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第一章 炎症 1

第一节 一般感染 1

一、疖 1

二、痈 2

三、急性蜂窝织炎 2

四、丹毒 3

五、新生儿皮下坏疽 3

六、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎 3

七、脓肿 4

八、急性甲沟炎 5

九、脓性指头炎 5

十、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎 6

十一、手掌深部间隙感染 6

第二节 特异性感染 7

一、破伤风 7

二、气性坏疽 9

三、皮肤炭疽 10

第二章 损伤 12

第一节 烧伤 12

一、热烧伤 12

二、冻伤 15

第二节 颅脑损伤 16

一、头皮损伤 18

二、颅骨骨折 19

三、脑震荡 21

四、脑挫裂伤 21

五、原发性脑干损伤 23

六、急性硬脑膜外血肿 24

七、急性硬脑膜下血肿 25

八、亚急性硬脑膜下血肿 26

九、慢性硬脑膜下血肿 27

十、脑内血肿 27

十一、颅后窝血肿 28

十二、开放性颅脑损伤 29

十三、颅脑损伤后遗症 30

第三节 胸部损伤 31

一、肋骨骨折 31

二、气胸 32

三、血胸 34

第四节 腹部损伤 35

一、腹壁损伤 37

二、胃损伤 38

三、十二指肠损伤 39

四、小肠及其系膜损伤 40

五、结肠损伤 41

六、直肠、肛管损伤 42

七、肝损伤 43

八、肝外胆管损伤 44

九、脾损伤 45

十、胰腺损伤 45

十一、腹膜后出血及血肿 46

第五节 肩、手损伤 47

一、锁骨骨折 47

二、锁骨外端损伤 48

三、肩胛骨骨折 48

四、肱骨外科颈骨折 48

五、肩关节脱位 49

六、肩袖损伤 49

七、腕舟骨骨折 50

八、第一掌骨基底骨折 50

九、第一掌骨基底骨折脱位(Bennett骨折) 50

十、第二、三、四、五掌骨骨折 51

第三章 体表肿瘤 52

第一节 皮肤表面肿瘤 52

一、疣 52

二、鸡眼 53

三、胼胝 54

第二节 皮肤囊肿 54

一、表皮样囊肿 54

二、皮样囊肿 55

三、皮脂腺囊肿 56

四、植入性囊肿 57

第三节 皮肤良性肿瘤 58

一、皮角 58

二、皮肤乳头状瘤 58

三、钙化上皮瘤 59

四、老年疣(基底细胞乳头状瘤) 59

五、皮肤纤维瘤 59

六、疤痕疙瘩 60

第四节 皮肤恶性肿瘤 61

一、鳞状细胞癌 61

二、基底细胞癌 62

三、皮肤原位癌 62

第五节 色痣和黑素瘤 63

一、色痣 63

二、雀斑 64

三、胎斑 64

四、幼年痣 64

五、蓝痣 64

六、黑素瘤 64

第六节 软组织肿瘤 65

一、脂肪瘤 66

二、纤维瘤 66

三、硬纤维瘤 67

四、神经鞘瘤 67

五、神经纤维瘤 68

六、神经纤维瘤病(多发性神经纤维瘤) 69

七、肩垫 69

八、囊虫病 70

第七节 体表血管淋巴管瘤 71

一、毛细血管血管瘤 71

二、海绵状血管瘤 72

三、淋巴管瘤 72

第八节 脉管组织肉瘤 73

一、血管肉瘤 73

二、淋巴管肉瘤 74

第九节 软组织肉瘤 74

一、脂肪肉瘤 74

二、纤维肉瘤 75

三、横纹肌肉瘤 76

第十节 皮下结节 76

一、结节性红斑 76

二、硬结性红斑 77

三、风湿结节 78

四、药物注射后硬结 78

第四章 颈部肿物 79

第一节 颈部分区和肿物分类 79

