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基础知识 3

1 癫痫的历史 3

2 “羊癫疯”就是癫痫吗？ 3

3 什么是痫性发作？ 4

4 癫痫和痫性发作的区别是什么？ 4

5 什么是特发性癫痫或原发性癫痫？ 4

6 什么是继发性癫痫或症状性癫痫？ 5

7 癫痫是大脑有病吗？ 5

8 癫痫是精神病吗？ 5

9 为什么会出现癫痫发作？ 6

10 人为什么会患癫痫？ 6

11 癫痫患者的表现都一样吗？ 7

12 癫痫的发病率和患病率是怎样的？ 7

13 癫痫的发生与年龄有关吗？ 8

14 不同年龄癫痫的病因一样吗？ 8

15 癫痫的发生与性别有关吗？ 9

16 “热性惊厥”是癫痫发作吗？ 9

17 有过一次痫性发作一定就是癫痫吗？ 10

18 精神刺激和癫痫发作有关系吗？ 10

19 睡眠与癫痫发作有关系吗？ 11

20 月经周期对癫痫发作有影响吗？ 11

21 妊娠对癫痫发作有影响吗？ 12

22 癫痫传染吗？ 12

23 癫痫是遗传病吗？ 13

24 癫痫会影响生育吗？ 13

25 癫痫会导致智能低下吗？ 13

26 癫痫发作会导致死亡吗？ 14

27 癫痫能治愈吗？ 14

28 有癫痫发作一定要服药吗？ 15

29 癫痫发作可以预防吗？ 15

30 癫痫会复发吗？ 15

31 什么是癫痫持续状态？ 16

病因与诱因 19

1 癫痫发作的本质是什么？ 19

2 癫痫的致病因素有哪些？ 19

3 影响癫痫发作的因素有哪些？ 20

4 癫痫患者的直系亲属患癫痫的危险性高吗？ 21

5 有哪些遗传性疾病与癫痫发生有关？ 21

6 有哪些先天性疾病可导致癫痫发作？ 21

7 癫痫的发生与基因有关吗？ 22

8 妊娠期服药与新生儿癫痫有关吗？ 23

9 颅脑损伤会引起癫痫吗？ 23

10 热性惊厥会转变成癫痫吗？ 24

11 脑肿瘤是癫痫的病因吗？ 24

12 脑血管病会发生癫痫吗？ 25

13 脑内寄生虫感染会导致癫痫发作吗？ 26

14 脑炎可引起癫痫发作吗？ 27

15 缺氧、中毒能导致癫痫发作吗？ 27

16 围生期脑损伤能引起癫痫吗？ 28

17 内科系统疾病与癫痫发作的关系如何？ 28

18 药物会诱发癫痫发作吗？ 30

19 饮酒能导致癫痫发作吗？ 31

20 看电视和玩电脑游戏能引起癫痫发作吗？ 31

21 长时间打麻将会诱发癫痫发作吗？ 32

22 老年期癫痫的病因有哪些？ 33

23 引起癫痫反复发作的原因是什么？ 34

24 什么是难治性癫痫？ 35

25 难治性癫痫产生的原因有哪些？ 35

26 癫痫持续状态的常见原因及诱因有哪些？ 36

27 不合理用药与癫痫持续状态有关系吗？ 37

28 不同病因对癫痫预后有影响吗？ 38

29 传统医学认为癫痫的病因是怎样的？ 39

临床表现 43

1 常见的癫痫发作类型有哪些？ 43

2 国内癫痫发作是如何分类的？ 43

3 常见的癫痫综合征有哪些？ 44

4 什么是部分性发作？ 45

5 什么是单纯部分性发作？ 45

6 单纯部分性发作具体有哪些表现形式？ 46

7 什么是Jackson发作？ 47

8 Todd麻痹是怎么回事？ 47

9 腹型癫痫是怎么回事？ 48

10 什么是癫痫性眩晕？ 48

11 什么是头痛性癫痫？ 49

12 什么是复杂部分性发作或精神运动性发作？ 49

