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第一篇 原文百题精解 3

绪论 3

1.《金匮要略》的书名含义是什么？ 3

2.《金匮要略》的主要内容是什么？ 3

3.今天为什么要读《金匮要略》？ 4

4.学习《金匮要略》应当注意些什么？ 6

5.《金匮要略》的分篇原则是什么？ 8

6.《金匮要略》所论的脉象有何意义？ 9

脏腑经络先后病脉证第一 11

7.如何理解“上工治未病”？ 11

8.如何理解“见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之”？ 12

9.简述“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”的意义 12

10.如何理解“千般疢难，不越三条”？ 13

11.张仲景发病学说与陈无择的“三因学说”有何异同？ 13

12.何谓“气色”？试述其望诊意义 14

13.何谓“四时各随其色”与“非其时色脉皆当病”？ 14

14.如何理解“有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过………”此段原文？ 15

15.试述“脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里”的意义 16

16.何谓“厥阳独行”？ 16

17.何谓“卒厥”？其病机及预后如何？ 16

18.如何理解“入脏即死，入腑即愈”？ 17

19.何谓五邪？其致病的一般规律是什么？ 18

20.为什么表里同病，急者先治？试举例说明 18

21.为什么“痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾”？ 19

22.为什么“五脏病各有所得者愈”？ 19

23.为什么“诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”？ 20

痉湿暍病脉证治第二 21

24.何谓痉病？“刚痉”与“柔痉”有何异同？ 21

25.为什么汗下可以致痉，汗下又可以治痉？ 21

26.简析“夫痉脉，按之紧如弦，直上下行” 22

27.试述痉病的证治。 22

28.痉病有伤津之虞，为何可用大承气汤？ 23

29.何谓湿痹？如何治疗？ 23

30.湿病为什么要微发汗？ 24

31.试述湿病的主症、治疗原则及治禁。 24

32.麻黄加术汤证与麻杏薏甘汤证有何异同？ 25

33.试述防己黄芪汤的证治。 25

34.桂枝附子汤证、白术附子汤证、甘草附子汤证有何异同？ 25

35.试述暍病的证治。 26

百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 27

36.如何认识百合病？ 27

37.如何理解“百脉一宗，悉致其病”？ 29

38.百合病误用汗、吐、下后如何救治？ 29

39.百合病为什么既有“阴法救之”，又有“阳法救之”？ 30

40.对狐惑病的“面目乍赤、乍黑、乍白”应该如何理解？ 30

41.狐惑病的病机、症状是什么？怎样治疗？ 30

42.试述阴阳毒的证治。 31

疟病脉证并治第四 32

43.何谓疟病？疟病与少阳病有何异同？ 32

44.试述疟病的主脉及常见兼脉的主病意义。 32

45.试述疟病的分类及治法。 33

46.何谓疟母？如何治疗？ 33

47.鳖甲煎丸体现了什么治法？ 34

48.如何理解温疟“其脉如平”？ 35

中风历节病脉证并治第五 36

49.中风的病因病机、主症是什么？邪在于络、经、腑、脏在症状上有何区别？ 36

50.如何理解“脉微而数，中风使然”？ 36

51.试述“邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂”的机理。 36

52.结合原文试析历节病的病因、病机及主要临床特征。 37

53.试比较桂枝芍药知母汤证与乌头汤证的主症、病机、治法，并分析两方用药特点。 37

血痹虚劳病脉证并治第六 39

54.何谓血痹？试述其证治。 39

55.对虚劳病的脉象应该如何理解？ 40

56.试述桂枝加龙骨牡蛎汤证与天雄散证的病机与方义。 40

57.如何运用小建中汤与黄芪建中汤？ 41

58.“虚劳虚烦不得眠”如何治疗？ 42

59.肾气丸治疗何种虚劳？ 42

60.薯蓣丸体现了什么治疗思想？ 43

61.试述大黄？虫丸证的主症、病因病机及治法 43

62.怎样理解“缓中补虚”？ 44

63.《金匮要略》论治虚劳有哪些特点？ 44

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 46

64.何谓肺痿？试述其证治。 46

65.试述麦门冬汤的组方意义。 46

66.试述甘草干姜汤的组方意义。 47

67.虚寒肺痿为什么在上“必眩，多涎唾”，在下“必遗尿，小便数”？ 47

68.何谓肺痈？其具体证治如何？ 47

69.“振寒脉数”的机理是什么？ 48

70.肺痈“脓成则死”如何理解？ 48

71.怎样辨别肺痿、肺痈？ 49

72.寒饮郁肺咳嗽上气的证候特点是什么？治用何方？ 50

73.痰浊壅肺的咳嗽上气可见哪些症状？如何治疗？ 50

74.射干麻黄汤证与皂荚丸证的主要区别何在？ 50

75.厚朴麻黄汤证与泽漆汤证均为水饮所致，主症均为咳喘，二者如何鉴别？ 51

76.何谓肺胀？如何治疗？ 51

77.饮热郁肺咳嗽上气的证候特点是什么？治用何方？ 52

78.射干麻黄汤与越婢加半夏汤所治咳嗽上气的病因病机、证候表现有何不同？ 52

79.厚朴麻黄汤与越婢加半夏汤所治咳嗽上气的病因病机及症状有何不同？ 53

80.寒饮夹热咳嗽上气的证候特点是什么？以何方治疗？ 53

81.越婢加半夏汤与小青龙加石膏汤有何区别？ 54

82.比较厚朴麻黄汤与小青龙加石膏汤两方证的异同。 54

奔豚气病脉证治第八 56

83.何谓奔豚气？形成奔豚气病的因素有哪些？ 56

84.奔豚气主要有哪些类型？试述其证治。 56

胸痹心痛短气病脉证治第九 58

85.何谓胸痹？其典型证治如何？ 58

86.如何理解“阳微阴弦”？ 58

87.如何理解“平人无寒热，短气不足以息者，实也”？ 58

88.胸痹心痛的基本治则是什么？ 58

89.胸痹病“心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心”为什么既用枳实薤白桂枝汤治疗，又用人参汤治疗？ 59

