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目录 1

第一章 牙髓的组织结构和生理功能 1

一、牙髓组织的概念 1

二、牙髓组织的细胞 2

（一）牙髓细胞 2

（二）造牙本质细胞 3

（三）未分化间叶细胞 5

（四）游走细胞 5

（五）组织细胞 6

三、牙髓的细胞间质（基质） 6

四、牙髓的血管 7

五、牙髓的神经 8

第二章 牙髋病的临床病理基础 10

一、适合保存疗法的牙髓 10

（一）牙髓充血 11

（二）浆液性牙髓炎 13

（三）遭受意外损伤的健康牙髓 16

二、适合去除疗法的牙髓 17

（一）化脓性牙髓炎 19

（二）牙髓坏死、牙髓坏疽及坏疽性牙髓炎 25

（三）逆行性牙髓炎 28

一、牙髓病的临床诊断 31

（一）临床诊断的意义 31

第三章 牙髓病的临床诊断、临床分类及治疗原则 31

（二）临床诊断法 32

二、牙髓病的临床分类 38

（一）历史回顾 38

（二）临床分类法 39

三、牙髓病的治疗原则 42

（一）生活牙髓 42

（二）死髓 42

第四章 牙髓充血和牙髓炎的镇静、镇痛及消炎治疗 46

（二）间接盖髓术的目的 50

（一）间接盖髓术的适应症 50

一、间接盖髓术 50

第五章 益髓术 50

（三）间接盖髓术的方法 51

（四）间接盖髓剂 51

（五）间接盖髓术的注意事项 55

二、直接盖髓术 58

（一）常用的直接盖髓糊剂的种类 60

（二）直接盖髓术的手术步骤 60

（三）直接盖髓术的治愈原理 61

（四）直接盖髓术的注意事项 62

第六章 牙髓无痛法 64

一、牙髓无痛法的进展 64

（一）腐蚀性药物失活法 65

二、牙髓失活法 65

（二）毛细血管毒性药物失活法 66

三、局部麻醉法 91

（一）注射麻醉法 91

（二）压迫牙髓麻醉法 92

（三）表面麻醉法 93

第七章 干髓术 98

一、干髓术的意义 98

二、干髓剂的临床病理学研究 99

三、干髓术的适应症 106

四、干髓术手术的步骤 107

五、干髓疗法手术时注意事项 111

第八章 活髓切断术 117

一、活髓切断术适应症的选择 117

二、活髓切断术的治愈原理 121

三、活髓切断术后失败病例的组织变化 125

四、盖髓糊剂的选择 127

五、盖髓糊剂的种类 128

（一）氢氧化钙及以氢氧化钙为主的盖髓糊剂 128

（二）氧化锌丁香油酚糊剂 131

六、活髓切断术的要点及注意事项 132

七、老年患者也可应用活髓切断术 135

一、拔髓术的临床病理 139

第九章 拔髓术 139

二、拔髓术的适应症 151

（一）临床上不能保存或不适宜保存的健康牙髓 151

（二）临床上已发生感染的牙髓 152

三、拔髓术的方法 154

（一）麻醉拔髓术与失活拔髓术的特殊性 154

（二）失活拔髓术的手术步骤 156

（三）麻醉拔髓术的手术步骤 171

四、拔髓术后的并发症 176

（一）因拔髓术后引起的牙周膜炎 176

（二）拔髓后引起的牙髓炎 180

五、拔髓后牙周膜炎的治疗 182

（一）有叩痛和叩诊不适感，但无自发痛病例的治疗 183

（二）对有叩痛或叩诊不适感并伴有自发痛病例的治疗 185

六、拔髓后残髓炎的治疗 187

（一）器械损伤产生的拔髓后残髓炎的治疗 187

（二）药物引起的拔髓后残髓炎的治疗 188

（三）细菌感染引起的拔髓后残髓炎的治疗 189

第十章 乳牙甲醛甲酚合剂（FC）活髓切断术 191

一、乳牙活髓切断术的意义 191

二、乳牙FC断髓术的适应症 192

三、FC断髓术的方法 193

四、甲醛甲酚糊剂（FC糊剂） 194

五、疗效观察 194