糖尿病的防治及自我护理PDF电子书下载

目录 1

一、人体的基本结构是什么？什么是新陈代谢？ 1

1．人体的基本结构是什么？ 1

2．什么是新陈代谢？ 1

3．新陈代谢有哪些过程？ 2

4．为什么人体像一台蒸气机？ 2

5．人体内生成能量的原料是什么？ 3

6．什么是碳水化合物？ 3

7．什么是蛋白质？ 4

8．什么是脂肪？ 4

2．什么是血糖？ 6

1．糖尿病是一种什么样的疾病？ 6

二、什么是糖尿病？ 6

3．血糖是从哪儿来的？ 7

4．正常人的血糖有哪些去路？ 7

5．肝糖原是怎样一种东西？它从哪里来的？ 7

6．肝糖原的数量有多少？为什么正常人每天要吃三顿饭？ 8

7．正常人24小时的血糖有哪些变化？ 8

8．正常人24小时血糖呈规律性变化，是什么因素对它进行调节的呢？ 9

9．为什么正常人饭后血糖最高不超过180毫克％？ 10

10．升高和降低血糖的因素是什么？ 11

11．胰岛素是从哪里分泌出来的？ 11

12．胰岛素在体内起什么作用？ 12

14．什么是血糖的肾阈值（又称肾脏的排糖阈）？ 13

13．为什么从肠道吸收的葡萄糖及从β细胞分泌的胰岛素均通过门静脉先到达肝脏，尔后才分布到全身呢？ 13

15．高血糖对糖尿病病人有什么影响？ 14

16．为什么糖尿病病人，特别是重型糖尿病病人早饭后血糖、尿糖最难控制？ 14

17．什么是胰岛素受体？它在体内起什么作用？ 15

18．是否在没有胰岛素的情况下，细胞外液中的葡萄糖就完全不能进入细胞中去呢？ 15

19．胰岛素过多或缺少对血糖水平会产生什么影响？ 16

20．为什么有的糖尿病病人的血糖会超过500毫克％，甚至高达2000毫克％呢？ 16

21．为什么胰岛素会有绝对和相对的不足？ 16

22．为什么胰岛素绝对或相对不足可以引起高血糖或糖尿？ 17

23．什么叫做葡萄糖耐量？ 17

25．为什么失去控制的糖尿病病人，两天不吃饭血糖还是很高呢？ 18

26．什么是对抗胰岛素的激素？ 18

24．体力活动对血糖的升降起什么作用？ 18

三、糖尿病可分为哪几种类别？ 23

1．糖尿病有哪几种类型？ 23

2．糖尿病可以分为哪几种类别？ 23

四、糖尿病是怎样得的？ 25

1．发生糖尿病的原因是什么？ 25

2．糖尿病会遗传吗？ 25

3．为什么双亲均是糖尿病者，其子代只有约5％得糖尿病呢？ 26

4．糖尿病与自身免疫有什么关系？ 26

5．绝大多数糖尿病与自身免疫无关，且是非胰岛素依赖型的，那么它是怎样得病的呢？ 27

6．糖尿病流行病学的研究对糖尿病病因的了解有什么帮助？ 28

7．世界各国糖尿病的发病情况怎样？ 30

8．什么是营养不良伴有的糖尿病？ 30

1．糖尿病患者有哪些自觉症状？ 33

五、怎样知道得了糖尿病？ 33

2．为什么有的糖尿病病人没有自觉症状？ 35

3．在什么情况下应该到医院看病做到早期诊断糖尿病呢？ 35

4．糖尿病人为什么有低血糖反应呢？ 36

5．糖尿病是怎样被检查出来的？ 36

6．糖耐量减低是隐性糖尿病吗？ 38

7．怎样配合医生做葡萄糖耐量试验？ 38

8．对葡萄糖耐量曲线的分析要注意哪些问题？ 40

9．兰州会议的糖尿病诊断标准是怎样的？ 40

10．佐斯林临床的糖尿病诊断标准是怎样的？ 41

11．我们应该采用哪一种诊断标准呢？ 41

13．得了糖尿病为什么尿得多、喝得多、吃得多、瘦得快？ 42

12．糖尿病人与正常人的血糖有哪些不同？ 42

14．有的人尿得多，喝得多而不是糖尿病，为什么？ 43

