妇产科临床问题解答PDF电子书下载

第一部分计划生育 1

1．为什么妇女生育过多容易得病？ 1

目录 1

2．未成年女子妊娠与分娩有什么危害？ 2

3．产后未来月经为什么也会受孕？ 2

4．口服避孕药为什么能达到避孕的目的？ 3

5．口服避孕药时应注意些什么？ 4

6．服避孕药期间如发生不规则阴道出血怎么办？ 4

7．有月经病的妇女能否服避孕药？ 5

8．长期服避孕药对健康有无影响？ 6

9．长效口服避孕药有何优缺点？ 7

10．什么叫探亲避孕药？如何服用？ 8

11．为什么放置宫内节 育器可以避孕？ 8

13．上金属环后为什么有时会发生阴道出血？怎样防治？ 10

12．哺乳期、人工流产或剖腹产后上金属环应注意些什么？ 10

14．上金属环后为什么有人月经过多？ 11

15．为什么上金属环后还可能怀孕？带环受孕后怎么办？ 12

16．目前国内有哪几种常用的宫内节 育器？各有何优缺点？ 13

17．怎样选择节 育器？ 14

18．宫内节 育器能放置多久？对子宫内膜有无影响？ 15

19．取金属环遇到困难时怎么办？ 16

20．人工流产时在什么情况下容易发生穿孔？如何防治？ 18

21．胚胎组织未吸净时并发子宫穿孔怎么办？ 19

22．如何鉴别诊断及处理人工流产后阴道出血？ 20

23．如何处理人工流产后并发闭经？ 22

24．多次人工流产有何危害？ 22

25．中期妊娠引产常用的方法有几种？怎样避免发生并发症？ 23

26．腹式绝育术中发现腹腔内积血时应如何诊断及处理？ 26

27．输卵管结扎时应注意些什么？ 27

28．输卵管结扎后可能出现哪些并发症？怎样预防？ 29

29．输卵管结扎术失败的原因有哪些？如何避免？ 30

第二部分产 科 32

30．绒毛膜促性腺激素有什么作用？其含量在妊娠期间有何变动？ 32

31．妊娠试验在妇产科临床应用中有何意义？ 33

32．如何避免误诊早孕？ 34

33．怎样预测胎儿性别？ 35

34．孕妇用药与胎儿畸形有什么关系？ 37

35．妊娠早期发热与胎儿畸形有无关系？ 38

36．怎样预测胎儿大小？ 39

37．临产时为什么要严格掌握阴道检查的适应症？检查时应注意哪些事项？ 41

38．怎样确诊胎膜破裂？ 42

39．临床上怎样估计头盆是否相称？ 42

40．试产过程中应注意些什么？ 43

41．如何正确使用催产素？ 44

42．为什么不能用麦角引产？ 45

43．会阴切开术后为什么会发生疼痛？怎样减轻？ 46

44．习惯性流产有哪些原因？如何防治？ 46

45．先兆流产时能否阴道检查？ 48

46．先兆流产保胎时应注意哪些问题？ 49

47．不全流产合并休克时应如何处理？ 50

48．如何处理感染性流产？如处理不当会引起哪些并发症？ 51

49．过期流产的特点是什么？处理时应抓住哪些环节 ？ 52

50．怎样避免误诊宫外孕？ 53

51．宫外孕时后穹窿穿刺的血液为什么不凝？ 55

52．中西医结合治疗宫外孕的优越性在哪里？如何进行？ 55

53．在哪些情况下可手术治疗宫外孕？休克时能否手术？ 57

54．宫外孕手术时在什么情况下可以自家输血？怎样进行？ 57

55．如何诊断和处理输卵管间质部妊娠？ 58

56．陈旧性宫外孕手术时应注意什么？ 59

57．诊断和处理腹腔妊娠时应注意哪些问题？ 60

58．葡萄胎刮宫时可能发生哪些危险？如何防止？ 62

59．葡萄胎预防性治疗的意义何在？如何应用？ 63

60．在随访葡萄胎患者中，有哪些情况应想到有恶变可能？ 64

61．恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌有哪些异同点？ 65

