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绪论深化对临床护理观察的认识 1

一、临床护理观察的重要性 1

目 录 1

第一部分概念与规律 2

第一章临床护理观察与概念、规律 2

第一节什么是观察 2

例1 这位病人的生命得救了 2

第二节什么是临床护理观察 3

二、关于建立学科理论的思考 4

第三节 临床护理观察的基本规律 7

三、当前学科理论研究的主要方向 10

例2 无影灯下的沉思 10

第二章 临床护理观察中的认识过程 13

第一节感性认识阶段的概念 13

第二节 理性认识阶段的概念 15

第三节 认识过程中的两个飞跃 27

例3 为什么病情反而严重 29

第一节病情观察经验的重要性 33

第三章 临床护理观察的基本内容与范围 33

第二部分 内容与范围 33

例4 避免了一起重大医疗事故 34

第二节 药物治疗观察的基本内容 39

例5 一例药物治疗前后的对比观察 40

第三节手术后病情观察的重要性 41

例6 是否发生病情变化 44

例7 实践给我的教育 45

第四节 医疗护理技术操作观察 48

例8 往往二者兼而有之 50

第五节特殊处置与护理观察 52

例9 一例桡神经损伤的教训 52

第六节 安全与护理观察 53

例10有预见性的一位护士 53

第四章临床护理观察内容与范围的扩大 56

第一节 护理心理观察发挥的巨大作用 56

例11 我们对心理状态观察的体会 58

例12在笑声中结束我们的谈话 59

例13生，再一次战胜了死 62

例14真情，重新升起生命之帆 64

第二节 特殊专科护理观察的新课题 66

例15 25例断指再植血管危象的观察 67

第三节 临床环境护理观察的新领域 70

第三部分方法与途径 74

第五章临床护理观察的基本手段与内容 74

第一节视觉的观察 74

第二节 听觉的观察 76

第三节其他感觉的观察 76

第四节 观察与问诊相结合 77

例16 我有意问病人的发病经过 78

第五节 生命体征的观察与原则 80

例17我越想越不对 81

第六章临床护理观察对象、目的与要求 84

第一节对具体病人作具体分析 84

第二节 长期观察与定期观察 85

第三节机遇观察与定向观察 85

第四节全面观察与重点观察 86

第五节深入观察与对比观察 87

第六节先兆症状观察 89

第七章望诊是观察病情的重要手段 91

第一节望而知之调之神 91

例18 望而知之的一位护士 91

第二节望神察色与望形态体位 93

例19 又一位望而知之的护士 94

第三节望诊观察与主观能动性 95

第八章生活护理工作中的对立统一规律 97

第一节事务性与科学性 97

例20 为什么病人夜尿增多 98

第二节 习以为常与看出异常 100

例21 为什么病人被褥乱作一团 101

第三节 片面观点与全面观点 102

第九章夜间护理观察的特殊规律 105

第一节 晚夜班护士工作的特点 105

第二节夜深人静的“懒惰性” 105

第三节要提高观察的警觉性 106

例22 “耳听八方”的一位护士 108

例23我还是不放心三个小病号 109

第四节 重点定向观察的必要性 109

第十章机遇观察是护理观察的重要途径 111

第一节什么是机遇护理观察 111

例24 在生活护理中的意外发现 111

第二节 机遇观察产生的客观原因 113

第三节 机遇观察产生的主观原因 115

例25 机遇只偏爱那四勤的护士 118

第十一章监护仪器在病情观察中的应用 120

第一节 监护病房的新进展 120

第二节 病情观察与仪器监测 122

例26从病情观察到监护仪的监测 123

第三节心律失常的监测与处理 124

例27 荧光屏上的预警信号 125

第四节要重视对护理问题的处理 126

例28一种倾向掩盖着另一种倾向 126

例29 从荧光屏上发现护理的问题 127

第十二章临床护理观察记录的作用与要求 129

第一节 记录对医疗护理质量的影响和作用 129

第二节 记录对护理科研的影响和作用 130

第三节记录对其他方面的影响和作用 131

第四节 写好护理观察记录的基本要素 132

例30于细微处见精神 134

第四部分 知识与才能 138

第十三章 为全面提高护士的素质而努力 138

第一节什么是护士的素质 138

第二节能力的基本概念 140

第三节 知识与才能的辩证关系 142

第四节护士素质与护理观察质量 143

例31 你见过这样的护士吗 144

第十四章护士敏锐的观察能力 148

第一节 观察能力与护士的个性特征 148

例32 “内地护士小姐有真本领” 149

第二节 “同中求异”是观察的主要途径 152

第三节 怎样自觉地提高观察能力 156

第十五章临床护理观察中的记忆能力 159

第一节记忆的基本概念 159

第二节记忆能力在观察中的作用 161

第三节怎样增强长时的记忆 162

第一节思维与思维能力的形成 165

第十六章临床护理观察中的思维能力 165

第二节 护理观察中的再现性思维 167

例33 一位护士长的思维能力 167

第三节 护理观察中的创造性思维 169

第四节 联想在护理观察中的运用 173

例34我在护理观察中的联想 174

第五节善于思考型护士的形象 175

第十七章临床护理观察科研中的想象能力 178

第一节想象的一般概念 178

第二节 再造想象在护理观察中的运用 179

第三节创造想象与护理观察科研 180

例35一例血迹观察给我留下的印象 182

例36 难以忘记的一次血迹观察 183

第四节 护理工作与创造想象能力 186

第一节技术操作能力的重要性 188

例37 在危及病人生命的时刻 188

第十八章医疗护理技术的操作能力 188

第二节遵循技术操作规程的问题 190

例38 青霉素过敏性休克的紧急处理 190

第五部分 需要与处理 194

第十九章需要处理是护理观察的客观规律 194

第一节 处理是护理观察的需要 194

第二节处理能力是一种综合能力 194

例39 “起死回生”的奇迹 195

第三节 应急、急救的处理能力 198

第四节 正确处理与错误处理 200

例40她这样处理正确吗 201

第五节 报告医生处理的处理能力 203

第六节护理问题与医疗问题 205

后记 209

一、护士的价值到底在哪里 209

二、医、护之间是从属的关系吗 210

三、护士是否得到社会的承认 213

［附录］ 214

近十年有关护理方面的大事记 214