妇产科门诊诊疗与咨询PDF电子书下载

1.1 妇产科门诊的任务和特点 1

1.1.1 任务 1

目录 1

1 妇产科门诊工作须知 1

1.2 妇产科门诊病历 2

1.1.2 特点 2

1.3 诊疗手段和主要设施 4

1.4 对妇产科门诊人员的要求 5

2.1.2 异常阴道排液的鉴别方法 6

2.1.1 正常阴道排液 6

2 妇科诊疗 6

2.1 阴道排液 6

2.1.3.1 阴道滴虫病 10

2.1.3 异常阴道排液的治疗 10

2.1.3.2 霉菌性阴道炎 11

2.1.3.3 细菌性阴道病 12

2.2 外阴瘙痒及疼痛 13

2.1.3.4 子宫颈炎 13

2.2.1 诊断及鉴别诊断 14

2.2.2 处理 16

2.3.1.1 外阴及阴道出血 17

2.3.1 病因 17

2.3 阴道出血 17

2.3.1.3 宫腔出血 18

2.3.1.2 宫颈出血 18

2.3.2 诊断 19

2.3.1.5 全身性疾病引起的出血 19

2.3.1.4 输卵管出血 19

2.4.1.1 概述 21

2.4.1 急性盆腔疼痛 21

2.3.3 处理 21

2.4 盆腔疼痛 21

2.4.1.2 宫外孕 23

2.4.1.3 急性盆腔感染 26

2.4.1.4 盆腔脏器及肿物扭转或穿孔 28

2.4.1.5 常见外科急腹症 29

2.4.2.1 一般特征 30

2.4.2 慢性盆腔疼痛 30

2.4.2.2 诊查方法 32

2.4.2.4 腹壁痛 33

2.4.2.3 生殖器官脱垂和子宫后倾、后屈所致慢性盆腔疼痛 33

2.4.2.6 子宫内膜异位症 34

2.4.2.5 月经中期痛 34

2.4.2.7 慢性盆腔炎 35

2.4.2.8 盆腔结核 37

2.4.2.9 卵巢痛 38

2.4.2.10 盆腔郁血症 39

2.4.2.12 人工流产后慢性盆腔疼痛 41

2.4.2.11 粘连所致慢性盆腔疼痛 41

2.4.2.13 肠道疾病所致慢性盆腔疼痛 42

2.4.2.15 妇女腰背痛 43

2.4.2.14 泌尿系疾病所致慢性盆腔疼痛 43

2.4.2.16 慢性盆腔疼痛的心理因素 44

2.5.1.1 外阴的囊肿和良性肿瘤 45

2.5.1 外阴阴道肿块 45

2.5 肿块 45

2.5.1.2 外阴恶性肿瘤 47

2.5.1.3 阴道良性肿物 48

2.5.1.4 阴道恶性肿瘤 50

2.5.1.5 子宫脱垂 51

2.5.2.1 子宫肌瘤 53

2.5.2 盆腔及腹部肿物 53

2.5.2.2 子宫颈癌 57

2.5.2.3 子宫内膜癌 61

2.5.2.4 恶性葡萄胎（恶葡）及绒毛膜上皮癌（绒癌） 64

2.5.2.5 卵巢肿瘤 65

2.5.2.6 输卵管肿瘤 75

2.5.2.7 中肾管和副中肾管残迹囊肿 77

2.5.2.8 盆腔炎性肿块 78

2.5.2.10 其他妇科肿块 80

2.5.2.9 子宫内膜异位性肿块 80

2.5.2.11 非妇科肿块 82

2.6.1.1 概述 86

2.6.1 闭经 86

2.6 月经不调 86

2.6.1.2 引起闭经的各种疾病 90

2.6.1.3 闭经泌乳综合征 95

2.6.1.4 多囊卵巢综合征 98

2.6.2.1 无排卵性功血 102

2.6.2 功能失调性子宫出血病 102

2.6.2.2 排卵性功血 106

2.7.1 痛经 108

2.7 与经期密切相关的症状 108

2.7.2 经前期紧张症（经前综合征） 110

2.7.3 经期鼻衄 112

2.8.1 尿频、尿急、尿痛 113

2.8 排尿异常 113

2.8.1.1 诊断和鉴别诊断 114

2.8.1.2 治疗 115

2.8.2.1 病因及临床特征 116

2.8.2 尿潴留 116

2.8.2.2 诊断 117

2.8.3.1 压力性尿失禁 118

2.8.3 尿失禁 118

2.8.2.3 治疗 118

2.8.3.2 其他原因所致尿失禁 120

2.8.4 尿瘘（泌尿生殖道瘘） 121

2.8.5 血尿 124

2.9 女性生殖器官发育异常 125

