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基础护理 1

第一章 护士的素质 1

一、护士的医德 1

二、业务素质 3

三、身体素质 4

四、护士素质的培养 4

第二章 责任制护理 6

一、责任制护理的内容 6

二、责任制护理的具体作法 7

三、责任制护理的优点 8

四、存在问题 9

附件Ⅰ ××医院住院病人护理记录单 10

附件Ⅱ 常用“护理问题”（即护理诊断）名称 15

第三章 护理心理学 17

概述 17

第一节 病人的心理变化规律 18

第二节 门诊病人的心理护理 19

第三节 急诊病人的心理护理 21

第四节 住院病人的心理护理 21

第五节 出院病人的心理护理 22

第六节 垂死病人的心理护理 22

第七节 护士应具备的心理品质 23

第四章 病人的营养及护理 26

第一节 合理营养的生理卫生学基础 26

第二节 合理营养和膳食 32

第三节 医院膳食 36

第四节 静脉高营养护理 44

临床护理 47

第五章 危重病症的抢救与护理 47

第一节 ICU简述 47

第二节 休克的护理 49

第三节 昏迷病人的抢救和护理 53

附：平衡盐液的配制和抗休克作用 53

第四节 心脏骤停的抢救与护理 55

第五节 呼吸衰竭的抢救与护理 59

第六节 上消化道大出血的抢救与护理 63

第七节 急性肾功能衰竭的治疗与护理 70

第八节 慢性肾功能衰竭的治疗与护理 75

第九节 气管切开术的护理 80

一、气管切开的适应症 81

二、气管切开术后护理的基本原理 82

三、病房准备工作 83

四、术后护理 84

六、突然发生呼吸困难的护理 86

七、术后用药注意事项 86

五、颈部伤口的护理 86

八、堵管期的护理 87

第六章 透析疗法及护理 88

第一节 人工肾血液透析 88

一、人工肾的结构和性能 89

二、血液透析的适应症 92

三、血液透析的禁忌症 92

四、血液透析时的动静脉造瘘术 93

五、血液透析肝素化法 94

六、血液透析的护理 94

八、血液透析中出现的并发症及其护理 95

七、动静脉导管的护理 95

九、用空气驱血时的注意事项 96

十、血液透析完毕后的护理 96

第二节 腹膜透析 97

一、腹膜透析的适应症 97

二、腹膜透析的禁忌症 97

三、腹膜透析液的配制 97

四、腹膜透析的准备 99

五、腹膜透析操作方法 99

六、腹膜透析的并发症 101

七、腹膜透析的护理 102

第七章 血气分析酸碱指标的临床意义 104

第一节 水和电解质紊乱 107

一、脱水 107

第八章 液体疗法的护理 107

二、缺钠性低钠血症 109

三、稀释性低钠血症 110

四、高钠血症 111

五、低钾血症 111

六、高钾血症 113

第二节 酸碱平衡紊乱 113

一、代谢性酸中毒 113

二、呼吸性酸中毒 114

四、复合型酸碱失衡 115

三、碱中毒 115

第三节 水、电解质和酸碱失衡病人的护理 116

第四节 手术病人水、电解质及酸碱失衡的处理原则 117

第五节 儿科的液体疗法 118

一、小儿体液的特点 118

二、补液的适应症 120

三、儿科液体疗法应注意的几个基本原则 120

四、常用溶液成分的配制和用途 121

第六节 几种儿科常见疾病的液体疗法 124

一、婴幼儿腹泻的液体疗法 124

二、新生儿时期的液体疗法 126

四、感染合并脑水肿的液体疗法 127

三、小儿肺炎的液体疗法 127

五、感染性休克的液体疗法 128

第九章 成人呼吸窘迫综合征的护理 129

第一节 病因、发病机理及病理 129

第二节 病理生理、临床表现 130

第三节 治疗 131

第四节 护理 133

一、一般护理 133

二、机械呼吸器的使用 135

第一节 心电监护室 141

第十章 心血管疾病的护理 141

第二节 心功能不全的护理 143

第三节 心律失常的治疗与护理 145

一、窦性心律失常 145

二、过早搏动 146

三、阵发性室上性心动过速 148

四、阵发性室性心动过速 149

五、心房颤动（又称心房纤维颤动） 150

六、心房扑动（心房震颤） 151

七、心室扑动与颤动 151

八、房室传导阻滞 152

十、室内传导阻滞 153

九、预激症候群 153

附：常用抗心律失常药物 154

第四节 冠心病的护理 161

第五节 心导管检查术的护理 164

一、概述 164

二、心导管术的作用 165

（一）右心导管术 165

（二）左心导管术 166

三、心导管检查术的适应症 166

四、心导管检查术的禁忌症 166

七、手术中的配合和护理 167

