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第一篇 外科学 1

第一章 绪论 1

第二章 注射法 2

第一节 天菌技术的概念 4

第二章 无菌术 4

第二节 病人手术区的皮肤准备 6

第三节 手术人员的无菌准备 7

第四节 手术中的无菌操作规则 8

第三章 手术的基本操作技术 9

第一节 常用手术器械及其使用方法 9

第二节 手术的基本操作技术 14

二、 肾、输尿管结石 17

一、 缺水与缺钠 22

第一节 水与电解质平衡失调 22

第四章 体液平衡失调及补液 22

高渗性缺水 22

低渗性缺水 23

等渗性缺水 23

二、电解质失调 24

低钾血症 24

高钾血症 25

低钙血症 25

一、 概述 26

二、 常见的酸碱平衡失调 26

第二节 酸碱平衡失调 26

代谢性酸中毒 26

代谢性碱中毒 27

呼吸性酸中毒 27

第三节 外科补液 28

呼吸性碱中毒 28

第五章 休克 30

第一节 概述 30

第二节 几种常见的外科休克 35

一、 失血性休克 35

二、 创伤性休克 35

三、 感染性休克 36

第六章 多系统器官功能衰竭 37

第一节 概述 37

第二节 成人呼吸窘迫综合症 37

第三节 急性肾功能衰竭 38

第四节 凝血功能衰竭(弥散性血管内凝血) 41

第一节 麻醉前准许备 43

第七章 麻醉 43

第二节 局部麻醉 44

第三节 椎管内麻醉 45

一、 蛛网膜下腔阻滞麻醉 45

二、 硬脊膜外腔阻滞麻醉 47

第四节 全身麻醉 48

第一节 复苏概述 51

第八章 心肺脑复苏 51

第二节 初期复苏 52

第三节 进一步生命支持(二期复苏) 54

第四节 肪复苏及心肺复苏后处理 55

第五节 溺水与电击的急救 55

一、 溺水 55

二、 触电 56

第九章 围手术期处理 57

第一节 手术前准备 57

一、 一般准备 57

二、 特殊准备 58

第二节 手术后处理 58

一、 一般处理 58

三、 常见并发症及其防治 60

二、 常见不适及其处理 60

第十章 外科感染 63

第一节 概述 63

一、 疖 66

第二节 软组织化脓性感染 66

二、 脯 67

三、 急性蜂窝组织炎 68

四、 丹毒 69

五、 急性淋巴管*结++++炎 69

六、 脓肿 69

第三节 全身化脓性感染 71

破伤风 72

第四节 特异性感染 72

第十一章 损伤 76

第一节 机械性损伤 76

一、 概述 76

二、 清创与换药 78

清刨术 78

换药 80

第二节 烧伤 82

第三节 毒蛇咬伤 86

第一节 概述 88

第十二章 肿瘤 88

第二节 常见体表肿瘤与肿块 92

第十三章 颅脑损伤 94

第一节 概述 94

一、 头皮和颅骨损伤 96

第二节 常见的颅脑损伤 96

二、 脑损伤 97

脑震荡 97

脑挫裂伤 97

颅内血肿 98

第十四章 颈部疾病 99

第一节 甲状腺功能亢进的外科治疗 99

一、 甲状腺腺瘤 100

二、 甲状腺癌 100

第二节 甲状腺肿瘤 100

附一 甲状腺结节的诊治要点 101

附二 颈部肿块的鉴别诊断 101

第十五章 胸部疾病 104

第一节 乳房疾病 104

一、 急性乳房炎 104

二、 乳房囊性增生病 105

三、 乳房纤维腺瘤 106

四、 乳癌 106

第二节 胸部损伤 109

一、 概述 109

二、 肋骨骨折 110

三、 损伤性气胸 112

三、 损伤性气胸 112

四、 损伤性血胸 114

五、 食管癌 114

附 胸膜腔闭式引流术 115

第一节 腹外疮 118

第十六章 腹部疾病 118

一、 概述 119

二、 常见的腹外疮 119

腹股沟斜加 119

腹股沟直疝 121

股疝 121

脐疝 121

切口疮 122

第二节 急性腹膜炎 122

肝破裂 126

一、 概述 126

第三节 腹部损伤 126

脾破裂 127

二、 腹内脏器损伤 127

小肠损伤 128

大肠损伤 129

第四节 胃、十二指肠疾病 129

一、 胃、十二指肠溃疡的外科治疗 129

胃、十二指肠溃疡的急性穿孔 129

胃、十二指肠溃疡大出血 130

疤痕性幽门梗阻 130

胃溃疡恶变 131

顽固性十二指肠溃疡 131

胃手术简介 131

二、 胃癌 133

四、 隐睾 134

第五节 肠梗阻 134

一、 概述 134

二、 常见的机械性肠梗阻 137

粘连性肠梗阻 137

肠扭转 138

肠查叠 139

一、 急性阑尾炎 141

第六节 阑尾炎 141

二、 慢性阑尾炎 146

第七节 大肠肿瘤 146

一、 结肠癌 146

二、 育肠癌 149

第八节 胆道疾病 151

三、 直肠息冈病 151

一、 胆囊炎 153

急性胆囊炎 153

慢性胆囊炎 154

二、 胆石症 154

三、 急性梗阴性化脓性胆管炎 157

四、 胆道蛔虫病 158

一、 痔 159

第九节 直肠肛管疾病 159

二、 肛裂 161

三、 肛管直汤周围脓肿 162

四、 肛瘘 163

附二 腹部肿块的诊治要点 164

附一 急暖症的诊治要点 164

五、 豆肠脱垂 164