2.9.1.1 性腺形成及性分化决定因素 126

2.9.1 性腺发育及性分化异常 126

2.9.1.2 常见的性腺发育异常及性分化异常 127

2.9.2.1 输卵管畸形 131

2.9.2 副中肾管发育异常 131

2.9.2.2 子宫畸形 132

2.9.3 尿生殖窦及泄殖腔转化过程异常 133

2.9.2.3 子宫颈发育异常 133

2.9.3.2 处女膜闭锁 134

2.9.3.1 阴道畸形 134

2.9.3.4 会阴异常 135

2.9.3.3 尿道下裂 135

2.9.4.3 尿道上裂 136

2.9.4.2 小阴唇肥大或阴蒂过长 136

2.9.4 外阴发育异常 136

2.9.4.1 外阴闭锁 136

2.10 多毛 137

2.11.2 症状性肥胖（继发性肥胖） 139

2.11.1 体质性肥胖（单纯性肥胖） 139

2.11 肥胖 139

2.11.3 其他原因所致肥胖 140

2.12.2.1 哺乳期的乳房炎症 141

2.12.2 乳房炎性疾患 141

2.12 乳房异常 141

2.12.1 乳房发育异常 141

2.12.2.2 非哺乳期乳房炎症 142

2.12.3 乳溢症 143

2.12.5.1 乳房良性肿块 144

2.12.5 乳房肿块 144

2.12.4 乳房胀痛 144

2.12.5.2 乳腺恶性肿瘤 146

2.13.1.1 性感缺失 148

2.13.1 女性性功能障碍 148

2.13 性功能障碍 148

2.13.1.2 性交疼痛与阴道痉挛 150

2.13.2.1 阳痿 152

2.13.2 男性性功能障碍 152

2.13.2.2 早泄 153

2.13.2.3 不射精症 154

2.14.1 梅毒 155

2.14 性传播疾病 155

2.14.2 淋病 159

2.14.3 非淋菌性尿道炎——沙眼衣原体感染 161

2.14.4 尖锐湿疣 163

2.14.5 软下疳 166

2.14.6 艾滋病——获得性免疫缺陷综合征 167

2 14.7 细菌性阴道病 169

2.15.1 临床特点及诊断 170

2.15 子宫内膜异位症 170

2.15.2 临床分期 172

2.15.4 治疗 174

2.15.3 子宫内膜异位症引起不孕 174

2.16.1 原因 176

2.16 不孕症 176

2.16.2 检查 180

2.16.3 治疗 184

2.17.1 婴幼儿外阴、阴道及子宫的解剖生理学特点 188

2.17 婴幼儿妇科疾病 188

2.17.2 婴幼儿的妇科检查 190

2.17.3.1 外阴阴道炎 191

2.17.3 婴幼儿期主要妇科疾病 191

2.17.3.3 外阴阴道血肿 195

2.17.3.2 阴道异物 195

2.17.3.4 尿道粘膜脱垂 196

2.17.3.5 性早熟 197

2.18 围绝经期和老年期妇女常见症候 198

2.18.1 更年期综合征 199

2.18.2 更年期功能性子宫出血 203

2.18.3 绝经后阴道出血 204

2.18.4.2 引起外阴痒痛及阴道溢液的其他疾病 206

2.18.4.1 老年性阴道炎 206

2.18.4 外阴痒痛及阴道溢液 206

2.18.5 绝经后骨质疏松症 207

2.18.6 排尿异常 210

3.1 妊娠的鉴别诊断 212

3 孕产期保健及诊疗 212

3.1.1 子宫肌瘤 213

3.1.2 卵巢囊肿 214

3.1.4 宫腔积血 215

3.1.3 肥胖或腹水 215

3.1.7 未产与经产的鉴别 216

3.1.6 假孕 216

3.1.5 膀胱充盈及尿潴留 216

3.2.1 早孕检查的必要性及检查内容 217

3.2 孕期检查及孕期保健 217

3.2.2.2 检查内容 222

3.2.2.1 检查时间 222

3.2.2 产前定期检查时间与内容 222

3.2.3.1 早期妊娠注意事项 235

3.2.3 孕期卫生指导 235

3.2.3.2 中期妊娠注意事项 236

3.2.3.3 晚期妊娠注意事项 237

3.2.3.4 饮食及营养 238

3.2.3.5 生活及劳动 239