15．有人查尿时发现含有糖，是否可以诊断为糖尿病？ 43

16．什么是尿糖假阳性反应？ 44

17．什么是妊娠期糖尿？ 45

18．什么是肾性糖尿？ 45

19．血糖的数值因血标本来源、种类及测定方法的不同而有很多差别，为什么？ 46

六、得了糖尿病怎么办？ 47

1．得了糖尿病应当如何正确对待？ 47

2．目前有哪些治疗糖尿病的方法？ 47

3．糖尿病人在治疗中需要明确哪些问题？ 48

4．血糖及尿糖应该控制到什么水平？ 49

1．糖尿病病人为什么要控制饮食？ 51

七、糖尿病的饮食治疗 51

2．饮食治疗的目的是什么？不同类型的糖尿病病人在饮食治疗中有无不同的重点要求？ 52

3．为什么用胰岛素治疗的病人也要控制饮食？ 52

4．消瘦病人是否可以不控制饮食？ 53

5．糖尿病病人的饮食与非糖尿病病人的有何不同？是否很单调？ 53

6．怎样计算病人所需的热能？ 54

7．有哪几种营养素供给热能？它们所占的热能比值是多少？如何计算它们的供给量？ 56

8．控制饮食可否只限制主食？副食随便？ 57

9．糖尿病病人怎样安排全日的主、副食量？ 58

10．糖尿病病人的进食量如何分配？ 59

11．肥胖糖尿病病人如何减体重？ 60

12．控制饮食感到饥饿怎么办？ 61

13．为什么需要吃蛋白质食物？糖尿病病人需要多少蛋白质？ 63

14．糖尿病病人需要多少脂肪？植物油是否可以不受限制地吃呢？ 64

15．什么是饱和脂肪酸？什么是不饱和脂肪酸？多不饱和脂肪酸进量太多好吗？ 65

16．胆固醇从哪里来？它对人体有何影响？ 66

17．糖尿病病人需要多少碳水化合物？ 67

18．碳水化合物进量是否越少越好？ 68

19．为什么糖尿病饮食要增加食物纤维？ 69

20．糖尿病病人有哪些食物不宜吃？哪些适宜吃？ 69

21．糖尿病病人能吃水果吗？ 71

22．糖尿病病人为什么不宜饮酒？ 72

23．糖尿病病人能吃木糖醇、果糖和其他甜味剂吗？ 72

25．医、护、营养人员该怎样对病人进行饮食指导？ 73

24．糖尿病病人该怎样掌握食物的数量？ 73

附录 糖尿病病人食品交换份 74

八、糖尿病的口服降血糖药治疗 79

1．什么是口服降血糖药？ 79

2．什么是磺脲类口服降血糖药？ 79

3．目前有哪几种主要的磺脲类口服降血糖药？ 79

4．我国目前有哪几种磺脲类口服降血糖药？ 80

5．磺脲类口服降血糖药是怎样起作用的呢？ 80

6．磺脲类降血糖药物的种类很多，它们各有哪些特点？ 80

7．什么样的糖尿病病人适合用磺脲类降血糖药治疗？ 83

8．什么样的糖尿病病人不适合使用磺脲类降血糖药物治疗？ 84

9．对磺脲类降血糖药物治疗来说，什么是原发失效及继发失效？ 84

10．发烧时磺脲类药物失效，属于原发性失效还是继发性失效？ 85

11．假若饮食控制严格，没有应激情况，且适合于使用磺脲类药治疗，在用药3个月后失效，应该怎样办？ 86

12．继发失效是否系指胰岛功能衰竭，需要终身使用胰岛素治疗呢？ 86

13．磺脲类药刺激胰岛素分泌，长期使用此药是否会使胰岛功能衰竭？是否所有糖尿病病人在长期使用磺脲类药治疗以后，都要失效呢？ 87

14．哪些药物有加强磺脲类药降血糖的作用？ 87

15．是否能举些增强磺脲类药降血糖作用药物的实际例子？ 88

16．有哪些药物有对抗磺脲类药的降血糖作用？ 89

17．磺脲类药有哪些毒副反应？ 89

18．磺脲类药所引起的低血糖反应有哪些特点？在什么情况下容易发生低血糖反应？ 90

19．使用磺脲类降血糖药治疗而发生低血糖昏迷后，在治疗上应该注意什么？ 91