13 复杂部分性发作或精神运动性发作的临床表现有哪些？ 50

14 什么是自动症？ 51

15 什么是先兆？表现形式有哪些？ 52

16 什么是全面性发作？ 53

17 什么是继发性全面性发作？ 54

18 典型失神发作有哪些特征？ 55

19 什么是非典型失神发作？有什么特征？ 55

20 什么是肌阵挛发作？ 56

21 强直性发作是什么表现？ 57

22 什么是阵挛性发作？ 57

23 什么是大发作？ 58

24 强直-阵挛发作的典型表现有哪些？ 58

25 一次强直-阵挛发作持续多长时间？ 59

26 癫痫发作停止后有哪些表现？ 59

27 癫痫发作有哪些精神症状？ 60

28 什么是失张力性发作？ 60

29 跌倒发作一定是失张力发作吗？ 61

30 抽搐一定都是癫痫发作吗？ 61

31 癫痫都有意识丧失吗？ 62

32 发作性意识丧失都是癫痫发作吗？ 62

33 导致发作性意识丧失的常见原因有哪些？ 62

34 什么是心因性发作？ 64

35 心因性发作与痫性发作有什么区别？ 64

36 癫痫持续状态是如何定义的？ 65

37 癫痫持续状态常见的类型和临床特点有哪些？ 65

38 什么是中央颞区棘波的儿童良性癫痫？ 68

39 什么是West综合征？ 68

40 什么是Lennox-Gastaut综合征？ 69

41 什么是青少年肌阵挛癫痫？ 69

42 什么是良性家族性新生儿癫痫？ 70

43 什么是婴儿严重肌阵挛癫痫？ 70

44 什么是儿童良性枕叶癫痫？ 71

45 什么是肌阵挛-站立不能性癫痫？ 71

46 什么是Landau-Kleffner综合征？ 72

47 什么是慢波睡眠中持续棘-慢波的癫痫？ 73

48 什么是儿童失神癫痫？ 73

49 什么是青少年失神癫痫？ 74

50 什么是Rasmussen综合征？ 74

51 什么是颞叶癫痫？ 75

52 什么是额叶癫痫？ 76

53 什么是枕叶癫痫？ 76

54 什么是顶叶癫痫？ 77

55 哪些癫痫综合征易发展为难治性癫痫？ 77

诊断与鉴别诊断 81

1 癫痫患者一定要到医院就诊吗？ 81

2 如果怀疑是癫痫，应该到哪个科就诊？ 81

3 首次就诊时应做什么准备？ 81

4 有过“抽风”病史就可以诊断为癫痫吗？ 82

5 对诊断癫痫有价值的特征性表现有哪些？ 82

6 医生诊断癫痫的步骤有哪些？ 83

7 医生为什么要对患者进行体格检查？ 84

8 诊断癫痫的辅助检查有哪些？ 85

9 什么是脑电图？ 85

10 为什么癫痫患者要做脑电图检查？ 86

11 脑电图检查前患者应做哪些准备工作？ 86

12 脑电图检查是如何操作的？ 87

13 什么是特殊电极脑电图？ 88

14 在脑电图检查中蝶骨电极的作用是什么？ 88

15 临床上常用的脑电图检查有几种？ 88

16 什么是睡眠脑电图？ 89

17 睡眠脑电图对癫痫诊断有什么意义？ 89

18 什么是视频脑电图？ 90

19 视频脑电图监测有什么意义？ 90

20 什么是动态脑电图？有什么用途？ 90

21 什么是皮质电极脑电图？ 91

22 癫痫患者为什么要反复查脑电图？ 91

23 为什么要做癫痫脑电图诱发试验？ 92

24 什么是睁闭眼试验？ 92

25 什么是过度换气法？ 93

26 什么是闪光刺激法？ 94

27 什么是睡眠诱发法？ 94

28 什么是剥夺睡眠诱发法？ 95

29 正常脑电图有哪些特征？ 95