3.2.3.6 常见症状及处理 240

3.3.1.2　消化道溃疡 242

3.3.1.1 肝炎 242

3.3 孕期异常症状的鉴别诊断 242

3.3.1　恶心呕吐 242

3.3.1.8 糖尿病与肾病 243

3.3.1.7 中枢神经系统疾病 243

3.3.1.3 胆囊炎 243

3.3.1.4 急性胰腺炎 243

3.3.1.5 胆道蛔虫症 243

3.3.1.6 胃肠道癌 243

3.3.2.2 葡萄胎 244

3.3.2.1 流产 244

3.3.1.9 前庭功能紊乱的内耳眩晕症 244

3.3.1.10 神经功能性呕吐 244

3.3.1.11 药物刺激 244

3.3.2 阴道流血 244

3.3.2.5 前置胎盘 245

3.3.2.4 早产 245

3.3.2.3 异位妊娠 245

3.3.2.8 生殖道创伤 246

3.3.2.7 阴道宫颈病变 246

3.3.2.6 胎盘早期剥离 246

3.3.4.1 流产 247

3.3.4 腹痛 247

3.3.3 阴道排液 247

3.3.3.1 阴道宫颈病变的阴道排液 247

3.3.3.2 胎膜早破 247

3.3.3.3 尿瘘 247

3.3.4.5 葡萄胎子宫穿孔 248

3.3.4.4 子宫破裂 248

3.3.4.2 早产及临产 248

3.3.4.3 异位妊娠 248

3.3.4.10 胆囊炎及胆石症 249

3.3.4.9 急性阑尾炎 249

3.3.4.6 子宫扭转或嵌顿 249

3.3.4.7 卵巢囊肿蒂扭转 249

3.3.4.8 胎盘早期剥离 249

3.3.4.12 急性胰腺炎 250

3.3.4.11 肠梗阻 250

3.3.4.15 泌尿系结石 251

3.3.4.14 肠炎与痢疾 251

3.3.4.13 胃及十二指肠溃疡穿孔 251

3.3.5.4 营养不良性水肿 252

3.3.5.3 肝病性水肿 252

3.3.5 水肿 252

3.3.5.1 心源性水肿 252

3.3.5.2 肾病性水肿 252

3.3.6 高血压 253

3.3.5.9 象皮病 253

3.3.5.5 维生素B1缺乏症 253

3.3.5.6 内分泌性水肿 253

3.3.5.7 血管神经性水肿 253

3.3.5.8 特发性水肿 253

3.3.6.2 原发性高血压 254

3.3.6.1 妊娠高血压综合征（妊高征） 254

3.3.7.1 妊娠期生理性贫血 255

3.3.7 贫血 255

3.3.6.3 其他病因所致高血压 255

3.3.7.2 缺铁性贫血 256

3.3.7.3 巨幼红细胞贫血 257

3.3.7.5 骨髓病性贫血 258

3.3.7.4 再生障碍性贫血 258

3.3.8 心律失常 259

3.3.7.6 溶血性贫血 259

3.3.8.1 窦性心律失常 260

3.3.8.2 早搏 261

3.3.8.4 心房颤动 262

3.3.8.3 阵发性心动过速 262

3.3.9.1 妊娠期肺功能改变 263

3.3.9 呼吸功能异常 263

3.3.8.5 房室传导阻滞 263

3.3.9.2 呼吸功能异常的鉴别 264

3.3.10.1 妊娠期特发性黄疸 265

3.3.10 黄疸 265

3.3.10.3 妊娠合并症发生的黄疸 267

3.3.10.2 妊娠并发症所致黄疸 267

3.3.11 瘙痒 268

3.3.12.2 预产期计算错误 269

3.3.12.1 正常各孕周子宫大小 269

3.3.12 妊娠子宫过大及过小 269

3.3.12.10 母儿血型不合 270

3.3.12.9 胎儿畸形 270

3.3.12.3 早产 270

3.3.12.4 过期妊娠 270

3.3.12.5 胎儿宫内生长迟缓 270

3.3.12.6 羊水过少 270

3.3.12.7 羊水过多 270

3.3.12.8 多胎妊娠 270

3.3.14.1 胎心听诊检查 271

3.3.14 胎心异常 271

3.3.12.11 子宫及胎盘肿瘤 271

3.3.13 胎动异常 271