90.茯苓杏仁甘草汤与橘枳姜汤有何不同？ 60

91.对“胸痹缓急”应如何理解？ 60

92.“心中痞，诸逆，心悬痛”为什么用桂枝生姜枳实汤治疗？ 60

93.阴寒痼结心痛证的临床表现与治疗如何？ 61

94.仲景治疗胸痹心痛的用药规律是什么？举例说明。 61

腹满寒疝宿食病脉证治第十 62

95.腹满虚实辨证的要点是什么？ 62

96.如何理解“舌黄未下者，下之黄自去”？ 62

97.感寒之后“善嚏”和“欲嚏不能”有何区别？ 62

98.厚朴三物汤与小承气汤有何不同？ 63

99.厚朴三物汤与厚朴七物汤均治腹满，两方证有何区别？ 63

100.厚朴七物汤与大柴胡汤所治腹满有何异同？ 63

101.试从病机、症状及病位等方面对附子粳米汤证与大建中汤证作一比较。 64

102.如何理解“腹满时减，复如故”和“腹满不减，减不足言”？ 64

103.“按之心下满痛”与“腹满不减”均属腹满实证，何以一用大柴胡汤、一用大承气汤治疗？ 65

104.大黄附子汤、大承气汤、大柴胡汤同为泻下剂，各治何种腹满痛？ 65

105.大黄附子汤证“发热”之机理是什么？ 65

106.“赤丸”有何作用？治疗何证？ 66

107.何谓寒疝？其证治如何？ 66

108.如何认识寒疝和腹满的关系？ 66

109.宿食下利为何又用大承气汤？ 67

五脏风寒积聚病脉证并治第十一 68

110.何谓肝着？如何治疗？ 68

111.何谓脾约？如何治疗？ 68

112.何谓肾着？如何治疗？ 69

113.试述积、聚、谷气的区别。 69

114.如何理解五脏的真脏脉？ 70

痰饮咳嗽病脉证并治第十二 71

115.试述痰饮病的分类及各自的主症？ 71

116.何谓留饮、伏饮？ 71

117.痰饮病的治疗原则是什么？应如何理解？ 72

118.苓桂术甘汤与肾气丸均可治微饮，如何区别运用？ 72

119.悬饮的主症、病机、治法、主方分别是什么？ 73

120.服用十枣汤时应注意什么事宜？ 73

121.小半夏汤、小半夏加茯苓汤、泽泻汤、五苓散、己椒苈黄丸、甘遂半夏汤均可治狭义痰饮病，临床如何区别运用？ 74

122.心下有支饮，为何其人苦冒眩？怎样治疗？ 75

123.如何理解甘遂半夏汤中甘草与甘遂的同用？ 76

124.小青龙汤、木防己汤、葶苈大枣泻肺汤、厚朴大黄汤、十枣汤各治何种饮？其病机、主症有何不同？ 76

125.己椒苈黄丸的适应证是什么？服药后出现“口中有津液”或“渴”说明什么？ 77

126.厚朴大黄汤与小承气汤的药味、煎煮方法相同，但两方功效有别，其理何在？ 78

127.为什么溢饮出大、小青龙汤两方？ 78

128.试述痰饮呕吐的证治。 79

129.汗、下、利小便法各适用于何种痰饮？并列出具体方剂。 79

130.小青龙汤既治支饮又治溢饮，其理何在？ 80

131.为什么葶苈大枣泻肺汤既可治支饮又可治肺痈？ 81

132.为什么支饮用了小青龙汤后会出现变证？ 81

消渴小便利淋病脉证并治第十三 83

133.该篇中治小便不利有六方，各自的适应证及功效如何？ 83

134.肾气丸既治虚劳腰痛之小便不利，又治男子消渴之小便反多，其理何在？ 84

135.栝蒌瞿麦丸证与猪苓汤证均有口渴，其机理有何不同？ 84

136.何谓淋病？有何治疗禁忌？ 85

水气病脉证并治第十四 86

137.试述水气病的分类及其主要脉证。 86

138.水气病的治疗原则是什么？应如何理解？ 87

139.防己黄芪汤、防己茯苓汤的适应证及方义各是什么？ 87

140.越婢汤与越婢加术汤同治水气病，二方证有何不同？ 88

141.越婢加术汤与甘草麻黄汤同治皮水，二者有何区别？ 89

142.在何种情况下，风水、皮水禁用汗法？ 89

143.如何区别运用越婢汤与麻黄附子汤？ 89

144.“大气一转，其气乃散”的临证指导价值何在？ 90

145.何谓气分、水分和血分？ 90

146.“心下坚，大如盘”为什么出二方论治？ 91

147.试述水气病与痰饮病的相互关系。 91

148.何谓黄汗？其证治如何？ 92