62．怎样避免漏诊恶性滋养细胞肿瘤？ 66

63．肺片在诊断恶性滋养细胞肿瘤中有何价值？ 67

64．化疗在治疗恶性滋养细胞肿瘤中的意义、方法及注意事项有哪些？ 68

65．恶性滋养细胞肿瘤患者切除子宫时怎样决定卵巢的去留？ 72

66．如何早期发现绒毛膜上皮癌的脑转移？怎样处理？ 74

67．怎样认识合体细胞子宫内膜炎？ 76

68．晚期妊娠出血时应考虑有哪些疾病？如何鉴别？ 76

69．前置胎盘为什么禁忌肛门检查？在什么情况下才作阴道检查？ 78

71．前置胎盘的处理原则与胎盘早期剥离的处理原则有何不同？为什么？ 79

70．在无剖腹产条件下，遇到中央性前置胎盘大出血时怎么办？ 79

72．前置胎盘的处理步骤有哪些？在什么情况下需要终止妊娠？ 80

73．如何决定胎盘早期剥离的分娩方式？ 82

74．子宫胎盘卒中时是否一定要切除子宫？ 83

75．在早产分娩过程中应注意哪些问题？ 83

76．早产儿有什么特征？如何提高早产儿的存活率？ 84

77．为什么早产儿容易发生硬肿症？如何防治？ 87

78．为什么妊娠会过期？ 88

79．过期妊娠时为什么胎儿容易发生宫内窒息或突然死亡？ 88

80．如何诊断过期妊娠？ 89

81．处理过期妊娠时应注意哪些问题？ 90

82．妊娠剧吐可能引起体内哪些病理生理变化？ 91

83．如何正确处理妊娠剧吐？ 92

84．为什么会发生妊娠中毒症？哪些情况下容易发病？ 94

85．孕产妇在妊娠晚期如发生抽搐，应想到哪些疾病？ 95

86．妊娠中毒症合并慢性高血压或慢性肾炎时，处理上有何不同？ 96

87．制止子痫抽搐的有效方法有哪几种？ 97

88．重症先兆子痫和子痫患者在什么情况下应终止妊娠？ 99

89．子痫患者什么时候应行剖腹产？ 100

90．为什么重症先兆子痫和子痫患者产后容易并发休克？如何防治？ 101

91．晚期妊娠中毒症患者临产时应用镇静降压药，对产妇和胎儿有何影响？用药时要注意哪些问题？ 103

92．子痫患者并发脑血管意外时有哪些表现？如何处理？ 105

93．子痫患者为什么容易死亡？死亡原因有哪些？ 107

94．双胎妊娠有什么危险性？ 109

95．双胎分娩时，在第一胎儿娩出后，应注意些什么？ 110

96．在什么情况下羊水过多患者必须引产？引产时应注意哪些问题？ 110

97．妊娠时心血管系统有哪些变化？ 111

98．妊娠与心脏病有何相互影响？ 113

99．心脏病患者能否妊娠？在什么情况下应终止妊娠？ 114

100．怎样鉴别孕妇心脏的生理性和病理性变化？ 115

101．为什么妊娠合并心脏病是产妇死亡的重要原因？怎样预防心力衰竭的发生？ 116

102．什么叫“产后心脏病”？如何诊断？ 118

103．妊娠合并心脏病时如何正确应用强心药物？ 119

104．妊娠期如出现黄疸，可能有哪些疾病？临床上各有何特点？ 121

105．妊娠合并黄疸型肝炎对母子有什么危害？应如何处理？ 123

106．妊娠合并贫血有什么危害性？处理中应注意什么？ 124

107．妊娠合并阑尾炎在诊断上有何特殊性？ 126

108．头位分娩过程中，哪些现象应想到有枕横位或枕后位的可能？ 127

109．颜面位是否一定要剖腹产？ 127

110．怎样减少外倒转术的危险性？ 128

111．臀位在什么情况下不宜从阴道分娩？ 129

112…臀位接产时为什么要“堵”？在“堵”的过程中必须注意哪些问题？ 129

113．在哪些情况下臀位婴儿容易死亡？怎样提高存活率？ 130

115．什么叫忽略性横位？有哪些危害？ 132

116．处理横位时怎样预防子宫破裂？ 132

114．臀牵引时发生手上举怎么办？ 132

117．横位死胎是否绝对禁忌内倒转？ 133

