妇产科学 （三年制试用教材）PDF电子书下载

第一章 女性生殖系解剖与生理 1

第一节 女性生殖系解剖 1

外生殖器 1

内生殖器 2

阴道 3

子宫 3

子宫韧带 4

阔韧带 4

圆韧带 4

子宫骶骨韧带 4

输卵管 4

卵巢 4

女性生殖器的血管、淋巴、神经 5

血管 5

淋巴 6

神经 6

女性骨盆 7

骨盆的组成 7

骨盆腔 8

入口平面 8

中平面 8

出口平面 8

第二节 女性生殖系生理 9

女性性生理的各个阶段 9

月经和月经生理 9

月经 9

月经生理 9

卵巢的周期性变化（表1） 10

子宫内膜的周期性变化 11

性周期的调节 11

第二章 正常妊娠 13

第一节 受精卵的发育 13

受精与植入 13

胎儿附属物的形成及其功能 14

胎膜 14

羊水 15

脐带 15

胎盘 15

胎儿的发育 18

第二节 妊娠期母体变化 19

局部的变化 19

全身的主要变化 20

第三节 妊娠诊断 21

早期妊娠的诊断 21

中、娩期妊娠的诊断 22

附：死胎的诊断 22

第四节 胎产式、胎先露和胎方位 23

胎产式 23

胎先露 23

胎方位 23

第五节 产前检查 25

初诊检查 25

采集病史 25

全身检查 26

产科检查 26

腹部检查 26

胎位检查 26

听胎心 27

骨盆测量 27

复诊检查 30

产前检查时注意事项 30

孕期卫生 31

第三章 正常分晚 32

分晚的动因 32

决定分娩的因素 32

产力 32

产道 33

胎儿 33

分娩先兆 35

分娩机转 35

分娩的临床经过及其处理 35

第一产程（宫颈开口期） 35

第二产程（胎儿娩出期）（表2） 38

第三产程（胎盘娩出期） 40

第四章 正常产褥 42

产褥期母体的主要生理变化及临床表现 42

子宫的变化 42

阴道及盆底 42

子宫附件变化 42

乳房及泌乳 42

泌尿系变化 43

其他变化 43

产褥期的卫生与护理 43

观察子宫复原及恶露情况 43

外阴护理 43

饮食起居 43

大小便 43

清洁卫生 44

乳房 44

计划生育 44

产后检查 44

第五章 异常妊娠 45

第一节妊娠剧吐 45

病因 45

病理 45

临床表现 45

诊断 45

治疗 46

第二节 妊娠中毒症 47

病因 47

病理 47

分类 48

妊娠水肿 48

妊娠高血压 49

先兆子痫（表3） 49

子痫 51

第三节 流产 53

病因 53

孕卵因素 53

母体因素 53

外来因素 53

发病机制 53

临床类型 53

先兆流产 53

难免流产 54

不全流产 54

完全流产 54

过期流产 54

习惯性流产 54

感染性流产 54

诊断（表4） 54

处理原则 55

第四节 宫外孕 56

原因 57

病理与结局 57

临床表现 57

诊断 58

鉴别诊断（表5） 58

治疗 58

第五节 葡萄胎 60

病理 60

临床表现 60

诊断 61

治疗 61

良性葡萄胎 61

恶性葡萄胎 61

随访 61

附：绒毛膜上皮癌 62

病理 62

临床表现 62

诊断 62

预防 62

治疗 62

第六节 前置胎盘 64

定义与分类 64

病因 65

临床表现与诊断 65

治疗 65

第七节 胎盘早期剥离 67

病因 67

病理 67

临床表现与诊断 68

鉴别诊断（表6） 68

预防 68

治疗 68

第八节 双胎妊娠与羊水过多 69

双胎妊娠 69

诊断 70

处理 71

羊水过多 71

诊断与鉴别诊断（表7） 71

处理 71

第九节 妊娠合并心脏病 72

妊娠、分娩对心脏病的影响 72

影响预后的重要因素 72

心脏代偿功能 72

有无合并症 73

孕妇的年龄、胎次及心脏病史 73

防治 73

第六章异常分娩 75

第一节 产力异常 75

宫缩乏力 75

原因 75

临床表现与诊断 75

处理原则 76

急产 77

第二节 产道异常 77

骨产道异常 77

常见类型 77

诊断 77

处理原则 78

软产道异常 78

处理原则 78

