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第一章　中西医结合药理与临床总论——绪言 1

第一节　中西药物联用的现状与历史回顾 1

目录 1

二、药物与药理学的发展史 2

一、药理学 2

第二节　中西医结合药理的性质与任务 2

三、中药药理学 3

第三节　中西药合用的优势及主要弊病 16

四、新药开发与研究 16

一、中西药合用的优势 17

二、中西药合用的主要弊病 18

一、中西药合用的几种模式 21

第四节　中西药合用的几种模式及给药途径 21

二、中西药合用的给药途径 23

第五节　中西药相互作用 24

二、相互作用分类 25

一、药物相互作用的研究方法 25

四、中西药不合理用药原因 27

三、几组不宜同时服用的中成药和西药 27

第七节　中西药合用的系统化——中西医结合药理的形成 28

五、中西药合用相互作用的处理原则 28

第一节　药物分子的跨膜转运方式及机制 29

第二章　药物代谢动力学 29

一、吸收 30

第二节　药物在体内的过程 30

二、分布 31

三、代谢 32

四、排泄 34

第三节　房室模型 35

二、零级消除动力学 37

一、一级消除动力学 37

第四节　药物消除动力学 37

一、一次给药的药-时曲线下面积 38

第五节　体内药量变化的时间过程 38

二、多次给药的稳态血浆浓度 39

一、消除半衰期 40

第六节　药物代谢动力学的重要参数 40

三、表现分布容积 41

二、清除率 41

四、生物利用度 42

一、维持量 43

第七节　药物剂量的设计和优化 43

二、负荷量 44

三、个体化治疗 45

三、不良反应 46

二、治疗效果 46

第三章　药物效应动力学 46

第一节　药物的基本作用 46

一、药物作用与药理效应 46

第二节　药物剂量与效应关系 48

第三节　药物作用机制 50

一、受体研究的由来 51

第四节　药物与受体 51

四、受体动力学 52

三、受体作用学说 52

二、受体的概念及特性 52

五、作用于受体的药物分类 54

六、受体类型 55

七、细胞内信号传导 56

八、受体的调节 58

二、中药制剂 59

一、药物剂型和给药途径 59

第四章　影响药物效应的因素及合理用药原则 59

第一节　药物方面的因素 59

三、中西药联合用药的相互作用 61

二、遗传因素 63

一、生理状况 63

第二节　机体方面的因素 63

六、长期用药机体对药物反应的变化 64

五、心理因素——安慰剂效应 64

三、疾病因素 64

四、肠道内微生态环境 64

第三节　环境方面的因素 65

第四节　中西药合理用药原则 66

第一节　传出神经系统分类 67

第五章　传出神经系统药理概论 67

第二节　传出神经系统的递质及受体 68

一、传出神经系统的递质 69

二、传出神经系统的受体 71

第三节　传出神经系统的生理功能 74

一、传出神经系统药物的基本作用 75

第四节　传出神经系统药物的基本作用及分类 75

二、传出神经系统药物的分类 76

二、治疗传出神经系统疾病的中药 77

一、传出神经系统疾病的中医理论 77

第五节　传出神经系统疾病的中医理论及中药 77

一、胆碱酯类 79

第一节　M胆碱受体激动药 79

第六章　胆碱受体激动药 79

二、生物碱类胆碱受体激动药 80

第二节　N胆碱受体激动药 82

三、中药及中成药类M胆碱受体激动药 82

第一节　胆碱酯酶 84

第七章　抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 84

一、易逆性抗AChE药 85

第二节　抗胆碱酯酶药 85

二、难逆性抗AChE药——有机磷酸酯类 86

第四节　解有机磷农药中毒的中药 88

第三节　AChE复活药 88

第五节　有机磷酸酯类中毒的防治 89

第一节　阿托品和阿托品类生物碱 91

第八章　胆碱受体阻断药（Ⅰ）——M胆碱受体阻断药 91

二、合成解痉药 94

一、合成扩瞳药 94

第二节　阿托品的合成品及代用品 94

第三节　相关中药及中成药 95

第二节　N2胆碱受体阻断药——骨骼肌松弛药 97

第一节　N1胆碱受体阻断药——神经节阻断药 97

第九章　胆碱受体阻断药（Ⅱ）——N胆碱受体阻断药 97

一、除极化型肌松药 98

第三节 可能与N受体阻断有关的中药 99

二、非除极化型肌松药 99

二、分类 101

一、构效关系 101

