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目 录 1

第一章 直肠的发生、解剖及生理 1

第一节 直肠的发生学概述 1

一、人的直肠发生概述 1

第十六章 肛门直肠狭窄及肛门失禁 24 4

二、视诊 6 7

二、脊椎动物的直肠比较胚胎学概述 9

三、脊椎动物的直肠比较解剖学概述 10

第二节 直肠的外科解剖 11

一、概述 11

二、直肠的外科解剖 18

第三节 结肠、直肠肛门生理 57

一、粪便的形成 57

二、排便 58

三、直肠的粪便制排功能 60

四、排便的自制作用 62

第二章 肛肠外科检查及常用器械 65

第一节 肛肠部检查法 65

一、病人受检体位 65

三、指诊 68

四、X线检查 69

五、化验检查 70

第二节 肛肠外科专用器械 70

第三节 肛肠检查记录常用图及表示符号 85

第三章 肛肠外科手术前后的处理 90

第一节 肛肠外科手术前处理 90

一、检查 90

二、饮食 90

三、肠道准备 91

一、手术后处理 93

第二节 肛肠外科手术后及其并发症的处理 93

四、皮肤准备 93

二、术后并发症的处理 95

一、两点扇形麻醉法 99

第一节 局部麻醉法 99

第四章 肛肠外科手术的麻醉 99

二、小剂量局部麻醉法 100

第二节 腰俞麻醉 101

第三节 其它麻醉 103

一、静脉麻醉 103

二、基础麻醉 104

三、鞍麻 104

六、气管内插管循环紧闭式麻醉 105

七、乙醚开放麻醉 105

五、气管内插管半开放吸入麻醉 105

四、硬膜外麻醉 105

第四节 长效止痛剂 106

第五章 肛门和结肠慢性炎症 109

第一节 肛窦炎及肛乳头炎 109

第二节 直肠炎 113

一、急性粘液？直肠炎 114

二、慢性肥大性直肠炎 115

三、慢性萎缩性直肠炎 116

四、慢性溃疡性结肠炎 117

五、放射性直肠炎 118

六、结核性直肠炎 119

第三节 慢性非特异性溃疡性结肠炎 121

第六章 肛门直肠周围脓肿 131

一、粘膜下脓肿 131

二、皮下脓肿 133

三、坐骨直肠窝脓肿 134

四、骨盆直肠窝脓肿 137

五、直肠后间隙脓肿 138

六、低位肛周脓肿的处理 141

第七章 肛门直肠瘘 143

第一节 复杂性肛瘘的处理 153

一、脱管加改道术 153

二、管道压垫加改道术 155

三、切开挂线法 161

第二节 单纯性肛瘘的处理 162

第三节 肛瘘的辨证施治 162

第八章 痔 165

概述 165

第一节 内痔 168

一、萎缩液注射疗法 171

二、内痔套扎疗法 178

三、内痔的辨证施治 180

第二节 外痔 183

一、血栓性外痔 183

二、炎性外痔 185

三、静脉曲张性外痔 185

四、结缔组织外痔 186

第三节 混合痔 188

第九章 肛管直肠脱垂 190

第十章 肛裂 202

第十一章 直肠良性肿瘤 209

第一节 直肠息肉 209

第二节 息肉病 213

第四节 尖锐性湿疣 216

第三节 绒毛乳头状瘤 216

第十二章 骶尾部肿瘤 219

第一节 骶尾部囊肿 219

第二节 骶尾部畸胎瘤 220

第三节 骶尾前脊膜凸出 223

第十三章 肛管皮肤缺损 225

第十四章 肛门部的常见病 230

第一节 肛门瘙痒症 230

第二节 肛门湿疹 235

第三节 肛门皮肤癣 236

第十五章 结肠激惹综合征 238

第一节 肛门直肠狭窄 244

第二节 肛门失禁 251

概述 259

第十七章 肛门直肠先天性畸形 259

第一节 单纯型锁肛 262

一、肛门闭锁 262

二、无肛门畸形 263

三、直肠闭锁 264

第二节 单纯型锁肛伴有各种瘘 265

一、直肠阴道瘘 265

二、直肠膀胱瘘 267

三、直肠尿道瘘 269

第三节 先天性巨结肠 269

第十八章 肛门直肠恶性肿瘤 272

第一节 肛管癌 272

第二节 直肠癌 274

第十九章 肛门直肠损伤 300

第二十章 肛门直肠疾病预防常识 302