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一 门诊常识 1

（一）挂号 1

1．医院的分类 1

目录 1

2．综合性医院门诊部设有哪些科室 2

临床各科室 医技科室 辅助科室急诊科（室）　观察室 行政科室3．在门诊部看病要经过哪些步骤 6

4．什么叫初诊，复诊 6

5．怎样选择挂号 7

6．门诊病历卡的用途 7

1．什么叫候诊 8

2．候诊时应注意哪些事项 8

（二）候诊 8

（三）就诊 9

1．怎样叙述病情 10

2．如何叙述现在病史 11

疼痛 发热 呼吸困难 恶心呕吐3．为什么要讲发病前的情况及诱发因素 13

4．为什么要讲既往诊疗情况 13

5．为什么要讲过去的健康情况 14

6．为什么家庭成员的健康情况也要讲 14

7．配合医生做体格检查 14

望诊 触诊 叩诊 听诊 16

8．取药时应注意什么 16

9．如何办理住院手续 17

1．什么是化验检查 19

（一）化验的一般常识 19

二化验检查 19

2．综合性医院化验科（室）的设置 20

3．化验检查有哪些手续 20

4．怎样正确看待化验结果 21

（二）血液化验 22

1．血液化验包括哪些项目 22

2．为什么不同的血液化验项目取血的部位也不相同 23

3．耳垂血与指尖血有什么不同 23

4．为什么抽血化验必须空腹进行 24

5．抽血化验会损害身体吗 24

6．怎样正确看待红、白细胞及血小板化验数值的变动 25

8．什么是肝功能试验 26

7．检查血丝虫为什么要在半夜取血 26

9．血液中查到甲胎蛋白就一定是肝癌吗 27

10．血液中查到乙型肝炎表面抗原，是否肯定有乙型肝炎 28

11．抗“O”升高一定是风湿病吗 29

（三）尿液化验 30

1．小便化验包括哪些项目 30

2．为什么要取清晨第一次尿做化验 30

3．妇女留取尿液标本时应注意哪些事项 31

4．怎样正确地留取1小时尿、12小时尿和24小时尿 31

5．小便细菌培养检查为什么一定要留取清洁中段尿 32

6．怎样留取利用浓缩法检查结核杆菌的小便 34

1．粪便化验检查包括哪些项目 35

2．怎样留取供常规检查的大便标本 35

（四）粪便化验 35

3．做大便隐血检查前要注意些什么 36

4．怎样留取做细菌检查的粪便标本 36

（五）痰液化验 37

1．痰液化验检查包括哪些项目 37

2．怎样正确留取痰液标本 37

（六）精液化验 38

1．精液化验的目的和内容 38

2．怎样收集精液标本 39

2．在哪些情况下要化验脑脊液 40

3．抽取脑脊液有危险吗 40

1．什么是脑脊液 40

（七）脑脊液化验 40

（八）骨髓化验 41

1．骨髓的主要功能 41

2．在哪些情况下须要抽骨髓化验 42

3．抽骨髓化验会使人元气大伤吗 42

（九）其他标本的化验检查 43

三仪器检查 44

（一）X（爱克斯）线检查 44

1．X线为什么能显示病变 44

2．X线检查能查出所有病变吗 45

3．在哪里进行X线检查 46

4．常用的X线检查方法有哪几种 46

5．哪些病人须要做胸部透视检查 48

6．怎样理解胸透报告 49

7．怎样理解心血管报告中的一些术语 51

8．为什么咯血患者，有时胸透反而正常 52

9．拍胸、腹部X线片时，为什么要叫病人吸气屏住 52

10．胸透能代替心肺听诊吗 52

11．怎么做钡餐透视检查 53

12．什么叫钡灌肠检查 54

13．“球部变形”是什么意思 55

14．“龛影”是什么意思 55

15．哪些腹痛患者要做X线检查 55

16．脊椎骨有病摄片也能检查出来吗 56

17．胆囊造影要注意什么 57

（二）心电图检查 58

1．心电图检查是怎么回事 58

19．孕妇能接受透视吗 58

18．怎样做静脉肾盂造影 58

2．哪些病人须要做心电图检查 59

3．做心电图检查对病人有哪些要求 60

4．吸烟对心电图有影响吗 60

5．为什么有的心脏病患者的心电图正常或大致正常 60

6．为什么心绞痛发作时，心电图有时却查不出来 61

7．心电图不正常，就是有心脏病吗 61

8．什么叫“窦性心律”和“异位心律” 62

9．什么叫“窦性心动过速”、“窦性心动过缓”和“窦性心律不齐”，它们出现在哪些情况下 63

10．什么叫“早搏” 63

11．心脏为什么会发生传导阻滞 65

12．根据心电图检查能判断是哪种心脏病吗 65

13．阿托品试验有什么意义 66

14．为什么要做运动试验 67

