流行病学 第3卷 第3版PDF电子书下载

第一章 慢性非传染性疾病流行病学概述 1

第一节 慢性病的概念和定义 1

第二节 流行特征和疾病负担 2

一、时间趋势 2

二、地区分布 2

三、人群分布 3

四、疾病负担 4

第三节 病因与危险因素 5

一、病因 5

二、危险因素 5

第四节 慢性病防治策略与措施 8

一、预防和控制慢性病已成为全球战略行动 8

二、中国慢性病防治体系的构建和防治策略的转变 9

三、全人群、高危人群和病人管理相结合的策略 9

四、WHO和西太区慢性病防治策略 10

五、慢性病预防控制措施 11

第五节 慢性病社区综合防治 12

一、慢性病社区综合防治概念 12

二、慢性病社区综合防治内容 13

第二章 慢性病及其危险因素监测 17

第一节 慢性病发病监测 18

一、监测人群 19

二、监测病例定义及监测内容 19

三、资料收集方式与途径 19

四、质量控制 20

五、资料整理与分析 21

第二节 慢性病患病监测 22

一、调查对象和抽样方法 22

二、调查内容和方法 23

三、质量控制 23

四、资料整理与分析 23

第三节 死因监测 25

一、监测内容和方法 25

二、监测资料整理和分析 27

三、质量控制 28

第四节 行为危险因素监测 30

一、监测目的 30

二、抽样方法及样本量 30

三、监测内容 31

四、监测方法 32

五、数据管理与分析 32

六、质量控制 33

七、报告及反馈 33

第三章 高血压 38

第一节 概述 38

一、高血压的定义和分类 38

二、高血压的危险 39

三、继发性高血压 39

第二节 流行特征 39

一、高血压的发病率 39

二、高血压的患病率 40

三、高血压患病的分布特征 40

四、儿童与青少年高血压的流行特点 42

第三节 病因和危险因素 42

一、年龄 42

二、高血压家族史和遗传因素 42

三、超重和肥胖 43

四、高钠、低钾膳食 43

五、低钙饮食 43

六、不均衡饮食方式 44

七、饮酒 44

八、精神紧张 44

九、其他危险因素 44

第四节 预防策略与措施 44

一、高血压的预防策略 44

二、高血压的初级预防 45

三、高血压的二级预防 45

四、高血压预防和控制的障碍 46

第四章 冠心病 49

第一节 概述 49

一、冠心病的定义 49

二、冠心痛的诊断分类标准 49

第二节 流行特征 52

一、死亡顺位、死亡率和变化趋势 52

二、发病率及变化趋势 54

三、病死率 55

第三节 病因和危险因素 56

一、冠心病危险因素的概念 56

二、冠心病危险因素类型和评价标准 56

三、冠心病危险因素的聚集和冠心病总体危险的概念 57

四、冠心病残余危险和危险因素研究进展 58

第四节 预防策略与措施 59

一、冠心病预防的概念 59

二、冠心病的分级预防策略 59

第五章 心脏性猝死 63

第一节 概述 63

一、心脏性猝死的定义 63

二、心脏性猝死的临床表现 64

第二节 流行特征 64

一、地区分布 64

二、人群分布 66

三、时间分布 67

第三节 病因和危险因素 68

一、心脏性猝死的病因和发病机制 68

二、心脏性猝死的危险因素 69

第四节 预防策略与措施 71

一、预防和治疗基础心血管疾病 72

二、识别高危个体 72

三、临床治疗 72

四、心肺复苏 73

第六章 心力衰竭 75

第一节 概述 75

一、心力衰竭的分类 75

二、心力衰竭的分期与分级 77

第二节 流行特征 78

一、欧美心力衰竭流行病学 78

二、中国心力衰竭流行病学 80

三、心力衰竭短期死亡率 80

四、心力衰竭的远期死亡率 81

第三节 病因和危险因素 82

一、流行病学认识的危险因素 82

二、危险因素对心力衰竭的贡献程度 85

第四节 预防策略与措施 85

一、心力衰竭的一级预防 85

二、心力衰竭的二级预防 87

三、心力衰竭的三级预防 88

四、《中国慢性心力衰竭诊断指南》关于心力衰竭各个阶段的防治措施 89

第七章 瓣膜性心脏病 92

第一节 概述 92

一、瓣膜性心脏病的分类 92

二、风湿热和风湿性心脏病的发病机制 93

三、临床特征和诊断 93

第二节 流行特征 94

一、RHD流行情况概述 94

二、不同国家（地区）RHD的流行情况 95

第三节 病因和危险因素 96

一、致病因子 96

二、环境因素 96

三、宿主遗传易感性 97

第四节 预防策略与措施 97

一、RF/RHD的一级预防 97

二、RF/RHD的二级预防 98

三、RHD的三级预防 99

第八章 心肌病 101

第一节 概述 101

一、心肌病概念 101

二、心肌病分型和临床特征 101

第二节 流行特征 102

一、心肌病的地区分布 102

二、心肌病年龄、性别分布 103

第三节 病因和危险因素 103

一、心肌病的病因 103

二、心肌病危险因素 104

第四节 预防策略与措施 105

一、预防与控制的策略 105

二、预防与控制的措施 106

第五节 发展趋势和展望 108

第九章 颅内肿瘤 110

第一节 概述 110

一、颅内肿瘤定义及分类 110

二、颅内肿瘤症状和体征 111

三、颅内肿瘤诊断方法 112

第二节 流行特征 113

一、地区分布 113

二、时间分布 113

三、人群分布 114

第三节 病因和危险因素 114

一、家族史 114

二、遗传易感性 114

三、辐射 115

四、变态反应、过敏性疾病和全身感染 116

五、病毒 116

六、神经致癌物和金属 117

第四节 预防策略与措施 117