一、颈部分区 79

二、颈部肿物分类 79

第二节 颈部先天性肿物 80

一、甲状腺舌管囊肿 80

二、鳃裂囊肿 81

三、囊状水瘤 81

四、颈动脉体瘤 82

五、先天性肌性斜颈 83

第三节 颈部淋巴结肿大 84

一、急性颈淋巴结炎 84

二、慢性非特异性淋巴结炎 84

三、颈淋巴结结核 85

四、颈淋巴结转移癌 86

五、原发性淋巴瘤 87

第四节 甲状腺肿大 88

一、急性化脓性甲状腺炎 88

二、亚急性甲状腺炎 88

三、慢性淋巴性甲状腺炎 89

四、硬化性甲状腺炎 90

五、单纯性甲状腺肿 90

六、甲状腺功能亢进 91

七、甲状腺腺瘤 92

八、甲状腺癌 93

第五节 腮腺肿块 94

一、腮腺混合瘤 94

二、流行性腮腺炎 94

三、嗜酸性粒细胞增生淋巴肉芽肿 95

第五章 乳房肿物 97

第一节 乳房发育 97

一、青春期男孩乳房发育症 97

二、副乳腺 98

第二节 乳房积乳 98

一、产后急性乳腺炎 98

二、乳腺积乳囊肿 99

第三节 乳房良性肿瘤 100

一、乳腺增生 100

二、乳腺纤维腺瘤 101

三、乳腺管内乳头状瘤 101

四、浆细胞乳腺炎 102

五、乳房结核 103

六、乳房脂肪坏死 103

七、成人男性乳房肥大 104

第四节 乳腺恶性肿瘤 104

一、乳腺癌 104

二、炎性乳癌 107

三、湿疹样乳癌 107

四、巨大乳腺纤维腺瘤和叶状囊肉瘤 108

第六章 腹股沟肿物 110

第一节 腹股沟疝 110

一、腹股沟斜疝 110

二、腹股沟直疝 112

三、股疝 113

第二节 腹股沟淋巴结病 114

一、淋巴结炎 114

二、淋巴结结核 114

三、淋巴瘤 115

四、淋巴结转移癌 117

五、脂肪瘤及纤维瘤 117

第三节 其他肿物 118

一、睾丸鞘膜积液 118

二、大隐静脉曲张膨大结节 118

三、髂腰部结核性寒性脓肿 119

第七章 手部肿物 120

第一节 软组织肿瘤 120

一、表皮样囊肿 120

二、腱鞘巨细胞瘤 120

三、血管球瘤 121

四、脂肪瘤 121

五、粘液囊肿 122

六、纤维瘤 122

七、腱鞘囊肿 123

八、脓性肉芽肿 123

九、外伤性神经瘤 124

十、神经鞘瘤 124

第二节 骨性肿瘤 124

一、内生软骨瘤 124

二、骨软骨瘤 125

三、骨巨细胞瘤 125

第八章 肛门疼痛和肛门肿物 126

第一节 肛门疼痛 126

一、肛裂 126

二、肛门皮下脓肿 126

三、坐骨直肠窝脓肿 127

四、肛瘘 127

第二节 肛门肿物 128

一、内痔脱出和混合痔 128

二、血栓性外痔 129

三、直肠脱垂 130

四、直肠息肉 131

五、肛管癌 131

第九章 头痛 133

第一节 颅内感染 134

一、脑脓肿 134

二、硬脑膜外脓肿 137

三、硬脑膜下脓肿 137

四、脑蛛网膜炎 138

第二节 颅内压增高症 139

一、颅内压增高症 139

二、颅内肿瘤 144

三、高血压脑出血 148

四、颅内动脉瘤 150

五、脑结核瘤 152

六、脑动静脉畸形(脑动静脉瘤、AVM) 152

第三节 脑寄生虫病 154

一、脑囊虫病 154

二、脑包虫病 155

三、脑血吸虫病 156

四、脑型肺吸虫病 157

第四节 偏头痛 158

一、偏头痛 158

二、头痛型癫痫 159

三、丛集性头痛 159

四、颅骨内板增生症 160

第五节 颅外神经痛 160

一、神经性头痛 160

二、原发性三叉神经痛 161