30 癫痫患者脑电图有哪些异常表现？ 96

31 脑电图正常一定能排除癫痫吗？ 96

32 脑电图异常一定是癫痫吗？ 97

33 失神发作的脑电图特征是什么？ 97

34 为什么头颅CT或MRI检查对癫痫的病因诊断有重要意义？ 98

35 什么是SPECT和PET检查？有什么价值？ 98

36 脑磁图是什么？对癫痫的诊断价值如何？ 100

37 基因诊断对诊断癫痫有帮助吗？ 100

38 癫痫患者应该如何科学合理地选择辅助检查？ 101

39 低血糖会误诊为癫痫发作吗？ 102

40 低血钙会导致癫痫发作吗？ 103

41 晕厥与癫痫发作如何鉴别？ 103

42 头痛性癫痫发作与偏头痛如何鉴别？ 104

43 眩晕性癫痫发作与梅尼埃病应该如何鉴别？ 105

44 癫痫发作与癔症发作如何鉴别？ 106

45 癫痫与短暂性脑缺血发作如何鉴别？ 106

46 癫痫与儿童抽动症如何鉴别？ 107

47 难治性癫痫是怎样诊断的？ 108

癫痫的治疗 111

1 癫痫的治疗包括哪些方面？ 111

2 癫痫的药物治疗有哪些原则？ 111

3 抗癫痫药物有哪些？ 112

4 理想的抗癫痫药物有哪些特征？ 113

5 抗癫痫药物治疗中的不良反应有哪些？ 113

6 哪些癫痫患者应该接受药物治疗？ 114

7 癫痫患者应如何科学、合理地选择抗癫痫药物？ 115

8 新发癫痫患者药物治疗的步骤是什么？ 116

9 如何选择最佳药物剂量？ 118

10 抗癫痫药物剂量的使用原则是什么？ 119

11 什么叫治疗性药物监测？ 119

12 抗癫痫药物血药浓度监测的指征有哪些？ 120

13 什么是药物的相互作用？ 121

14 评价抗癫痫药物的效果及其指标是什么？ 121

15 什么情况下癫痫患者可以换药？如何换药？ 122

16 癫痫患者服药期间为什么要经常复诊？ 123

17 服药期间出现不良反应怎么办？ 123

18 怎样才能减少不良反应的发生？ 124

19 在什么情况下可以考虑联合用药？ 124

20 联合使用抗癫痫药应注意什么？ 124

21 各型抗癫痫药物之间的相互作用如何？ 125

22 癫痫在何种情况下可考虑停药，停药时要注意什么？ 125

23 抗癫痫药物对患者的食欲和体重有影响吗？ 126

24 癫痫患者妊娠期有什么注意事项？ 126

25 女性患者服用抗癫痫药有哪些注意事项？ 127

26 老年患者使用抗癫痫药有哪些注意事项？ 127

27 儿童使用抗癫痫药有哪些注意事项？ 128

28 卡马西平应如何应用？应用时需注意什么？ 128

29 卡马西平有哪些不良反应，出现不良反应如何处理？ 129

30 卡马西平与其他抗癫痫药的相互作用？ 130

31 奥卡西平应如何应用？应用时需注意什么？ 130

32 奥卡西平有哪些不良反应？ 131

33 奥卡西平与其他抗癫痫药的相互作用？ 132

34 苯巴比妥如何应用？应用时需注意什么？ 133

35 苯巴比妥有哪些不良反应？ 133

36 苯巴比妥与其他抗癫痫药的相互作用？ 134

37 丙戊酸钠应如何应用？应用时需注意什么？ 134

38 丙戊酸钠有哪些不良反应？ 135

39 丙戊酸钠与其他抗癫痫药的相互作用？ 136

40 托吡酯在临床如何应用？应用时需注意什么？ 136

41 托吡酯有什么不良反应？ 137

42 托吡酯与其他抗癫痫药的相互作用？ 137

43 拉莫三嗪应如何应用？应用时需注意什么？ 137

