器官纤维化 基础与临床PDF电子书下载

第一章 器官纤维化的研究概况 1

第一节 器官纤维化的概念 1

第二节 器官纤维化发生机制的研究 2

一、细胞学基础 2

二、细胞因子的作用 4

三、血管活性物质的作用 5

四、细胞外基质转换失平衡 7

五、纤维化形成的共同过程 8

第三节 器官纤维化的治疗和逆转 8

一、器官纤维化的治疗 8

二、器官纤维化的逆转 10

第二章 细胞外基质的组成和功能 16

第一节 细胞外基质的组成 16

一、胶原蛋白 16

三、糖胺聚糖 18

二、蛋白聚糖 18

四、糖蛋白 19

五、弹性蛋白 21

第二节 细胞外基质的分布 21

一、基膜 21

二、间隙结缔组织 22

第三节 细胞外基质的生物学作用 22

一、支撑和连接作用 22

二、对细胞功能的影响 22

第四节 整合素 23

一、整合素家族的结构、组成及分类 23

二、整合素的配体 23

第三章 细胞外基质的代谢 26

第一节 细胞外基质的合成代谢 26

一、胶原纤维的生物合成 26

一、胶原纤维的降解 29

第二节 细胞外基质的降解代谢 29

二、弹性纤维的生物合成 29

三、蛋白聚糖的生物合成 29

二、弹性纤维的降解 31

三、其他细胞外基质成分的降解 31

第三节 细胞外基质的降解酶类 31

一、丝氨酸蛋白酶类 32

二、基质金属蛋白酶类 34

第四章 肝纤维化 43

第一节 肝脏微细结构和功能 43

第二节 肝纤维化的病因与分类 44

一、肝纤维化的概念 44

二、病因与分类 45

第三节 肝纤维化的发生机制 46

一、参与肝纤维化的细胞 47

二、肝星状细胞激活的机制 49

三、细胞外基质成分及其作用 51

四、细胞外基质的合成与降解 56

五、细胞因子的作用 58

六、其他因素的作用 61

七、影响肝纤维化进展的因素 62

第四节 肝纤维化的诊断方法及其临床意义 63

一、血清学检查 63

二、影像学检查 67

三、内镜检查 68

四、组织学检查 69

第五节 肝纤维化的治疗 69

一、合成药物和生化药物 69

二、中医药 73

一、四氯化碳诱发肝纤维化 74

第六节 肝纤维化动物模型 74

二、免疫损伤性肝纤维化 76

三、D-半乳糖胺诱发肝纤维化 78

四、酒精诱发肝纤维化 79

五、鸭乙型肝炎病毒诱发肝纤维化 79

六、血吸虫虫卵诱发肝纤维化 80

七、肝纤维化动物模型的评价 80

第七节 肝纤维化体外研究方法 81

一、肝星状细胞的分离与培养 81

二、库普弗细胞的分离与培养 84

三、肝细胞的分离与培养 86

第五章 肾间质纤维化 93

第一节 肾间质的微细结构和功能 93

一、肾间质的微细结构 93

三、肾间质的主要功能 94

二、肾间质的细胞和细胞外基质 94

第二节 肾间质纤维化的常见原因 95

第三节 肾间质纤维化的发生机制 96

一、细胞外基质产生细胞 96

二、血管紧张素Ⅱ 100

三、内皮素 105

四、细胞因子的作用 105

五、核因子-kB 109

六、趋化因子 110

七、骨调素 111

八、粘附分子 112

九、细胞凋亡 113

十、细胞外基质转换失平衡 113

第四节 肾间质纤维化及肾小球疾病与肾功能的关系 114

一、肾小球疾病时的肾间质纤维化 115

一、发现过程和疾病名称 116

二、肾间质纤维化对肾功能的影响 116

第五节 中草药引起的肾间质纤维化 116

二、发生原因 117

三、临床和病理表现 117

四、发病机制 118

五、治疗和预后 118

第六节 肾间质纤维化发生机制小结 118

第七节 肾间质纤维化的治疗 119

一、血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂 120

二、他汀类药物 121

三、抗纤维化药物 121

第八节 肾间质纤维化的实验研究方法 123

一、肾间质纤维化动物模型 123

二、肾间质成纤维细胞培养方法 125

第一节 概述 136

第六章 肾小球硬化 136

第二节 肾小球微细结构和功能 137

第三节 肾小球硬化的发生机制 138

一、细胞外基质产生细胞 138

二、血流动力学改变 141

三、血管紧张素Ⅱ 141

四、内皮素 145

五、细胞因子 146

六、细胞外基质转换失平衡 150

七、其他因素 152

第四节 糖尿病性肾小球硬化症 154

一、发病机制 154

二、临床表现、诊断与治疗原则 163

一、血管紧张素转换酶抑制剂 164

第五节 肾小球硬化的治疗方法 164

二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 165

三、他汀类药物 167

