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目录第一章 不明原因发热的病因学 1

一、概念 1

第一节 不明原因发热的概念与分类 1

二、不明原因发热分类 2

一、不明原因发热的热型 4

第二节 不明原因发热热型与热程 4

二、不明原因发热的热程 6

第三节 不明原因发热的病因分布 8

一、常见发热原因 9

二、感染性疾病 11

三、可致发热的血液病 12

四、恶性肿瘤病人不明原因发热的特点 13

五、结缔组织和炎症性血管疾病不明原因发热的特点 14

六、其他原因不明原因发热的特点 15

参考文献 16

第二章 不明原因发热症状学 18

第一节 不明原因发热与寒战 18

第二节 不明原因发热与皮疹 19

第三节 不明原因发热与黄疸 22

第四节 不明原因发热与淋巴结肿大 23

第五节 不明原因发热与肝脾肿大 25

第六节 不明原因发热与关节炎 28

一、累及肺、胸膜的不明原因发热疾病 30

第七节 不明原因发热与浆膜腔积液 30

四、累及心血管的原因不明的发热疾病 31

三、不明原因发热伴心包炎的病因 31

二、发热伴渗出性胸膜炎的病因 31

第八节 不明原因发热与神经系统症状 32

第九节 不明原因发热与其他伴随症状 33

参考文献 36

第一节 不明原因发热的实验室检查范围 38

第三章 不明原因发热的实验室检查 38

第二节 不明原因发热的炎症标志物检查 39

第三节 不明原因发热的病原学检查 43

第四节 不明原因发热的肿瘤标志物检查 45

第五节 不明原因发热的特异性抗体检查 47

第六节 不明原因发热的影像学检查 48

第七节 不明原因发热的内镜检查 51

参考文献 53

第四章 不明原因发热的诊断程序 56

第一节 不明原因发热诊断的基本程序 58

一、诊断程序 58

二、常见误诊原因 62

三、病史 63

第二节 不明原因发热诊断的思维程序 65

参考文献 67

第五章 特殊人群的不明原因发热 69

第一节 住院患者的不明原因发热 69

一、常见医院内感染部位 70

二、全身真菌感染的易感因素 71

三、医院内感染诊断 72

第二节 免疫缺陷患者的不明原因发热 72

第三节 小儿不明原因发热 74

第四节 老年人不明原因发热 76

参考文献 78

第六章 感染性疾病 82

第一节 结核病 82

一、临床表现 82

二、实验室和其他检查 83

三、诊断 84

五、部分肺外结核的诊断要点 85

四、治疗 85

六、病例 87

第二节 肠结核 88

一、临床表现 88

二、病理诊断 88

三、确诊 89

四、治疗 89

五、病例 89

第三节 肝结核 90

一、临床表现 90

二、特殊临床类型 90

四、可疑诊断 91

三、实验室检查 91

五、治疗 92

六、病例 92

第四节 结核性腹膜炎 93

一、临床表现 94

二、诊断线索 94

三、诊断方法 95

四、治疗 95

五、病例 95

第五节 结核性脑膜炎 97

一、临床表现 97

二、非典型结核性脑膜炎的首发症状 97

五、病例 98

三、脑脊液检查 98

四、治疗 98

第六节 感染性心内膜炎 100

一、临床表现 100

二、并发症 100

三、诊断标准 101

四、变化趋势 102

五、治疗原则 103

六、病例 103

第七节 军团菌病 104

一、临床表现 104

二、辅助检查 104

四、病例 105

三、治疗 105

第八节 布氏菌病 107

一、临床表现 107

二、辅助检查 107

三、诊断标准 108

四、特殊现象 108

五、治疗 108

六、病例 108

第九节 传染性单核细胞增多症 109

一、临床表现 110

二、实验室检查 110

五、病例 111

四、治疗原则 111

三、诊断标准 111

第十节 成人巨细胞病毒感染 112

一、临床表现 113

二、实验室检查 113

三、诊断 114

四、诊断线索 114

五、治疗 114

六、病例 115

第十一节 败血症 116

一、临床表现 116

二、特殊类型败血症 117

五、病例 118

三、实验室检查 118

四、治疗 118

第十二节 伤寒 119

一、临床表现 119

二、临床分型 120

三、伤寒临床表现的变迁 120

四、治疗 121

五、病例 122

第十三节 组织胞浆菌病 123

一、临床表现 123

二、临床分型 123

五、鉴别诊断 124

四、诊断标准 124

三、辅助检查 124

六、治疗 125

七、病例 125

第十四节 疟疾 126

一、临床症状 126

二、辅助检查 127

三、诊断标准 127

四、鉴别诊断 128

五、治疗 128

六、病例 129

第十五节 黑热病 130

三、诊断标准 131

一、临床表现 131

二、实验室检查 131

四、鉴别诊断 132

五、治疗 132

六、病例 133

第十六节 弓形虫病 134

一、临床表现 135

二、辅助检查 135

三、诊断标准 135

四、治疗 136

五、病例 137

第十七节 莱姆病 138

一、临床表 138

三、鉴别诊断 139

二、诊断标准 139

四、治疗 140

五、病例 140

第十八节 肝脓肿 141

一、诊断要点 141

二、鉴别诊断 142

三、治疗 142

四、病例 143

第十九节 获得性免疫缺陷综合征 145

一、临床表现 145

二、诊断标准 148

四、鉴别诊断 149

三、HIV相关性发热 149

五、治疗 150

六、病例 150

第二十节 新型隐球菌性脑膜炎 151

一、临床表现 152

二、实验室检查 152

三、可疑诊断 152

四、治疗 153

五、病例 153

参考文献 154

