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目录 1

绪论 1

上篇　基础篇 11

第一章　遗传学 11

第一节　银屑病的遗传特点 11

第二节　染色体异常与基因突变 13

第三节　HLA与银屑病 16

第四节　银屑病分子遗传学研究进展 21

一、银屑病的易感基因位点 21

二、银屑病候选基因的研究 24

第二章　免疫学 29

第一节　细胞因子 29

一、细胞因子的概念及共同特点 29

二、细胞因子的种类及特点 31

第二节　黏附分子 52

一、概述 52

二、细胞黏附分子的种类及生物学特性 53

三、黏附分子与银屑病 60

第三节　免疫细胞 61

一、淋巴细胞 61

二、中性粒细胞 65

三、血管内皮细胞 69

四、角质形成细胞 75

第四节　角蛋白与抗角蛋白自身抗体 79

一、角蛋白与银屑病 79

二、抗角蛋白自身抗体 83

第五节　神经免疫学 87

一、银屑病与神经肽 88

二、神经肽与角质形成细胞的相互作用 93

一、免疫球蛋白 95

第六节　其他免疫学异常 95

二、补体系统 96

三、循环免疫复合物 97

第七节　银屑病的免疫学发病机制 97

一、超抗原与银屑病 97

二、癌基因、抑癌基因与银屑病 105

三、凋亡与银屑病 110

四、T淋巴细胞的活化及向表皮移行 115

五、角质形成细胞的异常增殖 119

六、骨髓，银屑病的发病“中枢”？ 123

一、免疫组织化学技术 134

第三章　银屑病常用研究技术和实验模型 134

第一节　细胞膜表面分子表达的检测 134

二、流式细胞术 137

第二节　角质形成细胞培养技术 138

一、单细胞层培养法 139

二、皮肤器官型培养法 145

三、皮肤器官培养法 147

第三节　细胞凋亡研究技术 151

一、细胞凋亡的检测方法 152

二、凋亡检测技术在银屑病研究中的应用 155

第四节　基因突变的检测技术 157

一、聚合酶链反应 158

二、Southern Blot印迹杂交 160

三、单链构象多态性分析 161

四、限制性片段长度多态性分析 163

五、DNA序列分析 164

六、序列特异性寡核苷酸探针杂交 167

七、变性梯度凝胶电泳 167

八、RNA酶法及化学错配裂解法 168

一、银屑病皮损移植动物模型 169

第五节　银屑病动物模型 169

二、普萘洛尔诱发银屑病样皮炎模型 175

三、T细胞皮下注射构建银屑病动物模型实验 176

四、银屑病转基因动物模型 180

第六节　反义核酸和RNA干涉技术 183

一、反义核酸技术 183

二、RNA干涉（RNAi）技术 187

一、银屑病发病概况 197

第一节　银屑病在世界范围内流行概况 197

第四章　流行病学 197

下篇　临床篇 197

二、银屑病流行特征 198

三、关节病型银屑病流行病学特征 201

第二节　中国国内银屑病流行现状 202

一、地域分布 202

二、时间分布 203

三、人群分布 204

第五章　病因学 207

第一节　感染与银屑病 207

一、银屑病与链球菌、葡萄球菌感染的关系 208

二、病毒感染与银屑病的关系 210

三、银屑病与表浅真菌感染 211

第二节　神经精神因素 213

第三节　环境因素 218

第四节　代谢异常 221

第五节　内分泌及其他异常 227

第六节　与发病或复发相关的诱因 230

第六章　临床表现 238

第一节　寻常型银屑病 238

一、皮损形态分型 239

二、皮损部位分型 241

三、特殊年龄类型 245

四、病程经过 246

五、实验室检查 247

六、病情评价 248

第二节　脓疱型银屑病 252

一、泛发性脓疱型银屑病 252

二、局限性脓疱型银屑病 257

第三节　关节病型银屑病 259

一、分型 260

二、实验室检查 262

三、影像学改变 263

第四节　红皮病型银屑病 263

第五节　银屑病的内脏改变及与其他疾病的关系 267

一、银屑病伴发的器官损害 267

二、银屑病伴发的疾病 271

第七章　组织病理学 281

第一节　银屑病的组织学发生 281

第二节　银屑病组织病理学表现 283

第三节　银屑病的超微结构 287

第四节　银屑病皮损免疫病理表型特征 288

第八章　诊断与鉴别诊断 291

第一节　寻常型银屑病 291

第二节　红皮病型银屑病 295

第三节　脓疱型银屑病 296

第四节　关节病型银屑病 297

第九章　祖国医学对银屑病的认识 300

第一节　传统中医学对银屑病的认识 300

第二节　近代及现代中医学对银屑病的认识 302

第三节　中医外治法和一些特殊疗法 304

第一节　银屑病的治疗原则 308

第十章　治疗学 308

第二节　内用药物 309

一、抗感染药物 309

二、维A酸 310

三、免疫调节剂 311

四、免疫抑制剂 312

五、皮质类固醇激素 315

六、维生素类药物 315

七、改善微循环及血液流变学的药物 316

八、其他 317

第三节　外用药物 318

第四节　中西医结合治疗 328

一、中医治疗辅以现代医学实验研究 329

二、中医及西医同时治疗 334

三、关于单体中药的看法 336

第五节　物理疗法 336

一、紫外线光疗 337

二、光化学疗法 343

三、沐浴疗法 354

一、抗体疗法 356

第六节　银屑病治疗方面的一些新进展 356

二、细胞因子治疗 360

三、基因治疗 361

第十一章　银屑病的护理 368

第一节　银屑病的一般护理 368

第二节　银屑病的换药护理 369

第三节 银屑病光疗的护理 370

一、紫外线疗法 370

二、光化学疗法 372

第五节　重症银屑病的护理 374

第四节　银屑病的饮食护理 374

第六节　银屑病的心理护理 376

第十二章　银屑病的转归 379

第一节　银屑病的复发及预防 379

第二节　预后与随访 380

第十三章　银屑病患者的健康教育 383

第一节　认识银屑病 383

第二节　正确对待银屑病 392

第三节　合理治疗　预防复发 396

附录1　银屑病发病机制的可能模式图 404

附录2　银屑病相关网站 405

附录3　主要缩写词 408