肝移植PDF电子书下载

Ⅰ概论 3

1肝脏及多器官移植历史 3

1.1肝移植起源 4

1.2犬肝脏置换的前提 6

1.3肝脏排斥病理 6

1.4肝移植过程的变化 7

1.5宿主细胞清除引起的免疫抑制反应 8

1.6临床肾移植的药物免疫抑制 8

1.71963年的人体肝脏临床试验 9

1.8肝移植停滞期 10

1.9人体肝脏移植的恢复 11

1.10新的免疫抑制药物的发现 11

1.11移植技术改进 12

1.12肝移植的适应证 12

1.13器官短缺 14

1.14异种移植 15

2肝脏外科解剖 19

2.1胚胎学 19

2.2局部解剖学 20

2.3肝叶解剖 20

2.4肝段解剖 21

2.5应用外科解剖 21

3肝衰竭的分子和细胞基础 34

3.1定义 35

3.2急性肝衰竭 35

3.3肝硬化 37

3.4展望和发展的方向 42

4肝移植对肝脏外科的影响 44

4.1肝和胆道系统的生理和解剖 44

4.2手术技术 45

4.3手术教育 47

4.4总结 47

5肝脏分配方案：美国模式 49

5.1历史观点 49

5.2肝脏分配的一般原则 52

5.3肝脏分配方案的模式 53

5.4建立在病人基础上的分配方法 54

5.5当前的美国政策 56

5.6未来的美国政策 58

6肝脏资源配置的探讨：欧洲模式 61

6.1欧洲的肝移植现状 61

6.2器官资源调配 61

6.3西班牙肝移植现状 63

6.4英国肝移植现状 65

6.5斯堪地器官移植组织 67

6.6欧洲国家器官储运组织的肝脏器官调配系统 67

6.7讨论 69

Ⅱ病人评价：成人 73

7肝脏移植的适应证、禁忌证、剔除标准与移植时机 73

7.1哲学 74

7.2评价过程 74

7.3肝脏移植的入选 74

7.4肝脏移植的适应证 75

7.5儿童肝脏移植的适应证 79

7.6入选与评估 80

7.7禁忌证 81

7.8候选人的处置 82

7.9总结 85

8甲型和乙型肝炎的肝移植 87

8.1乙型肝炎的肝移植 87

8.2甲型肝炎的肝移植 93

8.3结论 94

9丙型肝炎的自然史 98

9.1丙型肝炎病毒 98

9.2进展至肝硬化 99

9.3肝脏失代偿 100

9.4肝细胞癌 101

9.5抗病毒治疗 101

9.6肝移植 103

9.7疾病严重性和移植需要的评估 103

9.8总结 104

10丙型肝炎和肝移植 109

10.1肝移植前丙肝病毒感染 109

10.2肝移植后丙肝病毒感染 110

10.3病人的治疗 115

10.4再次移植 117

10.5结论 117

11暴发型肝衰竭的移植 122

11.1病因学考虑 123

11.2移植的选择标准 125

11.3移植术的趋势 128

11.4移植的效果 128

11.5移植前期的肝脏支持治疗 129

11.6体外和以细胞为基础的肝脏支持的作用 130

12原发性胆汁性肝硬化的肝移植 133

12.1流行病学和病因学 133

12.2临床特征 134

12.3诊断 134

12.4自然病史及预后 135

12.5原发性胆汁性肝硬化的内科治疗 135

12.6原发性胆汁性肝硬化的肝移植 135

12.7原发性胆汁性肝硬化肝移植后存在的问题 137

12.8结论 137

13硬化性胆管炎的肝移植 141

13.1肝移植前的问题 141

13.2肝移植手术 142

13.3移植后的存活率 142

13.4移植后的并发症 143

13.5总结 144

14自身免疫性肝炎的肝移植 146

14.1历史观点 146

14.2流行病学 146

14.3诊断标准 147

14.4免疫血清学亚型分类 148

14.5病理生理学 149

14.6临床表现 150

14.7内科治疗 151

14.8肝移植的作用 152

14.9肝移植后的免疫抑制剂治疗 152

14.10急性和慢性同种移植物排斥 153

14.11肝移植后自身免疫性肝炎复发 153

14.12肝移植后新发自身免疫性肝炎（移植物功能失常类似自身免疫性肝炎） 154

15原发性肝脏恶性肿瘤肝移植 159

15.1肝脏实体肿块评估 159

15.2肝细胞癌 160

15.3胆管癌 167

15.4上皮样血管内皮瘤 168

15.5其他肝脏肿瘤 168

15.6讨论 168

15.7总结 169

16肝转移瘤的肝移植 176

16.1继发于既往恶性疾病的移植适应证 176

16.2从欧洲肝移植登记得到的经验 177

16.3免疫抑制是否可以刺激肿瘤生长 177

