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目录 1

第一章　概论 1

第一节　发展概况 1

第二节　MRI设备的基本结构 1

一、磁体系统 2

二、谱仪系统 2

三、计算机图像处理系统 2

第三节　MRI原理 2

一、基本概念 3

二、氢原子磁矩进动学说（经典力学理论） 4

四、核磁驰豫 6

三、原子核能级跃迁学说（量子力学理论） 6

五、MR信号的空间定位 7

第四节　射频脉冲序列 10

一、自旋回波序列 10

二、反转恢复序列 13

三、快速成像 14

四、脂肪抑制成像 17

五、液体衰减反转恢复序列 18

第五节　MRI质量控制 19

一、伪影 19

二、信噪比 20

第六节　磁共振波谱学 21

一、原理 21

三、空间分辨率 21

四、对比度 21

二、MRS临床应用 22

第七节　磁共振血管成像 22

一、概念 22

二、血流在MRI的信号改变 23

三、MRA的检查方法 23

四、临床应用 24

第八节　弥散成像、灌注成像及脑功能成像 24

一、弥散成像 24

二、灌注成像 24

第九节　磁共振对比剂 25

一、物质的磁性概念 25

三、脑功能性MRI检查 25

二、磁共振对比剂的作用机制 26

三、磁共振对比剂的分类 26

四、阳性对比剂及其临床应用 26

第二章　颅脑 27

第一节　颅脑肿瘤 27

一、星形细胞瘤 27

二、少枝胶质细胞瘤 32

三、室管膜瘤 33

四、髓母细胞瘤 35

五、血管母细胞瘤 37

六、脑膜瘤 37

七、垂体瘤 41

八、颅咽管瘤 42

九、听神经瘤 44

十、三叉神经瘤 46

十一、脑转移瘤 47

十二、松果体区肿瘤 48

十三、表皮样囊肿 49

第二节　脑血管疾病 50

一、缺血性脑梗死 50

二、脑出血 53

三、蛛网膜下腔出血 54

四、脑动脉瘤 55

五、脑动静脉畸形 56

六、脑静脉畸形 56

七、海绵状血管瘤 57

九、脑静脉窦血栓形成 58

八、颅内异常血管网症 58

第三节　颅内感染 59

一、脑脓肿 59

二、脑膜炎 59

三、病毒性脑炎 60

四、脑结核 61

五、颅内寄生虫感染 62

六、霉菌感染 62

第四节　脑白质病及变性疾病 63

一、多发性硬化 63

二、肾上腺脑白质营养不良 64

五、儿童脑室周围白质软化症 65

四、桥脑中央髓鞘溶解症 65

三、异染性脑白质营养不良 65

六、放射性脑病 66

七、肝豆状核变性 67

第五节　先天性疾病与先天性畸形 67

一、脑灰质异位症 67

二、蛛网膜囊肿 68

三、结节性硬化 69

四、胼胝体发育不良 69

五、Chiari畸形 70

六、Dandy-walker综合征 71

七、神经纤维瘤病 71

一、眼眶肿瘤 74

第一节　眼和眼眶 74

第三章　颌面、五官 74

二、眼球肿瘤 77

三、眶内炎症与炎性假瘤 78

四、甲状腺眼病 79

五、眶内静脉曲张和动静脉瘘 80

六、眼部创伤 80

第二节　鼻和副鼻窦 81

一、副鼻窦炎症 81

二、副鼻窦粘液囊肿和粘膜下囊肿 82

三、息肉 82

四、副鼻窦癌 83

第三节　咽喉部 85

一、鼻咽癌 85

五、韦格氏肉芽肿 85

二、鼻咽血管纤维瘤 89

三、舌癌 90

四、腭癌 90

五、喉癌 91

第四节　耳 95

一、中耳乳突炎和胆脂瘤 95

二、颈静脉球瘤 96

第五节　颞下颌关节 97

一、类风湿性颞下颌关节炎 97

二、颞下颌关节功能紊乱综合征 97

第六节　唾液腺 99

一、腮腺 99

二、颌下腺和舌下腺 102

第四章　心脏与大血管 104

第一节　成像技术、方法 104

一、心电控制扫描技术 104

二、心血管MR扫描序列技术 105

第二节　心脏大血管节段解剖 106

第三节　心血管MR检查适应证与禁忌证 107

第四节　大动脉病变 108

一、肺动脉栓塞 108

二、慢性肺源性心脏病 109

三、马方综合征 109

四、动脉瘤 110

五、夹层动脉瘤 111

一、肺静脉畸形引流 113

第五节　先天性心脏病 113

二、腔静脉系统畸形 114

三、房间隔缺损 114

四、三房心 115

五、单心房及共同心房 115

六、心房憩室 116

七、三尖瓣下移 116

八、三尖瓣闭锁 117

九、室间隔缺损 118

十、单心室 118

十一、心室憩室 119