3.3.13.1 胎动过多或过少 271

3.3.13.2 胎动消失 271

3.3.14.2 胎心率-宫缩（FHR-UC）的电子监护 272

3.4.3 临床分类与诊断 273

3.4.2 好发因素 273

3.4 妊娠高血压综合征 273

3.4.1 病因 273

3.4.5 对孕产妇的影响 274

3.4.4 鉴别诊断 274

3.4.7 母婴预后的产前预测 275

3.4.6 对胎婴儿的影响 275

3.4.10 门诊与家庭治疗 276

3.4.9 妊高征的预防 276

3.4.8 妊高征的预测 276

3.4.11.3 重症妊高征并发弥散性血管内凝血 278

3.4.11.2 HELLP综合征 278

3.4.11 并发症的早期诊断与防治 278

3.4.11.1 胎盘早期剥离（简称胎盘早剥） 278

3.4.11.4 妊高征性心力衰竭 279

3.4.11.6 肾功能不全或衰竭 280

3.4.11.5 脑溢血 280

3.5.1 妊娠剧吐 281

3.5 妊娠并发症对母、儿的影响，预后及门诊处理 281

3.5.1.1 对孕妇的影响 282

3.5.1.4 处理 283

3.5.1.3 预后 283

3.5.1.2 对胎儿的影响 283

3.5.2.1 对母、儿的影响 285

3.5.2 流产 285

3.5.2.2 预后及监测手段 286

3.5.2.3 处理 290

3.5.3.1 对母、儿的影响 293

3.5.3 早产 293

3.5.3.2 预后 294

3.5.3.3 预防 296

3.5.3.4 处理 297

3.5.4.1 对母、儿的影响 299

3.5.4 过期妊娠 299

3.5.4.2 预后 301

3.5.4.3 处理 303

3.5.5.1 对母、儿的影响 304

3.5.5 胎膜早破 304

3.5.5.2 预后 305

3.5.6 脐带脱垂 306

3.5.5.3 处理 306

3.5.6.2 预后 307

3.5.6.1 对母、儿的影响 307

3.5.6.3 预防及处理 308

3.5.7.1 对母、儿的影响 309

3.5.7 羊膜腔感染综合征 309

3.5.7.2 预后 310

3.5.7.3 处理 311

3.5.8 羊水过多 312

3.5.8.1 对母、儿的影响 313

3.5.8.3 处理 315

3.5.8.2 预后 315

3.5.9.1 对母、儿的影响 316

3.5.9 羊水过少 316

3.5.9.3 处理 317

3.5.9.2 预后 317

3.5.10 前置胎盘 318

3.5.10.1 对母、儿的影响 319

3.5.10.2 预后 320

3.5.11 胎盘早剥离 321

3.5.10.3 处理 321

3.5.11.1 对母、儿的影响 322

3.5.11.2 预后 323

3.5.12 母、儿血型不合 324

3.5.11.3 处理 324

3.5.12.1 对母、儿的影响 326

3.5.12.2 预后 327

3.5.12.4 孕期治疗 329

3.5.12.3 预防 329

3.5.13.1 对母、儿的影响 331

3.5.13 多胎妊娠 331

3.5.13.3 处理 334

3.2.13.2 预后 334

3.5.14.1 巨大儿 336

3.5.14 胎儿发育异常 336

3.5.14.2 畸形儿 337

3.5.15.1 胎头位置异常 341

3.5.15 胎位异常 341

3.5.15.2 臀位 348

3.5.15.3 横位 351

3.6.1.1 心脏病 353

3.6.1 心血管疾病 353

3.6 妊娠合并症对母、儿的影响、预后及门诊处理 353

3.6.1.2 慢性高血压 355

3.6.1.3 围产期心肌病 356

3.6.2.1 肺结核 357

3.6.2 呼吸系疾病 357

3.6.2.2 哮喘 358

3.6.3.1 肝脏疾患 360

3.6.3 消化系统疾病 360

3.6.2.3 肺炎 360

3.6.3.2 胃肠道疾病 363

3.6.4.1 糖尿病 365

3.6.4 内分泌系统疾病 365