二、实验室检查 160

一、临床表现 160

第一节 风湿热 160

第七章 血管结缔组织病 160

三、诊断标准 161

四、治疗原则 162

五、病例 162

第二节 坏死增生性淋巴结炎 163

一、临床表现 163

二、诊断标准 164

三、诊断线索 164

四、治疗 165

五、病例 165

一、临床表现 166

第三节 韦格纳肉芽肿 166

二、诊断标准 167

三、诊断线索 167

四、治疗 168

五、病例 168

第四节 结节性脂膜炎 170

一、临床表现 170

二、诊断 170

三、鉴别诊断 171

四、治疗 171

五、病例 171

二、辅助检查 172

一、临床表现 172

第五节 大动脉炎 172

三、诊断标准 173

四、治疗 174

五、病例 174

第六节 蓬塞病 175

一、临床表现 175

二、诊断要点 176

三、误诊原因 176

四、克服办法 176

五、治疗 177

六、病例 177

一、临床表现 178

第七节 混合性结缔组织病 178

二、诊断标准 179

三、治疗 179

四、病例 179

第八节 成人斯蒂尔病 181

一、临床表现 181

二、诊断标准 181

三、治疗 182

四、病例 183

第九节 系统性红斑狼疮 184

一、临床表现 184

三、鉴别诊断 186

二、诊断 186

四、治疗 187

五、病例 187

第十节 颞动脉炎 189

一、临床表现 189

二、实验室检查 190

三、诊断标准 190

四、治疗原则 191

五、病例 191

第十一节 结节性多动脉炎 192

一、临床表现 192

二、辅助检查 193

三、诊断标准 193

五、病例 194

四、治疗 194

第十二节 舍格伦综合征 196

一、临床表现 196

二、实验室检查 197

三、诊断标准 197

四、分类标准 198

五、治疗 199

六、病例 199

第十三节 变应性肉芽肿性血管炎 201

一、临床表现 201

二、诊断标准 201

四、鉴别诊断 202

三、进展分期 202

五、治疗 203

六、病例 203

第十四节 复发性多软骨炎 204

一、临床表现 205

二、诊断标准 205

三、诊断线索 206

四、治疗 206

五、病例 207

第十五节 贝赫切特综合征 208

一、临床表现 208

二、诊断标准 209

五、病例 210

三、鉴别诊断 210

四、治疗 210

参考文献 211

第八章 肿瘤性疾病 214

第一节 肿瘤热 214

一、肿瘤热的病因分类 214

二、肿瘤热的临床特点 215

三、肿瘤感染性发热的诊断标准 215

四、肿瘤自身发热的诊断标准 215

五、治疗 216

第二节 恶性淋巴瘤 216

三、实验室检查 217

二、临床分型 217

一、临床表现 217

四、鉴别诊断 218

五、误诊主要原因 218

六、治疗 218

七、病例 218

第三节 恶性组织细胞病 220

一、临床表现 220

二、特殊类型 221

三、辅助检查 221

四、鉴别诊断 221

六、病例 222

五、治疗 222

第四节 血管免疫母细胞淋巴结病 223

一、临床表现 224

二、实验室检查 224

三、鉴别诊断 224

四、治疗 225

五、病例 225

第五节 多发性骨髓瘤 226

一、临床表现 226

二、实验室检查 226

三、诊断标准 227

四、诊断线索 227

六、病例 228

五、治疗 228

第六节 肾癌 229

一、临床表现 230

二、辅助检查 230

三、早期诊断 231

四、治疗 231

五、病例 232

第七节 急性白血病 232

一、临床表现 233

二、实验室检查 233

三、鉴别诊断 233

五、病例 234

四、治疗 234

一、临床表现 235

二、辅助检查 235

第八节 恶性间皮瘤 235

三、鉴别诊断 236

四、特点 236

五、治疗 236

六、病例 237

第九节 肝癌 237

一、临床表现 237

二、诊断措施 238

四、治疗 239

三、可疑情况 239

五、病例 240

第十节 肺癌 241

一、临床表现 241

二、影像学检查 242

三、鉴别诊断 242

四、误诊原因 242

五、治疗 243

六、病例 243

参考文献 244

二、实验室检查 247

一、临床表现 247

第一节 克罗恩病 247

第九章 其他疾病 247

三、诊断措施 248

四、鉴别诊断 248

五、治疗 250

六、病例 250

第二节 溃疡性结肠炎 251

一、临床表现 251

二、并发症 251

三、诊断 252

四、治疗 252

五、病例 253

第三节 先天性肝内胆管扩张症 254

一、临床表现 254

二、临床分型 254

三、影像学特点 254

四、诊断线索 255

五、鉴别诊断 255

六、治疗 255

七、病例 255

第四节 血管滤泡性淋巴组织增生 256

一、诊断 256

二、鉴别诊断 257

四、病例 258

三、治疗 258

第五节 周期性发热综合征 259

一、临床表现 259

二、诊断标准 259

三、鉴别诊断 260

四、治疗 260

第六节 药物热 260

一、特征 261

二、引起发热反应的药物 261

三、临床表现 262

四、单纯性抗菌药物热 262

六、病例 263

五、治疗 263

第七节 肝肉芽肿 264

一、病因 264

二、临床表现 265

三、实验室检查 265

四、诊断 266

五、治疗 266

第八节 炎性假瘤 266

一、临床特点 267

二、诊断标准 267

三、治疗 268

四、其他器官的炎性假瘤 268

参考文献 269