临床检验手册PDF电子书下载

第一篇 临床实验室质量管理 1

第一章 分析前阶段质量保证工作的内容及重要性 3

第二章 建立和健全分析前阶段质量保证体系 14

第二篇 临床血液学检验 17

第一章 临床血液一般检验 19

第一节 血液标本采集与处理 19

第二节 血红蛋白测定 26

第三节 红细胞计数 26

第四节 红细胞形态学检查 27

第五节 红细胞比容测定 29

第六节 红细胞平均指数 29

第七节 网织红细胞计数 30

第八节 白细胞计数 31

第九节 白细胞分类计数 32

第十节 嗜酸性粒细胞直接计数 33

第十一节 血小板计数 34

第十二节 红细胞沉降率测定 34

第二章 骨髓细胞检查 36

第一节 骨髓细胞形态学检查 36

第二节 细胞化学染色检查 39

第三章 贫血的检查 46

第一节 尿含铁血黄素检测 46

第二节 红细胞渗透脆性试验 46

第三节 血清铁蛋白测定 47

第四节 血清和红细胞叶酸测定 47

第五节 血清维生素B12的测定 48

第六节 自身溶血试验及其纠正试验 48

第七节 高渗冷溶血试验 49

第八节 阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检验 49

第九节 抗人球蛋白试验 51

第四章 血栓与止血的检验 52

第一节 抗心磷脂抗体测定 52

第二节 全血凝固时间测定（CT） 52

第三节 活化部分凝血活酶时间测定（APTT） 53

第四节 血浆凝血酶原时间测定（PT） 54

第五节 血浆纤维蛋白原含量测定（Fg） 55

第六节 血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P试验） 55

第七节 凝血酶时间测定（TT） 56

第八节 血浆纤维蛋白（原）降解产物定性试验 56

第九节 D-二聚体定量测定（D-D） 57

第十节 全血黏度测定 57

第十一节 血浆黏度测定 58

第十二节 红细胞聚集性测定 58

第十三节 血液流变学检查的影响因素 58

第五章 血液寄生虫检查 60

第一节 疟原虫检查 60

第二节 微丝蚴检查 60

第三节 阿米巴滋养体检查 61

第四节 钩虫检查 61

第五节 蛔虫检查 61

第六章 血型血清学检查 62

第一节 ABO血型鉴定 62

第二节 Rh血型鉴定 62

第三节 直接抗人球蛋白试验（DAT） 63

第三篇 临床体液检验 65

第一章 尿液检验 67

第一节 尿液标本收集和处理 67

第二节 尿液一般性状检查 69

第三节 尿液渗量测定 71

第四节 尿液化学检查 72

第五节 妊娠试验 76

第六节 尿液分析仪检查 77

第二章 粪便检查 79

第一节 粪便标本收集方法及注意事项 79

第二节 粪便隐血试验 79

第三章 体液及排泄物检查 81

第一节 脑脊液检查 81

第二节 浆膜腔积液检查 83

第三节 滑膜液检查 84

第四节 精液检查 85

第五节 前列腺液检查 87

第六节 阴道分泌物检查 88

第七节 胃液检查 89

第八节 十二指肠引流液及胆汁检查 89

第九节 痰液检查 89

第四篇 临床化学检验 91

第一章 蛋白质测定 93

第一节 血清总蛋白测定 93

第二节 血清白蛋白测定 94

第三节 脑脊液总蛋白测定 95

第四节 血清蛋白电泳 96

第五节 糖化血红蛋白测定 97

第六节 血清肌红蛋白测定 98

第七节 血清肌钙蛋白Ⅰ测定 98

第八节 血清前白蛋白测定 99

第九节 尿微量白蛋白测定 100

第二章 糖类测定 103

第一节 血清葡萄糖测定 103

第二节 口服葡萄糖耐量试验 104

第三章 血清无机离子测定 105

第一节 血清钾钠测定 105

第二节 血浆（清）碳酸氢根及总二氧化碳测定 106

第三节 血清氯化物测定 107

第四节 血清总钙测定 108

第五节 血清离子钙测定 109

第六节 血清无机磷测定 109

第七节 血清镁测定 110