一、颅内肿瘤的预防策略 117

二、颅内肿瘤的预防措施 118

第十章 头颈部癌 121

第一节 概述 121

一、头颈部癌的定义 121

二、头颈部癌的组织病理学分类、临床诊断及治疗 121

第二节 流行特征 122

一、发病率和死亡率 122

二、生存率 126

第三节 病因和危险因素 126

一、吸烟和饮酒 126

二、人乳头瘤病毒（HPV）感染 128

三、日光照射和辐射 128

四、职业因素 128

五、其他危险因素 128

第四节 预防策略和措施 129

一、一级预防 129

二、普查、筛查和定期检查 129

三、对症治疗，提高患者生活质量 130

第十一章 鼻咽癌 132

第一节 概述 132

一、鼻咽癌的诊断及临床表现 132

二、鼻咽癌的组织学类型 132

三、鼻咽癌临床分期 133

第二节 流行特征 134

一、地区分布 134

二、时间趋势 135

三、人群分布 135

第三节 病因和危险因素 137

一、EB病毒 137

二、环境理化因素 138

三、遗传易感因素 140

第四节 预防策略与措施 143

一、预防 143

二、筛查 143

第十二章 甲状腺癌 146

第一节 概述 146

一、甲状腺癌的组织病理学分类及临床特征 146

二、甲状腺癌的诊断及治疗 148

第二节 流行特征 149

一、地区分布 149

二、时间趋势 150

三、人群分布 151

第三节 病因和危险因素 152

一、机体自身因素 152

二、环境因素 153

第四节 预防策略与措施 154

一、一级预防 154

二、二级预防 155

三、三级预防 155

第五节 发展趋势和展望 155

第十三章 肺癌 157

第一节 概述 157

一、肺癌的疾病分类与分期 157

二、肺癌的诊断及治疗 159

第二节 流行特征 161

一、地区分布 161

二、时间趋势 162

三、人群分布 165

第三节 病因和危险因素 165

一、环境因素 165

二、遗传因素 167

第四节 预防策略与措施 168

一、一级预防 168

二、二级预防 170

三、三级预防 171

第五节 研究展望 171

第十四章 食管癌 173

第一节 概述 173

第二节 流行特征 175

一、地区分布 175

二、时间分布 177

三、人群分布 178

第三节 病因和危险因素 179

一、吸烟、饮酒 179

二、微量元素缺乏 179

三、化学因素 180

四、生物因素 181

五、遗传因素 182

六、其他 182

第四节 预防策略与措施 183

一、一级预防 183

二、二级预防 183

三、三级预防 184

第五节 发展趋势或展望 184

第十五章 乳腺癌 188

第一节 概述 188

一、乳腺癌诊断 188

二、乳腺癌组织学分类和分期 189

第二节 流行特征 192

一、时间分布 192

二、地区分布 194

三、人群分布 195

第三节 病因和危险因素 196

一、生理生育与激素因素 197

二、遗传因素 198

三、营养与饮食因素 199

四、生活方式 200

五、电离辐射 201

六、其他因素 201

七、乳腺癌风险评估与预测 202

第四节 预防策略与措施 202

一、乳腺癌的三级预防 203

二、乳腺癌综合预防和控制计划 204

第五节 发展趋势或展望 204

一、乳腺癌的病因学的探索 204

二、细胞生物学分子领域的发展 205

三、普查防治的规范 205

四、个体化治疗与生活质量兼顾 205

第十六章 胃癌 208

第一节 概述 208

一、好发部位 208

二、病理分类 208

三、临床表现 208

四、诊断要点 209

第二节 流行特征 209

一、时间分布 209

二、地区分布 210

三、人群分布 212

四、移民研究 213

第三节 病因和危险因素 214

第四节 预防策略与措施 215

一、一级预防 215

二、二级预防 215

三、三级预防 215

第十七章 原发性肝癌 217

第一节 概述 217

一、原发性肝癌的疾病分类与分期 217

二、肝癌的诊断 219

三、肝癌的临床特征 221

四、肝癌的疾病负担 221

第二节 流行特征 222

一、全球肝癌的流行特征 222

二、中国肝癌的流行特征 223

第三节 病因和危险因素 225

一、环境病因 225

二、生活方式因素 227

三、宿主因素与遗传易感性 228

第四节 预防策略与措施 231

一、一级预防 231

二、二级预防 233

三、三级预防 236

第十八章 胆囊癌 239

第一节 概述 239

第二节 流行特征 240

一、流行现况 240

二、流行病分布特征 241

第三节 病因和危险因素 242

一、遗传因素 242

二、胆囊结石、胆囊炎 242

三、胆囊息肉与胆囊癌 243

四、胆囊腺肌增生症与胆囊癌 243

五、胆胰汇合部畸形与胆囊癌 243

六、女性激素水平与胆囊癌 243

七、超重、肥胖与胆囊癌 244

八、饮食与生活方式 244

九、其他因素 244

十、胆囊癌发病的分子机制 244

第四节 预防策略与措施 244

一、一级预防 245

二、二级预防 245

三、三级预防 245

第十九章 胰腺癌 247

第一节 概述 247

一、临床表现 247

二、诊断与分期原则 247

三、病理学分期 248

四、组织病理学分类 248

第二节 流行特征 249

一、地区分布 249

二、时间分布 252

三、人群分布 253

第三节 病因和危险因素 254

一、吸烟 255

二、饮食 255

三、糖尿病 255

