骨髓灰质炎后遗症矫形外科治疗PDF电子书下载

第一章脊髓灰质炎概论 1

第一节脊髓灰质炎的病因学 1

目录 1

第二节脊髓灰质炎的病理学 2

第五节脊髓灰质炎治疗概述 1 3

二、足外翻的矫形手术 10 8

第三节临床症状及分期 9

第四节脊髓灰质炎后遗症的诊断要点及鉴别诊断 12

第四节髋部挛缩畸形的矫形手术 2 16

第八节跟行足的矫形治疗 1 17

第六节预防 18

第二章脊髓灰质炎后遗症的临床检查 20

第一节关节功能检查 20

第二节肢体测量 29

第四节肌力检查 30

第三节肢体力线测量 30

第三章脊髓灰质炎后遗症的外科手术治疗原则 55

第四章功能锻炼 60

第一节足踝部生理解剖概要 72

第五章足踝部瘫痪畸形的矫形治疗 72

笫二节足踝部畸形分类 75

第三节足趾畸形的矫形手术治疗 83

一、■外翻的矫形手术 83

（一）■跖趾关节切除术（Keller） 83

二、锤状趾的矫形手术 84

（一）Campbell手术 84

（二）第一跖骨外展截骨术 84

（）趾间关节背侧楔形切除术 85

三、■趾锤状趾矫形手术 86

（一）■长屈肌腱转位术 86

（二）跖跗关节融合术 86

（二）爪状足矫形术（Gindleston-Toylor） 88

四、爪状趾矫形手术 88

（一）屈■肌替代术（Dickson-Diveley） 88

（三）■长伸肌上移术 89

第四节足弓部畸形的矫形手术 90

一、凹弓足的矫形手术 90

（一）跖腱膜剪断术 91

（二）跗骨背侧楔形截骨术（Cole） 92

（三）第一跖骨基底部杵臼截骨术 93

（四）跗骨V形截骨术（Japas术式） 93

二、扁平足的矫形手术 95

第五节马蹄足的矫形手术 96

一、跟腱延长术 98

二、足部三关节固定术 100

一、足内翻的矫形手术 107

第六节足内外翻的矫形手术 107

（一）距下关节外固定术 108

（二）距舟关节融合术 109

（三）三关节融合术 109

第七节连枷足的手术治疗 109

一、踝后骨块阻挡术 109

二、踝关节融合术 115

三、改良踝关节固定术 117

一、跟行足切骨矫形术（Elmsle） 118

二、跟骨后楔形切骨及肌腱移植术 120

三、跟腱悬吊术 121

四、三关节固定术 122

第九节跟骨内翻的矫形治疗 122

第十节跖骨内翻的矫形治疗 124

第十一节足部肌腱移植术 125

一、足部肌腱移植必备的条件 125

二、肌腱移植注意事项 127

三、足部肌力失衡的治疗要点 127

四、肌腱移植方法 130

（一）跟腱替代术 130

（二）腓骨肌内置术（Campbells’术式） 134

（三）胫前肌外置术（Campbells’术式） 134

（四）胫后肌前置术 135

第六章膝部瘫痪和畸形的矫形治疗 138

第一节膝部解剖及生物力学特点 138

第二节膝部瘫痪和畸形分类 145

第三节膝部挛缩畸形矫形治疗 148

一、膝挛缩软组织松解术 151

二、股骨髁上后倾角截骨术 153

第四节膝部松弛畸形的矫形治疗 168

一、膝过伸矫形治疗 168

（一）膝前骨块阻档术 171

（二）胫骨上端骨截术 173

（三）胫骨上端前倾成角截骨术 174

（四）股骨下端前倾成角截骨术 174

（五）膝后韧带成形术 175

二、梿枷膝的矫形治疗 177

（一）膝关节改造术 178

（二）膝关节融合术 179

三、梿枷膝伴有短肢的手术治疗 181

四、侧副韧带及十字韧带松弛的矫形治疗 182

（一）内侧副韧带再造术 182

（二）外侧副韧带再造术 182

（三）前十字韧带再造术 183

（四）后十字韧带再造术 183

一、膝外翻的矫形治疗 184

第五节膝内、外翻的手术治疗 184

第六节股四头肌瘫痪的矫形治疗 185

二、膝内翻的矫形治疗 185

一、股二头肌、半腱肌代股四头肌 186

二、股二头肌移位术 187

三、缝匠肌移位术 189

四、阔筋膜张肌移位术 189

五、腹外斜肌、阔筋膜张肌联合移位术 190

第七节胫腓骨旋转畸形的矫形治疗 192

第七章髓部瘫痪和畸形的矫形治疗 194

第一节髋部生理解剖概要 194

第二节髋关节生物力学特点 200

第三节髋部瘫痪和畸形分类 208

一、髋部屈曲挛缩畸形的矫形手术 216

（一）髂■剥离术 218

（二）髂■剥离术加股骨粗隆部前呈角截骨术 218

（三）髂■剥离术加外展外旋截骨术 219

（四）髂■剥离术、髂胫束切断术、股骨祖隆部内收内旋截骨术 221