第八节 血清铁和总铁结合力测定 110

第九节 血清铜测定 111

第十节 血清锌的测定 111

第十一节 全血铅测定 112

第四章 血清酶活性测定 114

第一节 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性测定 114

第二节 血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性测定 116

第三节 血清碱性磷酸酶（ALP）活性测定 116

第四节 血清酸性磷酸酶（ACP）活性测定 117

第五节 血清乳酸脱氢酶（LDH）活性测定 118

第六节 血清L-γ-谷氨酰基转移酶（GGT）活性测定 119

第七节 血清肌酸激酶（CK）活性测定 120

第八节 血清淀粉酶（AMS）活性测定 121

第九节 血清胆碱酯酶（ChE）活性测定 122

第十节 血清腺苷脱氨酶（ADA）活性测定 123

第十一节 血清脂肪酶（LPS）活性测定 124

第十二节 血清单胺氧化酶（MAO）活性测定 124

第十三节 血清5′-核苷酸酶（5′-NT）活性测定 125

第十四节 血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）活性测定 125

第五章 肝功能检测 127

第一节 血清胆红素 127

第二节 胆汁酸测定 128

第三节 血浆氨测定 128

第六章 血清非蛋白含氮类化合物测定 130

第一节 血清尿素测定 130

第二节 血清肌酐测定 131

第三节 血清胱抑素C测定 131

第四节 血清尿酸测定 132

第七章 血脂、脂蛋白、载脂蛋白的测定 134

第一节 血清总胆固醇测定 134

第二节 血清三酰甘油测定 135

第三节 高密度脂蛋白胆固醇测定 135

第四节 低密度脂蛋白胆固醇测定 136

第五节 血清载脂蛋白测定 137

第八章 血气与酸碱分析 139

第一节 血气及酸碱分析常用参数含义及参考值 139

第二节 血气分析前必须注意的几个问题 140

第九章 激素测定 142

第一节 垂体激素测定 142

第二节 人绒毛膜促性腺激素（HCG）测定 144

第三节 甲状腺激素测定 145

第四节 性激素测定 147

第五节 胰岛素测定 149

第六节 甲状旁腺素（PTH）测定 150

第七节 皮质醇（F）测定 151

第五篇 临床免疫学检验 153

第一章 急性期蛋白测定 155

第一节 C反应蛋白（CRP）测定 155

第二章 免疫球蛋白、循环免疫复合物与补体测定 156

第一节 免疫比浊法测定IgG、IgA、IgM 156

第二节 ELISA测定IgE 157

第三节 循环免疫复合物测定 157

第四节 补体测定 158

第三章 细胞免疫相关指标测定 160

第一节 白细胞介素-2（IL-2）测定 160

第二节 白细胞介素-4（IL-4）测定 160

第三节 白细胞介素-6（IL-6）测定 161

第四节 白细胞介素-8（IL-8）测定 161

第五节 γ干扰素（IFN-γ）测定 161

第六节 肿瘤坏死因子-α（TNF-α）测定 162

第四章 传染病的免疫学检查 163

第一节 ELISA法测定抗HAV-IgM 163

第二节 ELISA法测定HBsAg 163

第三节 抗HBc测定 164

第四节 ELISA法测定抗HCV-IgG抗体 164

第五节 ELISA法测定HCV抗原 165

第六节 ELISA法测定抗HEV-IgG 165

第七节 ELISA法测定抗HIV抗体 166

第八节 抗弓形虫抗体测定 166

第九节 抗风疹病毒抗体测定 167

第十节 免疫印记法测定抗HSV-IgM抗体 167

第十一节 被动血凝法测定抗肺炎支原体抗体 167

第十二节 伤寒和副伤寒的血清学检测 168

第十三节 金标法测定抗结核菌抗体 168

第十四节 梅毒的血清学检测 168

第十五节 呼吸道病毒 169

第五章 自身抗体测定 171