3.6.4.2 甲状腺机能亢进（甲亢） 368

3.6.4.4 肾上腺皮质机能亢进 370

3.6.4.3 甲状腺功能低下 370

3.6.5.1 贫血 371

3.6.5 血液系统疾病 371

3.6.4.5 肾上腺皮质机能减退（Addison’s disease） 371

3.6.5.2 原发性血小板减少性紫癜（ITP） 373

3.6.5.4 白血病 374

3.6.5.3 血友病 374

3.6.6.1 癫痫 375

3.6.6 神经系统疾病 375

3.6.6.3 垂体微腺瘤 376

3.6.6.2 原发性蛛网膜下腔出血 376

3.6.6.4 精神异常 377

3.6.7.2 肾盂肾炎 378

3.6.7.1 无症状性菌尿症 378

3.6.7 泌尿系统疾病 378

3.6.7.3 肾小球肾炎 380

3.6.7.4 尿路结石 382

3.6.8.1 系统性红斑狼疮 383

3.6.8 结缔组织疾病 383

3.6.8.2 类风湿性关节炎 384

3.6.9.1 风疹 386

3.6.9 病毒感染性疾病 386

3.6.9.2 巨细胞病毒感染 387

3.6.9.3 疱疹病毒感染 388

3.6.9.4 水痘、带状疱疹 390

3.6.9.8 脊髓灰白质炎 391

3.6.9.7 柯萨奇病毒感染 391

3.6.9.5 腮腺炎 391

3.6.9.6 流行性感冒 391

3.6.10.1 梅毒 392

3.6.10 性传播疾病与妊娠 392

3.6.10.2 淋病 393

3.6.10.5 艾滋病 394

3.6.10.4 软性下疳 394

3.6.10.3 非淋菌性尿道炎 394

3.6.10.8 霉菌性外阴阴道炎 395

3.6.10.7 滴虫性阴道炎 395

3.6.10.6 尖锐湿疣 395

3.6.11.1 疟疾 396

3.6.11 寄生虫病合并妊娠 396

3.6.11.3 血吸虫病 397

3.6.11.2 钩虫病 397

3.6.11.5 衣原体感染 399

3.6.11.4 人弓形体病 399

3.7 围产保健 400

3.7.2.2 围产儿死亡率 401

3.7.2.1 孕产妇死亡率 401

3.7.1 围产期的范围 401

3.7.2 围产保健的质量衡定 401

3.7.3 围产保健的工作要求及组织管理 402

3.7.2.3 围产儿病率 402

3.7.4.1 高危妊娠的范畴 403

3.7.4 高危妊娠 403

3.7.4.2 高危妊娠的监护 404

3.7.4.3 高危妊娠的处理 411

3.7.5 胎儿宫内生长迟缓 412

3.7.5.1 病因 413

3.7.5.2 类型和特征 414

3.7.5.3 诊断 415

3.7.5.4 预防及治疗 416

3.7.6.1 发生胎儿窘迫的因素 418

3.7.6 胎儿窘迫 418

3.7.6.2 诊断 419

3.7.6.3 预防和处理 421

3.8.1.1 饮食和活动 422

3.8.1 产褥期保健 422

3.8 产褥期保健及产褥期疾患 422

3.8.1.4 恶露 423

3.8.1.3 子宫收缩痛 423

3.8.1.2 哺乳 423

3.8.2.1 子宫夏归不全 424

3.8.2 产褥期疾患 424

3.8.1.5 月经复潮及排卵 424

3.8.1.6 产后访视 424

3.8.2.2 晚期产后出血 425

3.8.2.3 产褥感染 427

3.8.2.4 产褥期中暑 430

3.9.1 概述 431

3.9 药物对孕妇、胎儿及新生儿的影响 431

3.9.2 药物对母、儿的影响 432

4.1.1.1 出血性休克 443

4.1.1 诊断 443

4 妇产科急救处理 443

4.1 休克 443

4.1.1.2 感染性休克 446

4.1.1.3 过敏性休克 448

4.1.1.4 创伤性休克 449

4.1.2 与其他休克的鉴别诊断 450

4.1.3 休克的一般处理 452

4.1.5 感染性休克的处理 460

4.1.4 出血性休克的处理 460

4.1.6 过敏性休克的处理 461

4.1.8.2 临床表现 462

