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绪论 1

一、预防医学的发展简史 1

二、预防医学的定义及其内涵 2

三、预防医学的研究方法和内容 2

四、我国预防医学的成就和面临的挑战 3

五、全球卫生战略目标和我国的卫生方针 4

六、学习预防医学应当注意的问题 5

第一章 环境与健康的概论 6

第一节 环境与人 6

一、人类的环境 6

二、人与环境的关系 8

三、生态系统和生态平衡 9

四、目前存在的主要环境问题 10

第二节 健康的概念及影响因素 13

一、健康的概念 13

二、影响健康的因素 14

第三节 环境污染及其对健康的影响 15

一、污染的来源 15

二、污染物在环境中的变迁 16

三、环境污染对人体健康影响的基本特征 17

四、人体对环境污染的反应 18

五、环境污染对人体健康的危害 18

六、公害和公害事件 20

第四节 环境污染对健康损害的影响因素 21

一、污染物的理化特性 21

二、剂量或强度 21

三、作用持续时间 22

四、环境因素的联合作用 22

五、个体感受性 23

第五节 环境污染的防制 23

一、治理工业“三废” 24

二、预防农药污染 24

三、预防生活性污染 25

四、制订完善的环境保护法律、法规、条例、标准等保证体系 25

第二章 生活环境与健康 26

第一节 大气与健康 26

一、大气的垂直结构 26

二、大气的正常组成及其卫生学意义 26

三、大气的物理性状及其卫生学意义 26

四、大气污染的来源 27

五、大气污染物的转归 28

六、大气污染对健康的危害 28

七、空气中常见的污染物及其危害 31

八、室内空气污染 34

九、大气卫生标准 37

第二节 水质与健康 39

一、水源种类及其卫生学特征 39

二、水体污染源及其污染物 40

三、水体污染的危害 41

四、饮用水的卫生要求 42

五、改良饮用水质卫生对策 43

第三节 土壤与健康 49

一、土壤的特征 49

二、土壤污染 49

三、土壤污染对健康的危害 50

四、土壤的卫生防护原则 52

第四节 地质环境与健康 53

一、概述 53

二、碘缺乏病 54

三、地方性氟中毒 57

四、其他地方病 60

第五节 食物与健康 61

一、食物与营养的基本概念 61

二、人体需要的营养素与热能 62

三、各类食物的营养价值 71

四、合理营养 73

五、不同生理状况人群的营养 75

六、临床营养 77

七、食品污染与腐败变质 79

八、食源性疾病与食物中毒 81

第三章 生产环境与健康 88

第一节 职业性有害因素与职业病 88

一、职业性有害因素及其来源 88

二、职业性损害 89

三、职业病的预防 90

第二节 生产性毒物与职业中毒 91

一、概述 91

二、职业中毒的诊断、治疗和预防原则 93

三、常见职业中毒及防治 94

第三节 生产性粉尘与尘肺 98

一、生产性粉尘概述 98

二、矽肺 100

三、尘肺的诊断、治疗和预防 101

第四章 社会心理环境与健康 104

第一节 社会因素概述 104

一、社会因素概念 104

二、社会因素影响健康的特点 104

第二节 社会环境与健康 104

一、社会制度与健康 104

二、社会经济与健康 105

三、社会人口与健康 106

四、卫生服务与健康 107

五、社会文化与健康 108

第三节 社会心理因素与健康 109

一、概述 109

二、个性心理特征与健康 110

三、应激与健康 110

四、生活事件与健康 110

五、情绪与健康 111

第四节 行为生活方式与健康 112

一、概述 112

二、促进健康的行为 112

三、吸烟与健康 112

四、酒滥用与健康 113

五、药物滥用与健康 113

六、不良性行为与健康 114

第五章 医学统计概述 115

第一节 医学统计学意义与基本内容 115

第二节 医学统计工作的基本步骤 115

一、医学研究设计 115

二、收集资料 115

三、整理资料 116

四、分析资料 116

第三节 医学统计中常用的几个基本概念 116

一、变量与变量值 116

二、医学统计资料类型 117

三、总体与样本 117

四、频率与概率 118

第六章 计量资料的统计描述 119

第一节 计量资料的频数分布表 119

一、频数分布表的编制步骤 119

二、频数分布图表的用途 121

第二节 平均数 121

一、算术平均数 121

二、几何平均数 123

三、中位数 124

四、集中趋势指标计算时应注意的问题 125

第三节 离散趋势 126

一、极差 126

二、四分位数间距 126

三、方差 126

四、标准差 127

五、变异系数 128

第四节 正态分布及其应用 129

一、正态分布的概念 129

二、正态分布的特征 130

三、正态分布的应用 132

第七章 计量资料的统计推断 135

第一节 均数的抽样误差与标准误 135

第二节 t分布 136

第三节 总体均数的估计 138

一、点值估计 139

二、区间估计 139

第四节 假设检验基本思想与一般步骤 140

一、假设检验基本思想 140

二、假设检验的一般步骤 140

第五节 t检验 141

一、样本均数与总体均数比较的t检验 141

二、配对设计的t检验 142

三、完全随机设计两样本均数的比较 143

四、t检验与u检验的应用条件 145

第六节 假设检验应注意的问题 145

第八章 统计表与统计图 147

第一节 统计表 147

一、统计表的基本结构与编制要求 147

二、统计表的种类 148

三、统计表的审查和修改 148

第二节 统计图 149

一、制图的基本要求 149

二、常用统计图及绘制方法 150

第九章 分类变量资料的统计描述 154