20．第二代磺脲类降血糖药与第一代的有什么不同？ 91

21．什么是双胍类降血糖药？它们是怎样起作用的？ 92

23．降糖灵和降糖片有哪些副反应？ 93

22．什么样的糖尿病病人适合使用降糖灵或降糖片治疗？怎样使用？ 93

24．降糖灵和降糖片会引起低血糖反应吗？ 94

25．如何选择使用磺脲类药及双胍类药？ 94

26．如何开始使用口服降血糖药物治疗？ 95

27．初次或开始使用磺脲类药时，应该怎样决定用药的剂量？ 96

28．使用口服磺脲类药治疗以后，是否很快就能见效呢？ 97

29．磺脲类药物的剂量如何增减？ 98

30．在使用口服降糖药的过程中，有什么准则可以作为药物增减、更换或联合使用的依据呢？ 98

31．假若磺脲类药已用到最大剂量，例如巳用优降糖20毫克／日，饮食控制较严格，无应激情况，而空腹及饭后血糖均＞200毫克％，且经常有低血糖，如何解释？ 99

32．怎样理解有严重症状的非胰岛素依赖型糖尿病？如何处理？ 100

33．对无症状的非胰岛素依赖型糖尿病的治疗，具体应该怎样执行呢？ 101

35．原用磺脲类药，或磺脲类与双胍类药联合治疗者，如何改用胰岛素治疗？ 103

34．轻型非胰岛素依赖型糖尿病病人，原先用胰岛素治疗，怎样改用磺脲类药治疗？ 103

36．非胰岛素依赖型糖尿病病人，在对口服降糖药失效时，是否可以使用胰岛素与磺脲类或（及）双胍类口服降糖药联合治疗呢？效果如何？ 104

37．既然已经使用胰岛素，为什么对有的病人还要提出联合使用口服药及胰岛素的治疗方案呢？ 104

九、糖尿病的胰岛素治疗 105

1．糖尿病病人注射的胰岛素是从哪里提取出来的？ 105

2．我国目前生产的胰岛素有哪些种类？它们的作用和效能怎样？ 105

3．皮下注射的胰岛素与体内生成的胰岛素在作用上有哪些不同？ 107

4．既然皮下注射胰岛素的吸收快慢不受血糖水平的调节，怎样才能合理使用胰岛素呢？ 109

5．为什么病情控制不好时，每日胰岛素的需要量很大，而在病情好转后，胰岛素的需要量显著减少呢？ 109

6．什么叫混合胰岛素？怎样配制？ 110

7．什么样的糖尿病病人需要用胰岛素治疗？ 112

8．开始使用胰岛素时的剂量如何确定？ 112

9．糖尿病病人对胰岛素治疗的反应，可以分为哪几种类别？ 113

10．Ⅰ类糖尿病病人如何使用普通胰岛素？剂量如何调整？ 115

11．Ⅱ类糖尿病病人如何使用普通胰岛素？剂量如何调整？ 117

12．Ⅲ类糖尿病病人如何使用普通胰岛素？剂量如何调整？ 119

13．不稳定型糖尿病病人如何使用普通胰岛素？ 121

14．鱼精蛋白锌胰岛素能够单独使用吗？ 121

15．如何使用鱼精蛋白锌胰岛素与普通胰岛素混合治疗？剂量如何调整？ 122

16．Ⅰ、Ⅱ类糖尿病病人的病情相对稳定后，如何将早、晚两次或早、中、晚三次普通胰岛素，改为早一次注射混合胰岛素？ 125

17．Ⅲ类糖尿病病人每日需3或4次RI治疗者，怎样改用混合胰岛素，每日两次注射？剂量如何计算和调节？ 126

18．混合胰岛素中鱼精蛋白锌胰岛素多于普通胰岛素剂量时，会出现什么情况？ 127

19．如何使用低精鱼精蛋白锌胰岛素？ 128

21．糖尿病病人在外科手术时，如何使用胰岛素？ 131

20．如何增减胰岛素剂量？ 131

22．应用胰岛素治疗的病人为什么要每天做好记录？观察记录本包括哪些项目？ 132

23．什么是四次和四段尿？什么是四段及四次尿糖？ 133

24．为什么要查四段及四次尿糖？为什么同时要记录4段尿量？ 133