四、慢性胰腺炎 256

五、肥胖 256

六、遗传易感性 256

七、职业因素 257

第四节 预防策略与措施 257

一、预防策略 257

二、预防措施 257

第二十章 结直肠癌 260

第一节 概述 260

一、结直肠癌的诊断 260

二、结直肠癌的分期 261

第二节 流行特征 263

一、人群分布 263

二、地区分布 265

三、时间分布 266

第三节 病因和危险因素 267

一、饮食因素 268

二、生活方式因素 269

三、药物因素 270

四、手术疾病史 270

五、肿瘤家族史 271

六、遗传易感性 271

七、表观遗传学改变 272

第四节 预防策略与措施 273

一、结直肠癌预防策略 273

二、结直肠癌常用筛检方法 276

第二十一章 肾肿瘤 279

第一节 概述 279

一、肾癌的诊断 279

二、肾癌的病理分型及分期 280

第二节 流行特征 281

一、地区分布 281

二、时间分布 282

三、人群分布 282

四、不同病理组织类型分布 284

第三节 病因和危险因素 285

一、吸烟 286

二、肥胖 286

三、高血压 287

四、职业暴露 287

五、饮酒 288

六、遗传因素 289

七、其他 291

第四节 预防策略与措施 291

第二十二章 膀胱癌 294

第一节 概述 294

一、膀胱癌的分期 294

二、膀胱癌的临床表现及诊断 295

第二节 流行特征 296

一、流行情况 296

二、地区分布 296

三、时间分布 296

四、人群分布 297

第三节 病因和危险因素 298

一、吸烟 298

二、职业暴露 299

三、饮食习惯 299

第四节 预防策略与措施 300

一、一级预防 300

二、二级预防 301

三、三级预防 301

四、化学预防 302

第五节 发展趋势或展望 302

一、分子生物学研究进展 302

二、生物治疗的研究进展 303

三、展望 304

第二十三章 前列腺癌 305

第一节 概述 305

一、前列腺癌的临床表现 305

二、前列腺癌的诊断 305

三、前列腺癌的病理分级 306

四、前列腺癌的分期 306

第二节 流行特征 308

一、地区分布 308

二、时间分布 308

三、人群分布 309

第三节 病因和危险因素 311

一、前列腺癌明确的危险因素 311

二、前列腺癌可能的影响因素 311

三、前列腺癌的遗传易感性 312

第四节 预防策略与措施 314

一、前列腺癌的预防策略 314

二、前列腺癌的早期筛查 314

第二十四章 卵巢癌 317

第一节 概述 317

一、卵巢癌的分型和临床分期 317

二、卵巢癌的诊断 318

第二节 流行特征 319

一、全球卵巢癌的死亡率和发病率 319

二、我国卵巢癌的死亡率和发病率 320

第三节 病因和危险因素 324

一、环境因素 324

二、生殖因素 324

三、行为因素 325

四、遗传因素 326

第四节 预防策略与措施 326

一、一级预防 326

二、二级预防 327

三、三级预防 327

第二十五章 子宫颈癌 329

第一节 概述 329

一、子宫颈癌与宫颈上皮内瘤变 329

二、子宫颈癌的临床特征与病理分型 329

三、子宫颈癌的诊断 330

第二节 流行特征 331

一、地区分布 331

二、人群分布 332

三、时间分布 333

第三节 病因和危险因素 333

一、HPV是子宫颈癌的主要病因 334

二、子宫颈癌的其他协同因素 335

第四节 预防策略与措施 336

一、子宫颈癌的一级预防——疫苗防治 336

二、子宫颈癌的二级预防——筛查 338

第五节 发展趋势或展望 340

第二十六章 骨肿瘤 343

第一节 概述 343

一、恶性骨肿瘤的定义 343

二、恶性骨肿瘤的组织病理学分类和临床诊断 343

第二节 流行特征 344

一、地区分布 344

二、时间分布 345

三、人群分布 347

第三节 病因和危险因素 350

一、遗传因素 350

二、发育异常 350

三、既往病史 351

四、物理因素 351

五、化学因素 351

六、营养因素 351

七、其他因素 351

第四节 预防策略与措施 351

第二十七章 白血病 354

第一节 概述 354

一、FAB分型 354

二、WHO分型 356

第二节 流行特征 358

一、白血病的发病率和死亡率 358

二、白血病的年龄、性别、类型、种族和地区分布 358

第三节 病因和危险因素 364

一、电离辐射 365

二、化学因素 365

三、病毒因素 366

四、宿主因素 367

第四节 预防策略与措施 369

第二十八章 淋巴瘤 371

第一节 概述 371

一、淋巴瘤定义 371

二、淋巴瘤分类 371

三、淋巴瘤的临床表现 373

四、淋巴瘤的诊断、治疗、病程和预后 374

第二节 非霍奇金淋巴瘤 374

一、非霍奇金淋巴瘤的分类 374

二、非霍奇金淋巴瘤的流行特征 375

三、非霍奇金淋巴瘤的病因和危险因素 376

四、非霍奇金淋巴瘤的预防策略与措施 380

第三节 霍奇金淋巴瘤 380

一、霍奇金淋巴瘤的分类 380

二、霍奇金淋巴瘤的流行特征 381

三、霍奇金淋巴瘤的病因和危险因素 381

四、霍奇金淋巴瘤的预防策略与措施 383

第二十九章 皮肤癌 385

第一节 概述 385

一、分型 385

二、诊断 386

三、分期 387

第二节 流行特征 389

一、地区分布 389

二、人群分布 390

三、民族及种族 391

第三节 病因和危险因素 391

