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绪论 1

第一篇 预防保健策略与措施 5

第一章 预防保健策略 5

第一节 全球卫生策略 5

一、全球卫生状况 5

二、全球卫生目标 6

三、全球卫生政策 6

一、我国卫生工作方针 7

第二节 我国卫生策略 7

四、初级卫生保健 7

二、我国卫生成就和现阶段面临的问题 8

三、三级预防策略 9

第二章 预防保健措施 12

第一节 社区卫生服务 12

一、社区卫生服务概念 12

二、社区卫生服务的特点 12

三、社区卫生服务的基本内容 13

四、社区卫生服务中的预防保健工作 14

第二节 健康教育与健康促进 15

一、健康教育 15

二、健康促进 17

第三节 临床预防保健 18

一、临床预防的基本概念 18

二、临床预防的工作内容 19

三、个体健康维护 19

一、儿童保健 20

第四节 特定人群的保健服务 20

二、妇女保健 21

三、老年保健 22

第三章 疾病预防与控制 25

第一节 传染病预防与控制 25

一、流行现状 25

二、流行过程 26

三、预防与控制措施 28

二、危险因素 29

一、流行现状 29

第二节 慢性非传染性疾病的预防与控制 29

三、预防与控制措施 30

第三节 医院感染预防与控制 32

一、流行现状 33

二、形成过程 34

三、危险因素 34

四、预防和控制措施 35

一、概念 37

第四节 突发公共卫生事件 37

二、监测、预警和处置 38

第二篇 环境与健康 41

第四章 人类与环境 41

第一节 人类环境与生态平衡 41

一、人类环境 41

二、生态系统与生态平衡 42

三、人类与环境的关系 43

二、环境污染物的种类 44

一、环境污染的来源 44

第二节 环境污染及其对健康的影响 44

三、环境污染物的转归 45

四、影响环境污染物对健康损害的因素 46

五、环境污染对人类健康的影响 47

第三节 环境污染的防制 50

一、环境保护的重要意义 50

二、环境保护的基本方针、政策和制度 50

三、环境保护的技术措施 51

一、大气的特征及其卫生学意义 53

第五章 生活环境与健康 53

第一节 空气与健康 53

二、大气污染对人体健康的影响 54

三、室内空气污染与健康 55

四、空气污染的卫生防护 56

第二节 饮水与健康 56

一、水源的种类与卫生学特征 56

二、饮用水的净化与消毒 57

三、饮水污染与健康 57

四、饮用水污染的防护措施 58

一、土壤的特征与卫生学意义 59

二、土壤污染与疾病 59

第三节 土壤环境与健康 59

三、地质环境与疾病 60

第六章 生产环境与健康 65

第一节 职业性有害因素与职业性损害 65

一、职业性有害因素 65

二、职业性损害 66

一、概述 69

第二节 生产性毒物与职业中毒 69

二、几种常见的职业性中毒 71

第三节 生产性粉尘与职业性肺部疾患 77

一、概述 77

二、矽肺 79

第四节 物理因素与健康损害 80

一、高温 80

二、噪声 82

三、电离辐射 83

第五节 职业性损害的防制措施 84

一、基本原则 84

二、防制措施 84

第七章 学校环境与健康 87

第一节 儿童少年心理特点 87

一、童年期的心理特点及心理卫生问题 87

二、青春期的心理特点及心理卫生问题 88

第二节 学校环境的卫生学要求 89

一、学校设施的卫生学要求 90

二、教育过程卫生学要求 91

第八章 食物与健康 94

第一节 营养与健康 94

一、蛋白质 94

二、碳水化合物 94

三、脂类 95

四、能量 95

五、维生素 95

六、矿物质 99

第二节 食品安全 100

一、食品污染 101

二、食品添加剂 105

三、转基因食品 106

第三节 食物中毒与预防 107

一、细菌性食物中毒 108

二、真菌毒素和霉变食物中毒 113

三、动植物性食物中毒 114

四、化学性食物中毒 115

五、食物中毒的调查与处理 116

第三篇 医学统计方法 121

第九章 医学统计的基本概念与步骤 121

第一节 基本概念 121

一、同质和变异 121

二、总体和样本 122

三、统计量与参数 122

四、随机 122

六、抽样误差 123

五、变量的分类 123

七、频率与概率 124

八、小概率事件及小概率原理 125

第二节 医学统计工作的基本步骤 125

一、设计 125

二、搜集资料 125

三、整理资料 125

四、分析资料 125

第三节 常用统计软件包简介 126

一、频数表 127

第十章 数值变量资料的统计分析 127

第一节 数值变量资料的统计描述 127

二、描述集中趋势的指标 129

三、描述离散趋势的指标 130

第二节 正态分布和参考值范围 133

一、正态分布的概念 133

二、正态分布图形 134

三、正态分布的特征 134

四、正态曲线下面积的分布规律 135

五、正态分布的应用 136

第三节 均数的抽样误差和总体均数估计 138

一、抽样误差与标准误 138

二、参数估计 140

第四节 假设检验的基本思想与步骤 142

一、假设检验的目的与意义 142

二、假设检验的原理与步骤 143

第五节 t检验和u检验 144