第十章　肾上腺素受体激动药 101

第一节　构效关系及分类 101

第二节　α受体激动药 102

第三节　α,β受体激动药 104

第四节　β受体激动药 107

第五节　与肾上腺素受体激动有关的中药 108

一、α1、α2肾上腺素受体阻断药（非选择性α受体阻断药） 110

第一节　α肾上腺素受体阻断药 110

第十一章　肾上腺素受体阻断药 110

第二节　β肾上腺素受体阻断药 112

三、α2肾上腺素受体阻断药（选择性α2受体阻断药） 112

二、α肾上腺素受体阻断药（选择性α1受体阻断药） 112

第四节　与肾上腺素受体阻断有关的中药 114

第三节　α、β肾上腺素受体阻断药 114

一、非选择性β受体阻断药 114

二、选择性β1受体阻断药 114

一、葛根 115

三、苦参 116

二、含小檗碱的中药 116

四、其他中药 117

第十二章　局部麻醉药 119

二、具有局部麻醉作用的相关中药 120

一、常用局麻药 120

第一节　吸入性麻醉药 122

第十三章　全身麻醉药 122

第三节　复合麻醉药 123

第二节　静脉麻醉药 123

第四节　相关中药 124

一、苯二氮？类镇静催眠药 126

第一节　镇静催眠药 126

第十四章　具有镇静催眠、抗癫痫或抗惊厥作用的药物 126

二、巴比妥类镇静催眠药 127

第二节　抗癫痫药 128

三、其他镇静催眠药 128

一、苯妥英钠 129

四、乙琥胺 130

三、苯巴比妥和朴米酮 130

二、卡马西平 130

六、苯二氮？类 131

五、丙戊酸钠 131

第四节　具有镇静催眠、抗癫痫或抗惊厥作用的中药 132

第三节　抗惊厥药 132

第一节　具有抗帕金森病的药物 140

第十五章　具有抗中枢神经系统退行性疾病的药物 140

一、拟多巴胺类药 141

三、具有抗帕金森病的中药 142

二、胆碱受体阻断药 142

一、抑制胆碱酯酶的药 144

第二节　治疗阿尔茨海默病药 144

三、具有抗阿尔茨海默病的中药 145

二、激动M受体的药 145

一、吩噻嗪类 149

第一节　抗精神病药 149

第十六章　具有抗精神失常作用的药物 149

四、其他类 152

三、丁酰苯类 152

二、硫杂蒽类 152

一、抗抑郁症药 153

第二节　抗躁狂抑郁症药 153

第四节　具有抗精神失常作用的相关中药 155

第三节　抗焦虑药 155

二、抗躁狂症药 155

一、具有抗精神失常作用的中药及汤剂 156

二、具有抗精神失常作用的中成药 157

一、阿片激动类镇痛药物 160

第一节　主要影响阿片受体类镇痛药物 160

第十七章　具有镇痛、抗炎等作用的药物 160

二、阿片受体部分激动药 165

四、阿片受体拮抗剂——纳洛酮与纳曲酮 166

三、激动阿片受体的其他类镇痛药 166

一、膜磷脂的代谢及产物 167

第二节　非甾体类解热镇痛抗炎药物 167

五、与阿片受体激动有关的镇痛中药 167

二、非甾体类解热镇痛抗炎药 168

一、解表药 173

第三节　具有解热镇痛抗炎作用的中药 173

三、选择性环氧酶-2抑制剂 173

二、祛风湿药 174

三、常用药物 175

第一节　主要兴奋大脑皮层的药物 184

第十八章　具有中枢兴奋作用的药物 184

第三节　具有中枢兴奋作用的中药 185

第二节　主要兴奋延脑呼吸中枢的药物 185

二、离子通道的分类 189

一、离子通道研究简史 189

第十九章　影响心血管系统离子通道的药物 189

第一节　心血管系统离子通道概论 189

三、离子通道的分子结构及门控机制 193

二、作用于钾通道的药物 195

一、作用于钠通道的药物 195

第二节　作用于离子通道的药物 195

三、钙通道阻滞药 197

第三节　与钙通道阻滞有关的中药 201

二、心律失常发生的电生理学机制 205

一、正常心肌电生理 205

第二十章　具有抗心律失常作用的药物 205

第一节　心律失常的电生理学基础 205

一、Ⅰ类药钠通道阻滞药 207

第三节　常用抗心律失常药 207

第二节　抗心律失常的基本电生理作用及药物分类 207

一、抗心律失常的基本电生理作用 207

二、抗心律失常药物的分类 207

三、Ⅲ类药——延长APD的药物 210

二、Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断药 210

五、其他类 211

四、Ⅳ类药——钙拮抗药 211

