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目录 1

绪论 1

一、预防医学的概念、研究对象 1

二、预防医学发展史 1

三、医学模式与健康观 2

四、公共卫生措施与三级预防 3

五、预防医学与临床预防 4

六、全球卫生战略 5

一、人类环境的基本构成 10

第一节　环境与健康关系及其生态学基础 10

第一章　环境与人类健康的关系 10

第一篇　环境与健康 10

二、生态系统与生态平衡 12

三、当前主要的环境问题 14

四、人与环境的对立统一关系 15

第二节　环境污染及其对健康的影响 18

一、环境污染概述 18

二、环境污染对人群的急性、慢性危害 19

三、环境污染的远期危害 20

四、环境污染的其他危害 21

五、环境污染的防治对策 21

一、环境流行病学 23

第三节　环境对健康影响的研究方法 23

二、环境毒理学 25

第四节　健康危险度评价 27

一、健康危险度评价的目的意义 27

二、健康危险度评价的基本概念及组成 28

三、健康危险度评价的应用 29

第二章　生活环境与健康 30

第一节　大气环境与健康 30

一、大气物理因素与健康 30

二、大气污染及其影响因素 33

三、大气污染对人体健康的影响 35

一、室内空气污染的来源 38

第二节　室内空气污染与健康 38

二、室内空气主要污染物对健康的影响 39

三、室内空气污染的防护 41

第三节 饮用水与健康 43

一、饮用水源的种类及卫生学意义 43

二、饮用水污染与疾病 44

三、水的净化和消毒 46

四、生活饮用水水质标准 47

第三章 环境灾害的预防、救灾和灾后防疫 49

第一节 概述 49

一、自然灾害对人类健康的危害 49

一、灾害救援概况 50

二、自然灾害救援的历史教训 50

第二节 灾害的救援 50

二、地震的救援 53

三、洪水、雷暴和泥石流的救援 55

第三节 自然灾害的防制 57

第四章　生产环境与健康 58

第一节　总论 58

一、生产性有害因素 58

二、职业性病损 59

三、职业病的诊断及处理原则 61

四、职业病的预防原则 62

二、接触机会 67

第二节　铅中毒 67

一、理化性质 67

三、毒理 68

四、铅中毒在不同人群分布情况 70

五、影响铅毒作用的因素 70

六、临床表现 70

七、诊断 71

八、治疗 72

九、预防 73

第三节　汞中毒 73

三、毒理 74

二、接触机会 74

一、理化特性 74

四、毒作用表现 75

五、诊断 76

六、治疗 77

七、预防 77

第四节　苯中毒 78

一、理化特性 78

二、接触机会 79

三、毒理 79

四、毒作用表现 80

五、诊断 81

六、治疗和预后 82

七、预防 83

第五节　农药中毒 83

一、有机磷农药 84

二、拟除虫菊酯类农药 89

三、氨基甲酸酯类农药 92

四、脒类杀虫剂 92

第六节　生产性粉尘 93

一、概述 93

二、硅沉着病 95

一、射频辐射 104

第七节　非电离辐射 104

二、红外线 108

三、紫外辐射 109

四、激光 110

第五章　社会因素与健康 113

第一节　社会因素的基本概念 113

一、社会因素的内涵 113

二、社会因素影响健康的作用规律和特点 113

第二节　社会经济与健康 114

一、经济发展对健康的影响 115

二、社会经济阶层与健康 116

第三节　文化与健康 118

一、文化教育对人群健康的影响 119

二、风俗习惯对人群健康的影响 120

三、宗教对人群健康的影响 120

第四节　社会网络和社会支持系统与健康 121

一、社会支持与健康 122

二、家庭与健康 122

第五节　社会心理因素与健康 126

一、社会心理因素分类 126

二、社会心理刺激的心理应付机制 126

三、社会心理刺激的评估 127

一、合理膳食的基本要求 130

第一节　合理膳食基本要求 130

第二篇　营养与健康 130

第六章　人体对营养素的需求 130

二、营养素需要量、膳食营养素参考摄入量 131

第二节　蛋白质 132

一、必需氨基酸和氨基酸模式 132

二、食物蛋白质营养价值评价 133

三、蛋白质推荐摄入量及来源 135

第三节　脂肪 137

一、脂肪的生理功能 137

三、膳食来源与参考摄入量 138

二、必需脂肪酸 138

第四节　糖类 139