149.如何鉴别黄汗与风水？ 93

黄疸病脉证并治第十五 94

150.如何理解“脾色必黄、瘀热以行”？ 94

151.《金匮要略》对黄疸如何分类？其病因、病机、主证各是什么？ 94

152.为什么“诸病黄家，但利其小便”？ 95

153.试述治疗湿热发黄的四首方剂的功效及适应证？ 96

154.小建中汤为什么用于治疗发黄？ 96

155.谷疸寒化的辨证要点是什么？为何不宜用下法治疗？ 97

156.萎黄的病因病机及证治如何？ 97

157.试述女劳疸兼有瘀血的证治。 98

158.黄疸病误治致哕应如何治疗？ 98

159.黄疸病的治疗禁忌是什么？ 99

160.如何判断黄疸病的预后？ 100

惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六 101

161.试从“寸口脉动而弱”说明惊与悸的病因、病机及二者间相互关系。 101

162.试析桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤与半夏麻黄丸的作用及主治病证。 101

163.试述柏叶汤证与泻心汤证的证治。 102

164.如何理解泻心汤证的“心气不足”？ 103

165.何谓远血与近血？如何治疗？ 103

166.瘀血的脉症是什么？试言其理。 104

167.如何判断吐血、衄血的预后？ 104

呕吐哕下利病脉证治第十七 106

168.何谓胃反？其病机和证治如何？ 106

169.为什么“夫呕家有痈脓，不可治呕”？ 107

170.停饮呕吐的特点是什么？如何分证论治？ 107

171.茯苓泽泻汤证“吐而渴欲饮水”与五苓散证之消渴水逆，在病机证治上有什么不同？ 108

172.茱萸汤治疗何证？ 109

173.半夏泻心汤、黄芩加半夏生姜汤应如何运用？ 110

174.猪苓散与猪苓汤有何区别？ 111

175.试比较大半夏汤和小半夏汤二方证有何不同？ 111

176.小半夏汤、生姜半夏汤、半夏干姜散的适应证及药物组成的特点是什么？ 112

177.大半夏汤证与大黄甘草汤证的症状、病机和治法有何不同？ 113

178.四逆汤适于治疗哪一种呕吐？ 114

179.“病人欲吐者，不可下之”，为什么“食已即吐者”又用大黄甘草汤？ 114

180.仲景用人参治呕吐的方剂有哪些？ 115

181.何谓哕？其证治如何？ 116

182.橘皮汤治疗“手足厥”之理何在？ 117

183.何谓下利？试述下利的证治？ 118

184.下利为什么还要使用承气汤？ 119

185.何谓“气利”？如何治疗？ 120

186.为什么“下利气者，当利其小便”？ 120

疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八 122

187.如何辨治肠痈？ 122

188.如何理解肠痈“脓已成，不可下”？ 123

189.浸淫疮如何治疗？如何判断其预后？ 123

趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九 125

190.何谓趺蹶？其病机、症状和治法如何？ 125

191.试述手指臂肿的证治。 125

192.何谓转筋病？如何治疗？ 126

193.试述阴狐疝的证治。 127

194.试述蛔虫病的证治。 127

妇人妊娠病脉证并治第二十 129

195.《金匮要略》如何治疗妊娠恶阻？ 129

196.如何理解妊娠“却一月加吐下者，则绝之”？ 130

197.对妊娠下血如何分证论治？ 130

198.如何理解桂枝茯苓丸证及该方的配伍特点？ 131

199.妊娠腹痛应当如何论治？ 132

200.妊娠期小便病变如何治疗？ 133

201.如何理解治疗妊娠腹痛用附子汤？ 134

202.如何理解妊娠养胎两法的异同点？ 136

妇人产后病脉证治第二十一 138

203.妇人产后有哪些特点？治疗上应注意什么？ 138

204.什么是产后三大证？如何治疗？ 139