25．如何理解在调节胰岛素用量中，在病情重时，以次尿糖为主要依据，段尿糖只供参考；而在病情显著好转时，段尿糖及次尿糖的测定都很重要？ 134

26．在什么情况下可以不必要求把四段及四次尿糖分开检查？ 135

27．在使用胰岛素时，尿量或尿次数的变化对治疗有什么指导意义？肾排糖阈值增高的病人，虽然血糖很高，而尿量及尿糖均不多，应如何处理？ 136

28．为什么早、晚两次注射混合胰岛素的病人于上午到医院抽血查血糖，会使病情加重？ 137

29．Ⅱ、Ⅲ类糖尿病病人上午持续高血糖、尿糖多，对全天糖尿病控制会产生什么影响？ 137

30．在早晚两次注射混合胰岛素的病人，若晚餐前尿糖多，是否只考虑增加早餐前胰岛素混合液中PZI的用量？ 138

31．在缺乏PZI及NPH的情况下，Ⅲ类病人须每天注射RI4次者，如何掌握晚间睡前RI的用量？ 138

32．为什么在Ⅲ类病人，早晨进餐的时间最好是在上午7时，而不是在7∶30或8时？为什么在早餐前混合胰岛素可以提前到饭前1小时注射？ 140

35．为什么在不同病人或同一病人于不同时间皮下注射胰岛素后，胰岛素的吸收快慢或其作用有很大差异？ 141

33．注射用胰岛素的体积、注射部位及注射途径对胰岛素的吸收有何影响？ 141

34．对使用过胰岛素的病人，于静脉注射胰岛素时要注意什么？ 141

36．不同年龄糖尿病病人的胰岛素需要量有哪些不同？ 142

37．饮食怎样对胰岛素需要量产生影响？ 142

38．体力活动怎样对胰岛素需要量产生影响？ 143

39．为什么胰岛素依赖型糖尿病病人比非胰岛素依赖型糖尿病病人更容易在体力活动多时发生低血糖反应？ 145

40．精神紧张对糖尿病控制产生怎样影响？ 145

41．妊娠如何对胰岛素需要量产生影响？ 146

42．糖尿病并发肾病时，胰岛素的需用量有何改变？ 147

43．在有急性疾病时，胰岛素的需用量应如何调整？ 147

44．妇女在行经期前后，胰岛素需用量应如何调整？ 148

45．肾排糖阈值的改变，怎样对糖尿病病情产生影响？ 148

46．苏木杰反应是什么？有哪些临床表现特点？ 149

47．哪些激素或药物会对胰岛素需用量产生影响？ 150

48．在治疗胰岛素依赖型，特别是不稳定糖尿病时要抓住哪些主要矛盾？ 150

49．什么是应激？ 153

50．引起血、尿糖增多及低血糖的原因有哪些？ 154

51．应该怎样正确对待和灵活使用胰岛素？ 155

52．怎样选择注射胰岛素的部位？ 156

53．怎样注射胰岛素？注射器怎样消毒？ 158

54．怎样抽吸胰岛素？ 159

55．胰岛素有哪几种制剂类型？ 160

56．什么是单组份胰岛素？ 162

58．请介绍一些高纯度的胰岛素好吗？ 163

57．人胰岛素是怎样制成的？ 163

60．高纯度胰岛素与一般的胰岛素的作用及用药剂量有何不同？是否胰岛素越纯，对控制高血糖的效果越好？ 166

59．各种锌胰岛素悬液与其他制剂胰岛素在作用时间上有何差别 ？ 166

61．高纯度胰岛素使用的适应证是什么？ 167

62．胰岛素应怎样贮存？温度高低对胰岛素活力有何影响？ 168

63．身体肥胖的糖尿病病人，在应用胰岛素治疗时要注意些什么？ 169

64．用胰岛素治疗的糖尿病病人，在尿糖出现阴性或一个加号时，是否可以不用胰岛素？ 169

65．使用胰岛素治疗，有哪些并发症？ 170

66．使用胰岛素治疗，有哪些过敏反应？如何防治？ 170

67．使用胰岛素如发生皮下脂肪萎缩怎么办？ 171

68．使用胰岛素后出现浮肿怎么办？ 171

69．什么叫胰岛素抗药性？ 171

71．什么是胰腺和胰岛移植？ 172