第十七章 泌尿、男性生殖系疾病 168

第一节 泌尿、男性生殖系疾病的常见在状及检查 168

一、 症状 168

二、 体格检查 169

三、 实验室检查 170

四、 器械检查 170

五、 影像学检查 171

第二节 泌尿系损伤 171

—、 肾损伤 171

二、 尿道损伤 172

第三节 尿石症 174

一、 概达 174

第四节 泌尿、男性生殖系感染 176

一、 膀胱炎 176

三、 膀胀结石 176

二、 前刘腺炎 177

三、 绎结核 177

第五节 泌乐、男性生碴系的其他疾病 179

—、 前列腺增生症 179

四、 附宰结核 179

二、 泌尿系的常见肿瘤 180

肾肿瘤 180

膀胱癌 181

三、包茎、包皮过长 182

五、 粮索静脉曲张 184

六、 鞘膜积液 184

七、 男性不育症 185

附一 急性尿猪留原因分析 186

咐二 阴囊肿块的鉴别诊断 186

第十八章 周围血管疾病 187

第一节 纯性下肢静脉曲张 187

附 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 189

第二节 血栓闭塞性脉管炎 190

一、 骨折概述 192

第十九章 运动系统疾病 192

第一节 运动系统急性损伤 192

二、 常见骨折 193

肪骨踩上骨折 197

挠骨下端骨折 197

脊柱骨折 199

三、关节脱位的概述 199

肘关节脱位 200

肩关节脱泣 200

四、 常见的关节脱位 200

挠骨小头半脱位 201

第二节 运动系统的慢性损伤和疾病 202

一、 肩关节周围炎 202

二、 肪骨外亡锻炎 203

三、 狭窄’性腰鞘炎 203

颈椎病 204

第三节 颈肩病 204

四、 腕管综合征 204

第四节 腰腿痛 206

一、 急件腰扭伤 206

二、 腰部慢性损伤 207

三、 腰椎间盘突出症 207

第五节 手部急性化脓性感染 209

一、 甲沟炎 209

二、 脓性指头炎 209

四、 手掌深部筋膜间隙感染 210

三、 急性化脓性腿鞘炎 210

第六节 骨与关节化脓性感染 211

一、 急性化脓性骨髓炎 211

第七节 骨与关节结核 212

一、 脊椎结核 213

二、 筋关节结核 214

三、 膝关节结核 215

第八节 骨肿瘤 215

二、 皮肤病的诊断 217

一、 皮肤病的症状 217

第一节 皮肤病的症状和诊断 217

二、 慢性化脓性骨髓炎 217

第一章 皮肤病学总论 217

第二篇 皮肤病学 217

一、 皮肤病的预防 220

二、 皮肤病的治疗 220

第二节 皮肤病的预防和治疗 220

第二章 常见皮肤病 225

第一节 真菌性皮肤病 225

一、 头癣 225

二、 乎癣、足癣和甲癣 226

三、 体癣和股癣 227

四、 花斑癣 227

第二节 细菌性皮肤病 228

脓疮疮 228

第三节 病毒性皮肤病 228

一、单纯疤疹 228

三、带状须疹 229

三、 疥 230

二、 虫咬皮炎 231

第四节 昆虫性皮肤病 231

一、 疥疮 231

尾蚴皮炎 232

浸渍糜烂型皮炎 232

第五节 皮炎类皮肤病 232

梢出皮炎 232

一、稻田皮炎 232

二、尿布皮炎 233

三、楷烂 233

第六节 变态反应性皮肤病 233

一、接触性皮炎 233

三、药疹 236

二、湿疹 237

四、荨麻疹 237

五、 丘疹性荨麻疹 238

第七节 其他皮肤病 239

一、 银屑病 239

二、 神经性皮炎 240

三、 多形红斑 241

四、 脂溢性皮炎 241

五、 寻常瘦疮 242

六、 斑秃 243

一、 淋病 244

第八节 性传播疾病 244

二、 梅毒 245

三、 尖锐湿疚 247

附 皮肤病常用的外用药处方 247

第一节 概述 251

第二节 常用注射法 252

第三篇 常用护理技术 253

第一章 生命体征的观察及测量 253

第一节 体温的观察及测量 253

第二节 脉博的观察及测量 256

第三节 呼吸的观察及测量 257

第四节 血压的观察及测量 258

第三章 药物过敏试验法 267

第一节 青霉素过敏试验法 267

第二节 链霉素过敏试验法 268

第三节 破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法 268

第四节 普鲁卡因和细胞色素C过敏试验法 269

第四章 静脉输液和输血法 270

第一节 静脉输液法 270

第二节 静脉输血法 274

第五章 洗胃法与灌肠法 278

第一节 洗胃法 278

第二节 灌肠法 281

第六章 导尿术与导尿管留置法 284

第二节 导尿管留置法 284

第一节 氧气吸入疗法 288

第七章 吸入疗法 288

第二节 蒸汽吸入疗法 291

第三节 超声雾化吸入疗法 292

外科实验的基本要求 294

实验一 洗手、穿衣、戴手套 294

实验二手术基本操作(之一)——打结法和剪线法 295

实验三手术基本操作(之二)——缝合法和拆线法 296

实验四手术基本操作(之三)——离体猪皮*肠段++++切开、止血、汀结 296

实验六注射法 298

第一节 导尿术 2814