口腔治疗计划与决策PDF电子书下载

第1章 概述 1

第1节 口腔临床诊断治疗的流程概况 1

一、口腔临床诊断 1

二、治疗计划 2

三、实施治疗 4

四、疗效评价和跟踪 6

五、口腔医学的分科 6

六、口腔通科医师和口腔专科医师 7

第2节 制订口腔治疗计划 8

一、制订口腔治疗计划的原则 9

二、制订口腔治疗计划的步骤 11

第2章 治疗计划背景知识 13

第1节 口腔临床问题和诊断 13

一、口腔临床问题的提出 13

二、一般性问题和专科问题 15

三、从问题到诊断 15

四、诊断决策 16

第2节 口腔病变风险分析 18

一、风险因素和风险指标的概念 18

二、风险因素和风险指标的分类 18

三、风险分析结果的临床意义 19

第3节 口腔治疗技术和疗效评价 20

一、治疗技术的改进方向 20

二、器材的进步改变了临床治疗技术 21

三、卫生技术评估体制 22

四、治疗效果评价 23

五、预后 27

第4节 从文献中寻找支持治疗计划的信息 31

一、口腔医学专业文献检索 31

二、口腔医学专业文献学术价值的解读 35

第5节 口腔治疗计划中的决策 39

一、决策理论 39

二、口腔治疗的决策 41

第6节 医患交流的技能 45

一、观念的转变 45

二、倾听和提问的艺术 45

三、确认需要解决的问题和预期的治疗目标 48

四、言语以外的辅助手段 49

五、引导患者进入序列治疗的轨道 49

六、知情同意书和书面治疗计划 51

第3章 口腔综合治疗计划 53

第1节 综合性口腔治疗计划的起点和目标 53

一、口腔治疗的划分 53

二、患者的“切入点” 55

三、阶段性治疗目标的转承衔接 55

第2节 口腔常见病综合性治疗计划的制定 56

一、口腔常见病 56

二、口腔疾病信息的汇集 57

三、口腔疾病的诊断 64

四、影响治疗计划的非口腔因素 67

五、医师训练水平及临床技能对治疗计划的影响 68

六、治疗方法的预期效果对治疗计划的影响 69

七、口腔综合治疗计划的制定 71

八、口腔治疗计划书面文件的形成 76

第4章 口腔治疗计划与职业道德 83

第1节 医患关系与口腔治疗计划 83

一、信任是建立良好医患关系的核心 83

二、伦理道德的缺陷是导致信任危机的主要原因 84

第2节 医生职业道德的核心内容——人道主义 84

一、人道主义是医生职业道德的核心 84

二、中国医学传承体现了人道主义思想 85

三、医学需要利他主义 87

第3节 口腔治疗计划制订中如何实践职业道德 87

一、医乃仁术 87

二、同情心、怜悯心 87

三、同理心 88

四、尊重 88

五、和谐医疗 89

第5章 口腔外科的治疗计划 91

第1节 通科口腔医师和口腔外科专家的合作 91

一、口腔外科手术的作用 91

二、口腔外科手术适应证的识别和目标 92

三、目的性口腔外科手术的目标 94

第2节 牙拔除的治疗计划 95

一、掌握拔牙适应证 95

二、拔牙时机 96

三、X线检查方法 98

四、拔牙手术前的预备 98

第3节 牙槽外科手术计划 101

一、骨畸形修整 101

二、龈颊沟加深和牙槽嵴重建 102

第6章 口腔黏膜病与口腔癌的治疗计划 103

第1节 口腔黏膜病的治疗计划 103

一、口腔黏膜病的病因 103

二、口腔黏膜病的临床表现 105

三、口腔黏膜病的治疗计划 107

第2节 口腔癌的治疗计划 108

一、背景概述 109

二、口腔癌的危险因素 110

三、口腔癌筛选检查 111

四、口腔癌的诊断 112

五、口腔癌的预防措施 113

六、口腔癌的治疗 114

第7章 牙周病专科的治疗计划 119

第1节 制订治疗计划的流程 119

一、牙周病的总体治疗目标 119

二、制订个性化的治疗目标和治疗计划 120

三、对多种治疗计划进行比较 120

四、向患者解释治疗计划并取得知情同意 120

第2节 构建牙周病治疗计划的基础——预后判断 120

