流行病学 第5版PDF电子书下载

第一章 绪论 1

第一节 流行病学的概念 1

一、流行病学简史 1

二、流行病学的定义 2

三、流行病学的任务 2

第二节 流行病学的研究方法 3

一、观察性研究或非实验性研究 3

二、实验性研究 4

三、理论性研究 5

四、三类常用的观察流行病学方法之间的内在联系 5

第三节 流行病学与临床医学和基础医学的关系 6

一、流行病学与临床医学 6

二、流行病学与基础医学 7

三、流行病学与统计学和计算机技术 7

四、流行病学与其他学科 7

第四节 流行病学的用途 8

一、研究人群健康，疾病消长以及疾病特征变化的规律 8

二、对社区和人群健康作出诊断 8

三、用于卫生决策和评价 8

四、完整揭示疾病自然史 9

五、利用流行病学方法探讨原因不明疾病的原因 9

六、疾病预防 10

七、疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价 10

第五节 流行病学研究的重要观点 10

一、群体观点 10

二、社会医学和生态学的观点 11

三、比较的观点 11

四、多病因论的观点 11

五、概率论的观点 11

第六节 医学生学习流行病学的意义 12

第二章 病因与病因推断 13

第一节 病因的概念 13

一、病因的定义 13

二、病因模型 13

三、充分病因和必要病因 15

四、因果连接方式 16

第二节 病因推断的方法 17

一、病因研究的推理方法 17

二、统计学关联到因果关联 19

第三节 病因的判断标准 21

一、历史回顾 21

二、病因判断的常用标准 21

三、病历判断标准应用举例 22

第三章 疾病的分布 24

第一节 描述疾病分布常用的指标 24

一、发病指标 24

二、死亡指标 26

第二节 描述疾病流行强度的术语 28

一、散发 28

二、流行 28

三、爆发 28

第三节 疾病的分布 28

一、疾病的地区分布 28

二、疾病的时间分布 31

三、疾病的人群分布 34

四、疾病的地区、时间、人群分布的综合描述 37

第四章 描述性研究 40

第一节 生态学研究 40

一、基本概念 40

二、生态学研究的种类 40

三、生态学研究的应用 41

四、生态学研究的局限性 42

五、生态学研究的应用实例 42

第二节 个例调查和病例报告 45

一、个例调查 45

二、病例报告 45

第三节 现况调查 46

一、概述 46

二、设计要点 47

三、现况调查的种类 50

第四节 爆发与流行调查 51

一、概念 51

二、爆发与流行类型 52

三、调查方法 54

第五节 筛检 56

一、概念 56

二、筛检的应用 57

第五章 分析性研究 59

第一节 队列研究 59

一、基本概念 59

二、实例 60

三、研究对象的选择 61

四、样本含量的估计 62

五、研究内容与资料收集的方法 63

六、偏倚及其控制 64

七、资料整理与结果分析 65

八、优缺点 69

第二节 病例对照研究 69

一、基本概念 69

二、实例 70

三、研究步骤 71

四、病例与对照的选择 72

五、样本含量的估计 73

六、资料来源与收集方法 74

七、偏倚及其控制 75

八、资料整理与结果分析 76

九、优缺点 80

十、病因研究中新的研究类型 81

第六章 流行病学实验研究 82

第一节 概述 82

一、实验的概念 82

二、流行病学实验的历史回顾 82

三、流行病学实验的分类 83

四、流行病学实验设计的原则 83

五、流行病学实验的偏倚 84

第二节 临床试验 84

一、临床试验概述 84

二、随机化对照试验的设计与分析 87

第三节 现场试验和社区试验 91

一、概述 91

二、类实验的设计与分析 93

第四节 实验研究中的伦理问题 96

一、临床试验中对受试者的保障 96

二、双盲法和对照设置的伦理问题 97

三、社区试验中的伦理问题 97

第七章 流行病学研究中常见偏倚及其控制 99

第一节 误差 99

一、误差的概念 99

二、误差的种类 99

第二节 偏倚 100

一、偏倚的概念 100

二、偏倚的方向和分类 100

三、偏倚的控制 107

第八章 传染病流行病学 110

第一节 传染过程及感染谱 110

第二节 流行过程的三个环节 111

一、传染源 111

二、传播途径 114

三、人群易感性 117

第三节 疫源地及流行过程 118

一、疫源地 118

二、流行过程 118

第四节 影响传染病流行过程的因素 119

一、自然因素对流行过程的影响 119