44 拉莫三嗪有什么不良反应？ 138

45 拉莫三嗪与其他抗癫痫药的相互作用？ 139

46 左乙拉西坦应如何应用？应用时需注意什么？ 139

47 左乙拉西坦有什么不良反应？ 140

48 左乙拉西坦与其他抗癫痫药的相互作用？ 141

49 地西泮应如何应用？应用时需注意什么？ 141

50 地西泮有什么不良反应？ 142

51 地西泮与其他抗癫痫药的相互作用？ 142

52 氯硝西泮应如何应用？应用时需注意什么？ 142

53 氯硝西泮有什么不良反应？ 143

54 氯硝西泮与其他抗癫痫药的相互作用？ 144

55 加巴喷丁应如何应用？应用时需注意什么？ 144

56 加巴喷丁有什么不良反应？ 145

57 加巴喷丁与其他抗癫痫药的相互作用？ 145

58 苯妥英钠应如何应用？应用时需注意什么？ 145

59 苯妥英钠有什么不良反应？ 146

60 苯妥英钠与其他抗癫痫药的相互作用？ 146

61 遇到癫痫发作时应采取哪些急救措施？ 147

62 遇到癫痫持续状态发生时应该怎么办？ 147

63 癫痫持续状态的用药原则是什么？ 148

64 癫痫持续状态临床急救处理方案是怎样的？ 148

65 对难治性癫痫患者应如何治疗？ 149

66 哪些类型的癫痫需要外科治疗？ 150

67 癫痫外科治疗对象的选择及注意事项？ 151

68 癫痫外科治疗的策略和常用方法有哪些？ 151

69 癫痫外科治疗术前要做哪些准备？ 152

70 癫痫外科治疗可能出现的并发症？ 152

71 影响癫痫外科治疗的因素有哪些？ 153

72 中医治疗癫痫有何特点？ 154

73 中医药治疗癫痫的治则是什么？ 154

74 什么是癫痫的基因治疗？ 155

75 什么是生酮饮食疗法？ 155

76 癫痫可能引发哪些社会心理问题？会产生怎样的影响？ 156

77 癫痫的社会心理问题怎么处理？ 157

78 已经控制发作的患者，再次出现发作应该怎么办？ 158

79 癫痫的预后是怎样的？ 158

80 癫痫综合征的预后怎样？ 159

癫痫的预防 163

1 如何预防由遗传因素引起的癫痫？ 163

2 如何预防围产期引起的癫痫？ 163

3 如何预防新生儿产伤引起的癫痫？ 163

4 如何预防诱因引起的癫痫发作？ 164

5 癫痫的病因预防是怎样的？ 164

6 如何预防癫痫患者的智能和精神障碍？ 165

7 如何预防孕妇癫痫患者的胎儿畸形？ 166

8 如何预防癫痫患者的意外伤害？ 166

9 如何减少癫痫患者的社会后遗症？ 167

10 如何预防癫痫发作？ 168

护理康复 171

1 癫痫患者的家庭护理指导包括哪些内容？ 171

2 癫痫患者的家庭护理中应怎样观察病情？ 171

3 癫痫患者的服药指导包括哪些内容？ 171

4 癫痫患者的生活护理指导包括哪些内容？ 172

5 在癫痫发作时家属应怎么处理？ 172

6 癫痫的家庭社会心理支持是什么？ 173

7 癫痫社会心理问题产生的原因？ 173

8 什么是癫痫患者的生活质量？ 174

9 生活质量包括哪些内容？ 174

10 癫痫患者生活质量下降的具体表现？ 174

11 影响癫痫患者生活质量的因素有哪些？ 175

12 何谓教育康复？ 175

13 癫痫患者的健康教育包括哪些方面？ 176

14 癫痫患者如何选择职业？ 176

15 癫痫患者康复的目标是什么？ 177

参考文献 178