一、牙龈病的预后 121

二、牙周炎的预后 121

三、预后的评估是一个动态的连续过程 122

第3节 牙周治疗计划的四个阶段 122

一、牙周基础治疗 122

二、牙周手术治疗 123

三、修复、正畸治疗及松牙固定术 124

四、牙周支持治疗 124

第4节 牙龈炎和牙周炎患者的治疗计划 125

一、常规治疗计划 125

二、全身和局部药物的应用 125

第5节 特定群体患者的牙周治疗计划 126

一、女性患者牙周炎的治疗计划 126

二、全身系统病患者牙周炎的治疗计划 127

三、正畸患者的牙周治疗计划 128

四、与口腔修复相关的牙周治疗计划 130

五、与牙种植相关的牙周治疗 130

第8章 牙体牙髓病专科的治疗计划 133

第1节 与牙体硬组织缺损相关疾病的诊断与处理原则 133

一、龋病 133

二、非龋性硬组织缺损 134

第2节 牙髓症状和疾病的诊断与处理原则 136

一、牙本质敏感症 136

二、牙髓病的诊断与鉴别诊断 136

第3节 正确应用诊断手段 138

一、获取信息 138

二、分析信息 139

第4节 全身与口腔整体状况的记录与分析 140

患者一般状况的了解与记录 140

第5节 治疗计划的形成过程 141

一、制定治疗计划前必须考虑的问题 142

二、制定局部和全面的治疗计划 143

第6节 根管治疗术的临床意义和实施 145

一、治疗方法 145

二、选择的理由 145

三、治疗过程 145

四、患牙的修复 146

五、非手术再治疗与手术治疗 146

六、根管治疗成功的关键点 146

七、根管治疗疗效追踪与维护 147

第7节 牙体修复的临床意义和实施 147

一、复合树脂直接粘接修复 147

二、间接修复 149

三、牙体修复后的疗效追踪与维持 151

第8节 牙体牙髓病治疗与口腔其他问题治疗的关系 151

一、目的性牙髓摘除 151

二、牙髓状况对牙周病治疗效果的影响 152

三、根管治疗牙的正畸 152

四、根管治疗牙作为固定修复体的基牙 153

五、老龄患者牙体牙髓病治疗时的特殊考虑 153

六、口腔治疗中和治疗后对龋的控制 153

七、牙本质敏感症的预防与处理 154

第9节 牙体牙髓病治疗新技术的选用 154

一、牙体牙髓病诊断仪器 154

二、根管治疗有关的器械 155

三、直接粘接修复器材 156

第9章 口腔修复的治疗计划 159

第1节 口腔修复目标的确定 159

一、患者对于口腔修复要求的解读 159

二、患者口腔条件的评估 160

三、其他影响口腔修复目标的因素 162

四、修复治疗时间表 163

五、口腔修复治疗计划的表达形式 165

第2节 口腔修复治疗选项和决策 166

一、基本的选择和判断 167

二、修复种类的选择 168

三、修复前需要作的决定 170

四、修复体设计 176

第10章 错？畸形的治疗计划 181

第1节 错？畸形问题清单的建立 181

一、问诊 181

二、临床检查 182

三、影像学检查与分析 188

四、牙？模型的测量 192

五、形成患者错？畸形的问题清单 194

第2节 正畸治疗计划的制定 195

一、确立患者错？的主次顺序 195

二、全面考虑所有可行的治疗计划 196

三、评估治疗计划的风险及效益 198

四、确定治疗计划 198

五、治疗方法的选择 198

第3节 错？畸形的治疗时机 199

一、非骨性畸形的治疗时机 199

二、骨性畸形的治疗时机 200

三、关于生长预测 201

第4节 常见错？畸形的治疗计划 204

一、牙量-骨量不调的治疗方案 204

二、前牙深覆盖的治疗方案 206

三、前牙反？的治疗方案 207

四、前牙深覆？的治疗方案 208

五、前牙开？的治疗方案 209

六、成年人正畸的治疗方案 210

第11章 口腔种植治疗计划 213

第1节 口腔种植病例筛选的操作流程 213

一、口腔种植病例初诊 214

二、口腔种植病例复诊 214