70．病人为什么会对胰岛素产生抗药性，如何处理？ 172

72．什么是人工胰岛装置？ 173

十、老年糖尿病 175

1．老年人是否比青年人更容易得糖尿病呢？ 175

2．对老年糖尿病是怎样诊断的？ 175

3．老年糖尿病的临床表现有哪些特点？ 176

4．老年糖尿病应该怎样治疗？ 177

5．怎样安排饮食治疗？ 177

6．怎样掌握运动疗法？ 178

7．为什么对肥胖者要减轻体重？怎样减轻？ 178

8．怎样使用口服降血糖药？ 178

2．低血糖有哪些症状？ 180

十一、低血糖发生原因及处理 180

1．什么叫低血糖？它对人体有哪些害处？ 180

3．在什么情况下可以发生低血糖反应？ 181

4．发生低血糖后如何处理？ 182

5．如何预防低血糖的发生？ 183

6．为什么有的病人血糖还未下降到65毫克％以下，尿糖还有“加号”时，也会发生低血糖反应？ 184

十二、糖尿病酮症酸中毒 185

1．酮体从哪儿来的？什么是高酮血症？ 185

2．什么是糖尿病酮症酸中毒？ 185

3．酮症酸中毒是怎样发生的？ 185

4．什么是脱水？ 186

5．哪些因素可以诱发酮症酸中毒的发生？ 187

7．为什么说早期发现、及时积极治疗是极为重要的？ 188

6．酮症酸中毒有哪些症状和体征？ 188

8．为了使病人易于了解，请简单说明酮症及酮症酸中毒对人体有哪些危害？尿中出现酮体后有哪些症状？ 189

9．糖尿病酮症酸中毒有哪些异常的实验室检查所见？ 189

10．糖尿病酮症酸中毒的治疗应该从预防角度来着手，具体说应该怎么办？ 191

11．为什么正常人尿中也会出现酮体？轻型酮症是否可以在家由病人自己治疗？ 192

12．在什么情况下糖尿病酮症酸中毒病人必须住院治疗？ 194

13．酮症酸中毒治疗包括哪些内容？ 194

14．酮症酸中毒时怎样合理使用胰岛素？ 195

15．怎样补充液体及电解质？ 196

16．糖尿病酮症酸中毒的治疗效果怎样？ 198

3．为什么会发生非酮症高渗性昏迷？ 199

2．什么是非酮症高渗性糖尿病昏迷？ 199

十三、非酮症高渗性糖尿病昏迷 199

1．什么是渗透压？ 199

4．本病的发病年龄有什么特点？有哪些诱发因素？ 200

5．本病的临床表现特点是什么？ 201

6．本病治疗的要点是什么？ 201

7．为什么非酮症高渗性糖尿病昏迷的治疗应以预防为主？为什么早期诊断和早期治疗是决定预后好坏的关键？ 202

8．对本病应该怎样进行补液治疗？ 202

9．对本病怎样使用胰岛素治疗？ 203

10．对本病应该怎样补钾？ 204

11．还有什么其他治疗？ 204

1．糖尿病病人为什么容易并发其他疾病？ 205

2．糖尿病病人容易并发哪些感染？ 205

十四、糖尿病病人容易并发感染 205

3．糖尿病病人为什么容易并发急性感染？怎样防止感染发生？ 206

4．感染对控制糖尿病会产生什么影响？ 207

5．为什么糖尿病酮症酸中毒伴有的感染容易被漏诊？ 207

6．为什么糖尿病病人容易发生泌尿道感染？如何及早诊治？如何预防？ 207

7．糖尿病病人并发结核病的原因是什么？怎样预防？ 208

8．糖尿病合并的肺炎，有何特点？ 209

9．在什么情况下应警惕有败血症和菌血症？ 209

10．还有哪些其他常见的感染？ 209

11．糖尿病合并感染时，应该怎样合理使用胰岛素？ 211

4．什么是小（微）血管病变？ 212

3．什么是大血管病变？ 212

1．糖尿病病程长而且控制不好时会发生哪些全身性病变？ 212