四、对抗TGF-β活性 168

五、抗纤维化药物 170

六、其他药物 171

第六节 肾小球硬化的实验研究方法 171

一、肾小球硬化动物模型 171

二、肾小球系膜细胞分离与培养 174

第七章 肺纤维化 188

第一节 肺脏微细结构和功能 188

第二节 肺纤维化的发生机制 189

一、细胞学基础 189

二、细胞因子的作用 193

三、其他活性因子的作用 198

四、细胞外基质代谢异常 200

第三节 间质性肺疾病 202

一、分类 203

二、病理特点和呼吸病理生理改变 204

三、临床表现与诊断 205

第四节 肺纤维化的治疗 207

一、传统药物 208

二、细胞因子拮抗剂 209

三、抗氧化剂 209

四、正在研究的药物 209

第五节 特发性肺纤维化 210

一、分类 211

二、临床和病理表现 212

三、对特发性肺纤维化的新认识 215

四、最新诊断依据 215

六、预后 218

五、推荐的治疗方法 218

第六节 肺纤维化相关间质性肺疾病的特点 219

一、风湿肺 219

二、药物性肺纤维化 220

三、矽肺 221

四、聚氯乙烯肺 224

五、放射性肺炎 224

第七节 肺纤维化动物模型 225

第八节 与肺纤维化有关细胞的分离培养 226

一、肺成纤维细胞的分离培养 226

二、肺泡Ⅱ型上皮细胞的分离培养 226

第八章 心肌纤维化 233

第一节 心肌胶原网络 233

一、心肌胶原网络的结构 234

二、心肌胶原网络的功能 235

第二节 心肌胶原生成的细胞学基础 236

第三节 心肌纤维化与心肌间质重构 237

一、心肌纤维化的形态学 237

二、各种原因引起的心肌纤维化 239

三、心肌间质重构 242

第四节 心肌纤维化的发生机制 243

一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统 244

二、其他心血管活性物质 246

三、细胞因子 247

四、细胞内Ca2+ 248

五、胶原降解系统 249

六、其他因素的作用 251

第五节 心肌纤维化的临床诊断 251

一、临床表现 251

二、心电图与影像学检测 252

三、实验室检测 253

四、心内膜心肌活检 253

第六节 心肌纤维化的逆转 254

一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的阻断剂 254

二、β肾上腺素受体拮抗剂 255

三、钙拮抗剂 256

四、前列腺素 256

五、抗氧化剂 257

六、中医药 257

七、减轻心室重构、改善心脏功能的外科治疗方法 257

第七节 心肌纤维化的实验研究方法 258

一、心肌纤维化动物模型 258

二、体外细胞培养 261

第一节 胰腺纤维化的病因 268

第九章 胰腺纤维化 268

第二节 胰腺纤维化的病理表现 270

第三节 胰腺纤维化的发生机制 272

一、细胞学基础 272

二、免疫反应介导 273

三、氧化应激的作用 273

四、细胞因子 274

五、基质金属蛋白酶的作用 275

第四节 胰腺纤维化的临床表现和诊断 275

一、临床表现 275

二、实验室检查 276

三、影像学检查 277

第五节 胰腺纤维化的治疗和预后 278

一、胰性疼痛的治疗 278

二、消化不良的治疗 279

第六节 胰腺纤维化动物模型 280

三、胆道并发症的治疗 280

四、胰腺纤维化的预后 280

第十章 器官纤维化的常用研究方法 284

第一节 细胞外基质产生细胞的显示 284

一、显示成纤维细胞 284

二、显示肌成纤维细胞 285

三、显示细胞外基质产生细胞增生 285

第二节 胶原代谢的主要检测方法 286

第三节 胶原纤维的组织学显示 286

一、VanGieson苦味酸-酸性品红法 287

二、Masson三色法 287

三、Mallory三色法 288

四、改良Gomori染色法 289

五、Heidenhain“AZAN”三色法 289

第四节 显示胶原类型的苦味酸-天狼星红偏振光法 290

第六节 细胞外基质成分mRNA表达 291

第五节 胶原蛋白的免疫组化显示 291

第七节 组织胶原蛋白含量的检测 292

一、心肌组织羟脯氨酸含量测定 292

二、肝组织经脯氨酸含量测定 293

三、天狼星红比色法 294

四、用石蜡切片测定组织胶原含量 294

第八节 酶谱分析 296

一、基质金属蛋白酶活性的检测 296

二、纤溶酶原激活物活性的检测 298

第九节 反向酶谱分析 298

一、基质金属蛋白酶组织抑制物活性的检测 298

二、纤溶酶原激活物抑制物活性的检测 299

第十节 原位酶谱分析 299

英文缩写词表 302