第一节 常用相对数 154

一、率 154

二、构成比 155

三、相对比 155

四、应用相对数时的注意事项 156

第二节 率的标准化法 157

一、标准化法的意义 157

二、标准化的方法和标准选择 157

三、标准化率的计算 158

四、应用标准化法时的注意事项 159

第十章 总体率的估计与x2检验 161

第一节 率的标准误与可信区间 161

一、率的抽样误差和标准误 161

二、总体率的可信区间估计 162

三、率的u检验 166

第二节 x2检验 167

一、四格表资料的x2检验 167

二、配对计数资料的x2检验 171

三、行×列表的x2检验 172

第十一章 直线回归与相关 174

第一节 直线回归 174

一、直线回归的概念 174

二、直线回归方程式的建立 174

三、样本回归系数的假设检验 175

四、直线回归方程的图示 176

五、直线回归方程的应用 177

第二节 直线相关分析 177

一、直线相关的概念 177

二、相关系数的意义及其计算 179

三、相关系数的假设检验 180

第三节 回归和相关分析的区别与联系及应用注意事项 181

一、直线回归和相关分析的区别 181

二、直线回归和相关分析的联系 182

三、直线回归与相关应用注意事项 182

第十二章 流行病学概论及基本概念 183

第一节 流行病学的定义及简史 183

第二节 流行病学研究方法 185

一、观察性研究 185

二、实验研究法 185

三、理论和方法的研究 185

第三节 流行病学研究的范围和内容 186

一、疾病与健康状况的分布 186

二、探讨疾病的病因和流行因素 186

三、用于临床诊断、治疗和估计预后 186

四、用于疾病的预防和控制 186

五、用于防制效果评价 186

第四节 流行病学与其他学科的关系 186

一、流行病学与基础医学的关系 187

二、流行病学与临床医学的关系 187

三、流行病学与其他预防医学学科的关系 187

四、流行病学与其他学科的关系 187

第五节 流行病学的发展 188

一、研究领域的扩大 188

二、研究方法的发展 188

第十三章 疾病的分布 189

第一节 描述疾病分布的常用指标 189

一、死亡指标 189

二、发病指标 191

第二节 疾病的流行强度 192

一、散发 192

二、爆发 193

三、流行 193

四、大流行 193

第三节 疾病分布的形式 193

一、疾病的地区分布 193

二、疾病的时间分布 194

三、疾病的人群分布 196

四、疾病的地区、时间、人群分布的综合描述 197

第十四章 观察性研究 199

第一节 概述 199

一、描述性研究 199

二、分析性研究 199

第二节 现况调查 200

一、概述 200

二、现况调查的种类 201

三、现况调查的设计 203

第三节 生态学研究 205

一、概念 205

二、生态学研究的种类 205

三、生态学研究的应用与局限性 206

第四节 筛检 206

一、筛检与筛检试验的定义 207

二、筛检的目的 207

三、筛检的分类 207

四、筛检试验与诊断试验的区别 207

五、筛检实施的原则 208

六、筛检试验的评价 208

七、效益分析 210

八、影响筛查效果的因素 211

第五节 病例对照研究 212

一、概述 212

二、病例对照研究的设计和实施 213

三、病例对照研究资料的整理和分析 217

四、病例对照研究中的偏倚及其控制 219

五、病例对照研究的优点与局限性 221

第六节 队列研究 221

一、队列研究的概念 221

二、队列研究的特点 222

三、队列研究的用途 222

四、队列研究的类型 222

五、队列研究的设计与实施 223

六、队列研究资料的整理和分析 226

七、队列研究中的偏倚及其控制 228

八、队列研究的优缺点 229

第十五章 实验性研究 230

第一节 概述 230

一、实验性研究的概念 230

二、实验性研究的特点 230

三、实验性研究的分类 230

四、实验性研究与观察性研究的区别 231

五、实验性研究的设计原则 231

六、实验性研究的偏倚及控制 232

第二节 实验性研究的设计与实施 233

一、研究目的的确定 233

二、研究因素的确定和效应指标的选择 233

三、研究对象的确定 233

四、确定实验现场 234

五、估计样本含量 234

六、资料的收集与分析 238

七、实验研究中应注意的问题 239

第三节 临床试验 239

一、定义 239

二、基本特征 239

三、临床试验设计的基本原则 240

四、临床试验的结果评价 240

第十六章 病因研究 242

第一节 病因概念 242

一、病因概念的发展 242

二、病因的概念 243

第二节 病因研究方法 244

一、临床研究 244

二、实验研究 244

三、流行病学研究 244

第三节 病因推导 245

一、因素与疾病关联判断 245

二、确定病因与疾病因果关联的标准 246

第十七章 循证医学 248

一、循证医学发展简史 248

二、循证医学的基本概念 248

三、证据的质量分级 250

四、循证医学实践步骤 250

五、循证医学临床实践实例 252

六、实施循证医学应具备的基本技能 252

第十八章 疾病的预防与控制 254

第一节 概述 254

一、第一级预防 254

二、第二级预防 255

三、第三级预防 255

第二节 传染病流行过程与防制 255

一、传染病流行病学 255

二、传染病的防制 260

三、新时期常见传染病流行过程及对策 266

第三节 常见非传染病的预防与控制 271

一、心、脑血管疾病的防制 271

二、恶性肿瘤的防制 273

三、医源性疾病的防制 276

中英文词汇对照表 280

参考文献 285