2．糖尿病血管病变主要指的是什么？ 212

十五、糖尿病慢性病变 212

5．糖尿病的心脏血管病变有什么特点？ 213

6．糖尿病的脑血管病有何特点？ 214

7．糖尿病末梢血管病变有何特点？ 214

8．如何预防并发心血管病？ 215

9．对糖尿病病人眼的保护有哪些具体办法？ 215

10．糖尿病病人容易并发哪些其他眼部疾病？ 217

15．新生血管是怎样生成的？ 218

14．什么是棉絮状白斑？ 218

13．什么是硬性渗出斑？ 218

12．什么是增殖性视网膜病变？ 218

11．糖尿病性背景性视网膜病变是什么？有哪些内容？ 218

16．增殖性视网膜病变前期是怎样生成的？ 219

17．新生血管生成以后，视网膜病变是怎样进一步发展的？ 219

18．为什么视网膜激光治疗可以阻止微血管病变的进一步发展？ 219

19．糖尿病病人的白内障有什么特点？ 220

20．糖尿病可以引起失明，在人群中，糖尿病是不是失明的主要原因呢？ 220

21．糖尿病视网膜病变与病程及糖尿病控制好坏有什么关系？ 220

22．什么是虹膜玫瑰疹及出血性青光眼？ 221

23．什么是糖尿病肾病？ 222

25．什么是糖尿病肾病的早期？ 223

26．临床糖尿病肾病的早期有哪些表现？ 223

24．糖尿病肾病的发病情况怎样？ 223

27．有什么证据说明糖尿病肾病的发生及其发展与糖尿病控制好坏有密切关系？ 224

28．糖尿病肾病的发展将是怎样的？ 224

29．怎样预防临床蛋白尿的发生呢？ 225

30．糖尿病控制很差时，基础尿白蛋白排出量达到20～200微克／分者是否可以诊为早期糖尿病肾病？ 225

31．早期糖尿病肾病可以逆转吗？ 226

32．早期糖尿病肾病可以转为临床糖尿病肾病吗？ 226

33．什么是无症状的临床蛋白尿？ 227

34．在什么情况下发生肾病综合征呢？ 227

35．肾功能衰竭有哪些特点？ 227

36．造影剂对糖尿病肾病有哪些危害呢？ 227

38．对晚期糖尿病肾病，应该怎样治疗？ 228

37．在已有临床蛋白尿以后，应该怎样减少肾脏病变的进一步恶化及保护剩余的肾脏功能呢？ 228

39．对糖尿病肾病病人的饮食治疗，应该注意什么？ 229

40．如何合理使用利尿剂？ 229

41．糖尿病病人伴有高血压怎样治疗？ 230

42．限钠对治疗高血压有什么好处？ 232

43．还有什么其他降血压的措施？ 232

44．糖尿病肾病有贫血时可以输血吗？ 233

45．糖尿病病人有哪些主要的神经病变？ 233

46．颅单神经及多发性颅单神经病变的临床表现有何特点？ 233

47．末梢单神经及多发性末梢单神经病变的临床表现有哪些特点？ 234

48．对称性多发性末梢神经病变的临床表现有何特点？ 234

49．糖尿病病人的植物性神经病变的临床表现有何特点？ 235

51．糖尿病的胃部并发症有哪些？如何治疗？ 237

50．大多数糖尿病的消化系统并发症是什么原因引起的？如何防治？ 237

52．糖尿病的口腔并发症有哪些？如何防治？ 238

53．糖尿病的小肠并发症有哪些？如何治疗？ 239

54．糖尿病的胆囊并发症是什么？如何治疗？ 239

55．糖尿病的胰腺并发症是什么？如何处理？ 239

56．糖尿病对大肠的影响有哪些？如何处理？ 239

57．如何考虑胃肠道症状的可能性质——是一般的消化道症状还是糖尿病的并发症？ 240

2．什么是糖尿病足？ 241

3．什么是末梢血管病变？ 241

1．足坏疽的发生率在糖尿病病人中与在非糖尿病病人中有何差别？ 241