4.1.8.1 发病机制 462

4.1.7 创伤性休克的处理 462

4.1.8 羊水栓塞 462

4.1.8.3 诊断要点 464

4.1.8.5 预防 465

4.1.8.4 鉴别诊断 465

4.1.8.6 治疗 466

4.2.1.1 病史与症状 467

4.2.1 诊断及鉴别诊断 467

4.2 抽搐 467

4.2.2 处理 468

4.2.1.2 体征 468

4.3.1.2 伴随症状 470

4.3.1.1 病史 470

4.3 昏迷 470

4.3.1 诊断及鉴别诊断 470

4.3.1.4 辅助诊断 471

4.3.1.3 体征 471

4.4.1.2 临床表现 472

4.4.1.1 病史 472

4.3.2 急救处理 472

4.4 心力衰竭 472

4.4.1 诊断及鉴别诊断 472

4.4.2 处理 473

4.5.1.3 伴随疾病 474

4.5.1.2 热型 474

4.5 高热 474

4.5.1 鉴别诊断 474

4.5.1.1 病史 474

4.5.2.1 对症处理 475

4.5.2 处理 475

4.5.1.4 辅助检查 475

4.6 心、肺、脑复苏 476

4.5.2.2 病因治疗 476

5.1 概述 477

5 妇产优生咨询 477

5.2.1.1 性别不清 478

5.2.1 婴幼儿 478

5.2 婚前咨询与婚前检查（包括婴幼儿及少女） 478

5.2.1.3 外阴红肿 479

5.2.1.2 新生儿乳胀、泌乳、白带、“月经” 479

5.2.2.1 青春发育 480

5.2.2 少女期 480

5.2.1.4 外伤与异物 480

5.2.1.5 腹内包块 480

5.2.1.6 尿瘘、粪瘘及其他 480

5.2.2.4 月经异常 481

5.2.2.3 萎黄病 481

5.2.2.2 早熟 481

5.2.2.5 白带增多 482

5.2.3.1 合理的婚龄 483

5.2.3 婚前期 483

5.2.2.6 发育异常 483

5.2.2.7 盆、腹腔包块 483

5.2.3.2 择偶须知 484

5.2.3.4 婚前指导 485

5.2.3.3 婚前检查 485

5.2.3.5 优生指导 487

5.3.1 卫生保健 488

5.3 婚后咨询 488

5.3.2 性生活异常 489

5.4 孕前咨询 491

5.5 孕期咨询 492

5.5.3 胎儿宫内生长迟缓 493

5.5.2 习惯性死胎 493

5.5.1 重复流产 493

5.5.4 羊水过多与过少 494

5.5.5.1 糖尿病 495

5.5.5 慢性病残者的孕产问题 495

5.5.5.2 甲状腺病 496

5.5.5.3 心血管病 497

5.5.5.6 妇产科手术后的孕产问题 498

5.5.5.5 肝病 498

5.5.5.4 慢性肾病 498

5.5.5.7 癌症 499

5.6.1 胚胎对环境因素的敏感期 500

5.6 优生咨询 500

5.5.5.8 残疾人 500

5.6.2.1 母体营养 502

5.6.2 影响胎儿的环境因素 502

5.6.2.3 环境污染（公害） 504

5.6.2.2 孕妇职业 504

5.6.2.4 母体感染 508

5.6.2.6 射线损害 510

5.6.2.5 药物致畸 510

5.6.2.7 烟、酒之害 511

5.7 遗传咨询与产前诊断 512

5.7.1 遗传病概述 512

5.7.2.1 基因 513

5.7.2 基因与染色体 513

5.7.2.2 染色体 516

5.7.3.1 单基因遗传病 519

5.7.3 遗传病的类型及遗传方式 519

5.7.3.2 多基因遗传病 525

5.7.3.3 染色体病 527

5.7.4.1 对象及指征 533

5.7.4 遗传咨询 533

5.7.4.2 系谱分析 538

5.7.4.3 再现风险率估计 540

5.7.5.1 染色体检查 541

5.7.5 产前诊断 541

5.7.5.2 αFP检查 543

5.7.5.5 胎儿镜检查 546