一、非黑色素瘤皮肤癌的危险因素 391

二、恶性黑色素瘤的危险因素 393

第四节 预防策略与措施 394

一、一级预防 394

二、二级预防 395

三、三级预防 396

第三十章 慢性阻塞性肺病 398

第一节 概述 398

一、COPD的定义 398

二、COPD的诊断 399

三、COPD的分级 399

四、COPD的病程 400

第二节 流行特征 400

一、COPD的全球患病率 400

二、COPD的疾病负担 402

三、我国的COPD患病率 403

第三节 病因和危险因素 404

一、个体因素 405

二、环境因素 406

第四节 预防策略与措施 408

一、COPD的一级预防 409

二、COPD的二级和三级预防 409

第三十一章 支气管哮喘 411

第一节 概述 411

一、定义 411

二、临床特征 411

三、诊断 412

四、疾病负担 414

第二节 流行特征 414

一、时间分布 414

二、地区分布 415

三、人群分布 416

第三节 病因和危险因素 417

一、宿主因素 417

二、环境因素 418

第四节 预防策略与措施 421

一、哮喘的三级预防 421

二、哮喘患者的管理 422

第三十二章 消化性溃疡 425

第一节 概述 425

一、概念 425

二、分类 425

三、诊断 426

四、特殊类型的消化性溃疡 427

五、并发症 427

六、治疗 428

第二节 流行特征 428

一、地区分布 428

二、时间分布 430

三、人群分布 431

第三节 病因和危险因素 433

一、幽门螺旋杆菌感染 433

二、非甾体抗炎药（NSAIDs） 434

三、胃酸和胃蛋白酶作用 434

四、吸烟 434

五、遗传因素 435

六、心理因素和应激 435

七、其他危险因素 435

第四节 预防策略与措施 436

一、病因预防、减少暴露 436

二、“三早预防”，防止复发 436

三、对症治疗，减少死亡 436

第五节 发展趋势或展望 436

第三十三章 胆石病 439

第一节 概述 439

一、胆结石的组成 439

二、胆结石的成因 440

三、胆石病的诊断 441

四、胆石病的治疗 442

第二节 流行特征和危险因素 442

一、胆石病的患病率及分布特征 442

二、胆石病的危险因素 444

第三节 预防策略与措施 448

一、一级预防 448

二、二级预防 450

三、三级预防 450

第三十四章 维生素A缺乏病及结膜干燥症 452

第一节 概述 452

一、发现史 452

二、临床表现 453

三、发病机制和病理学改变 454

四、诊断和鉴别诊断 454

第二节 流行特征 456

一、全世界流行情况 456

二、国内流行情况 458

第三节 病因和危险因素 460

一、病因 460

二、相关危险因素 461

第四节 预防策略与措施 462

一、个体层面的预防措施 462

二、社会层面的预防措施 463

第三十五章 维生素B2缺乏症 465

一、维生素B2缺乏症的临床表现与诊断 465

二、维生素B2缺乏症的流行特征 466

三、维生素B2缺乏的危险因素 466

四、预防和控制措施 467

第三十六章 维生素C缺乏症 469

第一节 概述 469

一、发现史 469

二、发病机制 470

三、临床特征 470

四、诊断 470

第二节 流行特征 471

一、国外流行情况 471

二、国内流行情况 472

第三节 病因和危险因素 473

一、摄入不足 474

二、机体维生素C需要量增加 474

三、其他因素 474

第四节 预防策略与措施 475

一、一级预防 475

二、二级预防 476

三、三级预防 476

第三十七章 维生素D缺乏症 478

第一节 概述 478

一、维生素D缺乏症的临床表现 478

二、维生素D缺乏症的临床诊断 479

第二节 流行特征 480

一、地区分布 480

二、时间分布 480

三、人群分布 481

第三节 病因和危险因素 481

一、日光照射不足 481

二、维生素D与钙、磷摄入不足 482

三、维生素D与钙、磷的肠道吸收障碍 482

四、机体需要量增多 482

五、其他原因 482

第四节 预防策略与措施 483

第五节 发展趋势或展望 483

第三十八章 蛋白质－能量营养不良 486

第一节 概述 486

一、基本概念 486

二、临床特征 487

三、诊断 488

四、疾病负担 490

第二节 分布特征 491

一、全球分布 491

二、国内分布 493

第三节 疾病病因 494

第四节 蛋白质－能量营养不良的预防 495

一、一级预防 495

二、二级预防 496

三、三级预防 496

第五节 发展趋势和展望 497

一、发展趋势 497

二、展望 497

第三十九章 缺铁性贫血 500

第一节 概述 500

一、铁缺乏的分期 500

二、缺铁性贫血的诊断 501

三、缺铁性贫血的临床分期 502

第二节 流行特征 502

一、地区分布 502

二、时间分布 503

三、人群分布 505

第三节 病因和危险因素 505

一、饮食营养不均衡 505

二、急慢性感染 506

三、微量元素缺乏 506

四、社会经济情况 506

五、铁吸收障碍 506

六、铁丢失过多 506

第四节 预防策略与措施 506

一、一级预防 507

二、二级预防 508

三、三级预防 508

第四十章 肥胖 510

第一节 肥胖的测量 510

一、标准测量方法 510

二、现场测量方法 511

第二节 肥胖的诊断标准与分类 513

一、肥胖的诊断标准 513