三、确定最终口腔种植方案 215

第2节 关于口腔种植的基本知识储备 215

一种植义齿的竞争优势 215

二、口腔种植适应证与禁忌证 216

三、种植义齿与常规义齿间的比较选择 218

第3节 种植术前检查与准备 220

一、全身健康状况检查 220

二、口腔外检查 220

三、口腔内检查 220

四、放射学检查 220

五、模型检查及分析测量 221

第4节 种植治疗的时间规划和种植义齿的空间规划 222

一种植义齿的时间规划 222

二、种植义齿的空间规划 223

第5节 简单种植病例与复杂种植病例的甄别 223

一、年龄因素 224

二、患者的依从性 224

三、张口度问题 224

四、美学区域问题 224

五、后牙区 224

六、无牙颌的种植修复 224

第6节 制定美学区域种植治疗计划应注意的问题 225

一、风险评估 225

二、种植体植入的时机选择 225

三、种植体植入的位置及方向 226

四、选择合理的种植外科技术 226

五、单牙缺失与连续多牙缺失 227

六、减数种植 227

七、种植修复技术的难易度评估 227

八、种植修复时机及修复方式的选择 227

九、与其他学科的合作 228

第7节 即刻种植术及早期种植技术的选择 228

一、需求推动的缩短疗程种植技术 228

二、缩短疗程的条件 229

第8节 后牙区的种植治疗设计 229

一、上颌后牙区种植治疗设计 229

二、下颌后牙区种植治疗设计 230

第9节 无牙颌种植修复设计 230

一、适应证的掌控 231

二、充分的种植术前检查及准备 231

三、固位支持方式的选择 231

四、种植体支持的固定义齿的适应证 232

五、种植体支持的覆盖义齿的适应证 232

六、All-on-Four种植修复 232

第10节 种植治疗的设计与其他学科的交叉 233

一、与牙周病专业的交叉 233

二、与牙体牙髓专业的交叉 234

三、与正畸专业的合作交叉 234

第12章 颞下颌关节紊乱病的治疗计划 237

第1节 颞下颌关节紊乱病的诊断 237

一、颞下颌关节紊乱病的内涵 237

二、TMD分类 238

三、TMD的标准化诊断 239

第2节 判断是否需要治疗 241

一、TMD的自限性 241

二、TMD的治疗指征 242

第3节 临床检查的选择 243

一、影像学检查的选择 243

二、辅助检查的选择 248

三、精神-心理学评价 248

第4节 治疗方法的选择 249

一、治疗方法选择的影响因素 249

二、治疗方法的选择 251

第5节 治疗计划的制定及疗效和预后的判定 254

一、准确的诊断和判断 255

二、治疗计划的确定及疗效和预后的判定 255

第13章 美容性口腔治疗的计划 263

第1节 口腔美容治疗的范围 263

一确认需要解决的问题 263

二、美容口腔医学的问题分类 265

三、确定现实的预期目标 266

第2节 口腔美容治疗方法的比较和选择 267

一、对于牙齿形状和（或）色泽异常问题的治疗选项 267

二、牙齿排列位置和缺牙问题的治疗选项 270

三、牙周问题的治疗选项 271

四、口唇外观问题的治疗选项 272

五、颅颌面骨性结构和眼、鼻、耳形态缺陷问题的治疗选项 272

第3节 口腔美容治疗效果的持久时间 272

一、影响口腔美容治疗持久性的患者方面因素 273

二、影响口腔美容治疗持久性的医疗技术方面因素 273

第14章 老年和残障患者口腔病的治疗计划 275

第1节 老年患者口腔病的治疗计划 275

一、老年患者口腔病的特点 275

二、为老年患者制定口腔治疗计划的特殊考虑 276

第2节 残障患者口腔病的治疗计划 282

一、对于残障患者的特殊考虑 282

二、通科口腔医师应如何接诊处理残障患者 283

第15章 儿童口腔疾病的治疗计划 285

一、乳牙列儿童口腔疾病的治疗计划 285

二、混合牙列儿童口腔疾病的治疗计划 288

三、小结 294