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绪论 1

第1章 眼的应用解剖与生理 4

第一节 眼球 4

一、眼球壁 5

二、眼内容物 10

第二节　视神经、视束与瞳孔反射路 11

一、视路 11

二、瞳孔反射径路 12

第三节 眼附属器解剖与生理 12

一、眼睑 12

二、结膜 15

三、泪器 15

四、眼外肌 16

五、眼眶 17

第四节　眼的血液供应和神经支配 18

一、血液供应 18

二、眼的神经支配 19

第2章　眼科检查法 21

第一节　视力 21

第二节　病史采集 23

第三节　眼科普通检查法 23

一、内、外眼各部检查 23

二、裂隙灯显微镜检查 25

三、检眼镜检查 26

四、眼压测定 27

第四节　眼科特殊检查法 28

一、进一步视功能评价 28

二、前房角镜检查 30

三、裂隙灯三面镜检查 31

四、视觉电生理检查 32

五、荧光素眼底血管造影检查 33

六、吲哚青绿荧光造影检查 34

七、眼部影像检查法 34

第3章　眼睑病 36

第一节 睑腺炎与睑板腺囊肿 36

一、睑腺炎 36

二、睑板腺囊肿 37

第二节　睑缘炎 37

一、鳞屑性睑缘炎 37

二、溃疡性睑缘炎 37

三、眦部睑缘炎 38

第三节 眼睑及睫毛位置异常 38

一、睑内翻 38

二、倒睫 39

三、睑外翻 39

四、上睑下垂 40

第四节　眼睑皮肤病 41

一、病毒性睑皮炎 41

二、眼睑接触性皮炎及湿疹 41

第五节　眼睑肿瘤 42

一、眼睑良性肿瘤 42

二、眼睑恶性肿瘤 43

第六节　眼睑先天异常 44

一、内眦赘皮 44

二、先天性睑裂狭小综合征 44

第4章　泪器疾病 45

第一节　泪液分泌及其异常 45

一、流泪 45

二、溢泪 45

三、泪液分泌减少 45

第二节 泪道狭窄、阻塞和功能不全 46

一、泪道狭窄或阻塞 46

二、泪道功能不全 46

第三节　泪囊炎 47

一、慢性泪囊炎 47

二、急性泪囊炎 47

三、新生儿泪囊炎 47

第5章　结膜病 49

第一节　结膜炎概述 49

第二节　细菌性结膜炎 50

一、急性细菌性结膜炎 50

二、慢性细菌性结膜炎 51

三、淋菌性结膜炎 51

第三节　病毒性结膜炎 52

一、流行性角膜结膜炎 52

二、流行性出血性结膜炎 52

第四节　沙眼 52

第五节　变态反应性免疫性结膜炎 55

一、春季结膜炎 55

二、泡性角膜结膜炎 56

三、药物过敏性结膜炎 56

第六节　其他常见结膜病 57

一、翼状胬肉 57

二、结膜结石 57

三、睑裂斑 57

四、球结膜下出血 58

第七节　结膜肿瘤 58

一、结膜色素痣 58

二、结膜囊肿 58

三、结膜血管瘤 58

四、皮样脂瘤 58

五、浆细胞瘤 59

第6章　眼表疾病 60

第一节　概述 60

第二节 眼表疾病的诊断和治疗原则 60

第三节　干眼症 61

第7章　角膜病 64

第一节　概述 64

第二节　角膜炎症 64

一、角膜炎总论 64

二、细菌性角膜溃疡 66

三、单纯疱疹病毒性角膜炎 67

四、真菌性角膜炎 69

五、棘阿米巴角膜炎 70

六、角膜基质炎 70

七、暴露性角膜炎 71

八、蚕蚀性角膜溃疡 71

九、角膜软化症 72

第三节　角膜变性与角膜营养不良 73

一、边缘性角膜变性 73

二、角膜老年环 73

三、带状角膜病变 73

四、大泡性角膜病变 74

五、角膜营养不良 74

第四节　角膜先天异常 75

一、圆锥角膜 75

二、大角膜 75

三、小角膜 76

四、球形角膜 76

第五节　角膜肿瘤 76

一、角膜皮样瘤 76

二、原位癌 76

第8章　巩膜病 78

第一节　表层巩膜炎 78

第二节　深层巩膜炎 78

第三节　巩膜葡萄肿 79

第四节　巩膜色调异常 79

第9章　晶状体病 81

第一节 白内障 81

一、年龄相关性白内障 81

二、先天性白内障 83

三、外伤性白内障 84

四、并发性白内障 85

五、代谢性白内障 85

六、后发性白内障 86

七、药物及中毒性白内障 86

第二节　晶状体脱位 87

第10章　青光眼 89

第一节　概述 89

第二节　原发性青光眼 90

一、原发性闭角型青光眼 90

二、原发性开角型青光眼 95

第三节　正常眼压青光眼和高眼压症 98

一、正常眼压青光眼 98

二、高眼压症 98

第四节　继发性青光眼 99

第五节 先天性或发育性青光眼 100

一、婴幼儿型青光眼 101

二、青少年型青光眼 101

三、先天性青光眼合并其他先天异常 101

第11章　葡萄膜病 103

