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第一章 绪论 1

第一节 临床输血学的学习内容和方法 1

一、临床输血学的学习内容 1

第三节 肾移植与输血 21 3

二、临床输血学的学习方法 4

第二节 输血发展简史 5

一、国外输血发展史 5

二、国内输血发展史 8

第三节 临床输血进展 9

一、成分输血 9

二、治疗性输血 11

三、生物技术制品 12

四、自身输血 13

第二章 全血及血液成分的临床应用 14

第一节 概述 14

第二节 全血输血 15

一、全血的功能 15

二、全血的保存 16

三、输全血的适应证 17

四、输全血的禁忌证 18

五、全血输注的弊端 18

六、输血技术 18

第三节 红细胞输血 19

一、红细胞的生理与功能 19

二、红细胞制剂的种类和制备方法 20

三、红细胞制剂的适应证 23

四、红细胞输注的剂量和方法 24

五、各类红细胞制剂的特点 25

第四节 粒细胞输血 25

一、中性粒细胞的生理与功能 26

二、浓缩粒细胞的制备 26

三、粒细胞输注的适应证 28

四、粒细胞输注的剂量和方法 28

五、粒细胞输注的不良反应 28

第五节 血小板输血 29

一、血小板的生理与功能 29

二、血小板的制备 30

三、血小板的保存 31

四、血小板输注的适应证 31

五、血小板输注的剂量和方法 32

六、血小板输注的疗效 33

第六节 辐照血输血 35

一、γ射线辐照血 35

二、紫外线照射血液疗法 36

第一节 血浆的临床应用 38

一、血浆的理化性质 38

第三章 血浆及血浆蛋白制品的临床应用 38

二、血浆的成分和生理功能 39

三、血浆制品的种类、制备和保存 39

四、血浆的临床应用 40

五、血浆输注的剂量和方法 42

六、输注血浆的副作用 42

第二节 白蛋白和血浆蛋白溶液的临床应用 43

一、理化性质 43

二、功能 43

三、生理 43

四、制备 44

五、应用 44

第三节 免疫球蛋白的临床应用 46

一、免疫球蛋白的种类和生物学特性 46

六、血浆蛋白溶液（PPF） 46

二、免疫球蛋白制品的种类和保存 47

三、临床应用 49

第四节 凝血因子制剂的临床应用 50

一、纤维蛋白原浓缩剂 51

二、冷沉淀 51

三、第Ⅶ因子浓缩剂 52

四、凝血酶原复合物（PPSB）和第IX因子浓缩剂 53

五、纤维蛋白胶 54

六、α2巨球蛋白 54

七、AT－Ⅲ浓缩剂 55

八、其他血液制品 55

第四章 造血干细胞的临床应用 56

第一节 造血干细胞的特征、表型、培养及体外扩增 56

一、造血干细胞的生物学特征 56

二、造血干细胞的表型 58

三、造血干细胞培养及体外扩增 60

第二节 骨髓移植 64

一、异基因骨髓移植 65

二、自身骨髓移植 72

第三节 外周血干细胞移植 74

一、外周血干细胞生物学特征 74

二、外周血干细胞的动员 75

三、外周血干细胞的采集和保存 76

四、外周血干细胞移植 77

第四节 脐血造血干细胞移植 80

一、脐血的免疫学特征 80

三、脐血CD＋34细胞特征 81

二、脐血造血细胞特征 81

四、脐血造血干细胞移植 83

第五章 造血生长因子的临床应用 86

第一节 红细胞生成素 86

一、基因与分子结构 86

二、作用机制 86

三、临床应用 87

四、影响疗效的因素和不良反应 89

二、作用机制 90

二、血液生理学特征 1 90

第二节 粒细胞和粒－巨噬细胞集落刺激因子 90

一、基因和分子结构 90

三、临床应用 92

四、影响疗效的因素和不良反应 93

一、血小板生长因子 94

第三节 正在研究中的造血生长因子 94

二、干细胞因子 95

三、白细胞介素－3 96

四、巨噬细胞集落刺激因子 96

第六章 治疗性血液成分单采和置换术 98

第一节 概述 98

一、单采和置换方法 99

第二节 技术与方法 99

二、静脉通路 102

三、抗凝剂 104

四、置换液 106

五、置换量和频度 107

第三节 临床应用 109

一、治疗性血细胞单采术 109

二、血浆置换术 111

三、不良反应和并发症 116

第一节 急性贫血的输血 119

一、急性贫血的原因 119

二、急性贫血的临床表现和特点 119

第七章 内科输血 119

三、急性贫血的输血原则和抢救措施 120

第二节 慢性贫血的输血 122

一、慢性贫血的原因 122

二、慢性贫血的临床表现和特点 123

三、慢性贫血的输血原则和指征 124

四、慢性贫血的输血方法和注意事项 124

一、再生障碍性贫血（再障）的输血 125

第三节 红细胞疾病的输血 125

二、6－磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺乏症的输血 126

三、地中海贫血的输血 126

四、自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的输血 128

五、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的输血 131

六、镰状细胞性贫血的输血 132

七、内科系统疾病的输血 132

第四节 白细胞疾病的输血 133

一、白血病的输血 134

第五节 出血性疾病的输血 137

一、特发性血小板减少性紫癜的输血 137

二、其他白细胞疾病的输血 137

二、血友病的输血 138

三、血管性血友病（vWD）的输血 140

四、弥散性血管内凝血的输血 140

五、血栓性血小板减少性紫癜的输血 141

六、其他内科疾病并发出血的输血 141

第八章 外科输血 143

第一节 概述 143

一、全血及成分血在外科的应用指征 143

二、外科手术中输血 146

