显微神经外科学 IIIAPDF电子书下载

1 历史回顾 1

脑AVM的诊断和治疗简史 1

17世纪以前 1

17～19世纪 1

近代和现代颅外AVM的治疗 3

颅内血管瘤 3

Virchow及其同时代人的贡献 3

颅内AVM的早期临床观察 5

脑AVM的手术治疗(1889～1930) 6

脑血管造影诞生前的神经外科手术(1928) 6

血管造影诞生后颅内AVM的神经外科治疗(1930) 8

手术的局限性 10

保守治疗与外科治疗 12

小结与展望 18

诊断 18

手术 19

2 胚胎学 20

中枢神经系统早期血管生成的胚胎发生学 20

导言 20

中枢神经系统神经周围血管区 21

中枢神经血管系统的神经间血管区 27

软脑膜血管丛的组成和结构 28

软脑膜血管穿入中枢神经系统表面 28

血管前行与中枢神经系统表面接触 28

内皮细胞丝状伪足穿过神经系统表面 30

中枢神经系统神经内血管区 35

结语 40

中枢神经系统血管畸形的胚胎学研究 41

毛细血管扩张和海绵状血管瘤 42

静脉畸形和动静脉畸形 42

Sturge-Weber-Dimitri’s病 43

3 病理学 44

发病机理 44

血管畸形的分类 52

命名术语 53

分类 53

作者的分类 56

AVM的部位 58

分布 58

脑内AVM的分布 59

Ⅰ.浅表病变(显露脑表面时即可见) 59

Ⅱ.深部病变(在显露脑表面时见不到) 59

畸形血管团(nidus) 69

团块的概念 70

致密型病变和弥散型病变 72

AVM的大小、形状和成分 81

AVM的大小 81

AVM的形状 88

单纯瘘型AVM 96

AVM的成分 107

供血动脉 107

静脉引流 114

静脉窦 134

AVM的增大、生长和再生长 134

增大 136

生长 142

假性生长 142

AVM真性生长 151

AVM自发血栓形成和缩小 157

多发AVM 161

多发的大脑AVM 161

颅内和椎管内AVM 178

原始三叉动脉伴发AVM 178

AVM伴发动脉瘤 178

颅内AVM伴大血管的狭窄和闭塞 186

动脉闭塞 186

Moya-Moya病 188

静脉闭塞 190

AVM伴发的其他病变 207

肿瘤 207

4 血流动力学 208

导言 208

血流动力学 209

流体物理学和血流 209

压力、流量和阻力 209

血液的特性 210

层流与湍流 211

血管迂曲度 211

血管的扩张性 211

脑循环：脑循环的功能解剖 212

神经支配 212

微循环 213

AVM的结构 213

AVM的增大 213

自动调节 215

正常灌注压突破 216

正常灌注压突破理论的评价 216

AVM对脑功能的影响 221

局部占位效应 221

(脑脊液循环)梗阻 222

出血 222

血管盗血 224

全身影响 230

有关血流动力学的手术预案 232

术前评估 232

手术技术 232

术后处理 234

5 多普勒超声对脑AVM患者的诊断和随访 235

6 神经放射学评价 244

CT 244

磁共振影像 252

脑血管造影 253

技术 253

假象 254

血管造影分类 260

造影检查 262

传统选择性血管造影的局限性 269

静脉期 273

合并动脉瘤 273

血管痉挛 273

小结 276

7 脑的显微外科解剖 277

幕上的脑沟和脑裂 277

脑裂 289

半球间裂(纵裂) 289

外侧裂 291

横裂 294

相对幕上脑沟的血管走行 296

幕下的沟与裂 304

脑的微循环结构 311

脑静脉系统 318

后颅凹静脉 323

侧支循环 324

Ⅰ.颅外动脉环 325

Ⅱ.硬脑膜动脉环 325

Ⅲ.Willis脑基底动脉环 325

Ⅳ.大脑半球间和大脑半球内的动脉环 325

Ⅴ.小脑动脉环 325

Ⅵ.穿颅动脉环 325

Ⅶ.脊髓动脉环 327

Ⅷ.椎颈动脉环 327

Ⅸ.原始动脉环(图中未显示) 327

侧支循环的病理学 328

8 人脑皮层血管 329

大脑皮层血管 329

Ⅰ.软脑膜血管 329

软脑膜动脉网 329

软脑膜静脉网 330

软脑膜血管：讨论 331

Ⅱ.皮层内血管 333

小脑皮层血管 336

Ⅰ.软脑膜血管 336

Ⅱ.皮层内血管 338

9 距状沟解剖 341

发育 342

距状沟不同部分的命名 342

汇合点的位置 342

后部解剖变异 343

后部终端变异 343

旁分叉和连接 346

距状沟前部 347

走行变异 347

连接和旁分叉 348

距状沟内部结构 348

测量 356

距状沟与禽距后角和视放射的关系 356

参考文献 359