六、术前准备和护理 167

五、心导管检查室的设备及人员配备 167

八、术后护理 168

九、心导管的选择、保管与消毒 168

第六节 经静脉心内膜人工心脏起搏术的安置与护理 169

一、概述 169

二、人工心脏起搏器的种类 169

三、安装起搏器的适应症 170

四、术前准备 170

五、术中配合及护理 170

六、术后护理 170

第七节 电击转复心律的操作与护理 171

一、选择性电击复律 171

七、并发症的观察与护理 171

二、紧急除颤 173

三、体内除颤 173

四、电复律中出现的合并症及其处理 173

第十一章 神经科主要疾病及护理 174

概述 174

第一节 神经科病人主要临床表现的观察 174

第二节 颅内压增高和脑疝病人的护理 178

一、颅内压增高病人的护理 178

二、脑疝病人的护理 179

二、脑室-心房分流术的护理 180

一、经蝶窦入路手术治疗鞍内或鞍上肿瘤的护理 180

第三节 神经科手术的特殊护理 180

三、经皮穿刺股动脉插管选择性血管造影术后护理 181

四、腰椎穿刺的护理 181

五、脑室持续引流的护理 181

六、三叉神经痛感觉根切断术的护理 182

第四节 神经科主要疾病的护理 182

一、出血性脑血管病的护理 182

二、缺血性脑血管病的护理 184

三、高血压危象和高血压脑病的护理 185

四、癫痫病人的护理 186

五、急性感染性多发性神经炎的护理 189

六、急性脊髓炎的护理 190

八、颅脑损伤病人的护理 192

七、重症肌无力危象的护理 192

九、颅内肿瘤病人的护理 194

第十二章 恶性肿瘤的化疗与护理 195

第一节 概论 195

第二节 恶性淋巴瘤的化疗 199

第三节 白血病的化疗与护理 201

第四节 多发性骨髓瘤的化疗 206

第五节 神经母细胞瘤的化疗 208

一、食道癌 209

二、原发性支气管癌（肺癌） 209

第六节 胸部肿瘤的化疗 209

三、乳腺癌 211

第七节 腹部肿瘤的化疗 211

一、胃癌 211

二、结肠癌及直肠癌 212

三、肝癌 212

四、精原细胞瘤 213

第八节 妇科肿瘤的化疗 213

一、滋养叶细胞疾病 213

二、宫颈癌 215

三、恶性卵巢肿瘤 217

第九节 恶性肿瘤化疗病人的护理 218

[附]表12-5 注射用抗癌药物的用法、配制及保存 221

第十三章 恶性肿瘤的放射治疗与护理 225

第一节 放射治疗学概述 225

第二节 放射治疗的护理 227

一、放疗科护士职责和操作规程 227

二、放疗不良反应的观察和防治护理 227

三、放疗疗效判定标准 228

第三节 食管癌 228

第四节 原发性支气管肺癌 232

第五节 纵隔肿瘤 237

第六节 乳腺癌 239

第七节 宫颈癌 244

一、放疗前检查 244

二、临床分期及分型 244

三、放疗适应症和禁忌症 245

四、放谢治疗方法 245

五、应用137铯后装机治疗宫颈癌的护理 245

六、镭疗的护理 247

七、放疗前常见合并症及护理 247

八、腔内治疗及处理 248

九、放疗后合并症及处理 248

第八节 子宫内膜腺癌 249

十、疗效判定标准 249

第九节 阴道癌 250

第十节 外阴癌 252

第十一节 膀胱癌 253

第十二节 直肠癌 255

第十四章 烧伤的护理 257

第一节 烧伤的病理特点 257

一、局部病理 257

二、全身病理 258

第二节 烧伤的急救原则 259

一、烧伤急救原则 259

三、创面初期处理 260

二、转送注意事项 260

第三节 烧伤并发症 262

一、休克 262

二、烧伤败血症 264

三、急性肾功能不全 264

四、呼吸系统并发症 265

五、消化道出血 266

六、循环系统并发症 266

七、脑水肿和脑疝 266

八、骨和关节的并发症 266

（二）烧伤深度的鉴别要点 267

[附]（一）烧伤面积计算 267

十、褥疮 267

九、营养不良 267

（三）烧伤分类 268

（四）烧伤伤员接诊后处理程序 268

第四节 烧伤的护理 269

一、休克期的护理 269

二、感染期的护理 271

三、修复期护理 273

第十五章 骨科护理 275

第一节 骨折的护理 275

第二节 牵引病人的护理 279

第三节 石膏绷带的应用与护理 282

第四节 四肢损伤的护理 284

一、四肢损伤的护理原则 284

二、小夹板固定术及护理 285

三、人工关节置换术的护理 285

四、髋关节术后观察体温的意义 286

五、四肢挤压综合征的护理 287

六、创伤骨折合并脂肪栓塞的护理 288

第五节 脊柱损伤病人的护理 289