第三节 胎位及胎儿发育异常 79

胎位异常 79

持续性枕后位、枕横位 79

臀位 79

横位 81

复合先露 82

胎儿发育异常 82

第七章 分娩并发症 83

第一节胎膜早破与脐带脱垂 83

胎膜早破 83

诊断 83

处理 83

脐带脱垂 83

原因 83

诊断 83

防治原则 84

第二节 胎儿窘迫与新生儿窒息 84

胎儿窘迫 84

原因 84

临床表现与诊断 84

防治原则 85

新生儿窒息（表8） 85

原因 85

急救措施 85

第三节 子宫破裂 86

原因与机制 86

类型 87

症状与诊断 87

预后 87

预防 87

处理原则 88

第四节产后出血 88

原因 88

临床表现与诊断 89

预防 90

治疗 91

第八章 异常产褥 93

致病菌 93

病因 93

分类 93

病理与转归 93

临床表现 94

诊断 95

预防 95

治疗 95

第九章 妇科检查、子宫发育异常与子宫脱垂 97

第一节 妇科检查 97

妇科病史的采集 97

检查方法 98

检查前准备及检查时注意事项 98

一般检查 98

腹部检查 98

妇科检查 98

外阴部检查 98

阴道窥器检查 98

双合诊检查 99

三合诊检查 100

辅助检查 100

白带检查 100

宫颈刮片和活检 100

检查卵巢功能 101

输卵管通畅的检查法 102

第二节 子宫发育异常与子宫脱垂 103

子宫发育异常 103

症状 103

诊断 104

治疗 104

子宫脱垂 104

病因 104

临床表现 104

诊断 105

预防 105

治疗 105

第十章 月经失调 107

第一节闭经（包括月经过少） 107

定义 107

病因 107

诊断 108

治疗 109

第二节 功能性子宫出血 110

病因 110

临床类型与诊断 110

治疗 111

第三节 痛经 112

定义 112

分类 112

病因 112

诊断 113

治疗 113

第四节 更年期症候群 113

定义 113

病理生理 114

临床表现 114

处理 114

第十一章女性生殖器炎症 115

概述 115

女性生殖器的自然防御机能 115

第一节 阴道炎 115

滴虫性阴道炎 116

病因 116

传染方式 116

症状与体征 116

诊断 116

预防 116

治疗 116

霉菌性阴道炎 117

传染方式 117

症状与体征 117

诊断 117

预防 117

治疗 117

第二节 慢性宫颈炎 117

症状 118

临床分型及其病理变化 118

诊断与鉴别诊断 118

治疗 118

第三节 盆腔炎 120

急性盆腔炎 120

感染途径 120

临床表现 120

诊断 120

处理原则 120

慢性盆腔炎 121

临床表现 121

诊断 121

预防 121

治疗原则 122

第十二章 女性生殖器肿瘤 123

第一节 外阴癌 123

病理 123

症状与体征 123

诊断 123

防治 123

第二节 子宫肿瘤 123

子宫肌瘤 123

分类 124

继发性变 124

症状 124

诊断 125

鉴别诊断 125

治疗 125

子宫颈癌 126

病理 126

分类 126

转移途径 126

临床分期 127

症状 127

诊断 128

预防 128

治疗 128

子宫体癌 129

病理 129

症状 129

体征 129

诊断 129

治疗 129

第三节卵巢肿瘤 130

分类 130

病理特点 131

症状与体征 132

并发症 132

诊断（表9） 133

鉴别诊断（表10）（表11） 134

治疗 134

第十三章 子宫内膜异位症 136

病因 136

临床表现与诊断 136

治疗 137

第十四章计划生育 138

第一节 避孕 138

第二节 终止妊娠 140

人工流产 140

水囊引产 140

天花粉引产 140

第三节 绝育 140

输精管结扎术 141

输卵管结扎术 141

输卵管粘堵术 141

第四节 不孕症 141

原因 141

诊断 141

预防 142

治疗 142