118．临床上遇到哪些情况，应想到有先兆子宫破裂或子宫破裂的可能？ 134

119．先兆子宫破裂时胎儿能否自阴道分娩？ 134

120．怎样选择子宫破裂的手术方式？ 135

121．滞产有哪些原因？有什么危害？ 136

122．宫缩无力有几种？处理上有何不同？ 137

123．妊娠合并急性尿潴留怎么办？ 138

124．临床上遇到哪些情况应考虑有骨盆狭窄的可能？ 139

125．骨盆狭窄时有哪些情况不能试产？ 139

126．产妇临产很久，胎儿还生不下来怎么办？ 140

127．在哪些情况下应预防发生脐带脱垂？ 141

128．如何早期发现脐带先露或脱垂？怎样迅速还纳脐带及正确选择分娩方式？ 142

129．哪些原因容易引起胎儿宫内窒息？如何处理？ 143

130．怎样诊断胎儿宫内窒息？ 144

131．如何判断新生儿窒息的预后？ 145

132．抢救新生儿窒息的关键在哪里？ 146

133．什么叫新生儿溶血病？怎样诊断与防治？ 147

134．新生儿呼吸困难或出现青紫时，应想到哪些疾病？ 152

135．怎样早期发现新生儿胃肠道畸形？ 153

136．如何迅速找出产后出血的原因？ 155

137．在无血源条件下应如何预防及处理产后出血？ 156

138．为什么会发生胎盘滞留？有什么危害？ 158

139．何时应人工剥离胎盘？剥离时可能发生哪些困难？ 159

140．在哪些情况下并发产后出血容易促使产妇死亡？ 160

141．产科休克的发生和处理有什么特点？ 161

142．孕产妇是否容易发生休克？ 161

143．诱发产科休克的可能因素有哪些？ 162

144．在没有充足血源的条件下，怎样抢救出血性休克？ 163

145．抢救出血性休克时，怎样估计血容量是否补足？ 165

146．产科感染性休克有哪些危害性？如何抢救？ 167

147．产科哪些疾病容易并发弥漫性血管内凝血？ 169

148．产科弥漫性血管内凝血有哪些临床表现？如何防治？ 170

149．抢救休克时应如何预防急性肾功能衰竭？ 172

150．头位分娩助产时如何选用胎头吸引术或产钳术？ 173

151．如何正确使用胎头吸引器助产？ 174

152．怎样正确掌握剖腹产的适应症？ 176

153．胎头过低，行子宫下段剖腹产时怎样才能迅速娩出胎儿？ 177

154．什么叫胎盘功能不全？在哪些情况下可以发生？ 178

155．前列腺素在产科的临床应用范围有哪些？ 179

第三部分妇 科 182

156．女性生殖器有哪些防御机能？ 182

157．白带是怎样产生的？生理性白带与病理性白带有什么区别？ 183

158．中医怎样诊治白带过多？ 184

159．有哪些疾病可引起血性白带？ 185

160．治疗滴虫性阴道炎的药物有哪些？ 186

161．孕妇能否用灭滴灵？ 186

162．如何治疗顽固性滴虫性阴道炎？ 187

163．如何治疗霉菌性阴道炎？ 187

164．怎样诊治外阴瘙痒？ 188

165．顽固性外阴溃疡可见于哪些疾病？如何诊治？ 190

166．如何正确诊断与治疗外阴白斑症？ 191

167．外阴白斑与外阴癌前期病变有什么关系？ 193

168．冷冻治疗宫颈疾病有什么优越性？冷冻后有什么反应？ 193

169．激光可以治疗哪些妇科疾病？治疗时应注意些什么？ 195

170．宫颈锥形切除后，如需再切除子宫，间隔多少时间为宜？ 196

171．如何应用中药治疗盆腔炎？ 197

172．在什么情况下盆腔炎性包块可手术治疗？怎样决定手术范围？ 198

173．怎样提高电熨治疗宫颈糜烂的治愈率？如无电熨条件怎么办？ 199

174．临床上遇到哪些情况应想到有生殖器结核的可能？ 200