16.4供体缺乏和应用活体供体器官为恶性疾病病人肝移植 177

16.5治疗肝转移的其他方法 178

16.6肿瘤转移是否是肝移植的正当理由 178

16.7总结 178

17肝移植治疗血液系统疾病 180

17.1遗传性淀粉样变性 180

17.2血色病 181

17.3血液凝血性疾病 182

17.4红细胞生成性原卟啉病 183

17.5原位肝移植传播的疾病 184

17.6总结 184

18Budd-Chiari综合征的肝移植治疗 188

18.1病因学 188

18.2病理及病理生理 188

18.3临床表现和诊断评估 189

18.4病因诊断：骨髓增殖性疾病和其他疾病 191

18.5肝移植 192

18.6抗血栓治疗 193

18.7病例 194

18.8总结 196

19酒精性肝病的肝移植 199

19.1历史观点 199

19.2肝移植在酒精性肝病治疗中所处的地位 199

19.3国立卫生研究院（NIH）对酒精性肝病肝移植的认识 200

19.4酒精中毒治疗概况 202

20肝移植的特殊适应证 206

20.1先天性代谢异常和遗传性疾病 206

20.2急性肝衰竭 209

20.3血管疾病 209

20.4其他疾病 210

Ⅲ病人评价：儿童 217

21儿童肝移植的一般标准 217

21.1儿童肝移植的一般适应证 218

21.2肝移植的一般禁忌证 220

21.3导致儿童肝移植的特殊疾病的治疗 220

21.4推荐至移植中心 222

21.5评估儿童移植候选者 222

22儿童胆汁淤积性肝病病人的移植 229

22.1鉴别诊断 229

22.2肝内胆汁淤积症的特殊临床表现 231

22.3结论 238

23胆道闭锁病人的移植 245

23.1历史 245

23.2发病率 245

23.3病因学 246

23.4临床形式 246

23.5临床所见和诊断评价 246

23.6药物治疗 247

23.7外科治疗 249

24代谢障碍疾病的肝移植治疗 256

24.1α1-AT缺乏症 257

24.2Wilson病 259

24.3氨基酸代谢异常 260

24.4糖类代谢障碍性疾病 263

24.5脂类代谢障碍性疾病 265

24.6胆红素代谢障碍性疾病 266

24.7囊性纤维化 267

24.81型高草酸尿 268

24.9其他进行肝移植的代谢性疾病 269

25儿童肝脏恶性肿瘤的肝移植 280

25.1原发性肝细胞恶性肿瘤的肝移植 280

25.2与已存在的代谢性疾病相关的肝脏恶性肿瘤 284

25.3原发性血管性肿瘤的肝移植 284

25.4总结 286

Ⅳ病人评价中的特殊考虑 291

26肝移植的伦理决策 291

26.1器官的捐赠及获取 291

26.2移植病人的选择 295

26.3资源分配决议 297

27成人肝移植病人的社会心理评估 301

27.1精神病学家的作用 301

27.2精神病学评估的组成部分 302

27.3关于移植病人的特殊问题 303

28肝移植前肺、心、肾功能评价 309

28.1肺脏 309

28.2心脏 315

28.3肾脏 317

28.4总结 320

29肝移植前感染性疾病的筛选：针对受体与供体 327

29.1移植前评估 327

29.2结论 331

30临床护理协调员：终末期肝病病人的护理 334

30.1临床移植协调者的目标 334

30.2推荐过程 334

30.3终末期肝病病人的评价 336

30.4确定最佳的治疗 337

30.5肝移植等待名录 338

30.6移植 339

30.7结论 339

31肝移植病人的放射学评估 340

31.1移植前评估 340

31.2移植后评估 343

31.3移植后血管并发症的评估 346

31.4胆管系统的评估 350

31.5总结 355

32肝移植前的监护和处理 359

32.1常规医疗管理 359

32.2肝脏特异性并发症 361

32.3社会心理问题和抑郁症 365

32.4营养 366

33成人肝移植的营养学 372

33.1肝脏在营养代谢方面的作用 372

33.2营养不良和肝脏疾病 373

33.3肥胖和肝脏疾病 374

33.4移植前营养支持 374

33.5移植后近期营养管理 375

33.6移植后长期营养管理 377

33.7展望 380

33.8总结 380

34肝移植中对门静脉高压出血的处理 384

34.1处理原则 384

34.2门体分流 385

34.3经颈静脉肝内门体分流术 385

34.4外科分流 385

34.5模式比较 385

34.6总结 386