二、肥胖的分类 515

第三节 流行特征 516

一、人群分布 516

二、地区分布 518

三、时间分布 518

第四节 肥胖的危险因素 520

一、遗传因素 520

二、膳食因素 521

三、体力活动 521

四、睡眠剥夺 522

五、内分泌因素 522

六、社会经济因素 522

七、出生体重 523

第五节 肥胖与疾病和健康的关系 523

一、肥胖和心血管疾病 523

二、肥胖和糖尿病 524

三、肥胖和肿瘤 524

四、肥胖和总死亡 525

五、肥胖和健康相关生活质量 526

第六节 预防策略和措施 527

一、干预原则 528

二、干预策略和措施 529

第四十一章 血脂异常和脂蛋白异常血症 531

第一节 概述 531

一、血脂和脂蛋白 531

二、脂蛋白的代谢 532

三、血脂的代谢 532

四、血脂异常的分类 533

五、血脂异常的临床表现 534

六、血脂异常的诊断 534

第二节 流行特征 534

一、地区分布 535

二、人群分布 536

三、时间分布 537

第三节 血脂异常的危险因素 538

一、遗传因素 538

二、环境因素 538

三、其他因素 539

第四节 预防策略与措施 540

一、血脂异常的预防策略 540

二、预防措施 540

第四十二章 代谢综合征 544

第一节 概述 544

一、定义 544

二、临床表现 544

三、诊断标准 545

第二节 流行特征 547

一、地区分布 547

二、人群分布 547

三、时间分布 549

第三节 病因和危险因素 549

一、行为生活方式 549

二、超重和肥胖 550

三、血糖血脂代谢异常 550

四、高血压 551

五、遗传因素 551

六、心理及社会行为因素 551

第四节 预防策略与措施 551

一、预防策略 552

二、预防措施 553

第五节 发展趋势或展望 553

第四十三章 糖尿病 556

第一节 概述 556

一、糖尿病的诊断 556

二、糖尿病的分型 557

三、糖尿病的分期 558

第二节 流行特征 559

一、1型糖尿病 559

二、2型糖尿病 560

第三节 病因和危险因素 563

一、1型糖尿病 563

二、2型糖尿病 564

第四节 预防策略与措施 567

一、糖尿病的预防策略 567

二、糖尿病的预防措施 568

第四十四章 慢性肾脏病 571

第一节 概述 571

一、慢性肾脏病的定义及分期 571

二、慢性肾脏病的诊断 572

三、慢性肾脏病与心血管疾病 574

第二节 流行特征 575

一、地区分布 575

二、时间分布 576

三、人群分布 577

第三节 病因和危险因素 579

一、遗传因素 579

二、年龄 580

三、性别 580

四、高血压 580

五、糖尿病 581

六、超重／肥胖 581

七、血脂异常 581

八、肾小球肾炎 582

九、C反应蛋白 582

十、不健康行为 582

十一、其他危险因素 583

第四节 预防策略与措施 583

一、一级预防 584

二、二级预防 584

三、三级预防 586

第五节 发展趋势或展望 586

第四十五章 勃起功能障碍 589

第一节 概述 589

一、ED的分类、分型 589

二、ED的诊断 589

三、ED的治疗 590

第二节 流行特征 591

第三节 病因和危险因素 593

一、年龄 593

二、躯体疾病 593

三、精神心理因素 595

四、药物 596

五、不良生活方式 596

六、外伤、手术及医源性损伤 597

第四节 预防策略和措施 597

第五节 发展趋势或展望 598

第四十六章 系统性红斑狼疮 600

第一节 概述 600

一、系统性红斑狼疮的诊断标准 600

二、疾病活动度评定标准 601

三、自身抗体的发生率 601

四、生存率 602

第二节 流行特征 603

一、地区和种族分布 603

二、性别与年龄分布 605

三、时间分布 605

第三节 病因和危险因素 606

一、遗传因素 606

二、非遗传因素 607

第四节 预防策略与措施 609

一、系统性红斑狼疮的预防策略 609

二、系统性红斑狼疮的预防措施 610

第四十七章 类风湿关节炎 612

第一节 概述 612

一、RA的诊断 612

二、RA的分型 613

三、RA的分期 614

第二节 流行特征 614

一、地区分布 614

二、时间分布 617

三、人群分布 617

第三节 病因和危险因素 617

一、遗传因素 618

二、感染因素 618

三、内分泌因素 619

四、其他因素 620

第四节 预防策略与措施 621

一、RA的危害 621

二、RA的预防策略 621

三、RA的预防措施 622

第五节 发展趋势或展望 623

第四十八章 痛风与高尿酸血症 625

第一节 概述 625

一、痛风与高尿酸血症 625

二、临床表现 626

三、诊断标准 626

第二节 流行特征 627

一、地区分布 627

二、时间分布 629

三、人群分布 629

第三节 病因和危险因素 629

一、遗传因素 630

二、年龄和性别 630

三、高尿酸血症 630

四、生活习惯 630

第四节 预防策略与措施 631

一、痛风的预防策略 631

二、痛风的预防措施 631

第五节 发展趋势或展望 633

第四十九章 原发性骨质疏松症 634

第一节 概述 634

一、骨质疏松症的定义 634

二、分类和分型 634

三、骨质疏松症的诊断 635

四、骨质疏松症的临床表现 637

第二节 骨质疏松症流行病学特征 637

