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第1章 消化系统应用解剖 1

第一节 肝脏应用解剖 1

一、肝的外形 1

二、肝的位置与体表投影 3

三、肝的毗邻关系 3

四、肝门与肝蒂 4

五、肝的分叶与分段 5

六、肝门静脉 6

七、肝固有动脉 7

八、肝静脉 8

九、肝的淋巴引流 10

十、肝的神经 10

第二节 胆管系统应用解剖 10

一、肝内肝管 10

二、肝左、右管 11

三、肝总管 11

四、胆总管 11

五、胆囊 11

第三节 胰腺的应用解剖 14

一、胰的位置、分部与毗邻关系 14

二、胰管系统 15

三、胰的血管 16

四、胰的淋巴引流 18

五、胰的神经 19

六、胰的分型和变异 20

第四节 腹部血管应用解剖 20

一、腹主动脉 20

二、下腔静脉 22

三、腹段胸导管 23

四、腹后壁淋巴结 23

五、肝门静脉 24

第五节 消化道应用解剖 25

一、腹段食管 25

二、胃 26

三、十二指肠 32

四、空肠和回肠 35

五、盲肠与阑尾 39

六、结肠 41

七、直肠 45

第2章 消化系统疾病介入治疗发展概况 47

一、发展简史 47

二、我国介入治疗发展和现状 47

三、消化系统疾病介入治疗前景 49

第3章 超声介入技术与消化系统疾病诊治 50

第一节 常用器械与基本操作方法 50

一、常用器械 50

二、基本操作方法 51

第二节 超声引导下穿刺活检 52

第三节 经皮囊肿穿刺 53

第四节 超声引导经皮穿刺脓肿引流 54

第五节 超声引导胆管穿刺引流 56

第4章 血管介入技术与消化系统疾病诊治 60

第一节 概述 60

一、影像引导方法 60

二、常用器材 60

三、常用药物及栓塞材料 61

第二节Seldinger穿刺技术 66

第三节 选择性血管插管技术 68

第四节 经导管动脉内药物灌注术 69

第五节 经皮血管内导管药盒系统置入术 70

第六节 经皮腹腔神经丛阻滞术 72

第5章CT介入技术与消化系统疾病诊治 74

一、CT介入技术基础 74

二、常用诊治技术 75

第6章 原发性肝癌 77

第一节 概述 77

第二节 肝脏正常血供及肝癌血供 83

一、肝脏正常血供 83

二、肝癌血供 86

第三节 经皮经导管肝动脉栓塞化疗 88

附：肝癌其他相关介入疗法 96

第四节 经皮穿刺射频消融治疗 97

第五节 经皮穿刺125I粒子置入治疗 100

第六节 经皮穿刺经导管131I分子靶向介入治疗 103

第七节 肝癌特殊问题的介入治疗 104

一、门静脉癌栓 104

二、肝癌破裂出血 106

三、下腔静脉癌栓 107

第7章 肝血管瘤 110

第一节 概述 110

第二节 肝动脉栓塞治疗 112

附：常用栓塞剂的使用方法 115

第三节 其他介入治疗技术 115

一、超声引导下硬化剂注射治疗 115

二、超声引导下射频热毁损治疗 117

三、电化学疗法 118

第8章 门静脉高压症 121

第一节 概述 121

附：肝静脉压力梯度检测方法及其临床意义 123

第二节 食管静脉曲张的内镜下治疗 125

一、硬化剂注射疗法 125

二、套扎治疗 127

第三节 经皮经肝食管胃曲张静脉栓塞术 130

第四节 经颈静脉肝内门体分流术 136

第五节 部分脾动脉栓塞术 146

第9章 胃静脉曲张 151

第一节 概述 151

第二节 内镜下组织胶注射治疗 154

第三节 经静脉逆行性球囊阻塞硬化术 157

附：胃静脉曲张血流动力学分类（型）与BRTO治疗 159

第四节 经皮经肝静脉栓塞术 161

附：胃底静脉曲张治疗指南 166

第10章 非静脉曲张性消化道出血的血管介入治疗 173

第一节 概述 173

第二节 血管介入治疗 178

第11章 布-加综合征 180

第一节 概述 180

第二节 下腔静脉阻塞型布-加综合征的介入治疗 182

第三节 肝静脉阻塞型布-加综合征的介入治疗 190

一、概述 190