二、配对设计计量资料的t检验 145

一、样本均数与总体均数比较的t检验 145

三、成组设计计量资料的t检验 147

四、成组设计计量资料的u检验 148

五、Ⅰ型错误和Ⅱ型错误 148

六、假设检验时应注意的问题 149

第六节 方差分析 152

一、方差分析的基本思想 152

二、完全随机化设计资料的方差分析 153

三、随机区组设计资料的方差分析 154

四、多个样本均数间的两两比较 156

五、方差分析的应用条件 158

第十一章 分类资料的统计分析 159

第一节 分类资料的统计描述 159

一、分类资料的频数分布表 159

二、常用相对数 159

三、应用相对数时应注意的问题 161

四、率的标准化法 162

二、总体率的估计 165

第二节 分类资料的统计推断 165

一、率的抽样误差与标准误 165

三、率的u检验 166

四、x2检验 167

第十二章 秩和检验 175

第一节 Wilcoxon符号秩和检验 175

第二节 成组设计两样本比较的秩和检验 177

一、原始数据的两样本比较 177

三、频数表资料（或等级资料）的两样本比较 178

二、正态近似法 178

四、本法的基本思想 179

第三节 成组设计多个样本比较的秩和检验 179

一、原始数据的多个样本比较 179

二、频数表资料或等级资料的多个样本比较 180

第四节 随机区组设计的秩和检验 181

一、M检验（Friedman法）查表法 181

二、x2分布近似法 182

一、线性回归的概念 184

第一节 线性回归 184

第十三章 回归与相关分析 184

二、线性回归方程的建立 185

三、线性回归的统计推断 186

四、线性回归的应用 188

五、线性回归分析中应注意的问题 188

第二节 线性相关 190

一、线性相关的概念 190

二、相关系数的意义与计算 190

四、决定系数的意义 191

三、相关系数的假设检验 191

五、相关分析应用中应注意的问题 192

第十四章 统计表与统计图 193

第一节 常用统计表 193

一、统计表的基本结构与要求 193

二、制表原则 193

三、统计表的种类 193

三、常用统计图的适用条件与要求 195

二、统计图制作的一般原则 195

一、统计图的基本结构 195

第二节 常用统计图 195

第四篇 人群健康研究的流行病学方法 201

第十五章 流行病学概述 201

第一节 流行病学基本内容 201

一、定义 201

二、流行病学研究方法 201

三、流行病学的用途 202

一、疾病及死亡评价的常用指标 203

第二节 疾病的分布 203

二、疾病的流行强度 204

三、疾病分布的形式 204

第十六章 流行病学研究方法 208

第一节 描述性研究 208

一、概述 208

二、现况研究 208

三、筛检 213

第二节 分析性研究 216

一、病例对照研究 216

二、队列研究 222

第三节 流行病学实验研究 229

一、概述 229

二、设计原则 229

三、优缺点 230

四、分类 231

一、选择偏倚 233

第四节 偏倚 233

二、信息偏倚 234

三、混杂偏倚 235

四、偏倚的预防与控制 236

一、病因定义的发展 238

二、流行病学病因定义 238

三、充分病因和必要病因 238

第一节 病因的定义 238

第十七章 病因与病因推断 238

四、因果联系方式 239

第二节 病因研究的过程及方法 239

一、建立病因假说 239

二、检验病因假说 240

三、证实病因假说 240

第三节 病因推断 241

一、排除虚假联系和间接联系 241

二、因果联系的判定标准 241

二、循证医学产生的历史背景 243

一、循证医学的概念 243

第十八章 循证医学 243

第一节 概述 243

三、学习循证医学的意义 244

第二节 循证医学的实施 244

一、实施循证医学的步骤 244

二、获得证据的方法 245

一、注意区分循证医学与传统医学 246

二、正确看待循证医学与RCT之间的关系 246

第三节 学习循证医学应注意的问题 246

第四节 循证护理 247

一、循证护理的概念 247

二、学习循证护理的意义 247

三、循证护理的实施 247

附录 249

附表1标准正态分布曲线下的面积，Ф（u）值 249

附表2 t界值表 250

附表3 F界值表（方差分析用） 251

附表4 F界值表（方差齐性检验用） 255

附表5 q界值表（Student-Newman-Keuls法） 257

附表6 r界值表 258

附表7百分率的可信区间 259

附表8 x2界值表 262

附表9 T界值表（配对比较的符号秩和检验用） 263

附表10 T界值表（两组比较的秩和检验用） 264

附表11 H界值表（三组比较的秩和检验Kruskal-Wallis法） 265

附表12 M界值表（配伍组设计的秩和检验Friedman法） 267

实习一 环境污染案例讨论 268

实习指导 268

实习二 生产环境与健康案例讨论 269

实习三 食物中毒案例讨论 270

实习四 数值变量资料的统计分析 271

实习五 分类变量的统计描述与统计推断 273

实习六 秩和检验 276

实习七 实验流行病学实习 278

英汉名词对照 281

参考文献 294