Ⅴ手术 391

35供体的选择与处理 391

35.1脑死亡 391

35.2证实脑死亡的检查 392

35.3脑死亡的生理学影响及其临床并发症 392

35.4对脑死亡病人的处理 393

35.5潜在器官供体的确定及其许可使用 394

35.6死亡供体的器官获取过程 394

35.7供体的选择 394

35.8器官捐献的绝对禁忌证 395

35.9可接受器官的扩大化标准 395

35.10器官获取时对供肝的评估 397

35.11扩大器官库的策略 397

36无心搏供体肝移植 402

36.1无心搏供体的定义 402

36.2发展史回顾 403

36.3目前受控无心搏供体肝移植的研究结果 404

36.4切取无心搏供体的手术技术 406

36.5非受控无心搏供体肝移植——马德里模型 408

36.6无心搏供体肝移植的可能影响 408

36.7伦理学问题（特别针对受控的无心搏供体） 409

36.8器官获取组织的作用 410

36.9总结 410

37供体手术 413

37.1对潜在受体的评估 413

37.2对潜在供体的评估 413

37.3供体手术：传统成人供肝的切取 414

37.4儿童供肝的采取 421

38肝脏保存的原则 424

38.1器官保存的原则 424

38.2目前临床上的器官保存方法 428

38.3新的保存策略 429

39受体肝脏切除及供体移植技术 435

39.1经典式技术 436

39.2门静脉 440

39.3背驮式技术 440

39.4肝动脉 441

39.5胆管 442

39.6总结 443

40肝移植麻醉 444

40.1术前评估 445

40.2暴发性肝衰竭 449

40.3麻醉护理 449

40.4手术中的麻醉 450

40.5麻醉技术 451

40.6原位肝移植的3个阶段 451

40.7补充体液 453

40.8术后护理 453

40.9小儿特别方面 453

Ⅵ离体和活体移植 459

41儿童和成人受体的劈离式肝移植 459

41.1定义和发展史 459

41.2捐赠库的扩充需求 460

41.3肝脏质量要求 460

41.4供体选择 460

41.5受体选择 460

41.6体内获取劈离肝对其他器官恢复的影响 460

41.7后勤方面 460

41.8分配政策 463

41.9劈离的外科技术 464

42儿童亲属活体肝移植 474

42.1儿童亲属活体肝移植的历史和意义 474

42.2伦理问题和知情同意 475

42.3适应证 476

42.4供体评估 476

42.5技术方面需要考虑的问题 478

42.6受体的外科并发症和治疗 481

42.7免疫抑制治疗 484

43以两位成人作为受体的劈离式肝移植 487

43.1历史 487

43.2体外劈离式肝移植技术 487

43.3体内劈离式肝移植技术 488

43.4供体的选择 488

43.5操作技术 488

43.6Paul-Brousse医院研究的结果 489

43.7文献中的结果 490

43.8结论 490

44成人-成人活体肝右叶移植：供体和受体的评估及选择 493

44.1活体肝移植的优缺点 494

44.2受体的评估和选择 495

44.3供体的评估和选择 496

44.4活体肝移植时的特殊考虑 499

44.5未来趋势 502

45成人活体供体肝切除手术和受体手术 507

45.1成人活体供体肝移植手术 508

45.2成人活体供体手术 513

45.3成人活体肝移植受体手术 518

45.4总结 523

46活体供体移植的影像技术 529

46.1手术技术 529

46.2影像技术 529

46.3影像解释 530

46.4综合磁共振成像 535

46.5综合计算机断层扫描 535

46.6总结 535

47活体肝移植预后 537

47.1历史背景 537

47.2供体预后 538

47.3儿童活体肝移植受体预后 540

47.4成人活体肝移植受体预后 540

47.5讨论 542

48活体供体肝移植伦理学 547

48.1应用活体供体器官：历史回顾 548

48.2应用肝右叶活体供体伦理学指南 550

48.3伦理学特殊观点 553

48.4总结 554

Ⅶ罕见的手术问题 561

49肝移植中门静脉血栓形成及其他静脉异常 561

49.1门静脉血栓形成 561

49.2原有门体静脉分流术 565

49.3下腔静脉异常 565

49.4总结 566

50肝脏移植与内脏反位 570

50.1背景资料 570

50.2胚胎学 571

50.3内脏反位的经验 571

