心血管病临床问答PDF电子书下载

心脏听诊 1

1．心脏听诊要掌握哪些要领？ 1

2．什么是第四心音，怎样区别加强第四心音和第一心音分裂？ 2

3．什么是第二心音的正常分裂、固定分裂和反常分裂？ 4

4．什么是喷射音？ 7

5．什么是心包叩击音？ 9

6．怎样认识奔马律，与正常第三心音如何区别？ 10

7．什么是开瓣音，有什么临床意义？ 11

8．什么是喷射性杂音？什么是回流性杂音？ 13

9．怎样从听诊来区别二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全？ 16

10．哪些因素可以引起功能性二尖瓣狭窄，听诊上与器质性二尖瓣狭窄如何鉴别？ 19

11．如何从听诊鉴别肺动脉瓣区的收缩期杂音？ 19

12．胸骨左缘的舒张期杂音听诊应如何鉴别？ 21

13．连续性杂音见于哪些情况，有什么临床意义？ 22

14．哪些情况下杂音可以消失？ 25

15．什么是乳头肌功能障碍，听诊时如何鉴别？ 26

治疗 30

16．近年来为什么要提出废除“洋地黄化量”这一概念？ 30

17．为什么不同疾病对洋地黄的反应不同？ 32

18．常用的各种洋地黄制剂各有什么临床应用的特点？ 33

19．心衰没有好转甚至加重，遇到下列情况应该怎样应用洋地黄：（1）既往曾长期用过洋地黄、但现已停用，停用的时间又不详，（2）正在服用维持量 35

20．哪些情况易于发生洋地黄中毒？ 35

21．洋地黄中毒时的心律变化能否用听诊检查来加以确定？ 36

22．急性肺水肿时一律都可以静注强效利尿剂吗？ 39

23．利尿剂有哪几类？它们各有什么主要的临床特点？ 40

24．利尿剂有哪些常见的副作用，应该怎样防治？ 41

25．所谓难治性心力衰竭应如何处理？ 44

26．洋地黄能预防心力衰竭吗？ 46

27．如何应用抗快速心律失常的药物？ 48

28．怎样正确处理过早搏动？ 52

29．怎样处理阵发性心动过速？ 54

30．怎样处理心房颤动？ 56

31．怎样处理心动过缓？ 59

32．如何抢救心脏骤停？ 60

33．如何在现场抢救急性心肌梗塞？ 62

34．哪些治疗措施可以缩小急性心肌梗塞的梗塞范围？ 64

35．急性心肌梗塞的充血性心力衰竭在治疗上有什么特点？ 65

36．怎样抢救心源性休克？ 67

37．怎样指导病人预防冠心病及动脉粥样硬化？ 70

38．哪些药物有降低血脂的作用？应该怎样选择应用？ 73

39．如何抢救高血压急症（危象）？ 75

40．遇到下列一些特殊情况时如何使用降压药物？妊娠毒血症、高血压病人需外科手术时、脑血管意外、肾功能不全、冠状动脉疾病、嗜铬细胞瘤？ 76

41．什么是电击复律？应当怎样选择病例？ 79

42．妊娠合并心脏病应如何处理？ 80

症状及其他 83

43．心脏病人咯血有哪些原因？ 83

44．心脏病人的水肿除了心力衰竭外，还见 84

于哪些原因？ 84

45．心脏病人的呼吸困难有什么特点？ 85

46．哪些是心绞痛的典型症状？ 87

47．不典型的心绞痛应如何鉴别诊断？ 88

48．能触到脉搏而听不到血压，这是为什么？见于哪些情况，应如何处理？ 90

49．怎样从体格检查来诊断大动脉炎？ 92

50．怎样通过体格检查来诊断阵发性心动过速？ 94

51．什么是奇脉、短绌脉、交替脉？ 95

52．怎样检查和诊断四肢动脉的粥样硬化？ 98