三、枕神经痛 162

四、颞动脉炎 163

五、舌咽神经痛 163

六、眼原性头痛 164

七、鼻原性头痛 164

八、耳原性头痛 164

九、齿原性头痛 165

第十章 颈肩背痛 166

第一节 颈痛 166

一、颈椎病 166

二、急性颈椎间盘突出症 168

三、胸廓出口综合征 169

第二节 肩、背、肘痛 170

一、肩周炎 170

二、化脓性肩关节炎 170

三、肩关节结核 171

四、脊柱结核 171

五、脊柱骨折 172

六、强直性脊柱炎 174

第三节 肘部痛 175

一、旋前圆肌综合征 175

二、肘后迟发性尺神经炎 175

三、肱骨外上髁炎(网球肘) 176

四、骨化性肌炎 177

五、尺骨鹰嘴滑囊炎 177

第十一章 手、腕畸形和疼痛 179

第一节 手指畸形 179

一、锤状指畸形 179

二、钮孔畸形 179

三、鹅颈指畸形 180

四、肌腱的自发断裂 180

五、伸肌腱滑脱 181

六、指屈肌腱滑脱 182

第二节 腕部疼痛 182

一、手腕部狭窄性腱鞘炎 182

二、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 183

三、掌腱膜挛缩症 183

四、腕管综合征 184

五、腕尺神经管综合征 184

第三节 手指疼痛 185

一、甲沟炎、甲下脓肿 185

二、脓性指头炎 185

三、化脓性腱鞘炎、滑囊炎 185

四、掌间隙感染 186

五、掌、指骨骨髓炎 186

第十二章 腰痛 187

一、急性腰肌筋膜扭伤 187

二、急性棘上、棘间韧带和髂腰韧带损伤 188

三、急性腰椎小关节滑膜嵌顿 188

四、腰椎间盘突出症 189

五、腰椎管狭窄症 189

六、腰背肌筋膜炎 190

第十三章 髋关节痛 191

一、股骨颈骨折 191

二、股骨粗隆部骨折 192

三、髋臼骨折 194

四、股骨头缺血性坏死 196

五、髋关节骨性关节炎 197

六、类风湿性关节炎 198

七、化脓性髋关节炎 200

八、髋关节结核 201

九、坐骨神经盆腔出口狭窄症 203

十、梨状肌综合征 204

十一、髋部滑囊炎 204

十二、暂时性滑膜炎 205

十三、骨巨细胞瘤 205

十四、骨肉瘤 206

第十四章 下肢肿痛 208

第一节 下肢痛 208

一、血栓闭塞性脉管炎 208

二、动脉硬化性闭塞症 209

三、多发性大动脉炎 212

四、急性动脉栓塞 213

五、动静脉瘘 215

第二节 下肢肿胀 217

一、下肢静脉曲张 217

二、血栓性浅静脉炎 220

三、下肢深静脉血栓形成 221

第十五章 膝关节痛 226

一、膝关节滑囊炎 226

二、膝关节肌腱炎 226

三、髌骨脱位 227

四、膝关节半月板损伤 227

五、膝关节交叉韧带损伤 228

六、膝关节内侧副韧带损伤 229

七、膝关节游离体 229

八、滑膜皱襞综合征 230

九、髌骨软化症 230

十、老年膝关节骨关节病 231

十一、类风湿性关节炎 231

十二、色素绒毛结节性滑膜炎 232

十三、滑膜软骨瘤病 232

十四、髌骨骨折 233

十五、化脓性膝关节炎 233

十六、膝关节结核 234

第十六章 足踝部疼痛 235

第一节 足痛 235

一、？外翻 235

二、？僵硬 237

三、第2～4趾畸形 237

四、第二跖骨头缺血性坏死 238

五、趾间神经瘤 239

六、跖骨疲劳骨折 240

七、小趾滑囊炎 241

八、足背隆突症 242

九、先天性足副舟骨 242