第四节　快速型心律失常的药物选用 212

一、具有抗心律失常作用的单味中药 213

第五节　具有抗心律失常作用的相关中药 213

二、具有抗心律失常作用的中药复方及制剂 217

一、肾脏泌尿生理及利尿药作用部位 221

第一节　具有利尿作用的药物 221

第二十一章　影响泌尿肾功能药物及脱水药 221

二、常用的利尿药 224

三、具有影响泌尿和改善肾功能的中药 226

四、利尿药的临床应用 233

第二节　脱水药 234

一、主要影响血容量的抗高血压药 237

第二节　常用抗高血压药 237

第二十二章　具有抗高血压作用的药物 237

第一节　抗高血压药物的分类 237

三、影响肾素-血管紧张素系统的抗高血压药物 238

二、钙拮抗药 238

四、影响交感神经功能的药物 244

五、扩张血管的抗高血压药物 247

六、其他抗高血压药物 248

一、具有抗高血压作用的常见单味中药 249

第三节　具有抗高血压作用的中药及中药复方 249

二、具有抗高血压作用的常见中药复方及制剂 251

第四节　抗高血压药物的应用原则 254

第二十三章　治疗充血性心力衰竭的药物 257

第一节　CHF的病理生理学基础 257

二、CHF时神经内分泌变化 258

一、CHF时心肌功能及结构变化 258

三、CHF时心肌肾上腺素β受体信号传导变化 259

一、正性肌力药 260

第三节　治疗CHF的常用药物 260

第二节　治疗CHF的药物分类 260

二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 265

五、其他治疗CHF的药物 267

四、β受体阻断药 267

三、利尿药 267

一、常见单味中药 268

第四节　具有治疗CHF的相关中药及中成药 268

二、常见中药汤剂和中成药 270

二、心绞痛的发病机制及病理变化 273

一、心绞痛的分型 273

第二十四章　具有抗心绞痛作用的药物 273

第一节　概述 273

一、抗心绞痛的药物分类 274

第二节　抗心绞痛药物 274

二、常用抗心绞痛药物 275

三、抗心绞痛药的用药原则及注意点 279

一、具有抗心绞痛作用的单味中药 280

第三节　具有抗心绞痛作用的中药及其制剂 280

二、具有抗心绞痛作用的中药复方及制剂 284

第一节　调血脂药 288

第二十五章　具有调血脂和抗动脉粥样硬化作用的药物 288

一、降低TC和LDL的药物 289

第二节　抗氧化剂 290

三、降低LP（a）的药物 290

二、降低TG和VLDL的药物 290

第四节　保护动脉内皮药 291

第三节　多烯脂肪酸类 291

第五节　具有调节血脂和抗动脉粥样硬化作用的中药及制剂 292

第一节　抗凝血药 299

第二十六章　作用于血液及造血器官的药物 299

一、抑制血小板代谢的药物 301

第二节　抗血小板药 301

三、凝血酶抑制剂 302

二、阻碍ADP介导的血小板活化药物 302

一、纤维蛋白溶解药 303

第三节　纤维蛋白溶解药和抗纤维蛋白溶解剂 303

四、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）受体阻断药 303

一、概述 304

第四节　具有抗凝血、抗血小板聚集和抗纤溶作用的相关中药 304

二、抗纤维蛋白溶解剂 304

二、典型药物 305

第五节　促凝血药 306

一、概述 307

第六节　具有促凝血作用的相关中药 307

一、抗贫血药 308

第七节　抗贫血药及促血细胞生长药 308

二、典型药物 308

三、具有抗贫血或促血细胞生长的中药 311

二、促血细胞生长药 311

第八节　血容量扩充剂 314

一、组胺及拟似药 317

第一节　组胺及组胺受体阻断药 317

第二十七章　体内活性物质及拮抗药 317

二、抗组胺药 319

一、5-羟色胺及相关药物 321

第二节其他自体活性物质 321

二、磷脂及花生四烯酸代谢物 322

三、多肽类 325

四、一氧化氮及其相关药物 327

五、腺苷 328

第三节　影响体内活性物质的中药 329

第二十八章　具有镇咳、祛痰及平喘作用的药物 331

一、中枢性镇咳药 332

第一节　镇咳药 332

二、外周性镇咳药 333

第二节　祛痰药 334

一、β2肾上腺素受体激动药 335

第三节　平喘药 335

四、肾上腺皮质激素 337

三、M胆碱受体阻断药 337

二、茶碱 337

六、平喘药的联合运用 338