一、骨质疏松症的分布 637

二、骨质疏松症的危险因素 640

第三节 骨质疏松症的防治策略与措施 646

一、骨质疏松症的防治策略 646

二、骨质疏松症的防治措施 648

第五十章 颈椎病 652

第一节 概述 652

一、临床诊断 652

二、临床分型 652

第二节 流行特征 654

一、地区分布 654

二、时间分布 655

三、人群分布 655

第三节 病因和危险因素 656

一、遗传因素 656

二、精神状态 656

三、职业 657

四、外伤 657

五、吸烟 658

六、其他因素 658

第四节 预防策略与措施 658

一、颈椎病的三级预防策略 658

二、颈椎病的预防措施 659

第五十一章 多囊卵巢综合征 661

第一节 概述 661

一、多囊卵巢综合征诊断及分型 661

二、多囊卵巢综合征病理生理和临床特征 662

第二节 流行特征 664

一、人群PCOS发病率 664

二、不同地区PCOS临床流行病学特征 664

三、不同年龄女性PCOS临床流行病学特征 665

第三节 病因和危险因素 669

一、遗传因素 669

二、环境因素 669

第四节 多囊卵巢综合征预防策略与措施 671

一、一级预防 671

二、二级预防 671

三、三级预防 672

第五十二章 妊娠期高血压疾病 675

第一节 概述 675

第二节 流行特征 676

一、地区分布 676

二、人群分布 677

三、时间分布 677

第三节 病因和危险因素 677

一、病因学说 677

二、高危因素 678

第四节 预防策略与措施 682

一、预防策略 682

二、预防措施 682

第五十三章 性早熟 685

第一节 概述 685

一、定义 685

二、分类 685

三、临床表现 685

四、临床诊断流程和辅助检查 686

五、治疗 687

第二节 流行特征 687

第三节 病因和危险因素 688

第四节 预防策略与措施 691

第五十四章 男性不育 693

第一节 概述 693

一、诊断 693

二、疾病负担 695

第二节 流行特征 695

一、国外流行特征 695

二、国内流行特征 695

三、时间分布 696

四、地区分布 696

五、人群分布 696

第三节 病因和危险因素 697

一、疾病因素 697

二、遗传和表观遗传因素 699

三、环境因素 700

四、生物和行为因素 701

五、基因－环境交互作用 702

第四节 预防策略与措施 702

一、预防策略 702

二、预防措施 702

三、目前存在的问题、发展趋势及展望 703

第五十五章 女性不孕症 705

第一节 概述 705

第二节 流行特征 706

一、地区分布 706

二、时间分布 706

三、人群分布 706

第三节 病因和危险因素 707

一、女性不孕症的病因 707

二、女性不孕症的危险因素 709

第四节 预防策略与措施 711

一、预防策略 711

二、三级预防 712

第五十六章 脑卒中 714

第一节 概述 714

一、脑卒中概念 714

二、疾病负担 714

三、脑血管疾病的分类 715

四、脑卒中亚型的定义与临床特征 719

第二节 流行特征 720

一、地区分布 720

二、时间分布 721

三、人群分布 724

四、脑卒中亚型分布 724

第三节 病因和危险因素 727

一、脑卒中危险因素的分类 727

二、脑卒中危险因素 727

第四节 预防策略与措施 730

一、预防策略 731

二、预防措施 731

三、社区综合防治 732

第五节 发展趋势或展望 732

第五十七章 帕金森病 735

第一节 概述 735

第二节 流行特征 736

一、帕金森病的患病率 736

二、帕金森病的发病率 737

三、帕金森病的死亡率 737

第三节 病因和危险因素 737

一、职业和环境暴露 738

二、生活方式 738

三、遗传因素 738

四、既往病史 738

第四节 预防策略与措施 739

第五节 发展趋势或展望 739

第五十八章 阿尔茨海默病 741

第一节 概述 741

一、阿尔茨海默病的相关概念 741

二、阿尔茨海默病的诊断 741

第二节 流行特征 742

一、地区分布 742

二、时间分布 743

三、人群分布 743

第三节 病因和危险因素 744

一、遗传因素 744

二、生活方式 745

三、不良生活事件 745

四、躯体疾病 745

五、环境因素 746

第四节 预防策略与措施 746

一、阿尔茨海默病的预防 746

二、阿尔茨海默病的健康促进 747

第五十九章 精神分裂症及其他精神病性障碍 749

第一节 概述 749

一、诊断分类标准 749

二、精神分裂症的临床表现及诊断 749

三、分裂型障碍的临床表现及诊断 750

四、妄想性障碍的临床表现及诊断 751

五、急性而短暂的精神病性障碍的临床表现及诊断 751

六、分裂情感性障碍的临床表现及诊断 751

第二节 流行特征 751

一、国外精神分裂症流行病学研究 751

二、国内精神分裂症流行病学研究 752

第三节 病因和危险因素 755

一、概述 755

二、精神分裂症发生的遗传因素 755

三、精神分裂症发生的环境因素 756

第四节 预防策略与措施 757

一、精神分裂症的一级预防 757

二、精神分裂症的二级预防 757

三、精神分裂症的三级预防 758

第五节 发展趋势展望 759

一、研究方法学的难题 759

二、研究方法学的进展 760

三、精神病性障碍流行病学研究展望 760

第六十章 抑郁障碍 763

第一节 概述 763