205.为什么说产妇郁冒“冒家欲解，必大汗出”？ 140

206.试述产后腹痛的证治？ 140

207.产后多虚，为什么产后仍可用大承气汤？ 141

208.如何看竹叶汤证？ 142

209.如何看阳旦汤？ 143

210.试比较竹皮大丸证与橘皮竹茹汤证的主症、病机、治法。 144

211.本篇对产后发热有哪几种治疗方法？ 146

妇人杂病脉证并治第二十二 147

212.《金匮要略》对妇人杂病的病因是如何强调的？ 147

213.“咽中如有炙脔”是怎样形成的？如何治疗？ 148

214.何谓脏躁？试述其证治？ 149

215.如何理解温经汤证？ 150

216.红蓝花酒治疗何证？ 151

217.妇人杂病腹痛应如何辨证施治？ 152

218.如何理解“热入血室”？如何治疗？ 152

219.阴吹是什么病？如何治疗？ 153

220.妇人经水不利应如何辨证施治？ 154

221.百合病与脏躁有何异同？ 154

第二篇 临床应用百题精解 159

第一章 医案选评 159

1.湿病 159

2.中风 160

3.肺痈 160

4.肺胀 162

5.寒疝 163

6.痰饮 163

7.百合病 164

8.脏躁 166

9.梅核气 167

10.热入血室 168

11.柔痉 169

12.狐惑 169

13.血痹 170

14.虚损 172

15.失眠 173

16.奔豚气 175

17.胸痹 176

18.腹满 176

19.眩晕 177

20.水肿 178

21.黄汗 179

22.黄疸 180

23.衄血 181

24.吐血 182

25.胃反 183

26.下利 184

27.肠痈 185

28.妊娠腹痛 186

29.瘀血发热 187

30.癥瘕 187

第二章 经方应用 189

1.试述防已黄芪汤的临床应用 189

2.试述百合地黄汤的临床应用 193

3.试述桂枝芍药知母汤的临床应用 197

4.试述黄芪建中汤的临床应用 203

5.试述肾气丸的临床应用 205

6.试述酸枣仁汤的临床应用 209

7.试述大黄？虫丸的临床应用 210

8.试述射干麻黄汤的临床应用 217

9.试述栝蒌薤白白酒汤的临床应用 222

10.试述大黄附子汤的临床应用 226

11.试述旋覆花汤的临床应用 231

12.试述苓桂术甘汤的临床应用 233

13.试述栝蒌瞿麦丸的临床应用 235

14.试述越婢汤的临床应用 238

15.试述茵陈五苓散的临床应用 241

16.试述黄土汤的临床应用 245

17.试述橘皮竹茹汤的临床应用 248

18.试述大黄牡丹汤的临床应用 250

19.试述桂枝茯苓丸的临床应用 255

20.试述甘麦大枣汤的临床应用 258

第三章 疾病治疗 261

1.试述白塞病从狐惑论治 261

2.试述神经官能症从百合病论治 263

3.试述类风湿性关节炎从历节论治 266

4.试述脑血栓形成从中风论治 276

5.试述慢性胃炎从虚劳论治 281

6.试述支气管炎从咳嗽上气论治 284

7.试述冠心病从胸痹论治 287

8.试述胆道疾病从腹满论治 289

9.试述便秘从脾约论治 292

10.试述支气管哮喘从痰饮论治 298

11.试述糖尿病从消渴论治 302

12.试述尿路感染从淋病论治 306

13.试述肾病综合征从风水论治 309

14.试述肝炎从黄疸论治 312

15.试述消化道出血从下血论治 314

16.试述肠功能紊乱从下利论治 318

17.试述阑尾炎从肠痈论治 323

18.试述子宫肌瘤从妇人癥病论治 327

19.试述先兆流产从胞阻论治 329

20.试述癔症从脏躁论治 335

第三篇 应考百题精解 343

第一章 《金匮要略》考试概论 343

第二章 题型示例及参考答案 345

1.选择题 345

2.填空题 358

3.名词解释题 364

4.问答题 370

5.论述题 377

6.病案题 398

附 《金匮要略方论》原文 406