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目录 1

第一章　绪论 1

第一节　概述 1

一、基本概念 1

二、我国预防接种工作的发展 2

三、我国疫苗的发展 3

四、全球EPI的进展 6

一、预防接种工作的特点 7

第二节　预防接种工作的特点和内容 7

二、预防接种工作的内容与任务 9

三、免疫规划的意义 10

第三节　免疫规划工作机构与人员 11

一、免疫规划机构 11

二、免疫规划工作人员 12

三、业务管理机构的职责 12

四、各级预防接种工作人员的职责 13

五、受种者如何配合预防接种工作 15

一、免疫规划工作目标的概念和作用 16

第四节　免疫规划的工作目标 16

二、制订免疫规划工作目标的依据 17

三、确定免疫规划工作目标的基本原则 18

四、确定免疫规划工作目标时应注意的问题 19

五、我国现阶段免疫规划工作的目标 19

六、免疫规划工作目标的实施 19

七、免疫规划工作的目标管理 20

第二章　疫苗 25

第一节　疫苗的概念与分类 25

一、疫苗的概念 25

二、疫苗的分类 25

第二节　疫苗的免疫学基础 28

一、抗原和抗体 28

二、免疫应答 29

三、主动免疫和被动免疫 29

四、非特异性免疫与特异性免疫 30

三、正确掌握禁忌证 31

二、特殊禁忌证 31

一、一般禁忌证 31

第三节　疫苗接种的禁忌证 31

第四节　影响疫苗接种效果的因素 32

一、疫苗本身的因素 32

二、疫苗使用方面的因素 32

三、机体因素 33

第五节　疫苗的管理 33

一、疫苗的供应 33

三、疫苗管理 34

二、疫苗计划 34

第三章　冷链和冷链管理 36

第一节　冷链设备建设 36

一、冷链装备模式 36

二、冷链设备建设的基本标准 37

第二节　冷链规划 39

一、制定冷链规划的依据 39

二、冷链规划的内容和程序 39

三、冷链设备的补充与更新 40

二、各级冷链管理职责 41

第三节　冷链设备的使用与管理 41

一、基本要求 41

三、冷链设备的使用与维护 42

第四节　冷链设备的维修 43

一、建立冷链设备维修机构 43

二、冷链设备维修机构职责 43

一、免疫程序的含义 45

二、免疫程序的内容 45

第一节　免疫程序 45

第四章　预防接种工作的实施 45

三、儿童免疫程序 46

四、成人免疫 47

五、特殊健康状况人群的免疫 48

第二节　预防接种实施 50

一、预防接种的服务形式和接种周期 50

二、预防接种证、卡（簿）的使用与管理 50

三、接种实施 51

一、安全注射的概念 56

二、实施安全注射的措施 56

第三节　安全注射 56

第四节　提高和维持免疫接种率 58

一、加强对流动儿童预防接种管理 58

二、对入托、入学儿童实行查验预防接种证制度 59

第五节　预防接种规范化门诊 59

一、定义 59

二、意义 59

三、预防接种规范化门诊建设标准 60

四、预防接种规范化门诊工作指标 62

五、考核验收 62

六、评审机构 65

七、预防接种规范化门诊评审程序和培训、考核要求 65

第五章　预防接种副反应及处理 67

第一节　预防接种副反应的分类及其发生原因 67

一、预防接种副反应的分类 67

二、预防接种副反应发生的原因 69

一、一般反应 71

第二节　预防接种副反应诊治处理 71

二、异常反应 72

三、预防接种后的其他不良事件 76

第三节　预防接种副反应观察 80

一、观察时间 80

二、观察内容 81

第四节　预防接种副反应报告和调查 81

一、预防接种副反应报告 81

二、预防接种副反应调查 85

三、预防接种副反应的监测与评价 88

第六章　预防接种工作的监测与评价 89

第一节　概述 89

一、概念 89

二、预防接种监测的目的、要求与作用 89

三、预防接种监测的特点和过程 90

四、预防接种监测的内容和方法 91

第二节　疫苗质量监测 91

一、疫苗效价监测 91

二、疫苗安全性监测 92

一、免疫成功率监测 93

第三节　免疫监测 93

二、人群免疫水平监测 94

三、统计学指标 94

第四节　冷链系统监测 94

一、监测内容与方法 94

二、监测评价指标 96

第五节　接种率监测 96

一、接种率报告 96

二、接种率调查 98

三、接种率的监测与评价 99

第六节　预防接种针对疾病的监测 102

一、疾病监测方法 102

二、实验标本的采集 103

三、疾病监测的统计指标 105

第七章　免疫针对疾病的流行病学调查和疫情控制 107

第一节　疫情的报告与登记 107

一、报告病种 107

二、报告时间 107

三、报告程序和要求 107

一、散发疫情的调查处理 108

第二节　免疫针对疾病的流行病学调查和疫情控制 108

四、疫情登记 108

五、疫情信息网络的建设和管理 108

二、爆发疫情的调查和处理 110

三、爆发疫情的分析 112

第八章　健康教育和人员培训 115

第一节　健康教育 115

一、健康教育的定义 115