50.4技术方面 573

50.5结论 576

51再移植 579

51.1发病率 579

51.2适应证 580

51.3再移植的效果 581

51.4再移植的时机 581

51.5死亡原因 582

51.6再移植病人的选择 582

51.7技术问题 583

51.8总结 583

52移植中肝脏坏死的临床处理 586

52.1辅助性肝脏移植 586

52.2肝脏支持装置 587

52.3原发性无功能 587

52.4血管血栓形成 587

52.5肝动脉血栓形成 588

52.6门静脉血栓形成 588

52.7下腔静脉血栓形成 588

52.8肝静脉血栓形成 589

52.9其他原因 589

52.10急诊肝切除术 589

53肝脏与其他消化器官联合移植 592

53.1肝肠联合移植适应证 593

53.2术前评估 594

53.3手术技术 595

53.4术后护理 596

53.5术后并发症 597

53.6结果 598

53.7相关手术操作 599

54肝肾联合移植 603

54.1统计学资料 604

54.2免疫学因素 604

54.3病理生理学 605

54.4肝肾联合移植的适应证 606

54.5治疗方法 607

54.6生存率与排斥反应发生率 608

54.7结论 608

55辅助性肝移植 611

55.1外科技术 612

55.2异位辅助性肝移植 612

55.3辅助性部分原位肝移植 612

55.4门静脉动脉化的异位辅助性肝移植 613

55.5暴发性肝衰竭的辅助性肝移植 615

55.6术后过程和移植物功能 616

55.7暴发性肝衰竭辅助性肝移植的经验 617

55.8先天性代谢缺陷的辅助性肝移植 618

55.9小体积活体供体肝移植的辅助性肝移植 618

55.10慢性肝衰竭的辅助性肝移植 619

Ⅷ手术后处理 625

56成人肝移植术后的监护 625

56.1立即入住重症监护室 625

56.2器官功能评估 626

56.3移植物功能评估 628

56.4手术并发症 629

56.5内科问题和并发症 632

56.6总结 634

57儿童术后重症监护处理 638

57.1神经系统监护 639

57.2呼吸系统监护 639

57.3心血管系统监护 640

57.4液体和电解质 641

57.5胃肠道监护 641

57.6肝脏处理 642

57.7血液学监护 643

57.8感染性疾病 643

57.9社会心理学问题 643

57.10结论 644

58监护病房病人术后处理 647

58.1住院康复治疗 647

58.2移植术后常见的临床问题 652

58.3门诊治疗 654

59肝移植术后儿童受体的监护 658

59.1影响术后监护的术前因素 658

59.2影响术后监护的手术因素 659

59.3术后重症监护室的初始监护 659

59.4术后医嘱 659

59.5术后供肝功能指标 660

59.6血流动力学指标 661

59.7外科并发症的术后指标 661

59.8术后实验室指标 661

59.9术后腹水 661

59.10术后发热 661

59.11术后营养的管理 662

59.12典型的术后病程 662

60成人肝移植受体的肾衰竭 665

60.1等待肝移植期间终末期肝病病人的肾功能评估 665

60.2原位肝移植前肾衰竭的病因 666

60.3终末期肝病病人在原位肝移植时的水、电解质紊乱和血流动力学改变 671

60.4影响肝移植术后病人肾功能的因素 673

60.5急性肾衰竭或不全对原位肝移植病人及移植肝的影响 675

60.6肝肾联合移植 675

60.7肝肾综合征病人肝移植后的预后 677

60.8总结 678

61移植物功能衰竭的病因、诊断和治疗 683

61.1定义 683

61.2发生率 684

61.3挑战 684

61.4诊断 684

61.5病因学 685

61.6治疗 688

61.7总结 689

62技术问题：胆道 693

62.1流行病学 694

62.2病理生理 695

62.3临床表现 696

62.4诊断性检查 697

62.5特异性胆道并发症 698

62.6治疗 702

63肝移植术后的动脉并发症 712

63.1弓状韧带综合征 712

63.2盗血综合征 713

63.3肝动脉血栓形成 713

63.4儿童肝动脉栓塞 715

63.5肝动脉狭窄 715

63.6肝动脉假性动脉瘤 715

63.7肝动脉破裂 715

63.8总结 716

64肝移植后的感染 718

64.1肝移植前供体和受体的检查 719