十、跗骨窦综合征 243

十一、踝管综合征 243

第二节 跟痛 244

一、跟痛症 244

二、跟腱断裂 247

第三节 踝关节痛 249

一、踝关节韧带损伤 249

二、踝关节骨折 253

三、踝关节骨性关节炎 255

四、类风湿性关节炎 256

五、痛风性关节炎 257

六、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 258

七、踝关节前外侧软组织卡压综合征 259

八、距骨关节面骨软骨骨折 259

第十七章 腹痛 261

第一节 急性腹痛 264

一、急性右上腹痛 264

二、急性中上腹痛 271

三、急性右下腹痛 277

四、急性中腹脐周围痛 282

五、急性左上腹痛 289

六、急性下腹和左下腹痛 290

第二节 慢性腹痛 295

一、慢性右上腹痛 295

二、慢性上腹痛 302

三、慢性中腹痛 310

四、慢性右下腹痛 312

五、慢性左上腹痛 314

六、慢性左下腹痛 315

第三节 腰腹绞痛 316

一、肾结石 316

二、输尿管结石 317

三、输尿管痉挛 318

四、急性尿潴留 318

第十八章 上消化道出血 320

第一节 食管、胃十二指肠 320

一、返流性食管炎 320

二、食管癌 321

三、食管与胃底静脉曲张 322

四、食管贲门粘膜裂伤出血(Mallory-Weiss综合征) 323

五、胃十二指肠溃疡出血 323

六、胃癌 324

七、胆道出血 325

八、药物性上消化道出血 326

九、应激性溃疡出血 326

第十九章 下消化道出血 328

第一节 肛管直肠出血 328

一、痔 328

二、肛裂 329

三、直肠息肉 329

四、直肠癌 330

五、慢性非特异性溃疡性结肠炎 331

六、结肠癌 332

第二节 小肠疾病 333

一、急性出血性坏死性肠炎 333

二、小肠肿瘤 334

三、小肠血管瘤 335

四、门静脉高压症 336

五、布-加综合征 337

第二十章 腹部包块 340

第一节 肝脏肿块 341

一、原发性肝癌 341

二、肝囊肿 342

三、肝脓肿 342

四、肝包囊肿 343

第二节 胆囊肿大 344

一、急性胆囊炎 344

二、胆囊积水 344

三、胆囊癌 345

四、先天性胆总管囊肿 345

五、肝区部结肠癌 346

第三节 胃肿瘤 347

一、胃癌 347

二、胃肉瘤 348

第四节 腹膜后肿块 348

一、胰腺囊肿 348

二、胰腺囊腺瘤 349

三、胰腺癌 349

第五节 肠系膜与中腹部肿块 350

一、肠系膜淋巴结结核 350

二、肠系膜囊肿 351

三、大网膜囊肿 351

四、小肠恶性淋巴瘤 351

五、小肠癌 352

六、小肠平滑肌瘤 352

七、腹主动脉瘤 353

第六节 左上腹肿块 353

一、脾肿大 353

二、游动脾 354

三、脾区部结肠癌 354

四、胰腺肿瘤、囊肿 354

第七节 左、右腰部肿块 355

一、肾下垂 355

二、先天性多囊肾 355

三、马蹄铁形肾 355

四、巨大肾盂积水 356

五、肾肿瘤 356

六、肾上腺嗜铬细胞瘤 357

七、原发性腹膜后肿瘤 357

第八节 右下腹肿块 358

一、阑尾周围脓肿 358

二、回盲部结核 358

三、局限性肠炎 359

四、盲肠癌 359

五、阑尾粘液囊肿 359

六、大网膜扭转 360

第九节 下腹及左下腹肿块 360

一、膀胱肿瘤 360

二、子宫肿瘤 361