175．生殖器结核手术治疗的适应症是什么？手术时应注意哪些事项？ 201

176．妇科检查时，如在后穹窿摸到结节 应考虑哪些疾病？ 202

177．如何防治子宫内膜异位症？ 203

178．如何避免误诊子宫肌瘤？ 206

179．处理子宫肌瘤合并妊娠时应注意些什么？ 208

180．用苏木素快速染色法诊断宫颈癌有什么优越性？如何操作？ 209

181．宫颈刮片Ⅲ类患者应怎样进一步处理？ 209

182．如何治疗宫颈原位癌？ 210

183．早期诊断宫颈癌有哪些方法？ 211

184．宫颈癌合并妊娠时如何处理？ 212

185．子宫内膜增殖症与子宫内膜腺癌有什么关系？ 213

186．大量孕激素治疗子宫内膜癌有什么价值？ 214

187．如何在双侧卵巢囊肿手术中保留年轻患者的卵巢功能？ 215

188．怎样提高卵巢癌的早期诊断？ 216

189．幼女患妇科恶性肿瘤有什么特点？ 217

190．晚期卵巢癌为什么也能手术？ 218

191．什么叫细胞增殖周期？对卵巢癌患者如何进行化疗？ 219

192．卵巢癌患者可采用哪些免疫疗法？ 221

193．怎样判断卵巢恶性肿瘤的预后？ 222

194．绝经后阴道出血应考虑有哪些疾病？ 223

195．如何鉴别各种类型的功能性子宫出血？ 224

196．功能性子宫出血时如何迅速有效的止血？ 226

197．促进排卵有哪些方法？ 227

198．怎样用性激素治疗痛经？ 228

199．更年期妇女内分泌有哪些变化？ 229

200．妇女更年期有哪些症状？如何诊治？ 230

201．临床上使用各种性激素时应注意哪些问题？ 232

202．诊断性刮宫时应注意些什么？ 233

203．如何诊断及处理双侧多囊卵巢综合征？ 234

204．什么叫盆腔瘀血综合征？怎样诊断与防治？ 235

205．什么叫乳溢症？如何治疗？ 237

206．子宫脱垂患者使用子宫托时应注意些什么？ 238

207．如何选择子宫脱垂的手术方式？怎样避免复发？ 240

208．子宫脱垂合并妊娠临产时如何处理？ 241

209．怎样预防尿瘘？ 241

210．怎样鉴别膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘？ 243

211．如何提高膀胱阴道瘘修补术的成功率？ 244

212．怎样防止膀胱阴道瘘修补术后并发膀胱结石？ 245

213．陈旧性宫颈严重裂伤有何危害性？ 246

214．陈旧性会阴三度裂伤修补术成败的关键在哪里？ 246

215．女性生殖器畸形是怎样发生的？ 247

216．女性生殖系统有哪些胚胎残余性囊肿？如何处理？ 248

217．阴道横隔与纵隔对妊娠和分娩有何影响？如何处理？ 250

218．怎样治疗先天性无阴道？ 251

219．畸形子宫妊娠后可能有哪些并发症？ 252

220．在什么情况下两性畸形可以手术治疗？ 253

221．不生孩子有哪些原因？ 254

222．怎样诊治黄体功能不全引起的不孕症？ 255

223．输卵管通畅试验有哪几种方法？ 257

224．怎样治疗输卵管阻塞引起的不孕症？ 259

225．妇女下腹坠胀、腰骶部疼痛，应考虑有哪些疾病？ 260

226．有哪些常见疾病可引起妇女急性下腹痛？如何鉴别？ 261

227．全子宫切除术时如何决定卵巢的去留？ 263

228．腹式全子宫切除时如何防止阴道残端产生肉芽？ 264

229．盆腔手术时如何避免损伤输尿管？ 265

230．临床上怎样及时诊断与正确处理手术时误伤输尿管？ 268

231．腹腔镜在妇科领域中有什么应用价值？ 269

232．如何预防手术后腹腔内粘连？ 270

233．髂内动脉结扎术在妇产科中有哪些应用范围？应注意些什么？ 272