64.2一般检查 719

64.3血清学检查 719

64.4供体或移植物传播的感染性疾病 720

64.5移植后感染性疾病发病时间 720

64.6感染性疾病发生的危险因素 720

64.7细菌感染 722

64.8真菌感染 724

64.9病毒感染 728

64.10原虫感染 732

64.11感染性疾病的预防 732

64.12总结 733

65肝移植的晚期并发症及疾病复发 744

65.1肝移植的晚期并发症 744

65.2疾病复发 747

66肝脏移植受体的神经精神后果 762

66.1肝脏移植候选者的神经精神病学情况 762

66.2神经心理学成果介绍 762

66.3谵妄和意识障碍 763

66.4癫癎发作 764

66.5头痛和视觉症状 765

66.6器质性情感障碍、焦虑和思维紊乱 765

66.7运动障碍 765

66.8其他体征 766

66.9总结 766

67术后神经系统疾病与预后 770

67.1精神状态的改变 771

67.2癫癎发作 771

67.3肝移植后发生的血管疾病 771

67.4白质紊乱或脑白质病 771

67.5中枢神经系统感染 772

67.6药物治疗的神经毒性作用 772

67.7原位肝移植中的外周神经性疾病 773

67.8原位肝移植中的运动性疾病 773

67.9原位肝移植的神经病理学表现 773

67.10原位肝移植术后神经失调和功能结果的评估 773

68移植后协调员的作用 776

68.1移植后临床协调员在护理过程中所必须考虑的因素 776

68.2病人由病房向门诊的转换 777

68.3出院后及时地协调病人的护理 777

68.4长期门诊病人护理的协调 781

68.5移植后临床协调员的未来发展趋势 787

Ⅸ肝移植病理学 791

69排异反应的组织学类型和其他原因导致的肝功能不全 791

69.1历史回顾 791

69.2有助于标本评价的背景知识和信息 792

69.3对特殊样本的特殊考虑 792

69.4供肝评估 793

69.5影响活检病理的一般免疫学概念 796

69.6移植后移植物失功能原因的确定 800

69.7复发性疾病和移植引起的疾病 819

69.8长期改变但不能轻易解释为复发性疾病 826

69.9与全身疾病相关的肝移植病理学 826

70肝移植后复发性非肿瘤性疾病的病理学 848

70.1丙型肝炎 848

70.2复发性乙型肝炎 855

70.3复发性自身免疫性肝炎 855

70.4复发性原发性胆汁性肝硬化 855

70.5复发性原发性硬化性胆管炎 856

70.6复发性酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝炎 858

71移植物相关性恶性肿瘤 865

71.1移植相关性恶性肿瘤的分类 866

71.2供体传播的恶性肿瘤 866

71.3新发恶性肿瘤的潜在病因 867

71.4移植后新发肿瘤的发病率 867

71.5新发的非淋巴样恶性肿瘤 868

71.6移植后淋巴增殖异常 869

71.7因恶性肿瘤而行肝脏移植 870

71.8原有恶性肿瘤的复发 872

71.9移植后肿瘤筛查 873

Ⅹ肝移植免疫学 879

72移植后的排斥反应 879

72.1用于定义排斥反应的模型 880

72.2肝脏同种异体移植物排斥反应的细胞基础 880

72.3CD4+细胞和排斥反应 882

72.4HLA抗原和排斥反应 882

72.5抗体介导的肝脏排斥反应 883

72.6急性排斥反应中一氧化氮产物 884

72.7肝脏同种异体移植物排斥反应中细胞因子的作用 884

72.8丙型肝炎和肝脏同种异体移植物排斥反应 884

72.9急性肝脏移植排斥反应的诊断方法 885

72.10排斥反应活检分级 886

73肝脏移植中的细胞迁移、嵌合和移植物相容性 893

73.1“偶然的”免疫抑制治疗辅助的免疫耐受 894

73.2供体白细胞嵌合问题 895

73.3关于移植的一个统一观点 898

73.4经典理论的一个改变 899

73.5诱导免疫耐受的免疫抑制治疗的发展 901

74ABO血型和组织类型及其交叉不匹配对肝移植的影响 906

74.1ABO血型与天然抗体 906

74.2HLA抗原和抗HLA抗体 908

74.3结论 910

Ⅺ免疫抑制 917

75免疫抑制的诱导和维持 917

75.1急性排斥的免疫生物学 917

75.2各个免疫抑制剂 918

75.3在特殊人群中或特殊条件下达到最优结果的治疗策略的进展 925

75.4结论 927