三、乙状结肠、直肠癌 361

四、结核性腹膜炎 362

五、肠扭转 362

六、肠套叠 363

七、蛔虫性肠梗阻 363

第二十一章 黄疸 364

第一节 溶血性黄疸 364

第二节 肝细胞性黄疸 365

一、黄疸型病毒性肝炎 365

二、感染性黄疸 367

三、中毒性肝损伤 368

四、肝硬化 370

五、甲状腺功能亢进并发黄疸 371

第三节 体质性黄疸 372

一、Gilbert综合征 372

二、Crigler-Najjar综合征 373

三、Dubin-Johnson综合征 373

四、Rotor综合征 374

第四节 阻塞性黄疸 375

一、肝内阻塞性黄疸 375

(一)肝内瘀胆 375

(二)肝内机械性梗阻 379

二、肝外阻塞性黄疸 385

第二十二章 胸痛 401

第一节 肺胸感染 401

一、急性化脓性脓胸 401

二、慢性脓胸 402

三、结核性脓胸 403

第二节 其他 404

一、肋软骨炎 404

二、支气管肺癌 404

三、慢性咳嗽 406

四、肺栓塞 407

五、胸膜间皮瘤 408

六、弥漫性食管痉挛 409

七、贲门失弛缓症 410

八、反流性食管炎 411

九、自发性食管破裂 412

十、夹层动脉瘤 413

十一、胸主动脉瘤 415

第二十三章 呼吸困难 417

第一节 肺源性呼吸困难 417

一、急性细支气管炎 417

二、肺炎 417

三、肺结核 418

四、支气管哮喘 419

五、慢性阻塞性肺气肿 420

六、弥漫性肺间质纤维化 420

七、阻塞性肺不张 421

八、急性肺水肿 421

九、肺栓塞 422

十、急性呼吸窘迫综合征 423

十一、矽肺 424

十二、石棉肺 425

十三、自发性气胸 425

第二节 纵隔疾病呼吸困难 426

一、急性纵隔炎 426

二、慢性纤维性纵隔炎 426

三、纵隔肿瘤 426

四、食管囊肿 427

五、纵隔气肿 428

第三节 心源性呼吸困难 428

一、充血性心力衰竭 428

二、心包积液 429

第二十四章 咯血 430

第一节 支气管疾病 430

一、慢性支气管炎 430

二、支气管扩张症 430

三、结核性支气管扩张 431

四、支气管内膜结核 432

五、原发性支气管肺癌 432

六、错构瘤 433

第二节 肺部疾病 434

一、肺结核 434

二、肺炎 434

三、肺脓肿 434

四、肺曲霉菌病 434

五、肺包虫 435

六、恶性肿瘤肺转移 436

七、肺囊肿 436

八、煤工尘肺 437

九、肺动静脉瘘 437

十、肺隔离症 438

第二十五章 胸膜腔积液 439

第一节 感染性胸腔积液 439

一、结核性渗出性胸膜炎 439

二、结核性脓胸 439

三、化脓性胸膜炎 440

四、胸膜阿米巴病 441

五、肺吸虫性胸膜炎 441

六、胸膜放线菌病 442

第二节 肿瘤性胸腔积液 442

一、转移性胸膜肿瘤 442

二、胸膜间皮瘤 443

三、恶性淋巴瘤 444

四、梅格斯(Meigs)氏综合征 444

第三节 其他 445

一、类风湿性胸膜炎 445

二、系统性红斑狼疮 445

三、胆固醇性胸膜炎 446

四、血、气胸 446

五、漏出性胸腔积液 447

六、乳糜性胸腔积液 448

第二十六章 肺门增大与纵隔阴影增宽 449

第一节 双侧肺门增大 449

一、原发性肺动脉高压 449

二、慢性支气管炎 449

三、肺门淋巴结结核 449

四、肺真菌病 450

五、矽肺 450

六、恶性淋巴瘤 450