二、健康教育传播方式 115

三、健康教育传播的过程 116

四、健康教育的行为指导 117

五、预防接种工作中的健康教育 118

第二节　人员培训 120

一、培训的概念和特点 120

二、成人参与式培训方法的特点和要点 121

三、成人参与式培训的主要方法 122

四、培训内容 123

五、提高培训质量的要求 123

一、资料的类型 125

二、资料的收集、统计、报告 125

第九章　预防接种信息管理 125

第一节　资料的管理 125

第二节　预防接种信息化管理 128

一、概述 128

二、预防接种信息化管理发展概况 128

三、预防接种信息化管理展望 129

一、功能模块 131

二、运行模式 131

第三节　广东省预防接种信息管理系统 131

三、系统组成与功能 132

四、系统支持环境与开发平台 133

第四节　广东省免疫监测信息系统 133

一、主要功能 133

二、运行模式 134

三、系统运行环境 134

第十章　预防接种工作的督导与考核评价 135

第一节　预防接种工作督导 135

一、基本概念 135

二、督导工作过程 136

三、现场督导后续活动 138

四、督导的技巧 138

五、调动卫生人员的积极性 138

第二节　预防接种考核评价 139

一、综合考核评价 139

二、专项考核评价 139

二、流行病学 142

一、病原学 142

第一节白喉 142

第十一章　细菌性疾病的免疫预防 142

三、临床 143

四、免疫预防 144

五、疫情控制、处理 146

第二节　破伤风 146

一、病原学 147

二、流行病学 147

三、临床 148

四、免疫预防 150

五、消除新生儿破伤风 152

第三节　百日咳 153

一、病原学 153

二、流行病学 154

三、临床 155

四、免疫预防 156

五、疫情控制、处理 157

第四节　结核病 158

一、病原学 158

二、流行病学 159

三、临床 160

四、免疫预防 161

五、疫情控制、处理 162

第五节　流行性脑脊髓膜炎 163

一、病原学 163

二、流行病学 163

三、临床 165

四、免疫预防 167

一、病原学 169

第六节　b型流感嗜血杆菌感染 169

五、疫情控制、处理 169

二、流行病学 170

三、临床 171

四、免疫预防 172

第七节　伤寒、副伤寒 175

一、病原学 175

二、流行病学 176

三、临床 177

四、免疫预防 179

第八节　细菌性痢疾 181

五、疫情控制、处理 181

一、病原学 182

二、流行病学 182

三、临床 183

四、免疫预防 185

五、疫情控制、处理 186

第九节　霍乱 186

一、病原学 187

二、流行病学 187

三、临床 190

四、免疫预防 192

五、疫情控制、处理 193

第十节　炭疽 195

一、病原学 195

二、流行病学 195

三、临床 196

四、免疫预防 198

五、疫情控制、处理 199

一、病原学 201

二、流行病学 201

第十二章　病毒性疾病的免疫预防 201

第一节　脊髓灰质炎 201

三、临床 203

四、免疫预防 206

五、脊髓灰质炎病例监测与疫情的调查处理和控制 207

六、消灭脊灰 210

第二节　麻疹 211

一、病原学 211

二、流行病学 212

三、临床 214

四、免疫预防 215

五、疫情监测与爆发疫情处理 218

第三节　风疹 221

一、病原学 221

二、流行病学 221

三、临床 222

四、免疫预防 225

一、病原学 227

第四节　流行性腮腺炎 227

五、降低风疹和先天性风疹综合征的策略 227

二、流行病学 228

三、临床 229

四、免疫预防 231

五、疫情控制、处理 232

第五节乙型病毒性肝炎 233

一、病原学 233

二、流行病学 234

三、临床 235

四、免疫预防 239

五、暴露后的处理 242

第六节甲型病毒性肝炎 243

一、病原学 243

二、流行病学 244

三、临床 246

四、免疫预防 248

第七节　流行性乙型脑炎 251

一、病原学 251

二、流行病学 251

三、临床 253

四、免疫预防 255

五、疫情控制、处理 257

第八节　水痘 257

一、病原学 258

二、流行病学 258

三、临床 259

四、免疫预防 260

五、疫情控制、处理 261

一、病原学 262

第九节　流行性感冒 262

二、流行病学 263

三、临床 264

四、免疫预防 265

五、疫情控制、处理 267

第十节　狂犬病 268

一、病原学 269

二、流行病学 269

三、临床 271

四、免疫预防 273

五、疫情控制、处理 277

第十一节　轮状病毒感染 277

一、病原学 277

二、流行病学 278

三、临床 279

四、免疫预防 279

五、疫情控制、处理 281

附件1我国预防接种工作发展大事记 285

附件2　预防接种工作表 289