76儿童肝移植后实施免疫抑制的特殊考虑 933

76.1儿童较高的免疫反应性 934

76.2儿童肝移植受体的免疫抑制：当前的实践，排斥和改变中的观念 934

76.3儿童病人身上免疫抑制剂的药代动力学 938

76.4肝移植儿童免疫抑制引起的长期危险 940

76.5免疫抑制与感染：对儿童肝移植受体的特殊考虑 942

76.6对少年肝移植受体的特殊考虑 944

76.7儿童免疫抑制的实践问题 945

77急性和慢性排斥反应的治疗 956

77.1急性排斥反应 956

77.2迟发性急性排斥反应 961

77.3慢性排斥反应 961

77.4超急性排斥反应 961

77.5展望 962

77.6结论 962

78新免疫抑制剂 965

78.1总体策略 965

78.2老策略和新策略 965

78.3生物药——抗体和融合蛋白 966

78.4总结 969

Ⅻ生存率与结果 973

79肝脏移植的结果预测 973

79.1器官分配的原则 974

79.2终末期肝病模型 974

79.3初次原位肝移植后的预后指标 975

79.4再次移植后的结果指标 977

79.5肝移植术后存活率模型 979

79.6展望 981

801988—2001年美国肝移植的趋势 983

80.1方法 983

80.2结果 984

80.3供体的特征 992

80.4结果分析-粗略生存比例 993

80.5结果分析-多因素模型 994

80.6讨论 998

81长期功能康复和生活质量：儿童期、成人期、就业、妊娠及家庭计划 1001

81.1功能和健康相关生活质量评估 1001

81.2术前情况 1002

81.3术后住院病人康复 1003

81.4术后门诊病人康复 1003

81.5肝移植术后就业概况 1003

81.6儿童肝移植受体状况 1004

81.7肝移植术后妊娠 1004

82结果：儿童原位肝移植后的存活率及生活质量 1009

82.1术前危险因素 1009

82.2病人年龄 1010

82.3诊断 1011

82.4免疫抑制 1013

82.5移植物体积 1014

82.6再次移植 1017

82.7联合肝移植 1018

82.8肝功能障碍 1018

82.9肝移植后的生活质量 1019

82.10评述 1020

？肝移植的未来展望 1029

83移植中的基因调节 1029

83.1基因转移技术 1030

83.2移植物修饰 1030

83.3受体修饰 1031

83.4总结 1032

84异种移植和肝脏 1034

84.1异种移植的理论基础 1034

84.2器官来源 1035

84.3异种肝移植的应用 1035

84.4异种肝移植的障碍 1036

84.5异种移植的免疫学方面障碍 1037

84.6异种移植的生理学方面障碍 1038

84.7肝灌注和肝辅助器的利弊 1039

84.8异种肝移植的前景总结 1039

85肝细胞移植在肝脏疾病中的应用 1043

85.1肝细胞移植：移植位点 1043

85.2肝细胞移植：试验性研究 1044

85.3肝细胞的腹膜内移植 1044

85.4微载体连接的肝细胞 1044

85.5微囊包装的肝细胞 1044

85.6肝细胞移植的临床试验 1045

86免疫抑制治疗的新进展 1049

86.1新生物制剂 1050

86.2抗-CD154/CD40 1052

86.3CTLA4-lg和LEA29Y 1052

86.4静脉注射用免疫球蛋白 1053

86.5利妥昔单抗 1053

86.6新化学治疗方案和新化学药 1053

86.7依维莫司 1055

86.8不含钙神经蛋白抑制剂的方案 1055

86.9免疫学方法 1056

86.10结论 1057

87肝脏的缺血-再灌注损伤 1061

87.1肝脏缺血-再灌注损伤的分子机制 1062

87.2肝缺血-再灌注损伤的细胞学机制 1063

87.3腺苷和缺血的预处理 1065

87.4血红素氧合酶系统 1065

87.5未来的研究 1067

88体外异种肝支持 1070

88.1异种肝灌注的历史回顾 1070

88.2技术因素 1071

88.3体外肝功能 1072

88.4免疫学因素 1072

88.5临床结果 1073

88.6近期试验 1073

88.7总结 1074

89生物型人工肝的研究进展 1077

89.1发展生物型人工肝的促动因素 1077

89.2器官短缺问题的应对 1077

89.3生物型人工肝 1078

89.4细胞替代方法 1083

89.5生物降解聚合物及组织工程 1083

89.6未来之路 1084