二、社会因素对流行过程的影响 120

第五节 21世纪传染病的新动向 120

一、新世纪传染病流行的特点 120

二、新发现的传染病和病原体 120

第九章 疾病预防策略与疾病监测 123

第一节 疾病的预防策略 123

一、在宏观水平制订预防策略 123

二、全球卫生策略和初级卫生保健 124

第二节 慢性病的预防措施 124

一、一级预防 124

二、二级预防 126

三、三级预防 126

第三节 传染病的预防措施 126

一、传染病的预防 126

二、传染病的控制与管理 129

第四节 疾病监测 132

一、疾病监测的定义和种类 132

二、疾病监测的几个概念 132

三、疾病监测的内容和方法 133

四、疾病监测系统 134

第十章 医院感染 135

第一节 医院感染概述 135

一、医院感染的定义 135

二、医院感染的种类 135

三、医院感染的分布 136

第二节 医院感染的现状 137

第三节 医院感染的传播过程 138

一、医院感染的传染源 138

二、医院感染的传播途径 139

三、医院感染的易感人群 140

第四节 医院感染发生的原因 141

第五节 医院感染的管理 142

一、医院感染管理的组织机构 142

二、医院感染的诊断标准 142

三、医院感染的监测 143

四、医院感染的预防与控制 144

五、医院感染的流行病学调查 145

第十一章 临床流行病学 146

第一节 概述 146

一、临床流行病学发展简史 146

二、临床流行病学的定义、目的和任务 146

三、临床流行病学的研究对象 147

四、临床流行病学的研究内容 147

五、临床流行病学研究方法 147

第二节 临床依从性和临床不一致性 148

一、临床依从性 148

二、临床不一致性 151

第三节 诊断试验的评价 152

一、诊断方法 152

二、诊断试验的评价方法 154

三、诊断试验的评价标准 160

四、提高诊断质量的一些方法 161

第四节 疾病预后的研究与评价 163

一、判断的偏倚 163

二、预后的常用指标 163

三、预后因素的研究方法 166

四、预后研究的评价原则 166

第五节 循证医学与Meta分析 167

一、循证医学的概念 167

一、循证医学的意义及其应用 168

三、Meta分析 169

四、循证医学的Cochrane协作网 171

五、循证医学的优缺点 173

第十二章 药物流行病学 174

第一节 药物流行病学概述 174

一、药物流行病学发展的历史背景及过程 174

二、药物流行病学定义及研究范畴 175

三、研究方法 178

第二节 药物不良反应 178

一、药物不良反应的严重性 178

二、药物不良反应的概念及分类 179

三、药物不良反应的影响因素 179

四、药物不良反应的判断 180

五、药物不良反应的监测 184

第十三章 分子流行病学 187

第一节 概述 187

一、分子流行病学的定义 187

二、分子流行病学的产生和发展 187

三、分子流行病学的特点 189

第二节 分子流行病学主要研究内容 190

一、疾病病因的探讨及病因致病机制的研究 190

二、疾病易感性的测定 194

三、疾病防治措施的研究 195

四、疾病治疗效果和预后评价 197

第三节 生物标志与分子流行病学 197

一、暴露标志 197

二、易感性标志 198

三、效应标志 199

第四节 分子流行病学应用的主要研究方法 199

一、实验室方法 199

二、传统流行病学研究方法 200

第十四章 管理流行病学 201

第一节 管理流行病学概述 201

第二节 管理流行病学的用途 202

一、确定卫生服务管理中的主要问题 202

二、确定卫生服务需求的重点 203

三、卫生计划的实施与评价 204

第三节 流行病学在卫生管理评价中的应用 205

一、卫生管理评价 205

二、卫生管理评价的内容 205

三、卫生管理评价的特点 206

四、类实验研究方法在卫生服务研究中的应用 206

五、现场调查在卫生管理评价中的作用 207

第四节 卫生经济分析与评价方法 207

一、卫生经济评价基本概念 208

二、卫生经济分析与评价的基本方法 209

三、卫生经济分析的十条标准 211

第五节 卫生保健服务中的流行病学 212

一、采用以预防为导向的服务模式 212

二、在连续性的基础上提供综合性的服务 213

三、规划和评估卫生保健服务中应用流行病学的可行性 213

四、卫生保健计划和系统评估的流行病学展望 213

推荐参考书目 214

中英文索引 215