5.7.5.4 羊膜腔造影 546

5.7.5.3 B超检查 546

5.7.6.1 终止妊娠指征 547

5.7.6 遗传病的妊娠问题 547

5.7.5.6 胎儿镜宫内治疗 547

5.8.1 更年期和老年期 548

5.8 老年妇女问题及心理咨询 548

5.7.6.2 不宜再妊娠者 548

5.8.3 更年期综合征 549

5.8.2 内分泌变化 549

5.8.5 生殖器官恶性肿瘤 550

5.8.4 功能性子宫出血 550

5.8.6 骨质疏松症 551

5.8.7 老年妇科手术 552

5.8.8 老年妇女心理 553

5.9 妇产科法律问题咨询 555

5.9.1 强奸 556

5.9.2 性虐待 557

5.9.3 少女妊娠 558

5.9.4 亲子鉴定 559

6.1.1.1 惰性IUD 563

6.1.1 IUD的类型 563

6 女性节育方法 563

6.1 宫内节育器（IUD） 563

6.1.2 IUD的避孕机理 564

6.1.1.4 含止血药IUD 564

6.1.1.2 带铜IUD 564

6.1.1.3 含孕激素IUD 564

6.1.3 IUD放置术 565

6.1.4 IUD取出或取换术 568

6.1.5.1 置器出血 569

6.1.5 IUD放置期间的异常情况及处理 569

6.1.5.2 月经过多 570

6.1.5.4 脱落 571

6.1.5.3 腹痛腰酸白带增多 571

6.1.6.1 IUD嵌顿 572

6.1.6 并发症及防治 572

6.1.5.5 带器妊娠 572

6.1.6.2 IUD异位 573

6.1.6.4 异位妊娠 574

6.1.6.3 盆腔炎 574

6.2 女用甾体避孕药 575

6.1.6.5 流产 575

6.2.1.3 服用方法 576

6.2.1.2 避孕原理 576

6.2.1 短效口服避孕药 576

6.2.1.1 品种及成份 576

6.2.1.5 副反应及处理 577

6.2.1.4 注意事项 577

6.2.1.6 安全性 578

6.2.2.1 品种成分与服法 579

6.2.2 探亲避孕药 579

6.2.3.2 作用机理 580

6.2.3.1 品种成分与服法 580

6.2.2.2 作用机理 580

6.2.2.3 药物副反应 580

6.2.3 长效口服避孕药 580

6.2.4.1 品种成分与用法 581

6.2.4 长效避孕针 581

6.2.3.3 药物反应与处理 581

6.2.5 甾体避孕药的缓释系统 582

6.2.4.4 注意事项 582

6.2.4.2 作用机理 582

6.2.4.3 副反应及处理 582

6.2.5.2 阴道环避孕器 583

6.2.5.1 D-甲炔诺酮埋植剂皮下埋植避孕器 583

6.3 自然避孕法 584

6.2.5.3 其他新型缓释避孕药 584

6.3.2.1 排卵期现象 585

6.3.2 排卵期现象及在避孕上的利用 585

6.3.1 避孕机理 585

6.3.2.2 排卵期现象的临床应用 587

6.4.1 阴道内杀精子药 588

6.4 阴道药具避孕法 588

6.3.3 自然避孕法的禁忌证 588

6.4.1.3 副反应 589

6.4.1.2 剂型用法及效果 589

6.4.1.1 避孕机理 589

6.4.2.2 阴道避孕海绵 590

6.4.2.1 阴道隔膜及宫颈帽 590

6.4.2 阴道内避孕工具 590

6.4.2.3 阴道套 591

6.5 早孕期人工流产术 592

6.5.1.1 人工流产吸刮术 593

6.5.1 不同早孕时期的各种人工流产刮宫术 593

6.5.1.2 大月份钳刮术 595

6.5.1.3 早早孕吸宫术 596

6.5.2 人工流产术后处理 597

6.5.3.2 人工流产综合症 598

6.5.3.1 术中出血 598

6.5.3 人工流产术中并发症的防治 598

6.5.3.3 子宫穿孔 599

6.5.4.1 漏吸 600

6.5.4 人工流产术后并发症的防治 600

6.5.3.4 宫颈裂伤 600