二、骨盆倾斜型髋挛缩的矫形手术 222

（一）髂胫束切断术 226

（二）内收楔形截骨术及对侧髋臼造架术 226

（三）股骨缩短内收楔形截骨术及对侧髂骨截骨植骨延长术 228

（四）股骨粗隆下内收楔形截骨加对侧髂骨旋转截骨植骨延长及股骨粗隆下截骨植骨延长术 229

一、单纯髋关节松弛的矫形手术 233

第五节髋关节松弛畸形的矫形方法 233

（一）大粗隆下移术 234

（二）股骨粗隆部Z字斜形截骨植骨延长术 235

二、麻痹性髋脱位矫形治疗 236

（一）髋臼造架术 237

（二）髋臼造架粗隆部内收或外展截骨术 239

（三）髋臼囊内造架及股骨粗隆部Z字斜形截骨植骨延长术 239

（四）髂骨移位截骨，粗隆下短缩内翻截骨术 240

（五）髂骨施转截骨植骨延长术 244

第六节股骨上端畸形的矫形手术 252

一、髋内翻的矫形手术治疗 252

（一）股骨粗隆下斜形嵌插外展截骨术 252

二、假性髋外翻的矫形手术治疗 253

（二）Borden—SpenCer外翻截骨术 253

第七节臀肌麻痹的矫形治疗 257

一、骶棘肌代臀肌术（Ober—Barr） 257

二、阔筋膜张肌后置术（Dickson） 259

三、腹外斜肌代臀肌术 259

四、髂腰肌代臀肌术 261

（一）髂腰肌后置术（Sharred） 261

（二）髂腰肌外置术（Mastard） 261

第八章短肢矫形治疗 264

第一节短肢治疗概论 264

一、治疗简史 264

三、短肢在延长期间的生理病理改变 265

二、短肢的病因 265

第二节短肢矫形治疗 267

一、骨骺部手术 267

（一）骨骺生长刺激术 267

（二）骨骺生长阻滞术 268

（三）骨骺延长术 270

二、骨干部手术 276

（一）两下肢不等长股骨均衡术 276

（二）股骨延长术 279

（三）胫骨延长术 284

三、髂骨、股骨截骨一次延长术 290

四、股骨、胫骨分段延长术 292

第三节肢体延长术适应症的选择及并发症的防治 292

一、适应症选择 292

二、关于肢体延长术并发症的防治 295

第一节病理机制及畸形分类 299

第九章上肢瘫痪和畸形的矫形手术治疗 299

第二节肩关节外展功能重建术 302

一、三角肌麻痹的肌替代术 302

（一）改良斜方肌移植术 302

（二）斜方肌骨瓣移位法（Bateman） 303

二、肩关节固定术 304

（一）双螺钉肌蒂骨瓣法肩关节融合术 306

（二）骨瓣嵌插融合法（Gill） 307

（三）滑槽植骨融合法（Putti） 307

三、梿枷肩肩关节外展成形术 309

第三节屈肘功能重建术 310

（一）屈肌成形术（Steindler） 311

一、肱二头肌麻痹的肌替代术 311

（二）部分胸大肌移位术（Clark） 312

（三）胸大肌腱移位术（Brooke-Sedon） 313

（四）全部胸大肌移位术（Sehottsteadt） 314

（五）背阔肌移位术（Zaπcolli） 316

（六）改良屈肌总腱上移术 321

二、肘关节融合术 321

（一）骨槽植骨融合法（Steindler） 322

（二）骨片交叉植骨融合法（Britan-Stapies） 322

第四节前臂旋转畸形矫形手术治疗 323

第五节腕关节和手部瘫痪畸形的矫形手术 325

（二）旋前圆肌代桡侧腕长短伸肌 326

（一）尺侧腕屈肌代桡侧腕长短伸肌 326

一、伸肌麻痹的肌腱移植术 326

（三）尺侧腕屈肌代指伸肌、拇长伸肌 327

（四）桡侧腕屈肌代拇长伸肌 328

二、手指屈肌麻痹的肌移植术 329

（一）肱桡肌代拇长屈肌 330

（二）尺侧腕伸肌代指深屈肌 330

三、腕关节融合术 331

（一）改良腕关节融合术 331

（二）尺骨嵌插法融合术（Smith-petersan） 332

（三）转移植骨融合术（Haddad—Riordon） 332

四、拇对掌成形术 334

（一）拇腕掌关节融合术 335

（二）屈环指浅肌转位术 336

（三）骨栓法拇对掌成形术（Dunde—Smillie） 337

五、手内在肌麻痹爪状手矫形手术治疗 338

（一）关节囊成形术（Zancolli） 338

（二）桡侧腕短伸肌移植术（Brand） 338

第十章脊柱侧弯畸形的矫形治疗 340

第一节病理机制和畸形分类 340

第二节脊柱侧凸的矫形治疗 343

一、牵引、石膏管型及支具的矫形治疗 343

二、脊柱融合术 345

三、脊框楔形切骨矫形术 347

四、骨阻滞术 348

五、哈灵顿（Harrington）棒矫正侧凸法 348