三、外科急性失血的输血 147

四、减少异体输血方法 148

五、外科输血的途径、速度和注意事项 149

第二节 失血性休克 150

一、病理生理 150

二、临床表现与诊断 151

三、治疗 153

一、大量输血时血液制品的选择和O型血的应用 155

第三节 大量输血 155

二、大量输血的并发症 156

三、心肺分流手术的输血问题 161

第九章 妇产科输血 164

第一节 产科输血概述 164

一、妊娠期的生理特点 164

二、妊娠期输血的目的和指征 166

三、输血和妊娠间的相互影响 167

第二节 病理妊娠及其并发症的输血 168

一、产科出血和休克 169

二、妊娠高血压综合征 171

三、产科弥散性血管内凝血 172

四、习惯性流产 174

五、产科自身输血 175

一、妊娠期重症肝病 176

第三节 妊娠合并症的输血 176

二、血型不合妊娠 178

三、妊娠合并贫血 180

四、妊娠合并血小板减少性紫癜 184

第四节 宫内胎儿输血 186

一、胎儿血液循环的生理特点 186

五、妊娠合并白血病 186

二、宫内胎儿输血的适应证 188

三、宫内输血的途径和方法 188

四、血液的选择和输血量 189

六、合并症和成功率 189

五、胎儿监护 189

第十章 儿科输血 190

第一节 小儿造血及血液的生理学特征概述 190

一、造血特点 190

第二节 新生儿疾病的输血 192

一、新生儿溶血病 192

二、新生儿失血性贫血 193

五、新生儿期接受大手术 194

六、体重不增未成熟儿 194

三、早产儿贫血 194

四、高危新生儿 194

七、严重心肺疾患新生儿 195

八、新生儿血小板减少症 195

九、弥散性血管内凝血 195

十、新生儿粒细胞减少症 196

十一、新生儿出血症 197

十二、新生儿换血疗法 197

二、婴儿感染性营养性贫血 199

第三节 儿科疾病的输血 199

一、缺铁性贫血 199

三、纯红细胞再生障碍性贫血 200

四、遗传性球形细胞增多症 201

五、红细胞葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症 201

六、珠蛋白生成障碍性贫血 202

七、血友病 203

一、致敏反应 206

第十一章 器官移植的输血 206

第一节 输血对器官移植的免疫学影响 206

二、免疫调节 及诱导免疫耐受作用 207

三、输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD） 207

第二节 骨髓移植与输血 207

一、骨髓移植的特点 208

二、输血与移植物排斥 208

三、骨髓移植输血的特殊问题 209

四、血型不合的骨髓移植 210

五、供髓者的自身输血 212

一、肾移植的特点 213

二、肾移植前随机输血对移植肾存活的影响 213

三、供者特异性输血对活体、亲属肾移植的影响 214

四、输血有益效应的机制 214

第四节 肝移植与输血 215

一、肝移植的特点 215

二、肝移植时血液制品的应用 216

三、肝移植中的红细胞同种免疫 217

第一节 概述 218

一、自身输血简史 218

二、自身输血的分类 218

第十二章 自身输血 218

三、自身输血的优点 219

第二节 稀释式自身输血 220

一、血液稀释的生理变化 220

五、供血部门的工作 220

四、自身输血对受血者的不良影响 220

二、适应证、禁忌证和病例选择标准 222

三、操作方法 222

四、不良反应 223

第三节 贮存式自身输血 223

一、适应证与禁忌证 224

二、采血前的准备和采血标准、方法 225

三、贮存方法 226

五、不良反应 227

第四节 回收式自身输血 227

四、取血与回输 227

一、适应证与禁忌证 228

二、回收血液的血液学特性 229

三、自身血液回收装置的工作原理及性能 230

四、操作规程 231

五、操作方法 231

六、不良反应 232

第一节 输血不良反应 233

一、输血不良反应的分类 233

第十三章 输血不良反应和输血相关性疾病 233

二、输血不良反应的发生率 234

三、常见输血不良反应 234

第二节 输血相关性疾病 252

一、艾滋病 252

二、人类T淋巴细胞病毒I型感染 255

三、病毒性肝炎 257

四、巨细胞病毒感染 263

五、疟疾 264

六、梅毒 266

七、弓形体病 267

第十四章 血浆代用品及红细胞代用品 269

第一节 血浆代用品及其临床应用 269

一、概述 269

二、右旋糖酐 269

三、羟乙基淀粉 271

四、明胶制剂 273

第二节 红细胞代用品及其应用 274

一、血红蛋白类红细胞代用品 275

二、氟碳化合物乳剂 276

第十五章 静脉营养支持 279

第一节 概述 279

一、静脉营养的适应证 279

二、营养状态评定及营养不良的分类 279

三、饥饿与应激时的代谢改变 281

第二节 营养物质的代谢和供给 282

一、蛋白质代谢和氨基酸的供给 282

二、非蛋白质热卡的提供 283

三、糖代谢和葡萄糖的供给 284

四、脂肪代谢和脂肪乳剂的应用 285

五、维生素的补充 287

六、电解质和微量元素的补充 287

第三节 静脉营养的实施 287

一、静脉营养液的配制和输注 287

二、静脉营养的并发症 288

三、静脉营养的监测 289

二、设计 290

一、概念 290

第一节 基因治疗的概念与设计 290

第十六章 基因治疗 290

第二节 基因治疗基本技术 291

一、基因转移 291

二、选择系统 293

第三节 基因治疗的临床应用 294

一、遗传性疾病 294

二、恶性肿瘤的基因治疗 295

三、传染病的治疗 296

第四节 基因治疗的管理 296