6.5.3.5 空吸 600

6.5.4.3 流产后感染 601

6.5.4.2 流产不全 601

6.5.4.4 宫颈管或子宫腔粘连 602

6.6.1 药物抗早孕的适应证 603

6.6 药物抗早孕 603

6.6.3.1 前列腺素 604

6.6.3 抗早孕药物 604

6 6.2 药物抗早孕效果评定标准 604

6.6.3.2 抗孕激素Ru486 607

6.6.3.3 芫花酯甲 608

7.1.1 妇科普查的意义 612

7.1 妇科病普查 612

7 妇科普查及妇女劳动保护 612

7.1.2 妇科普查的方法 616

7.2.2 方法 625

7.2.1 意义 625

7.2 乳房防癌普查 625

7.3.2 内容 627

7.3.1 意义 627

7.3 妇女劳动保护 627

7.3.3.1 女职工的五期保护 628

7.3.3 妇女劳动保护规定 628

7.3.3.3 妇女劳动保护条例 630

7.3.3.2 农村妇女的四期保护 630

8.1.1 妇科检查 631

8.1 临床检查 631

8 妇产科门诊检查技术 631

8.1.2 基础体温测定 635

8.1.3 外阴、阴道、宫颈活体组织检查 637

8.1.5.1 宫颈扩张 638

8.1.5 宫颈扩张、子宫内膜活检、诊断性刮宫 638

8.1.4 子宫探针检查 638

8.1.6 后穹窿穿刺 639

8.1.5.3 诊断性刮宫 639

8.1.5.2 子宫内膜活检 639

8.1.7 输卵管通畅性检查 640

8.2.1 绒毛膜促性腺激素的检测 642

8.2 诊室检验 642

8.2.2 阴道排液悬滴镜检 643

8.2.3 宫颈粘液检查 644

8.3 妇产科超声诊断 646

8.4 妇产科X线诊断 648

8.5 胎心监护仪的应用 651

8.6.1 阴道镜检查 652

8.6 妇产科内窥镜检查 652

8.6.2 宫腔镜检查 653

8.6.3 腹腔镜检查 654

9.1 阴道灌洗术 656

9 妇产科门诊治疗及手术 656

9.2 外阴脓肿切开引流术 657

9.3 外阴血肿切开缝合术 658

9.4 前庭大腺脓肿或囊肿造口术 659

9.5 热灼及热熨术 660

9.6 冷冻疗法 662

9.7.3 妇产科选用的激光器 665

9.7.2 激光在妇产科的应用 665

9.7 激光疗法 665

9.7.1 激光的治疗作用 665

9.8.1 常用放射源 668

9.8 放射治疗 668

9.8.2 剂量单位 669

9.8.3 放射治疗的方法 670

9.9 后穹窿引流术 673

10.1 妇产科常用评分 675

10 附录 675

10.2.1 胎婴儿常见综合征 689

10.2 妇产科常见综合征 689

10.2.2 孕、产期常见综合征 695

10.2.3 妇科常见综合征 698

10.3.1 血液一般检查 706

10.3 妇产科常用实验室诊断正常参考值 706

10.3.2 血液生化检查 708

10.3.3 内分泌检查 713

10.3.4 尿液检查 719

10.3.5 免疫学检查 720

10.3.6 羊水检查 722

10.3.7 精液及前列腺检查 723

10.4.1 激素类药 724

10.4 妇产科常用药物 724

10.4.2 宫缩及抑宫缩药 730

10.4.3 止血药及抗凝药 731

10.4.4 抗微生物药物 732

10.4.5 降压、解痉、利尿药 739

10.4.6 镇痛、镇静、催眠、镇惊药 741

10.4.7 新生儿用药剂量 742

10.5.1 子宫颈癌 743

10.5 妇产科随诊 743

10.5.4 卵巢恶性肿瘤 744

10.5.3 子宫体肉瘤 744

10.5.2 子宫体癌 744

10.5.7 葡萄胎 745

10.5.6 外阴、阴道恶性肿瘤 745

10.5.5 输卵管癌 745

10.5.8 恶性葡萄胎（恶葡）和绒毛膜癌 746

10.5.10 外阴阴道手术后 747

10.5.9 妇科手术后随诊 747

10.5.11 产科随诊 748

10.6 英文常用缩略词表 751