十六、糖尿病足问题的早期发现和预防 241

4．怎样知道有了末梢血管病变？ 242

5．为什么下肢的神经病变是糖尿病足的主要病根之一？下肢神经病变是怎样产生的？ 246

6．怎样知道糖尿病病人的下肢及足部有了神经病变？ 246

7．为什么糖尿病病人有末梢神经病变时比正常人更容易产生胼胝？ 248

8．坚硬胼胝部位的皮下层溃疡发生以后，预后怎样？ 248

9．为什么说，通过对病人的教育，糖尿病病人需要截肢的人数可以减少50～70％呢？ 248

10．什么是夏科关节？ 248

11．是否得了糖尿病，就必定会发生糖尿病足呢？ 249

12．对糖尿病病人足的保护包括哪些内容？ 249

13．怎样从根本上预防糖尿病足的发生？ 249

14．哪些足的问题应该特别引起注意？ 249

15．患糖尿病时是否需要特殊的鞋和袜？ 251

16．足部保护及每日应该注意的事项有哪些？ 252

17．糖尿病足有哪些治疗方法？ 253

十七、糖尿病与妊娠 254

1．糖尿病对胎婴儿有哪些影响？ 254

2．糖尿病对婴儿的影响是可以预防的吗？ 255

3．糖尿病与妊娠有什么相互影响？ 255

4．怎样防止糖尿病对妊娠的影响？ 255

5．妊娠期糖尿病怎样分级？ 256

6．对防止糖尿病妇女妊娠的不良后果有哪些具体措施？ 256

7．糖尿病妇女妊娠期的饮食应该怎样调配？ 258

8．妊娠妇女在什么情况下应作葡萄糖耐量试验？ 258

9．孕妇有糖尿病应怎样治疗？ 258

11．病人和病人家属应该怎样配合治疗？ 259

10．什么时候终止妊娠及分娩方式如何为好？ 259

12．为什么要勤查尿酮体？在什么情况下应查酮体？ 260

十八、糖尿病与体育锻炼 261

1．体力活动对糖尿病病人有什么好处？ 261

2．糖尿病病人怎样进行体育锻炼？ 262

3．糖尿病病人在什么情况下不能进行体育锻炼？ 263

4．糖尿病病人在进行体力活动、体育锻炼时要注意些什么？ 263

十九、怎样预防糖尿病恶化 264

1．哪些情况会引起糖尿病病情恶化？ 264

2．为什么在发生低血糖反应后会引起病情波动？ 265

3．为什么糖尿病病人容易得伤风感冒？如何预防？ 265

5．精神因素对糖尿病有什么影响？ 266

4．天气寒冷对糖尿病有什么影响？ 266

6．急性感染时，为什么糖尿病会变坏？ 267

二十、糖尿病病人工作、学习、生活的安排 268

1．得了糖尿病能否继续参加工作和学习？ 268

2．青少年得了糖尿病要不要休学？能否继续上学？ 269

3．少年儿童得了糖尿病是否会影响生长发育？ 270

4．老年糖尿病病人常年休息好不好？ 270

5．清洁卫生与糖尿病病人的关系如何？ 271

6．有规律的生活与糖尿病的治疗关系如何？ 271

7．吸烟对糖尿病病人有何危害？ 272

8．饮酒对糖尿病病人有何危害？ 272

11．糖尿病病人能够生孩子吗？ 273

10．糖尿病病人能够结婚吗？ 273

9．糖尿病病人能和正常人享受同样的寿命吗？ 273

12．糖尿病病人能不能进行手术？ 274

13．糖尿病病人为什么不能使用氢化可的松等类激素药物？ 274

14．糖尿病病人的家属要注意些什么？ 274

15．为什么要求糖尿病病人随身携带一张疾病卡片？ 275

二十一、糖尿病病人要学会自己化验、检查 277

1．为什么要检查尿糖？ 277

2．怎样查尿糖？ 277

3．怎样查24小时尿糖定量？ 278

4．尿糖与尿量有何关系？ 278

5．怎样检查尿酮体？ 279

6．怎样配制酮体粉和班氏液？ 280