一、糖类的分类 140

二、糖类功能 140

三、糖类膳食来源与摄入量 141

第五节　热能 142

一、人体对热能的消耗 142

二、热能膳食来源与需要量、摄入量 143

第六节　维生素 144

一、维生素A 145

二、维生素C 147

三、维生素B2 149

第七节　矿物质 150

一、钙 150

二、铁 152

三、锌 154

第七章　营养与疾病 156

第一节　营养与高血压、脑血管意外 156

一、原发性高血压 157

二、营养因素和原发性高血压的关系 157

三、原发性高血压的营养防治 158

四、脑血管意外 159

二、冠心病 160

一、高脂血症 160

第二节　膳食与高脂血症、冠心病 160

三、营养因素对高脂血症和冠心病的影响 161

四、高脂血症与冠心病的营养防治 162

第三节　膳食与肿瘤 164

一、癌症的基本认识 164

二、致癌因素 164

三、症状 164

四、癌症对营养状态的影响及由于治疗癌引发的营养问题 165

五、预防癌症的饮食原则 165

六、癌症病人的饮食 166

第四节　膳食与糖尿病 168

七、饮食注意事项 168

一、糖尿病诊断标准和分类 169

二、糖尿病的流行情况 170

三、糖尿病的控制 172

第五节　膳食、营养与肥胖 178

一、肥胖的定义、分类及诊断 178

二、肥胖发生的机制、影响因素及分类 180

三、肥胖的流行病学 182

四、肥胖的危害 183

五、肥胖病的治疗 186

一、概念与分类 190

第一节　食物中毒概论 190

第八章　食源性疾病及其预防 190

二、流行病学特点 191

三、食物中毒的调查处理 191

第二节　细菌性食物中毒 192

一、概述 192

二、沙门菌属食物中毒 193

三、变形杆菌食物中毒 195

四、副溶血性弧菌食物中毒 195

五、葡萄球菌食物中毒 197

一、动物性食物中毒 198

第三节　有毒动植物食物中毒 198

二、有毒植物中毒 200

第四节　食品生物污染的危害 203

一、真菌毒素污染的危害 203

二、“疯牛病因子”污染危害 205

第五节　食品化学污染危害 206

一、二恶英污染危害 206

二、N-亚硝基化合物污染危害 207

三、农药污染危害 208

四、食品非法添加物危害 209

二、转基因食品可能存在的对人体的危害 210

一、转基因食品定义及分类 210

第六节　转基因食品对健康影响 210

三、当前我国对转基因的安全管理 211

第九章　社区营养 212

第一节　营养调查 212

一、营养调查目的 212

二、营养调查内容 213

第二节　营养监测 220

一、营养监测目的 220

二、营养监测项目 220

三、营养监测计划及其执行 220

二、中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔 221

一、合理营养概念 221

四、营养监测结果评价 221

第三节　合理营养 221

第四节　社区营养干预 222

一、社区营养干预目标 222

二、社区营养干预内容 222

三、社区营养干预计划 222

第一节　预防医学 226

一、预防医学的概念 226

二、预防观念的转变 226

第十章　概论 226

第三篇　疾病的临床预防 226

第二节　疾病的临床预防 227

一、疾病临床预防的内涵与特点 227

二、疾病的临床预防的内容 228

三、临床预防的方法 228

第三节 国外临床预防服务指南简介 233

第十一章　常见健康／行为问题的临床预防 237

第一节　吸烟 237

一、流行状况 237

二、吸烟的危险因素 237

三、吸烟对健康的影响 238

四、吸烟的预防与干预 239

一、肥胖流行情况 242

第二节　肥胖 242

二、肥胖的危害 243

三、诊断 244

四、主要病史 245

五、体格检查 245

六、辅助检查 246

七、治疗 246

八、病人教育 247

十、失误 248

九、家庭参与 248

第十二章　常见慢性非传染性疾病的临床预防 249

第一节　心血管疾病 249

一、概念 249

二、心血管疾病的危险因素 250

三、心血管疾病的预防 251

第二节　高血压 253

一、概念 253

四、分型 254

五、危险因素 254

二、流行病学 254

三、高血压的危害 254

六、高血压的临床预防 255