五、肥大细胞膜稳定药 338

一、概述 339

第四节　具有镇咳、祛痰及平喘作用的中药及制剂 339

二、典型药物 340

第一节　抗消化性溃疡药 345

第二十九章　作用于消化系统的相关药物 345

二、保护胃粘膜屏障药 346

一、抗胃酸药 346

三、抑制胃酸分泌药 347

五、具有抗消化性溃疡作用的中药 349

四、抗幽门螺旋杆菌药 349

一、助消化药 352

第二节　调节消化功能药 352

二、促进胃肠蠕动止吐药 354

三、导泻利胆药 355

四、具有解毒护肝作用的药物 360

五、吸附止泻药 374

一、常用兴奋子宫平滑肌药 381

第一节　兴奋子宫平滑肌药 381

第三十章　具有兴奋或抑制子宫平滑肌的相关药 381

二、具有兴奋子宫平滑肌作用的中草药 383

二、具有抑制子宫平滑肌作用的中草药 385

一、常用子宫平滑肌抑制药 385

第二节　子宫平滑肌抑制药 385

第三十一章　性激素类药、避孕药及相关药物 387

一、雌激素类药 388

第一节　雌激素类药及抗雌激素类药 388

一、常用药物 391

第二节　孕激素类药 391

二、抗雌激素类药 391

二、具有孕激素作用的中药 392

一、雄激素类药 393

第三节　雄激素类药和同化激素类药 393

三、具有雄激素样作用的相关中药 394

二、同化激素类药 394

一、常用避孕药 395

第四节　避孕药 395

第三十二章　肾上腺皮质激素类药物及类似药物 400

第一节　糖皮质激素 402

第四节　具有肾上腺皮质激素作用的相关中药 408

第三节　盐皮质激素（略） 408

第二节　促皮质素及皮质激素抑制药 408

一、促皮质素 408

二、皮质激素抑制药 408

一、甲状腺激素 412

第一节　具有甲状腺激素样作用的药物 412

第三十三章　具有甲状腺激素样作用的药物及抗甲状腺药 412

一、硫脲类 414

第二节　抗甲状腺药 414

二、具有甲状腺素样作用的中药 414

二、碘及碘化物 415

四、β受体阻断药 416

三、放射性碘 416

五、具有抗甲状腺作用的中药 417

第一节　胰岛素 420

第三十四章　胰岛素及具有降血糖作用药 420

二、胰岛素增敏剂 422

一、磺酰脲类 422

第二节　具有降血糖作用药 422

四、α-葡萄糖甙酶抑制药 423

三、双胍类 423

五、具有降血糖作用的中药 424

第一节　常用术语 428

第三十五章　抗菌药物概论 428

三、影响胞浆膜的通透性 429

二、抑制细菌细胞壁合成 429

第二节　抗菌药作用机制 429

一、影响叶酸代谢 429

第三节　细菌的耐药性 430

五、抑制核酸代谢 430

四、抑制蛋白质合成 430

三、预防细菌耐药的措施 431

二、耐药性产生机制 431

一、细菌耐药性的来源 431

二、抗菌药的联合应用 432

一、抗菌药临床应用的基本原则 432

第四节　抗菌药的合理使用 432

三、肝肾功能损害时抗菌药的应用 433

一、抗菌作用机制 434

第二节　β-内酰胺类抗生素的抗菌机制及细菌耐药性 434

第三十六章　β-内酰胺类抗生素 434

第一节　β-内酰胺类抗生素的分类 434

一、青霉素类 434

二、头孢菌素类 434

三、其他 434

四、β-内酰胺酶抑制剂 434

五、β-内酰胺类抗生素的复方制剂 434

第三节　青霉素类抗生素 435

二、细菌耐药机制 435

一、窄谱青霉素类 436

二、半合成青霉素 437

四、抗绿脓杆菌广谱青霉素 438

三、广谱青霉素 438

五、抗革兰氏阴性杆菌青霉素类 439

第四节　头孢菌素类抗生素 440

第六节　β-内酰胺酶抑制剂及复方制剂 442

第五节　非典型β-内酰胺类抗生素 442

二、大环内酯类抗生素的共性 445

一、大环内酯类抗生素分类 445

第三十七章　大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 445

第一节　大环内酯类抗生素 445

三、常用大环内酯类抗生素 446

第二节　林可霉素类抗生素 447

二、多粘菌素类 448

一、万古霉素类 448

第三节　多肽类抗生素 448

三、杆菌肽类 449

一、氨基糖苷类抗生素的共性 450

第三十八章　氨基糖苷类抗生素 450

二、常用氨基糖苷类抗生素 452

第一节　四环素类 455

第三十九章　四环素类及氯霉素 455

第二节　氯霉素 457

