356

八、尿道结石 357

第九节 泌尿、男生殖系损伤 358

一、肾损伤 358

二、输尿管损伤 361

三、膀胱损伤 363

四、尿道损伤 365

五、阴茎损伤 368

六、阴囊损伤 368

七、睾丸损伤 369

第十节 泌尿、男生殖系统其他急症 370

一、肾绞痛 370

二、阴茎异常勃起 372

三、包茎嵌顿 373

四、睾丸扭转 374

五、急性尿潴留 375

第10章 儿科急、危、重症诊治及护理 378

第一节 新生儿黄疸 378

第二节 小儿腹泻 380

第三节 营养不良 384

第四节 先天性心脏病 387

第五节 急性肾小球肾炎 389

第六节 原发性肾病综合征 392

第七节 过敏性紫癜 395

第八节 水痘 396

第九节 麻疹 398

第十节 流行性腮腺炎 400

第十一节 小儿惊厥 402

第11章 妇产科急、危、重症诊治及护理 405

第一节 妇科急诊 405

一、外阴血肿 405

二、外阴、阴道裂伤 406

三、急性盆腔感染 407

四、前庭大腺脓肿 408

五、子宫穿孔 408

六、功能失调性子宫出血 410

七、痛经 411

八、卵巢囊肿蒂扭转 412

九、葡萄胎 413

第二节 产科急诊 415

一、妊娠剧吐 415

二、流产 416

三、异位妊娠 418

四、早产 420

五、妊娠高血压疾病 422

六、前置胎盘 426

七、胎盘早剥 429

八、羊水栓塞 431

九、子宫破裂 432

十、产后出血 433

十一、产褥感染 434

十二、产褥中暑 435

十三、新生儿窒息 436

第12章 五官科急、危、重症诊治及护理 440

第一节 眼科急症 440

一、眼部急性感染 440

二、急性闭角型青光眼 443

三、眼钝挫伤 444

四、眼球穿通伤 446

五、眼内异物 447

六、眼化学伤 448

七、光电性眼炎 449

第二节 耳鼻咽喉科急症 450

一、外耳道炎 450

二、鼓膜外伤 451

三、急性化脓性中耳炎 451

四、特发性突聋 453

五、梅尼埃病 453

六、变应性鼻炎 455

七、鼻骨骨折 456

八、鼻出血 456

九、急性鼻窦炎 459

十、急性扁桃体炎 461

十一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 463

十二、急性会厌炎 464

十三、急性喉炎 465

十四、喉阻塞 466

十五、食管异物 469

十六、气管及支气管异物 470

第三节 口腔急症护理 471

一、急性牙髓炎 471

二、急性根尖周炎 472

三、急性坏死性溃疡性龈炎 473

四、急性牙周脓肿 474

五、口腔单纯性疱疹 475

六、黏膜血疱 476

七、急性白色念珠菌感染 477

八、血管神经性水肿 478

九、多形性红斑 479

十、拔牙后出血 479

十一、急性智齿冠周炎 480

十二、间隙感染 481

十三、急性颌骨骨髓炎 482

十四、急性化脓性腮腺炎 483

十五、牙外伤 484

十六、颌面部外伤 485

第13章 皮肤科急症的诊治及护理 486

第一节 水痘 486

第二节 带状疱疹 487

第三节 丹毒 488

第四节 类丹毒 488

第五节 蜂蛰伤 489

第六节 接触性皮炎 489

第七节 荨麻疹 490

第八节 药疹 491

第14章 理化因素所致急症 493

第一节 中毒 493

一、有机磷杀虫药中毒 493

二、氨基甲酸类杀虫药中毒 496

三、拟除虫菊酯类杀虫药中毒 497

四、杀虫脒中毒 498

五、一氧化碳中毒 500

六、酒精中毒 502

第二节 中暑 504

第三节 冻僵 505

第四节 淹溺 509

第五节 缢死 512

第六节 电击伤 514

第七节 高原病 516