病理生理学 第3版PDF电子书下载

绪论 1

一、病理生理学的性质、任务及特点 1

二、病理生理学的主要内容及研究方法 1

三、病理生理学的发展简史、现状与展望 2

第一章 疾病概论 5

第一节 健康与疾病的概念 5

一、健康 5

二、疾病 5

三、亚健康 6

四、衰老 6

第二节 病因学 7

一、疾病发生的原因 7

二、疾病发生的条件 8

第三节 发病学 8

一、疾病发生发展的普遍规律 8

二、疾病发生发展的基本机制 9

第四节 疾病的转归——康复与死亡 10

一、康复 10

二、死亡 10

第五节 疾病模型 11

一、疾病模型的分类 11

二、疾病模型制备的基本方法 12

三、疾病模型制备的基本要求 12

第二章 水、电解质代谢紊乱 14

第一节 正常水、钠代谢 14

一、体液的容量和分布 14

二、体液的渗透压 15

三、水、钠平衡及调节 16

第二节 水、钠代谢紊乱 19

一、体液容量减少——脱水 19

二、体液容量增多 22

第三节 钾代谢紊乱 28

一、钾的正常代谢 28

二、低钾血症 29

三、高钾血症 33

第四节 镁代谢紊乱 34

一、镁平衡及其调节 34

二、低镁血症 35

三、高镁血症 36

第五节 钙磷代谢障碍 37

一、钙、磷的生理功能、平衡和调节 37

二、钙、磷代谢异常 40

第三章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 43

第一节 酸碱的自稳态 43

一、体内酸碱物质的来源 43

二、酸碱平衡的调节 44

第二节 反映酸碱平衡常用指标的意义及其相互关系 49

一、pH和H＋浓度 49

二、动脉血二氧化碳分压 49

三、实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐 49

四、缓冲碱 50

五、碱过剩 50

六、阴离子间隙 50

七、Henderson-Hasselbalch方程式 50

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱 52

一、代谢性酸中毒 52

二、呼吸性酸中毒 56

三、代谢性碱中毒 57

四、呼吸性碱中毒 60

第四节 混合型酸碱平衡紊乱 61

一、双重酸碱平衡紊乱 62

二、三重酸碱平衡紊乱 63

第五节 判断酸碱平衡紊乱的基本方法 63

第四章 缺氧 65

第一节 概述 65

常用的血氧指标 65

第二节 缺氧的原因、分类和血氧变化特点 66

一、乏氧性缺氧 66

二、血液性缺氧 67

三、循环性缺氧 68

四、组织性缺氧 68

第三节 缺氧时机体的功能与代谢变化 70

一、呼吸系统的变化 70

二、循环系统的变化 71

三、血液系统的变化 72

四、中枢神经系统的变化 73

五、组织、细胞的变化 73

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素 74

第五节 氧疗和氧中毒 74

一、氧疗 74

二、氧中毒 75

第五章 发热 76

第一节 概念 76

第二节 发热的病因和机制 77

一、发热激活物 77

二、内生性致热原 78

三、体温升高的机制 79

第三节 发热的时相及其热代谢特点 82

一、体温上升期 82

二、高温持续期 82

三、体温下降期 82

第四节 发热时机体的功能和代谢变化 83

一、物质代谢的变化 83

二、生理功能的变化 83

三、其他 84

第五节 发热的生物学意义及处理原则 84

一、生物学意义 84

二、处理原则 84

第六章 应激 86

第一节 概述 86

一、应激的概念 86

二、应激原 87

三、应激的分类 87

第二节 应激的发生机制 87

一、神经内分泌反应 87

二、急性期反应 90

三、细胞反应 91

第三节 应激时机体的代谢和功能变化 93

一、代谢变化 93

二、功能变化 93

第四节 应激与疾病 94

一、应激性溃疡 95

二、心身疾病 95

三、应激性心理、精神障碍 96

