ICU医师查房手册PDF电子书下载

第一章 肺部疾病 1

反复咳嗽1个月，加重伴发热5天——右肺脓肿 1

咳嗽、咳痰、发热1个月——重症肺炎 10

患儿，女，10个月，发热、咳嗽6天，皮疹2天——麻疹并重症肺炎 17

反复咳嗽、咳痰、气促6年，加剧2天——慢性阻塞性肺疾病（COPD） 23

气促4天，发热3天——吸入性肺炎 32

2个月患儿，咳嗽3天，加剧伴气喘1天——金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱、肺不张 39

反复关节疼痛5个月，伴发热1个月，加重1天——系统性红斑狼疮，狼疮脑病，狼疮肾炎，肺部感染 46

排黑粪2天——类风湿关节炎合并肺部感染 54

确诊“急性白血病”12个月，发热、咳嗽2周——肺部混合感染（细菌＋真菌，肺卡氏孢子虫病？） 62

车祸致胸闷、胸痛5天——鲍曼不动杆菌感染 69

发现双侧颈部肿物1个月余——重症系统性红斑狼疮并弥漫出血性肺泡炎 77

右乳肿物2年——肺动脉栓塞（一） 84

“心肺复苏术”后1天——肺动脉栓塞（二） 90

气促、咯血、胸痛6天，加重1天——肺动脉栓塞（三） 97

第二章 气道疾病 104

反复呼吸困难、口唇发绀1年——先天性气管狭窄 104

误吸入“瓜子”后呛咳5天，气促1天——气管异物 109

第三章 食管及胸腔疾病 118

胸腹部剧烈疼痛20h——食管破裂导致双侧胸腔积液、肺部感染 118

进食梗阻感3周余——胸内食管胃吻合口瘘 124

咳嗽十余天，气促8天——乳糜胸 131

第四章 心脏与循环系统疾病 137

反复活动后心悸、胸闷4年，加剧3天——风湿性心脏病、心功能Ⅲ至Ⅳ级 137

反复胸闷、气促2年，咳嗽、咳痰10天——矫正型大动脉转位 144

胸闷、心悸2周余，人事不省1周——重症心肌炎（一） 150

反复咳嗽、气促十余天，加重伴乏力、心悸1天——重症心肌炎（二） 155

反复活动后气促8年，加剧10天，尿少2天——扩张型心肌病 161

腹泻呕吐3天，加重伴气促半天——急性腹泻病并重度脱水，低血容量性休克 164

反复畏冷、气喘伴咳嗽、全身酸痛1个月余——脓毒血症 168

第五章 肝脏疾病 176

发热伴气促、反应淡漠1天——肝脓肿 176

反复右上腹闷痛13年，加剧伴发热3天，尿少1天——急性梗阻性化脓性胆管炎 183

尿黄、下肢水肿1个月，加重及产后出血2天——急性肝功能衰竭 187

反复胸背痛2个月余，伴发热1个月——急性淋巴细胞白血病并肝功能衰竭 192

第六章 胰腺疾病 198

上腹部痛5h——急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭 198

反复右上腹痛2年，再发7天，加重3天——急性重症胰腺炎 209

第七章 腹部损伤 217

高处坠落致腹部疼痛15h——小儿腹部闭合性损伤 217

反复排黏液血便2个月——降结肠癌术后腹腔出血 224

第八章 肾脏疾病 230

腹胀、便血伴神志不清1天——血便伴急性肾功能衰竭 230

反复活动后气促伴心悸17年，加重1年——风湿性心脏病术后 236

并急性肾功能衰竭 236

第九章 中毒 240

误食“野蘑菇”后呕吐、腹痛2天，少尿1天——毒蕈中毒 240

口服“百草枯”后1周——急性百草枯中毒 245

突发意识不清、双下肢无力十余小时——一氧化碳中毒、中毒性休克 252

被发现人事不省88h——药物中毒 259

发现人事不省30h——有机磷农药中毒 265

第十章 重症感染性疾病 272

手足臀皮疹，发热2天，呕吐半天——EV71型危重症手足口病脑炎并肺出血 272

第十一章 心脑血管疾病 280

突发左侧肢体无力7h——急性脑梗死 280

突发胸痛6天——急性心肌梗死 286