七、白血病 450

八、结节病 451

第二节 单侧肺门增大 452

一、肺门淋巴结结核 452

二、支气管癌 452

三、支气管腺瘤 452

第三节 纵隔阴影增宽 452

一、畸胎瘤及皮样囊肿 452

二、神经原性肿瘤 453

三、胸腺瘤 454

四、胸骨后甲状腺 454

五、恶性淋巴瘤 455

六、急性纵隔炎和纵隔脓肿 455

七、胸主动脉瘤 455

八、心包囊肿和心包憩室 456

九、贲门失弛缓症 456

第二十七章 尿频、尿急、尿痛 458

第一节 泌尿系感染 459

一、泌尿系结核 459

二、急性肾盂肾炎 460

三、急性膀胱炎 461

四、慢性膀胱炎 461

五、急性前列腺炎 461

六、慢性前列腺炎 462

七、前列腺癌 463

八、尿道炎 463

第二节 排尿困难 464

一、前列腺增生症 464

二、膀胱结石 465

三、膀胱异物 465

四、尿道狭窄 466

五、尿道结石 466

六、尿道癌 466

七、包茎 467

第三节 尿潴留 467

一、尿道损伤 467

二、前列腺脓肿 468

三、前列腺增生症 468

第四节 尿失禁 468

一、女性压力性尿失禁 469

二、神经性膀胱 469

三、充盈性尿失禁 470

第五节 血尿 470

一、肾癌 471

二、膀胱肿瘤 471

三、肾盂癌 472

四、运动性血尿 472

五、肾下垂 472

六、肾结石 472

七、输尿管结石 473

八、慢性肾小球肾炎 473

九、肾挫伤 473

十、肾破裂 474

第六节 乳糜尿 474

一、丝虫病 474

二、腹腔结核 475

三、肿瘤 475

四、胸、腹部创伤或大手术后 476

第七节 尿道流脓 476

一、非淋菌性尿道炎 476

二、淋菌性尿道炎 477

第八节 血精 479

一、精囊肿瘤 479

二、急性精囊炎 480

三、慢性精囊炎 481

第九节 前列腺肿块 481

一、前列腺结石 481

二、前列腺脓肿 482

三、前列腺结核 483

第二十八章 阴茎龟头阴囊肿物 485

第一节 阴茎龟头部肿物 485

一、阴茎癌 485

二、尖锐湿疣 486

三、阴茎角 486

四、阴茎乳头状瘤 487

五、粘膜白斑 487

第二节 阴囊肿物 487

一、精索静脉曲张 487

二、鞘膜积液 488

三、急性非特异性睾丸炎 490

四、急性腮腺炎睾丸炎 490

五、急性附睾炎 491

第二十九章 性功能障碍 493

一、勃起功能障碍 493

二、早泄 510

三、男性不育 511

第三十章 休克 521

一、低血容量性休克 521

二、分布性休克 522

三、感染性休克 523

四、心源性休克 526

五、梗阻性休克 527

六、创伤性休克 527

七、过敏性休克 528

八、神经性休克 529

第三十一章 常用实验室检查及临床意义 530

第一节 一般常规 530

一、血常规 530

二、尿液检查 531

三、粪便检查 532

四、痰液检查 532

五、浆膜腔积液检查 533

六、脑脊液检查 533

七、出血与凝血障碍检查 533

DIC筛选与确证试验 535

八、电解质 535

第二节 肝肾功能及酶 536

一、肝功能 536

二、肾功能 537

三、心肌酶 537

四、糖代谢 538

五、脂代谢 538

六、其他 539

七、肝炎病毒 539

第三节 血气分析 540

第四节 免疫及激素检测 541

一、免疫学检查 541

二、激素检测 543

三、微生物学检测 546