第五节 病理性应激的临床处理原则 96

一、排除应激原 96

二、糖皮质激素的应用 96

三、补充营养 97

四、综合治疗 97

第七章 缺血-再灌注损伤 98

第一节 概念与病因学 98

一、缺血-再灌注损伤的概念 98

二、缺血-再灌注损伤的原因 98

三、缺血-再灌注损伤的条件 98

第二节 缺血-再灌注损伤的发生机制 99

一、活性氧的损伤作用 99

二、钙超载 102

三、白细胞损伤作用 104

第三节 缺血-再灌注损伤时机体的代谢与功能变化 105

一、心肌缺血-再灌注损伤 105

二、脑缺血-再灌注损伤 106

三、肺缺血-再灌注损伤 106

四、肠缺血-再灌注损伤 106

五、肾缺血-再灌注损伤 106

六、肝缺血-再灌注损伤 106

第四节 缺血-再灌注损伤防治的病理生理学基础 107

一、消除缺血原因，尽早恢复血流 107

二、控制再灌注条件 107

三、改善缺血组织的能量代谢 107

四、清除活性氧 107

五、减轻细胞内钙超载 107

六、抗白细胞疗法 107

七、启动细胞内源性保护机制 108

第八章 细胞凋亡 109

第一节 概述 109

一、概念 109

二、形态学改变 109

三、生理性细胞凋亡与病理性细胞凋亡 110

四、诱导因素与抑制因素 111

五、分期 112

第二节 细胞凋亡的发生机制 112

一、主要信号转导通路 112

二、重要酶学变化 114

三、主要相关基因 115

第三节 凋亡细胞的转归 116

第四节 细胞凋亡与疾病 117

一、细胞凋亡不足 117

二、细胞凋亡过度 118

三、细胞凋亡不足与过度并存 119

第五节 细胞凋亡的防治原则 120

一、合理利用凋亡相关因素 120

二、干预凋亡信号转导 120

三、调节 凋亡相关基因 120

四、控制凋亡相关的酶 120

五、防止线粒体跨膜电位的下降 120

第九章 凝血与抗凝血平衡紊乱 121

第一节 正常机体凝血与抗凝血平衡 121

一、凝血系统 121

二、抗凝血系统 122

三、血小板 124

四、纤溶系统 124

五、凝血与抗凝血平衡调节 124

第二节 凝血与抗凝血平衡紊乱的基本类型 125

一、血栓形成 125

二、止／凝血功能降低 126

第三节 弥散性血管内凝血 127

一、DIC的病因和诱因 127

二、DIC的发病机制 128

三、DIC的分型 131

四、DIC时机体的功能代谢变化 131

五、DIC的诊断与防治原则 133

第十章 休克 135

第一节 休克的病因和分类 136

一、病因 136

二、分类 136

第二节 休克的发生发展机制 138

一、微循环机制 138

二、细胞分子机制 144

第三节 休克时的机体代谢与功能变化 145

一、物质代谢紊乱 145

二、水、电解质与酸碱平衡紊乱 145

三、器官功能受损 146

第四节 几种常见休克的特点 146

一、失血性休克 146

二、感染性休克 146

三、过敏性休克 147

四、心源性休克 148

第五节 休克的防治原则 148

一、病因学防治 148

二、发病学防治 148

三、器官功能支持 149

四、代谢支持与胃肠道进食 149

第十一章 全身炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征 150

第一节 概述 150

第二节 全身炎症反应综合征 151

一、病因 151

二、诊断标准 151

三、发生、发展过程 152

四、发病机制 153

第三节 多器官功能障碍综合征 157

一、分型 157

二、机体主要器官的功能和代谢障碍 158

第四节 防治原则 160

一、防治感染和创伤 160

二、改善氧代谢，纠正组织缺氧 160

三、阻断炎症及免疫调节治疗 160

四、代谢支持与调理 161

第十二章 肿瘤 162

第一节 肿瘤病因学 162

一、化学性致癌因素 163

二、物理性致癌因素 164

三、生物性致癌因素 165

四、机体自身因素 167

第二节 肿瘤发病学 167

一、癌基因 168

