鼻窦和前颅底内镜手术学PDF电子书下载

第1章 内镜鼻窦手术的概念 1

鼻窦黏膜的手术病理学 1

黏膜炎症 4

手术原则 6

术后恢复中的问题 8

辅助治疗 12

鼻内镜术后复查 13

术后早期阶段 14

术后晚期阶段 15

维持嗅裂通畅 17

知情同意 18

内镜鼻窦手术的基本原则：优点、缺点和结果 18

第2章 鼻腔和鼻窦的内镜解剖 20

鼻腔及其内镜解剖标志 20

鼻窦及其毗邻结构的CT影像学 26

冠状位CT 26

水平位CT 32

鼻腔和鼻窦的大体解剖 34

解剖操作台的设置 34

尸头标本解剖的标准步骤 34

鼻中隔的解剖 34

鼻腔外侧壁的逐层解剖：八步法 37

鼻甲、鼻腔外侧壁下段的内镜解剖和内镜下经鼻径路上颌窦开窗术 40

筛窦和前颅底的经鼻径路内镜手术 47

筛窦和额窦的经面径路手术 53

额窦的经鼻径路内镜手术 55

蝶窦的经鼻径路内镜手术 56

经颅径路暴露鼻腔和鼻窦 58

第3章 术前和术后诊断 63

病史采集 63

鼻镜检查和鼻内镜检查 63

超声检查 64

A型超声 64

B型超声 65

放射学，计算机体层摄影术（CT）和磁共振成像（MRI） 65

传统放射学检查 65

计算机体层摄影术（CT） 67

磁共振成像（MRI） 69

功能检查 71

进一步检查 73

鼻窦炎分型 74

第4章 内镜鼻窦手术器械 75

手术内镜 75

显微镜 77

器械 77

辅助设备 80

计算机辅助手术 80

第5章 麻醉和患者体位 83

介绍 83

表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉 83

全身麻醉 85

患者体位 86

第6章 急、慢性鼻窦炎的规范化手术 88

鼻腔手术 88

鼻中隔成形术 88

鼻甲切除术 90

息肉切除术 94

鼻腔异物取出术 94

活组织检查和肿瘤切除术 95

内镜下激光的使用 95

筛窦手术 96

适应证 96

治疗原则 96

手术技术 96

额窦手术 106

适应证 106

治疗原则 107

手术技术 107

蝶窦手术 113

适应证 113

治疗原则 113

手术技术 113

上颌窦手术 115

适应证 115

治疗原则 115

手术技术 115

筛窦完全开放术伴额窦、上颌窦、蝶窦开放：全组鼻窦开放术 123

眼眶的内镜手术 124

适应证 124

治疗原则 124

手术技术 124

内镜和显微镜下前颅底手术 125

适应证 125

治疗原则 125

手术技术 126

颅-鼻联合径路手术 129

儿童的内镜鼻窦手术 132

适应证 132

治疗原则 132

手术技术 132

内镜下泪囊鼻腔开窗术（DCR） 133

经鼻径路泪囊鼻腔开窗术的适应证 133

鼻泪管狭窄的病因学 133

手术技术 133

泪囊鼻腔开窗术的结果 136

第7章 鼻窦炎的并发症 138

适应证 138

治疗原则 138

手术技术 138

眼眶并发症 138

黏液脓囊肿 141

骨炎、骨髓炎 142

脑膜炎、脑脓肿 144

鼻窦炎的局部播散 145

第8章 手术失败及再次手术 147

适应证 147

治疗原则 147

手术失败原因及其补救措施 147

持续性或复发性鼻窦炎 147

术后炎性并发症 151

手术操作失误 152

被忽视的鼻部辅助手术 156

解剖结构异常 156

术后嗅觉减退或嗅觉障碍 157

术后复查不充分 157

复发性慢性鼻窦炎的非医源性因素 158

分阶段的内镜鼻窦手术 158

第9章 创伤 160

适应证 160

治疗原则 160

手术技术 160

异物取出 160

开放性损伤 162

面中部和眼眶骨折 162

前颅底骨折 163

内镜鼻窦手术的并发症 166

第10章 畸形 170

适应证 170

治疗原则 170

手术技术 170

鼻咽囊肿和其他囊肿 170

后鼻孔闭锁 170

鼻中隔及鼻甲发育不良 173

自发性硬脑膜瘘孔 173

脑膜脑膨出 173

第11章 肿瘤及肿瘤样病变 177

适应证 177

治疗原则 177

手术技术 177

诊断性活检和术后处理 177

黏液脓囊肿 177

广泛的鼻息肉 178

肉芽肿 179

骨瘤 180

纤维瘤、神经瘤、腺瘤 182

鼻咽血管纤维瘤 184

内翻性乳头状瘤 185

鳞状细胞癌和腺癌 186

嗅神经母细胞瘤 188

第12章 内镜鼻窦手术的结果：作者的经验 191

介绍 191

慢性鼻窦炎 192

筛窦部分开放术：初次手术、病变局限的慢性鼻窦炎患者 192

筛窦完全开放术／全组鼻窦开放术：病变广泛的慢性鼻窦炎患者 193

经鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术（DCR） 198

肿瘤 198

内翻性乳头状瘤的内镜手术 198

恶性肿瘤 199

第13章 历史概述 202

鼻内径路鼻窦手术的开端 202

内镜鼻窦手术的早期阶段 204

索引 209