（三）超声波检查 68

1．超声波是怎么回事 68

2．A型超声仪能检查哪些疾病 69

3．超声检查胆囊炎和胆石症时对病人的要求 69

4．颅脑超声检查正常能排除脑肿瘤吗 69

5．超声检查对诊断腹部包（肿）块的作用 70

6．超声波能探查出子宫内胎儿的性别吗 70

7．B型超声检查是怎么回事 70

1．什么是脑电图，哪些疾病要做脑电图检查 71

2．做脑电图检查要注意什么 71

（四）其他仪器检查 71

3．肌电图检查有什么意义 72

4．什么叫基础代谢和基础代谢率 72

5．怎样测定基础代谢率 73

6．没有仪器设备，想了解基础代谢率有什么方法 74

7．肺功能检查和肺活量是怎么回事 75

8．同位素能诊断疾病，是什么道理 75

9．怎样做甲状腺吸131碘率检查 76

10．同位素检查对人体有损害吗 77

四 病理检查 78

（一）病理检查的一般常识 78

1．什么是病理检查 78

2．病理检查的意义以及哪些疾病的诊断必须经过病理检查 79

3．供病理检查的材料是怎样取得的 81

4．做病理检查时，病人及家属应注意哪些事项 82

5．病理检查会加速癌肿的扩散吗 83

6．怎样递送或邮寄病理检查标本 85

（二）某些部位活检的有关常识 85

1．最常引起女性乳腺肿块的疾病有哪些 85

2．乳腺肿块都必须进行病理检查吗 85

3．哪些疾病可以引起淋巴结肿大，做淋巴结活切时应注意什么 87

4．怀疑黑痣有恶变时应否做活切 88

5．对拟诊骨肉瘤的患者可以进行活切吗 88

6．小块组织病检和针吸细胞学检查对诊断甲状腺疾病的意义 89

7．为什么有些刮宫检查要规定“诊刮”时间 90

1．报告上有“瘤”字，就都是肿瘤吗 92

（三）怎样看病理检查报告 92

2．报告上没有出现“瘤”、“癌”和“肉瘤”等字，就一定不是肿瘤吗 93

3．“未分化癌”就是未发现癌吗 94

4．“类癌”仅仅是类似癌而不是癌吗 94

5．影响癌症预后的因素有哪些，在病理报告中是如何表达的 95

6．“间变”、“异型性”和“不（或非）典型性增生”各意味着什么 96

7．什么叫化生，肠上皮化生和鳞状上皮化生的意义 97

8．“请密切随诊”是什么意思，如何随诊 98

9．蜕膜组织与蜕膜样组织有什么不同 98

10．怎样看待“阴性”的病理报告 99

五 急诊 101

（一）急诊的一般常识 101

1．急症与急诊 101

3．急诊的范围 102

2．急诊科（室）组织 102

4．有哪些症状时应挂急诊 103

5．急诊的处理步骤 106

6．护送急症病人赴医院途中的注意事项 107

（二）心脏骤停 110

1．什么叫心脏骤停 110

2．引起心脏骤停的原因有哪些 111

3．心脏骤停有哪些表现 111

4．发现心脏骤停后怎么办 111

3．心力衰竭者有哪些突出的表现 115

2．引起心力衰竭的原因有哪些 115

1．什么叫心力衰竭 115

（三）心力衰竭 115

4．心力衰竭的紧急处理 116

5．怎样预防心力衰竭发生 116

（四）呼吸衰竭 117

1．什么叫呼吸衰竭 117

2．引起呼吸衰竭的原因有哪些 118

3．呼吸衰竭有哪些表现 118

4．呼吸衰竭的应急处理 119

5．怎样做人工呼吸 119

口对口人工呼吸法 俯卧压背法仰卧压胸法（五）肾功能衰竭 123

1．什么叫肾功能衰竭 123

1．什么叫休克 124

（六）休克 124

3．肾功能衰竭的表现 124

2．引起肾功能衰竭的原因 124

2．引起休克的原因有哪些 125

3．休克的应急处理 125

（七）中暑 126

1．什么叫中暑，中暑有哪些表现 126

2．中暑的现场紧急处理 126

（八）高热 127

1．什么叫发热，怎样划分发热的高低 127

2．来院前可采取哪些措施暂时降低病人的热度 128

（九）昏厥 128

1．什么叫昏厥 128

2．昏厥的原因及其处理 128

血管舒缩障碍 心脏疾病而致的昏厥 脑原性昏厥 低血糖性昏厥（十）现场抢救溺水者 131

（十一）现场抢救触电者 132

（十二）遇到急性中毒的病人应怎么办 132

（十三）煤气中毒怎样抢救 133

（十四）中风 134

1．什么是“中风” 134

2．中风的原因及诱发因素 134

3．中风的预兆及发作时的表现 135

4．中风应急处理及护送时的注意事项 137

5．怎样预防脑血管疾病 137

6．在家里如何照顾好脑溢血病人 138

（十五）急腹症 138

（十六）大面积烧伤的现场 139

处理及护送 139