十二、肺动脉闭锁 119

十四、肺动脉狭窄 120

十三、肺动脉瓣狭窄 120

十五、一侧肺动脉缺如 121

十六、特发性肺动脉扩张 121

十七、主动脉狭窄 121

十八、主动脉窦瘤 122

十九、主动脉缩窄 122

二十、主动脉离断 123

二十一、动脉导管未闭 123

二十二、主肺动脉间隔缺损 124

二十三、共同动脉干 125

二十四、法洛四联症 125

二十五、心内膜垫缺损 126

二十七、先天性冠状动脉瘘 127

二十六、大动脉转位 127

第六节　获得性心脏病 128

一、心瓣膜病变 128

二、心肌病 130

三、心肌梗死 133

四、心包疾患 135

五、心脏肿瘤 137

第七节　心功能分析 139

第五章　肺脏、胸膜、胸廓及纵隔 140

第一节　肺部病变 140

一、肺结核 140

二、肺癌 142

三、炎性假瘤 146

四、肺段隔离症 148

五、肺动脉栓塞 149

六、放射性肺炎 150

第二节　胸膜病变 150

胸膜间皮瘤 150

第三节　纵隔病变 152

一、胸腺瘤 152

二、生殖细胞瘤 154

三、胸内甲状腺肿 155

四、纵隔淋巴瘤 156

五、纵隔内的囊肿 157

六、神经源性肿瘤 159

七、良性巨淋巴结增生 161

一、胸壁化脓性炎症 162

八、纵隔炎症 162

第四节　胸壁病变 162

二、胸壁结核 163

三、胸壁肿瘤 163

第五节　膈肌病变 164

一、膈疝 164

二、膈肌肿瘤 165

第六章　肝脏 169

第一节　肝肿瘤 169

一、肝细胞癌 169

二、胆管细胞癌 176

三、肝转移癌 178

四、肝海绵状血管瘤 179

五、肝细胞腺瘤 181

六、淋巴瘤 182

第二节　瘤样病变 182

一、先天性肝囊肿与多囊肝 182

二、局灶性结节增生 184

第三节　肝炎性疾病 185

一、肝脓肿 185

二、肝炎性假瘤 187

第四节　肝寄生虫病 188

肝包虫病 188

第五节　肝弥漫性病变 188

一、肝硬化 188

二、脂肪肝 190

三、布加综合征 191

第七章　胆道系统 192

第一节　胆囊炎和胆石症 192

一、急性胆囊炎 192

二、慢性胆囊炎 193

三、胆囊结石 193

第二节　胆囊息肉 194

第三节　胆囊癌 194

二、硬化性胆管炎 196

三、胆管结石 196

一、急性化脓性胆管炎 196

第四节　胆管炎和胆管结石 196

第五节　胆管癌 197

第六节　梗阻性黄疸 198

一、MR胰胆管成像技术 198

二、MRI诊断要点 199

第七节　先天性胆管囊肿 199

第八章胰腺 202

第一节　胰腺炎症 202

一、急性胰腺炎 202

二、慢性胰腺炎 203

第二节　胰腺肿瘤 204

一、胰岛细胞瘤 204

二、胰腺癌 205

一、胰腺细胞瘤 207

第三节　胰腺少见肿瘤 207

二、胰腺囊腺瘤 208

三、胰腺囊腺癌 208

四、胰腺蔓状血管瘤 208

五、胰腺转移性肿瘤 208

第四节　其他疾病 209

一、外伤 209

二、囊肿 209

三、血红蛋白沉着症 209

第九章　肾、输尿管、膀胱 210

第一节　肾脏肿瘤 210

一、肾细胞癌 210

二、肾母细胞瘤 212

三、肾盂癌 213

四、肾转移瘤 214

五、肾错构瘤 214

六、肾淋巴瘤 215

第二节　肾感染性疾病 216

一、肾结核 216

二、肾脓肿 216

三、慢性肾盂肾炎 217

四、黄色肉芽肿性肾盂肾炎 217

第三节　肾囊肿性病变 218

一、单纯性肾囊肿 218

二、多囊肾 219

一、肾缺如（孤立肾） 220

第四节　肾脏先天性异常 220

三、透析后继发性肾囊肿 220

二、异位肾 221

三、马蹄肾 222

四、肾发育不全 222

五、肾盂、输尿管重复畸形 223

第五节　肾血管性疾病 224

一、肾静脉血栓形成 224

二、肾动脉狭窄 225

第六节　肾外伤 225

第七节　肾移植术后 225

一、肾结石 227

二、输尿管结石 227

第八节　泌尿系统结石 227

三、膀胱结石 228

第九节　输尿管肿瘤 228

第十节　膀胱癌 230

第十章　肾上腺 233

第一节　肾上腺皮质增生 233

第二节　肾上腺肿瘤 234

一、肾上腺皮质腺瘤 234

二、肾上腺皮质腺癌 235

三、嗜铬细胞瘤 236

四、肾上腺转移瘤 237