二、抑癌基因 169

三、DNA修复基因 171

四、其他基因和酶类 172

五、肿瘤发生的多阶段学说 173

六、肿瘤起源的干细胞学说 174

第三节 肿瘤侵袭与转移 174

一、多步骤过程 175

二、细胞分子机制 176

三、血管新生 178

第四节 肿瘤对机体的影响 178

一、局部影响 178

二、全身影响 178

第五节 肿瘤的防治原则 179

一、“三级预防”理论 179

二、肿瘤的早期诊断 179

三、肿瘤的常规治疗方法 180

四、肿瘤的靶向治疗 181

第十三章 动脉粥样硬化和高血压 183

第一节 动脉粥样硬化 183

一、危险因素 183

二、病灶形成的机制 185

三、对机体重要器官的影响 187

四、防治原则 188

第二节 高血压 188

一、概述 188

二、病因 189

三、原发性高血压的发病机制 190

四、对机体的影响 193

五、防治原则 194

第十四章 心功能不全 195

第一节 心功能不全的病因和分类 196

一、病因 196

二、诱因 196

三、分类 196

第二节 心功能不全的发病机制 197

一、心功能不全的代偿 197

二、心功能不全的发生机制 202

第三节 心功能不全对机体的主要影响 206

一、低排血量综合征 206

二、静脉淤血综合征 207

第四节 心功能不全的防治原则 208

一、防治原发病 208

二、消除诱因 208

三、调整神经-体液系统失衡及抗心室重塑 209

四、改善心脏泵血功能 209

五、其他治疗 209

第十五章 呼吸功能不全 210

第一节 呼吸功能不全的病因与发病机制 211

一、病因 211

二、发病机制 212

第二节 呼吸功能不全时主要代谢与功能变化 218

一、酸碱平衡紊乱 218

二、呼吸系统的变化 219

三、循环系统的变化 219

四、中枢神经系统的变化 220

五、肾功能的变化 220

六、胃肠道的变化 220

第三节 急性呼吸窘迫综合征 220

一、病因 221

二、发病机制 221

第四节 呼吸衰竭的防治原则 222

第十六章 肝功能不全 224

第一节 肝功能不全的病因和分类 224

一、病因 224

二、分类 226

第二节 肝功能不全时机体的功能与代谢变化 226

一、物质代谢障碍 226

二、能量代谢障碍 227

三、胆汁代谢障碍 227

四、激素代谢障碍 228

五、凝血功能障碍 228

六、生物转化功能障碍 229

七、免疫功能障碍 229

八、水、电解质及酸碱平衡紊乱 229

九、器官功能障碍 230

第三节 肝功能不全的分期 230

一、急性肝功能不全 230

二、慢性肝功能不全 230

三、常用的肝功能不全的评分分级方法 231

第四节 器官功能障碍 231

一、肝性脑病 231

二、肝肾综合征 237

第十七章 胃肠功能障碍 238

第一节 胃肠动力障碍 238

一、病因和发病机制 238

二、主要表现 239

三、防治原则 240

第二节 吸收不良 240

一、病因和发病机制 241

二、对机体的影响 242

三、防治原则 242

第三节 肠道屏障功能障碍 243

一、病因和发病机制 243

二、对机体的影响 244

三、防治原则 244

第十八章 肾功能不全 245

第一节 急性肾衰竭 245

一、病因与分类 246

二、发病机制 247

三、临床过程与功能、代谢变化 249

四、防治原则 251

第二节 慢性肾衰竭 252

一、病因 252

二、发病过程及其机制 252

三、功能代谢变化 254

第三节 尿毒症 256

一、功能代谢变化 256

二、发病机制 258

三、慢性肾衰竭与尿毒症的防治原则 260

第十九章 脑功能不全 261

第一节 意识障碍 262

一、病因 262

二、发病机制 263

三、临床表现 264

四、防治原则 265

第二节 痴呆 265

一、危险因素 266

二、临床表现 266

三、发病机制 267

四、防治原则 269

参考文献 270

专业术语中英对照及索引 274