一、抑郁状态的临床表现 763

二、抑郁障碍的临床分型与诊断 764

第二节 抑郁障碍的流行特征 766

一、地区分布 766

二、时间分布 767

三、人群分布 767

第三节 病因和危险因素 768

一、生物学因素 768

二、心理社会因素 769

三、其他因素 769

第四节 预防策略与措施 770

一、抑郁障碍的预防策略 770

二、抑郁障碍的预防和控制措施 770

第五节 流行病学展望 772

第六十一章 焦虑障碍 774

第一节 概述 774

一、基本概念 774

二、焦虑障碍的分类 774

三、焦虑障碍的诊断 775

四、焦虑障碍的疾病负担 777

第二节 流行特征 777

一、地区分布 777

二、人群分布 779

三、时间分布 779

第三节 病因及危险因素 780

一、遗传因素 780

二、生化因素 780

三、心理社会因素 781

第四节 预防策略与措施 782

一、预防策略 782

二、预防措施 783

第五节 发展趋势或展望 783

第六十二章 物质滥用 785

第一节 概述 785

一、几个重要概念 785

二、物质滥用种类及危害 786

三、全球流行概况 786

第二节 药物滥用 787

一、药物类别及其依赖性特性 787

二、流行现状 788

三、药物滥用的危害性 790

四、病因和危险因素 791

五、预防策略与措施 792

第三节 与饮酒有关的健康问题 793

一、相关概念 793

二、酒精依赖的诊断 794

三、酒精依赖的流行特征 794

四、预防措施 795

第六十三章 儿童青少年精神障碍 798

第一节 概述 798

一、儿童青少年精神障碍的概念 798

二、儿童青少年精神障碍的分类和诊断 798

三、儿童青少年精神障碍的调查工具 800

四、儿童青少年精神障碍的现状和危害 801

第二节 流行特征 802

一、共患精神障碍 802

二、分布特征 802

第三节 病因和危险因素 804

一、生物因素 805

二、心理因素 806

三、社会因素 806

第四节 预防策略和措施 807

一、全球精神卫生政策和计划制订状况 807

二、预防策略 808

三、预防措施 808

第六十四章 老年精神障碍 812

第一节 概述 812

一、老年精神障碍的概念与特征 812

二、老年精神障碍的分型 813

三、老年精神障碍的筛查与诊断工具 813

第二节 流行特征 815

一、老年性神经症 815

二、老年性情感障碍 816

三、老年精神分裂症和偏执性障碍 817

四、老年期酒精与药物依赖 817

五、老年期谵妄 818

六、老年性脑血管病伴发的精神障碍 818

第三节 病因和危险因素 819

一、遗传因素 819

二、神经内分泌的变化与生化代谢功能异常 819

三、脑组织与结构的病理性改变 819

四、躯体疾病 819

五、社会心理因素 820

第四节 预防策略与措施 820

一、老年精神障碍的预防策略 820

二、老年精神障碍的健康教育 821

三、老年精神障碍的干预模式 822

第六十五章 创伤后应激障碍 824

第一节 概述 824

一、基本概念 824

二、创伤后应激障碍的临床表现及诊断 825

第二节 分布特征 828

一、人群分布 828

二、时间分布 830

三、地区分布 830

第三节 危险因素和预后因素 831

一、PTSD的发病危险因素 831

二、PTSD的预后因素 832

第四节 预防策略与措施 833

一、PTSD的预防策略 833

二、PTSD的预防措施 834

第六十六章 自杀行为 838

第一节 概述 838

一、自杀行为的概念 838

二、自杀行为的分类 839

第二节 分布特征 840

一、地区分布 840

二、时间分布 841

三、人群分布 842

第三节 危险因素 843

一、遗传与基因 843

二、精神障碍 844

三、躯体疾病 844

四、负性生活事件 844

五、社会支持 845

六、宗教信仰 845

七、冲动性 845

八、女性生理因素 845

第四节 心理解剖 846

第五节 预防策略与措施 847

一、预防策略 847

二、自杀行为的预防措施 848

第六节 展望 850

第六十七章 出生缺陷 852

第一节 概述 852

一、出生缺陷的定义 852

二、出生缺陷的分类 852

第二节 流行特征 854

一、出生缺陷疾病频率指标的概念及计算 854

二、出生缺陷的分布特征 855

第三节 出生缺陷的危险因素 863

一、概述 863

二、遗传因素 864

三、环境因素 864

第四节 预防策略与措施 865

一、出生缺陷监测 865

二、一级预防 867

三、二级预防 867

四、三级预防 868

五、政府的政策干预策略 868

六、建立出生缺陷预警系统 869

第六十八章 先天性心脏病 871

第一节 概述 871

一、先天性心脏病的诊断 871

二、先天性心脏病的分型 872

三、先天性心脏病的疾病负担 873

第二节 流行特征 873

一、地区分布 873

二、时间分布 874

三、人群分布 876

第三节 病因和危险因素 877

一、遗传因素 877

二、母体因素 878

三、环境因素 879

第四节 预防策略与措施 879

一、先天性心脏病的预防策略 879

二、先天性心脏病的预防措施 880

第六十九章 龋病 882

第一节 概述 882

一、龋病的临床特征和诊断方法 882

二、龋病的临床分类 884

三、龋病的治疗 885

第二节 流行趋势 885

一、龋病常用指数 885

二、流行特征及其有关因素 887