五、神经母细胞瘤 238

二、子宫内膜异位症 239

一、子宫发育畸形 239

第一节　子宫 239

第十一章　生殖系统 239

三、子宫平滑肌瘤 240

四、子宫腺肌症 241

五、宫体癌 242

六、子宫颈癌 243

第二节　卵巢 244

一、卵巢囊肿 244

二、卵巢囊腺瘤 244

三、卵巢畸胎瘤 245

四、卵巢囊腺癌 246

第三节　前列腺 247

二、前列腺癌 248

一、前列腺增生 248

三、创伤与后尿道损伤 250

第四节　睾丸和阴囊 250

一、隐睾 250

二、睾丸肿瘤 251

三、睾丸鞘膜积液 252

第十二章　腹膜和腹膜后病变 255

第一节　腹膜及腹膜后间隙的影像学解剖 255

第二节　MRI检查技术 256

第三节　腹膜病变的MRI诊断 256

一、良性间皮瘤 256

二、恶性间皮瘤 257

三、继发性肿瘤 258

四、感染性病变 259

一、原发性肿瘤 260

第四节　腹膜后病变的MRI诊断 260

二、转移性肿瘤 270

三、非肿瘤性病变 270

四、影像学比较研究 273

第十三章　骨骼 275

第一节　骨创伤 275

第二节　骨感染 276

一、化脓性骨髓炎 276

二、骨结核 278

第三节　骨缺血性坏死 283

一、骨肿瘤的MRI基本征象 284

第四节　骨肿瘤与肿瘤样病变 284

二、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断 286

三、骨软骨瘤 288

四、骨样骨瘤 289

五、骨母细胞瘤 290

六、软骨粘液样纤维瘤 291

七、软骨母细胞瘤 292

八、良性血管瘤 293

九、巨细胞瘤 294

十、骨肉瘤 295

十一、软骨肉瘤 300

十二、骨髓瘤 302

十三、Ewing瘤 303

十四、淋巴瘤 304

十五、脊索瘤 306

十六、转移瘤 308

十七、骨囊肿 312

十八、动脉瘤样骨囊肿 313

十九、嗜酸性肉芽肿 315

二十、骨纤维异常增殖症 316

第五节　骨髓 318

一、骨髓病变的基本MRI征象 318

二、骨髓纤维化 320

三、再生障碍性贫血 321

四、放疗、化疗对骨髓的影响 322

一、关节脱位 324

二、关节积液 324

第十四章　关节 324

第一节　关节外伤 324

三、肌腱、韧带损伤及分级 325

第二节　关节退行性变 327

退行性骨关节病 327

第三节　胶原病和变态反应性关节炎 328

一、类风湿性关节炎 328

二、强直性脊柱炎 330

第四节　关节感染 332

第五节　关节骨软骨瘤病 333

第六节　色素沉着绒毛结节性滑膜炎 334

一、肩袖撕裂 335

第七节　肩关节 335

二、肩关节撞击综合征 336

第八节　膝关节 337

一、半月板撕裂 337

二、半月板囊肿 339

三、交叉韧带损伤 340

四、腘窝囊肿 341

第十五章　软组织 343

第一节　软组织肿瘤 343

一、纤维组织肿瘤 343

二、脂肪组织肿瘤 348

三、平滑肌肿瘤 350

四、横纹肌肿瘤 351

五、血管组织肿瘤 352

六、滑膜组织肿瘤 355

七、神经源性肿瘤 358

八、未分类的软组织肿瘤 359

第二节　软组织感染 360

第三节　软组织创伤 361

第十六章　脊柱、脊髓 363

第一节　椎间盘变性、膨出、脱出 363

第二节　椎管狭窄及脊柱滑脱 365

一、椎管狭窄 365

二、脊柱滑脱 366

第三节　化脓性脊柱炎及椎间盘炎 366

一、脊柱神经管闭合不全 367

第四节　脊柱、脊髓先天性畸形 367

二、脊髓栓系综合征 368

三、硬膜内外脂肪瘤 369

第五节　脊柱、脊髓外伤 369

一、脊柱、脊髓损伤 369

二、臂丛神经损伤 370

第六节　脊髓病变 372

一、脊髓炎 372

二、脊髓多发性硬化 372

三、脊髓空洞症 372

四、脊髓萎缩 373

第七节　椎管内肿瘤 374

一、髓内肿瘤 374

二、髓外硬下肿瘤 376

三、硬膜外肿瘤 379

第八节　脊椎手术后改变 380

一、椎间盘手术后改变 380

二、肿瘤手术后复发 381

第十七章　乳腺 382

第一节　乳腺小叶增生 382

第二节　乳腺肿瘤 383

一、乳腺癌 383

二、纤维腺瘤 384

三、囊肿 385

第三节　其他 385

一、疤痕 385

二、乳腺植入物 385