一、概述 459

第一节　喹诺酮类药物 459

第四十章　人工合成抗菌药 459

二、各种喹诺酮类药特点 461

第二节　磺胺类药 463

一、甲氧苄啶 464

第三节　其他合成抗菌药 464

二、硝基呋喃类药 465

一、概述 467

第一节　抗菌中药 467

第四十一章　常用抗菌中药及中药制剂 467

二、常用中药 468

第二节　常用抗菌中药复方汤剂 472

第三节　抗菌中成药 474

一、抗生素类抗真菌药物 478

第一节　具有抗真菌作用的药物 478

第四十二章　抗真菌及病毒药物 478

二、咪唑类抗真菌药 479

一、常用抗病毒药 480

第二节　抗病毒药 480

三、嘧啶类抗真菌药 480

四、丙烯胺类抗真菌药 480

二、抗HIV药 481

一、常用单味中药 482

第三节　常用抗真菌和抗病毒中药及制剂 482

三、中成药 484

二、中药汤剂 484

一、第一线抗结核病药 490

第一节　抗结核病药 490

第四十三章　抗结核病药及抗麻风病药 490

二、第二线抗结核病药 492

四、具有抗结核作用的中药及制剂 493

三、新型抗结核病药 493

一、常用药物 495

第二节　抗麻风病药 495

五、抗结核病药的治疗原则 495

二、其他药物 496

一、概述 498

第一节　具有抗疟作用的药物 498

第四十四章　具有抗寄生虫作用的药物 498

二、抗疟作用的药物 499

一、抗阿米巴原虫药物 502

第二节　具有抗阿米巴及抗滴虫作用的药物 502

一、抗血吸虫病药物 503

第三节　具有抗血吸虫病和丝虫病的药 503

二、抗滴虫药 503

第四节　具有抗肠蠕虫作用的药物 504

二、抗丝虫病药物 504

一、常用药物 505

一、常见单味中药 506

第五节　具有抗寄生虫作用的中药及制剂 506

二、常见药物及复方 507

第一节　免疫系统及功能 510

第四十五章　影响免疫功能的药物 510

一、常用药物 511

第二节　免疫抑制药物 511

二、具有免疫抑制作用的中药及制剂 512

第三节　免疫增强药物 514

一、常用免疫增强药物 514

二、具有免疫增强作用的中药及制剂 515

第四十六章　具有抗恶性肿瘤作用的药物 523

第一节　抗恶性肿瘤药物的作用机制及分类 523

一、抗恶性肿瘤药物的药理作用机制 523

二、抗恶性肿瘤药物的分类 524

第二节　常用的抗肿瘤药物 525

一、影响DNA、RNA合成的药物 525

二、破坏DNA并阻止其复制的药物 526

三、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物 528

四、影响蛋白质合成和功能的药物 528

第三节　具有抗肿瘤作用的中药及制剂 529

一、概述 529

五、影响激素平衡类药物 529

二、常用药物 530

第四节　联合应用抗肿瘤药物的原则 533

第二节　常见具有美容作用的内用西药 537

第一节　概述 537

一、纠正色素异常药物 537

第四十七章　具有美容作用的药物 537

二、防光剂 539

三、除瘢痕药物…………………………………………………………………………（539）四、促进毛发生长的内用药物 541

五、治疗痤疮的药物 542

六、减肥药物 543

第三节　常见具有美容作用的内用中药 546

一、润肤祛斑除黑药物 546

七、延缓皮肤衰老药物 546

二、抗衰老药物 547

三、祛皱药物 547

第四节　常用外用药物 548

六、中药药膳 548

一、延缓皮肤衰老的药物 548

五、减肥药物 548

四、影响毛发的药物 548

六、外用脱毛剂 550

五、生发外用药物 550

七、外用祛瘢痕药物 550

八、外用除臭药物 550

四、纠正色素异常的药物 550

三、治疗痤疮的外用药物 550

二、外用防光剂 550

第一节　具有延缓衰老的药物 553

一、延缓衰老药物的分类 553

第四十八章　具有延缓衰老和增强记忆的药物 553

二、具有延缓衰老的西药 554

三、具有延缓衰老作用的中药及制剂 554

第二节　增强学习记忆的药物 560

一、中枢兴奋剂 560

二、脑复康及其同类物 561

三、具有增强记忆的中药及复方 561

附录　常用药物检索表 566

附录一　某些药物代谢动力学数据 566

附录二　药名外文索引表 571

附录三　药名中文索引表 577

参编人员表 586

参考文献 588