第一节 免疫比浊法测定类风湿因子（RF） 171

第二节 ELISA法测定抗环瓜氨酸肽抗体 172

第三节 间接免疫荧光法（IIF）测定抗核抗体（ANA） 172

第四节 间接免疫荧光法（IIF）测定抗dsDNA抗体 174

第五节 抗ENA抗体测定 175

第六节 免疫印迹法测定抗核糖体抗体 176

第七节 间接免疫荧光法（IIF）测定抗线粒体抗体 176

第八节 间接免疫荧光法测定特异性ANCA 177

第九节 电化学发光免疫分析法测定A-TG、A-TPO 177

第十节 抗心磷脂抗体（ACA）与抗β2-GP1抗体测定 178

第十一节 抗精子抗体、子宫内膜抗体 178

第十二节 抗卵巢抗体（AoAb）测定 179

第十三节 间接免疫荧光法测定抗胰岛细胞抗体 179

第十四节 抗肾小球基底膜抗体（GBM-Ab）测定 180

第十五节 抗血小板抗体 180

第十六节 抗中性粒细胞抗体测定 180

第十七节 自免肝间接免疫荧光法检测 181

第十八节 ANA金谱 182

第十九节 抗AMA M2、LKM-1、LC-1和SLA/LP抗体 184

第二十节 抗胰岛细胞抗体 184

第二十一节 抗谷氨酸脱羧酶抗体（GAD） 184

第二十二节 抗肾小球基底膜抗体 185

第二十三节 过敏原 185

第六章 肿瘤标志物测定 186

第一节 甲胎蛋白（AFP）测定 186

第二节 癌胚抗原（CEA）测定 187

第三节 CA19-9测定 187

第四节 CA125测定 187

第五节 CA15-3测定 188

第六节 CA242测定 188

第七节 CA72-4测定 189

第八节 神经元特异烯醇化酶（NSE）测定 189

第九节 细胞角蛋白19片段（cyfra 21-1）测定 189

第十节 前列腺特异抗原（PSA）测定 190

第十一节 CLIA法测定游离PSA（f-PSA） 190

第十二节 人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）测定 191

第十三节 抗Epstein-Barr病毒抗体测定 191

第十四节 β2微球蛋白测定 192

第六篇 临床微生物学检验 195

第一章 临床细菌检验标本的采集、运送和保存 197

第一节 临床细菌检验标本的采集、运送和保存 197

第二节 临床细菌检验标本的处理 198

第三节 血液和骨髓标本的接种和注意点 199

第四节 脑脊液标本的收集、运送和处理 200

第五节 尿标本的采集、运送和处理 201

第六节 下呼吸道标本的处理 202

第七节 粪便标本的采集、运送 203

第八节 眼、耳、鼻、喉标本的收集和处理 203

第九节 脓液标本的采集运送 204

第十节 无菌体液标本的采集、运送和处理 204

第十一节 生殖系统标本的采集和处理 205

第十二节 临床常见微生物的结果报告和解释 205

第七篇 临床核酸和基因检验 219

第一章 临床核酸和基因扩增检验的质量保证 221

第一节 标本采集 221

第二节 标本运送 223

第三节 标本保存 223

第二章 病毒核酸的PCR检验 225

第一节 HBV DNA PCR测定 225

第二节 丙型肝炎病毒核酸（HCV RNA）的PCR测定 227

第三节 人免疫缺陷病毒1型核酸（HIV-1 RNA）的PCR测定 228

第四节 人乳头状瘤病毒核酸（HPV DNA）的PCR测定 228

第五节 巨细胞病毒（CMV）的PCR检测 230

第三章 细菌及其他非病毒病原体的核酸检测 232

第一节 结核杆菌的PCR检测 232

第二节 淋病奈瑟菌的PCR检测 233

第三节 幽门螺杆菌（HP）的PCR检测 233

第四节 沙眼衣原体的PCR检测 234

第五节 肺炎支原体的PCR检测 235

第六节 解脲支原体的PCR检测 235

第七节 刚地弓形虫的PCR检测 236

附录一 关于制定患者准备、标本采集、储存、运送、接收等标准操作规程的通知 237

附录二 危急值报告制度 246