第十六章 体外循环、心内直视手术的护理 294

第一节 术前护理 294

第二节 术后护理 295

第一节 显微外科的概况 300

第十七章 显微外科的护理 300

第二节 显微外科对护理人员的要求 301

第三节 显微外科术后护理 302

第四节 显微外科的特殊护理 304

骨科领域中的显微外科手术及护理 304

一、吻合血管的骨移植术 304

二、足趾移植再造拇指 305

三、吻合血管皮瓣移植 310

四、吻合血管的大网膜移植 311

五、断肢（指）再植 312

一、颅外、颅内动脉吻合术 317

神经显微外科手术及护理 317

二、周围神经损伤的显微外科手术及护理 319

第十八章 各种引流管在外科临床护理中的应用 320

一、“T”形管 320

二、经皮肤经肝胆管穿刺置管引流（PTCD管） 321

三、“U”形管 321

四、双套引流管 323

五、胃管 323

六、三腔双囊管 324

七、引流管的护理 324

第一节 肾移植的适应症与禁忌症 325

第二节 组织相容性试验 325

第十九章 同种异体肾移植的护理 325

第三节 供者的选择 327

第四节 手术前的准备与护理 327

第五节 肾移植术手术室护士的配合 328

一、手术前准备 328

二、取尸体肾 331

三、肾移植术中配合 331

第六节 手术后护理 332

第一节 妊娠期的保健及护理 335

一、妊娠早期的保健及护理 335

第二十章 围产期保健及护理 335

二、妊娠晚期的保健及护理 337

第二节 分娩期保健及护理 338

第三节 产褥期的保健及护理 341

第二十一章 儿科护理 344

第一节 新生儿的特点及护理 344

一、新生儿的特点 344

二、新生儿的护理 345

第二节 早产儿的护理 346

一、解剖生理特点 346

二、早产儿的护理 347

三、早产儿暖箱的应用 349

一、新生儿肺炎 350

第三节 新生儿感染性疾病的护理 350

二、新生儿败血症 351

第四节 新生儿颅内出血的护理 352

第五节 新生儿硬肿症的护理 354

第六节 新生儿黄疸 357

第七节 婴幼儿腹泻的护理 359

第八节 小儿外科护理 362

一、小儿外科护理特点 362

二、小儿外科的一般护理 363

（一）新生儿皮下坏疽的护理 364

（二）先天性巨结肠手术前后的护理 364

三、常见小儿外科疾病的护理 364

（三）先天性肥厚性幽门狭窄的护理 365

第二十二章 常用放射线造影检查及护理 367

第一节 概述 367

第二节 支气管造影 368

第三节 消化道造影 369

一、食道钡餐造影 369

二、胃肠钡餐造影 369

三、胆囊造影检查 371

第四节 泌尿道造影 372

一、静脉肾盂造影 372

二、逆行肾盂造影 372

五、腹膜后充气造影 373

三、膀胱造影 373

四、尿道造影 373

第五节 颅脑造影 374

一、脑血管造影 374

二、气脑造影 374

三、脊髓造影 374

四、脑室造影 375

第六节 心血管造影 375

第七节 CT扫描 376

第二十三章 放射性同位素诊断及护理 377

第一节 甲状腺吸131磺功能测定 377

第二节 同位素肾脏功能（肾图）测定 378

第三节 肝脏扫描 381

第四节 甲状腺扫描 383

第二十四章 纤维内窥镜检查及护理 385

第一节 内窥镜发展简史 385

第二节 纤维内窥镜的主要结构和性能 385

第三节 纤维胃镜检查方法及护理 388

第四节 纤维支气管镜检查及护理 391

第五节 纤维内窥镜的保养 392

第六节 一般故障的维修 394

第七节 纤维内窥镜室的设备 395

二、防止输液热源反应的措施 396

一、热原的特性 396

第一节 防止输液热源反应 396

第二十五章 供应室的科学管理 396

第二节 供应室的消毒制度 401

第二十六章 中医护理 403

中医护理概述 403

一、四诊在辨证施护中的应用 403

二、辨证分型护理 404

三、精神护理 405

四、饮食护理 405

五、服药的护理 406

一、近代护理事业的创始人——弗洛伦斯·南丁格尔 408

第二十七章 护理发展史概要 408

二、国际红十字会与护理事业的发展 409

三、国际护士会 410

四、中华护士会 410

五、我国护理事业的发展概况 412

六、山西省护士、助产士教育史概况 413

附录1 常用消毒灭菌汇总表 416

附录2 病区常用物品的清洁消毒灭菌方法及保养原则表 421

附录3 传染病污染物品消毒法表 423

附录4 儿童免疫程序表 425

附录5 常用临床检验惯用单位与法定单位换算表 426