二、经股静脉行肝静脉成形术 191

三、经颈静脉行肝静脉成形术 192

四、经皮经肝行肝静脉成形术 194

五、肝静脉阻塞型布-加综合征内支架成形术 195

六、经副肝静脉引导行肝静脉成形术 195

七、经颈静脉肝内门体分流术 196

第四节 布-加综合征疑难问题及其处理 196

一、肝静脉和下腔静脉同时闭塞 196

二、下腔静脉闭塞合并血栓形成 196

三、肝静脉广泛性闭塞或狭窄 197

四、肝静脉主干节段性闭塞 197

五、肝静脉闭塞伴大量腹水 197

六、下腔静脉支架导致肝静脉或副肝静脉阻塞 197

七、不同引导方法选择 198

第12章 肝囊肿 200

第一节 概述 200

第二节 经皮穿刺引流及硬化剂治疗 201

第13章 肝脓肿 205

第一节 概述 205

第二节 经皮穿刺引流术 207

第14章 肝硬化顽固性腹水 210

第一节 概述 210

第二节 自体腹水回输 213

一、自体腹水浓缩后静脉回输术 213

二、自体腹水直接静脉回输术 215

第三节 腹腔-静脉转流术 216

第15章 肝功能失代偿干细胞移植治疗 219

第16章 癌性梗阻性黄疸 225

第一节 概述 225

第二节 经皮经肝胆管引流术 228

第三节 经皮经肝胆管内支架置入术 231

第四节 高位癌性梗阻性黄疸介入治疗 236

一、双侧入路、双向引流法 236

二、单侧入路、双向引流法 238

第五节 经内镜胆管癌介入治疗 240

一、内镜鼻胆管引流术 240

二、内置塑料支架胆管引流术 241

三、金属胆管内置管引流术 242

第17章 胆囊癌 245

第一节 概述 245

第二节 胆囊癌介入化疗 250

一、选择性动脉灌注化疗术 250

二、选择性动脉栓塞化疗术 251

第18章 急性化脓性胆囊炎 255

第一节 概述 255

第二节 介入穿刺引流 256

第19章 胰腺癌 259

第一节 概述 259

第二节 经皮穿刺125I粒子置入治疗 262

第三节 介入化疗 264

第20章 重症胰腺炎 268

第一节 概述 268

第二节 经内镜乳头肌切开术及鼻胆管引流术 271

第三节 经皮穿刺介入灌注术 274

第四节 穿刺引流术 275

第21章 消化道狭窄介入治疗 279

第一节 概述 279

第二节 食管良性狭窄介入治疗 284

一、食管扩张术 284

二、气囊扩张术 286

三、Key MeD金属橄榄形扩张器扩张术 287

四、内支架置入扩张术 288

第三节 食管癌性梗阻 291

一、支架置入术 291

二、放射性粒子支架置入术 294

第四节 食管气管瘘 296

一、医用生物胶封堵术 296

二、覆膜支架置入术 296

第五节 贲门失弛缓症 299

一、贲门扩张术 299

二、内镜下注射A型肉毒毒素 299

三、内镜下微波治疗 300

四、其他治疗方法 300

第六节 胃流出道梗阻 301

第七节 十二指肠梗阻 303

第八节 结直肠梗阻 306

第22章 消化道肿瘤介入治疗 310

第一节 食管癌 310

一、概述 310

二、选择性食管动脉灌注化疗 312

三、内镜下局部药物注射 314

四、内镜下微波治疗 315

五、内镜下光治疗 316

六、内镜下电化学治疗 318

第二节 胃癌 320

一、概述 320

二、选择性动脉灌注化疗 323

三、选择性动脉栓塞术 326

四、内镜下黏膜切除术 327

五、内镜下局部药物注射 328

六、内镜下激光治疗 329

七、内镜下微波凝固治疗 330

八、内镜下冷冻治疗 331

第三节 结直肠癌 331

一、概述 331

二、选择性动脉灌注化疗 334

三、选择性动脉栓塞术 336

四、内镜黏膜切除术 337

第23章 经皮胃空肠造口术 339

第一节 经皮穿刺胃造口术 339

第二节 经皮穿刺空肠造口术 341

第24章 胃肠道梗阻导管置入技术 343

一、经鼻型肠梗阻导管置入术 343

二、经肛型肠梗阻导管置入术 344

三、胃肠道梗阻导管应用评价 345