红斑狼疮诊疗陆前进2017观点PDF电子书下载

红斑狼疮流行病学现状及进展 1

1．国外针对红斑狼疮流行病学发展的最新研究 2

2．中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）针对红斑狼疮流行病学发展的最新研究 7

3．我们团队对中国人群LE患者的临床特征进行了全面分析 9

SLE发病的免疫学机制 14

4．异常增加的凋亡细胞触发SLE的机制研究进展 16

5．NETosis触发SLE的机制研究进展 18

6．自噬触发SLE的机制研究进展 19

7．死亡物质清理减弱参与SLE发生发展的机制研究进展 20

8．异常分化活化的T淋巴细胞为SLE发病机制的特征之一 22

9．杀伤能力降低的CD8+T细胞增加SLE患者感染的风险 22

10．DNT细胞分泌IL-17并参与SLE的发生发展 23

11．各CD4＋辅助性T细胞亚群在SLE发生发展中的作用研究进展 24

12．B细胞功能的异常导致抗体过度分泌，促进SLE的发生发展 28

13．自身抗体的分泌是导致SLE发病最直接的原因 30

14．异常的DCs参与SLE发生发展的机制 32

15．补体下降参与SLE发生发展的机制 33

SLE发病的遗传机制 36

16．人类主要组织相容性复合物与SLE的危险因素相关性最强 37

17．IFN-α及其相关基因可能参与SLE的发病机制 37

18．酪氨酸蛋白磷酸酶22变异体与SLE的发病有关 39

19．Fcγ受体可能参与SLE的发生发展 40

20．X染色体相关基因与SLE 41

SLE发病的表观遗传学机制 42

21．DNA甲基化 43

22．异常的DNA甲基化与异常功能的T细胞 45

23．狼疮T细胞DNA低甲基化的分子机制 46

24．B细胞的异常DNA甲基化与SLE 49

25．组蛋白修饰与SLE 50

26．miRNAs与SLE 53

环境因素与SLE 57

27．EB病毒感染与SLE 57

28．紫外线也是促使SLE患者发病和病情加重的环境因素之一 58

29．饮食与SLE的关系还有待进一步研究 59

30．化学物质、吸烟也是与SLE相关的重要危险因素 60

31．药物诱导LE的发生已是公认的事实 61

32．性激素在SLE发生发展中可能起到非常重要的作用 61

33．肠道微生态失调与SLE的因果关系还需进一步的研究证明 63

红斑狼疮临床诊疗新进展 88

34．Clq抗体可以作为早期诊断儿童SLE和预测SLE相关肾损伤的标志物 89

35．IFN基因标记可以评估SLE患者的病情和器官受累情况 90

36．表观遗传学标记可作为SLE诊断的标志物 92

37．系统性红斑狼疮反应者指数可以更好地为LE患者提供临床评价和治疗管理 94

38．富马酸酯治疗皮肤型红斑狼疮取得明显疗效 95

39．妊娠期使用羟氯喹等抗疟药对于SLE患者发生子痫前期具有保护作用 96

40．小剂量阿司匹林对SLE患者发生心血管不良事件有保护作用 98

41．他克莫司为主的多靶点治疗LN的方案疗效明显 98

42．干细胞治疗SLE取得明显进展 100

43．生物制剂治疗SLE取得进展 101

狼疮肾炎国际治疗指南解读 108

44．应尽早明确SLE的肾损害类型，并尽早治疗 108

45．诱导期冲击治疗和维持治疗时间 109

46．使用AZA之前应检测6-巯基甲基转移酶，同时服用别嘌呤醇的患者应考虑AZA减量 110

47．有生育要求的患者应选择生殖毒性小的免疫抑制剂MMF治疗 111

48．LN患者勿滥用免疫抑制剂，需严格选择适应证，但该用的患者应及时应用 111

49．LN患者备孕期及妊娠期间无需停用羟氯喹 112

EULAR关于SLE女性患者生育计划的循证建议解读 113

50．应尽早、多次对SLE女性患者进行计划生育健康教育 113

51．SLE患者备孕期和怀孕期要定期监测aPL和抗SSA或抗SSB抗体，有异常时应及时做出相应处理 114

52．对有生育要求的SLE患者，要尽可能在控制病情的情况下，选择对生育影响小的免疫抑制剂 116

53．推荐SLE患者在备孕期及孕期持续使用羟氯喹 116

CLE国际指南解读 119

54．风险因素和预防措施 119

55．SLE患者的妊娠和激素治疗 120

56．CLE患者外用糖皮质激素的使用原则 121

57．CLE患者钙调磷酸酶抑制药的使用原则 122

58．CLE患者维甲酸类外用药和其他外用药物的使用原则 123

59．CLE患者UV治疗、冷冻疗法及激光治疗的使用原则 123

60．CLE患者系统治疗中抗疟药的使用原则 124

61．CLE患者系统治疗中糖皮质激素的使用原则 125

62．CLE患者系统治疗中MTX的使用原则 126

63．CLE患者系统治疗中维甲酸的使用原则 126

64．CLE患者系统治疗中氨苯砜的使用原则 127

65．CLE患者系统治疗中MMF的使用原则 127

66．CLE患者系统治疗中沙利度胺的使用原则 127

67．其他药物及治疗方法的使用原则 128

LE研究领域存在争议的问题和面临的挑战 132

68．SLE的生物制剂治疗仍是机遇与挑战并存 132

69．SLE活动性评分标准尚未统一 134

70．LN的免疫抑制剂治疗仍需加大循证医学研究 136

71．不完全系统性红斑狼疮与未分化结缔组织病分界不清 139

72．肿胀性红斑狼疮不同于Jessner淋巴细胞浸润 140

73．妊娠并非是加重SLE病情的因素 141

74．Rowell综合征可能是SCLE的一个亚型 142

疑难病例分析 146

出版者后记 157