第一节　葡萄膜炎 103

一、前葡萄膜炎 104

二、中间葡萄膜炎 108

三、后葡萄膜炎 109

四、全葡萄膜炎 110

五、化脓性葡萄膜炎 110

第二节　特殊类型的葡萄膜炎 110

一、Vogt-Koyanagi-Harada综合征 110

二、交感性眼炎 111

三、Behcet病 112

四、中心性渗出性脉络膜视网膜病变 113

五、急性视网膜坏死综合征 114

第三节　葡萄膜囊肿和肿瘤 115

一、外伤性植入性虹膜囊肿 115

二、脉络膜恶性黑色素瘤 115

三、葡萄膜转移性癌 116

第四节　睫状体脉络膜脱离 117

一、特发性浆液性睫状体脉络膜脱离 117

二、继发性睫状体脉络膜脱离 117

第五节　葡萄膜先天性异常 118

一、先天性无虹膜 118

二、先天性永存瞳孔残膜 119

三、虹膜、脉络膜缺损 119

第12章　玻璃体病 121

第一节　玻璃体先天性异常 121

一、永存玻璃体动脉 121

二、永存原始玻璃体增生症 121

第二节　玻璃体退行性变 121

一、老年性玻璃体变性 122

二、近视性玻璃体变性 122

三、星状玻璃体变性及眼胆固醇结晶沉着症 122

第三节　玻璃体积血 123

第四节　玻璃体炎症 123

第五节　增生性玻璃体视网膜病变 124

第六节　玻璃体切割术 125

一、眼前段玻璃体切割术的适应证 126

二、眼后段玻璃体切割术的适应证 126

第13章　视网膜病 127

第一节　概述 127

第二节　视网膜血管病 129

一、视网膜动脉阻塞 129

二、视网膜静脉阻塞 130

三、Eales病 131

四、Coats病 131

五、高血压性视网膜病变 132

六、糖尿病性视网膜病变 133

第三节　黄斑部疾病 134

一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 134

二、年龄相关性黄斑变性 134

三、Stargardt病 134

四、黄斑裂孔 135

第四节　原发性视网膜色素变性 135

第五节　原发性视网膜脱离 136

第六节　视网膜母细胞瘤 136

第14章　视神经和视路疾病 138

第一节　视神经疾病 138

一、视神经炎 138

二、视盘水肿 139

三、前部缺血性视神经病变 139

四、视盘血管炎 140

五、视神经萎缩 140

六、外伤性视神经损伤 140

第二节　视路疾病 141

一、视交叉病变 141

二、视交叉后视路病变 143

第15章　视光学、斜视和弱视 144

第一节　屈光不正 144

一、眼的屈光系统及其屈光状态 144

二、近视 145

三、远视 147

四、散光 148

五、屈光参差 149

第二节　调节和老视 149

一、眼的调节 149

二、眼的调节与集合 150

三、老视 150

第三节　屈光检查法 151

一、主觉检查法 151

二、他觉检查法 152

第四节　屈光性手术 153

一、角膜屈光手术 153

二、晶状体屈光手术 154

三、巩膜屈光手术 155

第五节　斜视和弱视 155

一、概述 155

二、斜视 156

三、弱视 161

四、眼球震颤 162

第16章　眼眶病 164

第一节　概述 164

第二节　眼眶部炎症 164

一、眶蜂窝织炎 164

二、眶炎性假瘤 165

第三节 甲状腺相关性免疫眼眶病 166

第四节　眼眶肿瘤 167

一、概述 167

二、皮样囊肿 167

三、眶脑膜瘤 168

四、眶横纹肌肉瘤 168

五、泪腺混合瘤 169

六、海绵状血管瘤 169

第17章　眼外伤 170

第一节　概述 170

一、特点及危害 170

二、急救原则 170

三、眼外伤的预防 171

第二节　眼眶外伤 171

一、软组织外伤 171

二、眼眶骨折 172

三、眶内异物 172

第三节　眼挫伤 173

一、角膜挫伤 173

二、虹膜睫状体挫伤 173

三、晶状体挫伤 175

四、玻璃体积血 175

五、脉络膜挫伤 175

六、视网膜震荡和挫伤 175

七、视神经挫伤 175

八、眼球破裂 176

第四节　开放性眼外伤 176

一、眼球穿通伤 176

二、眼内异物 178

第五节　结膜、角膜异物 180

第六节　非机械性眼外伤 180

一、化学性眼外伤 180

二、物理性眼外伤 182

第18章 常见全身疾病的眼部表现 184

第一节　内科病 184

第二节　外科病 186

第三节　儿科病 186

第四节　皮肤病与性病 187

第五节　神经科病 187

第六节　妇产科疾病 188

第七节 耳鼻咽喉科与口腔科疾病 188

附录A　眼科思考题 189

参考文献 199