第三节 糖尿病 257

一、概述 257

二、糖尿病的预防 258

第四节　骨质疏松症 261

一、概念 261

二、病因危险因素 261

三、危害 262

四、骨质疏松症的预防 262

二、伤害的界定 266

三、分类 266

第十三章　常见伤害的临床预防 266

一、概念 266

第一节　伤害概述 266

第二节　伤害的预防 269

一、伤害预防总论 269

二、临床医生在伤害预防中的作用 271

第十四章　常见传染病的临床预防 272

第一节　性传播疾病概述 272

一、概念 272

二、病原 272

三、流行概况 273

五、传播途径 274

四、传染源 274

六、易感性 275

七、流行因素 275

第二节　性传播性疾病的三级预防 275

一、初级预防 275

二、二级与三级预防 277

三、性病（临床）预防中常见错误／误区 284

第十五章　社会病的临床预防 286

第一节　社会病的诊断方法 286

一、全科医生办公室的工作 286

三、社会病的人群分布 287

二、社会病的临床诊断过程 287

第二节　自杀的临床预防 288

一、自杀的死亡率 288

二、自杀的地区分布 288

三、自杀的生物—心理—社会学因素 289

第三节　成瘾性行为的临床预防 292

一、概述 292

二、药物滥用的原因 292

三、酗酒预防 293

一、概念与基本特点 298

第一节　概念特点与主要内容 298

第四篇　社区卫生服务与全科医学 298

第十六章　社区卫生服务的概念、功能与意义 298

二、社区卫生服务的主要内容 299

第二节　基层医疗服务的特点与功能 299

一、基层医疗主要特点 300

二、基层医疗的功能 300

第三节　社区卫生服务的意义 301

一、提供基本卫生服务 301

二、卫生改革的重要基础 301

四、实施区域卫生规划的基础 302

五、增进健康的重要环节 302

三、卫生服务基础建设的迫切需要 302

六、控制医疗费用 303

七、加强初级卫生保健的需要 303

八、三级预防战略的需要 303

九、有利于密切医患关系 303

第十七章　社区卫生服务的需求评价与规划实施 305

第一节　社区诊断含义及卫生服务需求评价 305

一、社区诊断的含义 305

二、社区卫生服务的需求评价 306

第二节　社区卫生服务的计划与实施 309

一、社区卫生服务计划的主要内容 309

二、社区卫生服务的计划步骤 309

三、社区卫生服务计划的实施 311

第一节　社区卫生服务的质量管理 314

一、社区卫生服务质量的内涵 314

第十八章　社区卫生服务的质量、营销管理与评价 314

二、卫生服务整体质量管理 315

第二节　社区卫生服务营销管理 317

一、市场营销概述 317

二、社区卫生服务市场营销环境分析 319

三、市场营销管理程序与目标市场 320

四、社区卫生服务市场营销管理 321

五、社区卫生服务的顾客满意学 322

一、目的和意义 323

第三节　社区卫生服务的评价 323

二、评价程序 324

三、评价内容与类型 325

第十九章　全科医学、全科医疗与全科医生 327

第一节　全科医学的定义、目的及研究对象 327

一、全科医学的定义 327

二、全科医学的目的 327

三、全科医学的研究对象 328

第二节　全科医疗 328

一、全科医疗的定义与基本特征 328

二、全科医疗专科的服务对象 331

三、全科医疗与专科医疗的区别和联系 332

第三节　全科医生 334

一、全科医生的定义和性质 334

二、全科医生的素质、角色与任务 336

三、全科医生与其他专科医生的区别 339

四、全科医生的教育培训 339

第二十章　以人为中心和以家庭为单位的服务 341

第一节　以人为中心的服务 341

一、指导原则 341

二、以人为中心的应诊过程 343

一、概述 347

第二节 以家庭为单位的卫生服务 347

二、家庭与健康 349

三、家庭保健 349

第二十一章　全科医疗中的预防保健服务 359

第一节　临床预防 359

一、临床预防的概念与意义 360

二、临床预防的特征及其优势 360

三、临床预防所需的知识与技能 361

第二节　周期性健康检查 361

一、周期性健康检查的概念与原则 361

二、周期性健康检查的优点及全科医生实施周期性健康检查计划的优势 362

三、开展周期性健康检查应注意的问题 363