第三节 病因及危险因素 891

一、病因 891

二、危险因素 892

第四节 预防策略及措施 893

一、龋病的三级预防 893

二、龋病的预防措施 893

第七十章 牙周病 897

第一节 概述 897

第二节 流行特征 898

一、牙周病的流行特征 898

二、牙周健康指数 900

三、牙周病与全身健康相关性的流行病学研究 903

四、我国牙周病流行病学调查中的不足 903

第三节 病因和危险因素 904

一、牙周病的始动因素 904

二、牙周病的危险因素 904

第四节 预防策略与措施 908

一、牙周病的三级预防 908

二、控制菌斑 909

三、控制局部相关危险因素 912

四、提高宿主抵抗力 913

第七十一章 白内障 915

第一节 概述 915

一、白内障的诊断 915

二、白内障的分类 915

第二节 流行特征 916

一、人群分布 916

二、地区分布 917

第三节 病因和危险因素 919

第四节 预防策略与措施 920

第七十二章 年龄相关性黄斑变性 922

第一节 概述 922

一、诊断 922

二、分类 923

三、分期 923

第二节 流行特征 925

一、地区分布 925

二、时间分布 925

三、人群分布 926

第三节 病因和危险因素 927

一、吸烟 927

二、饮酒 927

三、营养因素 927

四、肥胖 928

五、心血管病 928

六、糖尿病和高血糖 928

七、炎症因素 928

八、用药史 929

九、遗传因素 929

十、阳光照射 929

十一、眼部因素 929

第四节 预防策略与措施 930

一、合理膳食 930

二、生活方式管理 931

三、减少光线暴露 931

四、早期筛查宣教 931

第五节 发展趋势或展望 932

第七十三章 尘肺病 935

第一节 概述 935

一、尘肺病定义 935

二、尘肺病分类 935

三、产生尘肺病的主要作业 936

四、尘肺病诊断及致残程度鉴定 936

五、主要临床表现 936

六、尘肺病造成的经济负担 936

第二节 流行特征 937

一、国外流行趋势 937

二、国内流行特征 937

第三节 病因和危险因素 940

一、尘肺病病因 940

二、影响尘肺病发病的因素 940

第四节 预防策略与措施 941

第七十四章 噪声性耳聋 944

第一节 概述 944

一、疾病发展模式 944

二、临床表现 945

三、病理生理 945

四、诊断 946

五、噪声性耳聋的严重程度分型 946

第二节 流行特征 946

一、听力损害发生的影响因素 947

二、听力损害的发生率与防护效果 948

第三节 病因和危险因素 949

第四节 预防策略与措施 949

一、控制噪声来源 949

二、减少接触时间 950

三、个人防护 950

四、健康监护 950

五、早期治疗 950

第五节 发展趋势或展望 950

一、存在的问题 950

二、发展趋势及展望 951

第七十五章 高原病 954

第一节 概述 954

一、急性高原病 954

二、慢性高原病 955

第二节 流行特征 955

一、高原病的发病率 955

二、病死率 956

三、死亡原因 956

第三节 病因和危险因素 956

一、个体因素 957

二、环境因素 957

三、职业因素 958

四、生活因素 958

第四节 预防策略与措施 959

一、保持良好心态 959

二、加强体育锻炼 959

三、排除高原禁忌证 959

四、进入高原初期避免剧烈活动 959

五、劳逸结合 960

六、注意营养 960

七、药物预防 960

八、其他 960

第五节 发展趋势或展望 960

第七十六章 重金属中毒 962

第一节 铅中毒 962

一、概述 962

二、流行特征 964

三、病因和危险因素 967

四、预防策略与措施 967

第二节 铬中毒 968

一、概述 968

二、流行特征 969

三、病因和危险因素 970

四、预防策略与措施 970

第三节 汞中毒 970

一、概述 970

二、流行特征 971

三、病因和危险因素 972

四、预防策略与措施 972

第七十七章 农药中毒 974

第一节 概述 974

一、农药中毒 974

二、常见农药中毒 974

三、农药中毒的危害 976

四、农药的毒性评价 976

第二节 流行特征 977

一、人群分布 977

二、时间分布 978

三、地区分布 979

第三节 病因和危险因素 979

一、农药使用安全知识 979

二、农药使用方法 980

三、农药使用中的行为 980

四、农药的混合使用 981

五、非生产性农药中毒 981

第四节 预防策略与措施 981

一、加强农药管理，建立健全法规 981

二、安全用药操作规程 981

三、农药中毒监测报告 982

四、健康教育 982

五、新技术推广应用 982

第七十八章 有机溶剂中毒 984

第一节 概述 984

第二节 苯中毒 985

一、接触机会 985

二、患病情况 985

三、影响苯中毒发病的因素 986

四、临床表现 986

五、苯与白血病及其他肿瘤 987

六、苯中毒的控制措施 988

第三节 正己烷中毒 989

一、接触机会 989

二、患病情况 990

三、临床表现 990

四、正己烷对机体不良作用的流行病学研究 991

五、正己烷中毒的控制措施 991

第四节 二硫化碳中毒 992

一、接触机会 992

二、患病情况 992

三、临床表现 992

四、二硫化碳对机体不良作用的流行病学研究 993

五、二氧化碳中毒的控制措施 993

索引 996