门静脉高压症食管-胃内镜图谱PDF电子书下载

第一章 概论 1

一、内镜发展史 1

二、内镜的分类 3

三、内镜工作原理 4

（一）纤维内镜工作原理 4

（二）电子内镜工作原理 5

（三）胶囊内镜工作原理 6

四、阅读内镜照片的注意要点 6

第二章 上消化道正常解剖内镜图谱 8

一、咽 8

二、食管 9

（一）食管的形态和位置 9

（二）食管的组织结构 9

（三）食管的静脉系统 11

（四）食管的内镜所见 12

三、胃 15

（一）胃的形态和分区 15

（二）胃的组织结构 16

（三）胃的黏膜腺体分布与功能 17

（四）胃的静脉系统 19

（五）胃的内镜所见 19

四、十二指肠 23

五、门静脉系统血流动力学 24

第三章 门静脉高压症食管—胃内镜图谱 25

一、食管—胃应用病理解剖 25

（一）食管、胃底的静脉曲张 25

（二）门静脉高压症胃黏膜病变 32

二、门静脉高压症的血流动力学 34

（一）门静脉高压症发病机理概要 34

（二）门静脉高压症的门静脉系统功能分区 34

（三）门静脉系统压力检测方法 36

（四）门静脉高压症血流动力学的临床意义 37

三、门静脉高压症内镜表现 38

（一）食管静脉曲张 38

（二）胃底静脉曲张 47

（三）门静脉高压症性胃病 50

（四）胃窦血管扩张症 50

（五）门静脉高压症的异位静脉曲张 54

四、内镜检查记载分类 55

（一）食管静脉曲张三度分类法 55

（二）日本分类记载标准 55

（三）胃底静脉曲张分类 56

（四）门静脉高压症胃病分类 57

（五）国内记录分级标准 57

五、建议使用的报告单形式 61

第四章 门静脉高压症断流术后的食管—胃内镜图谱 62

一、断流术后贲门周围局部解剖的改变 62

二、断流术后食管—胃病理生理学变化 63

（一）门静脉压的改变 63

（二）血流动力学变化 63

（三）食管下段高压区的变化 64

（四）胃蠕动缓慢 64

（五）胃分泌减少 64

三、断流术后食管—胃内镜图谱 64

（一）食管静脉曲张形态变化 64

（二）贲门改变 66

（三）胃底静脉曲张及形态变化 67

（四）门静脉高压性胃黏膜病变 68

四、食管内镜检查对手术的指导意义 69

第五章 食管—胃底静脉曲张介入治疗内镜图谱 71

一、介入治疗的机理 71

（一）硬化剂注射 71

（二）橡皮圈套扎 72

（三）金属夹钳夹 72

（四）组织黏合剂注射 72

二、介入治疗的适应证和禁忌证 72

（一）适应证 72

（二）禁忌证 73

三、介入治疗基本方法 73

（一）硬化剂注射法 76

（二）橡皮圈套扎法 77

（三）金属夹钳夹法 77

（四）组织黏合剂的应用法 78

（五）胃底静脉曲张的治疗 78

四、介入治疗后的并发症 80

（一）胸骨后灼痛 80

（二）发热 80

（三）胸腔积液 80

（四）溃疡出血 80

（五）金属夹早期脱落出血 81

（六）远隔部位栓塞 81

（七）食管穿孔 81

（八）食管狭窄 81

（九）菌血症 81

五、介入疗法后的治疗原则 81

（一）对症处理 81

（二）使用降低门静脉压药物 81

（三）应用止血药物 81

（四）给予抗H2受体药物 81

（五）抗生素的应用 82

六、介入治疗的食管图像 82

（一）介入治疗后的即时图像 82

（二）介入治疗后近期内的图像 85

（三）介入治疗愈合后的图像 86

第六章 门静脉高压症常见合并症内镜图谱 89

一、反流性食管炎 89

二、念珠菌性食管炎 92

三、胃食管黏膜撕裂症 94

四、食管憩室 95

五、食管癌 96

六、食管裂孔疝 98

七、幽门黏膜流入现象 98

八、食管、胃及十二指肠息肉 100

九、慢性胃炎 103

（一）浅表性胃炎 104

（二）萎缩性胃炎 106

（三）糜烂性胃炎 107

十、消化性溃疡病 107

（一）活动期（A期） 107

（二）愈合期（H期） 108

（三）瘢痕期（S期） 108

十一、胃癌 113

（一）早期胃癌 113

（二）中晚期胃癌 114

十二、十二指肠炎 114

十三、十二指肠憩室 116

参考文献 117