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第一章 医院护理工作制度与职责 1

第一节 护理工作核心制度 1

一、护理质量管理制度 1

二、病房管理制度 2

三、抢救工作制度 2

四、分级护理制度 3

五、护士分层级管理制度 4

六、护理交接班制度 5

七、查对制度 5

八、给药制度 7

九、护理查房制度 7

十、患者健康教育制度 8

十一、护理会诊制度 8

十二、患者身份识别制度 9

十三、护理安全管理制度 9

十四、护理不良事件报告制度 10

十五、病房一般消毒隔离管理制度 10

十六、毒麻药品管理制度 11

第二节 护理岗位职责 11

APN排班各班工作职责 11

第二章 医院和住院环境 15

第一节 医院 15

一、医院的性质和任务 15

二、医院的种类 15

三、医院的组织结构 16

第二节 门诊部 17

一、门诊 17

二、急诊 18

第三节 病区 19

一、病区的设置和布局 19

二、病区环境的管理 20

第四节 出入院护理 22

一、患者入院的护理 22

二、患者出院的护理 24

第五节 出入院护理中的操作技术 25

一、铺床技术 25

二、轮椅运送患者的技术 27

三、平车运送患者的技术 29

第三章 急诊科实习 31

第一节 工作制度与职责 31

一、急诊科一般工作制度 31

二、急诊观察室工作制度 32

三、急诊注射室的工作制度 32

四、急诊抢救室工作制度 33

五、药物过敏试验管理制度 33

六、输液管理制度 33

第二节 急诊科护理的一般工作流程 34

一、药物不良反应的处理流程 34

二、急诊抢救的工作流程 35

三、注射、输液的工作流程 36

第三节 急诊的预检分诊 39

一、分诊目的 39

二、分诊种类 40

三、分诊的制度 40

四、分诊技巧 40

第四节 急诊科护理常规 41

一、急性左心衰抢救护理常规 41

二、急性中毒抢救护理常规 42

三、过敏性休克抢救护理常规 43

第五节 常用专科护理技术 43

一、心肺复苏 43

二、吸痰技术 45

三、氧疗技术 47

四、洗胃、鼻饲、胃肠减压技术 49

五、注射技术 54

六、静脉输液技术 58

七、输液泵（微量泵）输液技术 64

第四章 ICU实习 66

第一节 ICU环境布局 66

第二节 ICU工作制度 67

一、ICU收治原则及疾病范围 67

二、重症监护病房（ICU）一般护理工作制度 68

三、重症监护病房管理制度 68

四、重症监护病房患者转入制度 69

五、重症监护病房患者转出（院）制度 69

六、重症监护病房医院感染管理制度 70

第三节 ICU专科护理常用技术 71

一、ICU一般护理常规 71

二、循环系统功能监护 71

三、机械通气技术 72

四、人工气道的护理 73

五、血液动力学监测技术 74

六、PICC技术 79

第五章 手术室实习 82

第一节 手术室的特点 82

一、手术室区域划分 82

二、手术室的通道 82

三、手术室的房间配置 82

四、手术室的手术间分类 83

第二节 手术室工作制度 83

一、手术室一般护理工作制度 83

二、手术室消毒隔离管理制度 84

三、手术室安全管理制度 85

四、手术室药品、物品、器械管理制度 85

第三节 手术室护理岗位设置及其职责 90

一、手术室护士职责 90

二、巡回护士职责 91

三、洗手护士职责 91

第四节 手术室工作流程图 92

一、手术患者入手术室流程 92

二、手术患者回病房流程 92

三、手术患者回ICU流程图 93

四、手术室巡回护士工作流程 93

五、洗手护士工作流程图 94

第五节 手术室专科护理常用技术 95

一、手术常用体位 95

二、手术室常用化学消毒灭菌技术 95

三、手术室常用无菌技术 96

第六章 标本采集与辅助检查护理技术 103

第一节 临床常用标本采集技术 103

一、痰液标本采集技术 103

二、咽拭子标本采集技术 103

三、粪便标本采集技术 104

四、尿标本采集技术 104

五、血标本采集技术 106

第二节 医技科室检查的护理 110

一、检验科检查的护理 110

二、内镜检查的护理 110

三、心电图检查的护理工作 113

四、钡餐检查的护理工作 113

五、X线摄片检查前准备 113

第七章 消毒供应中心实习 114

第一节 消毒供应中心工作制度 114

一、消毒供应中心一般工作制度 114

二、消毒供应中心感染管理制度 114

三、消毒供应中心消毒灭菌监测制度 115

四、消毒供应中心消毒隔离制度 116

五、消毒供应中心灭菌器安全管理制度 116

六、消毒供应中心工作人员自身防护制度 116

七、一次性无菌医疗用品管理制度 117

八、消毒供应中心物品（器械）管理制度 117

九、消毒供应中心仪器保养维修管理制度 117

十、消毒供应中心清洁卫生制度 118

十一、消毒供应中心保洁制度 118

十二、无菌物品管理制度 118

第二节 消毒供应中心工作区域的划分 119

第三节 消毒供应中心专科常用知识及操作技术 119

一、相关概念 119

二、物理消毒灭菌技术 120

第八章 儿科实习 122

第一节 儿科常见症状及其主要护理诊断、护理措施 122

一、发热 122

二、腹痛 123

三、惊厥 123

四、小儿腹泻 124

第二节 儿科护理常规 124

一、儿科一般护理常规 124

二、惊厥护理 125

第三节 头皮静脉输液技术 126

第九章 新生儿科实习 128

第一节 新生儿科常见症状及其主要护理诊断、护理措施 128

一、新生儿呕吐 128

二、臀红 128

三、新生儿黄疸 129

四、新生儿窒息 130

第二节 新生儿科护理常规 130

一、新生儿一般护理常规 130

二、早产儿一般护理常规 131

三、蓝光治疗护理常规 131

四、新生儿口腔护理常规 132

五、新生儿硬肿症护理常规 132

六、新生儿黄疸护理常规 133

第三节 新生儿专科护理常用技术 133

一、早产儿暖箱应用技术 133

二、光照治疗技术 134

三、新生儿脐部护理技术 135

四、新生儿抚触技术 136

第十章 呼吸内科实习 138

第一节 呼吸内科常见症状及其主要护理诊断、护理措施 138

一、发热 138

二、咳嗽与咳痰 138

三、肺源性呼吸困难 139

四、咯血 139

五、胸痛 140

第二节 呼吸内科护理常规 141

一、一般护理常规 141

二、健康指导 141

第三节 呼吸内科专科护理常用技术 145

一、雾化吸入 145

二、胸腔穿刺术 147

第四节 呼吸系统疾病常用药物及护理 148

一、抗微生物类药物 148

二、支气管扩张剂 152

三、镇咳祛痰药 153

第十一章 消化内科实习 154

第一节 消化内科常见症状及其主要护理诊断、护理措施 154

一、恶心与呕吐 154

二、腹痛 155

三、腹泻 155

四、便秘 156

五、吞咽困难 156

第二节 消化内科护理常规 156

一、消化内科一般护理常规 156

二、上消化道出血的护理常规 157

第三节 消化内科专科护理常用技术 158

一、双气囊三腔管的使用及护理 158

二、腹腔穿刺技术 160

第四节 消化系统疾病常用药物及护理 162

一、质子泵抑制剂 162

二、H2受体拮抗剂（H2RA） 162

三、胃黏膜保护药 162

四、胃肠解痉药 162

五、止血药物 163

第十二章 心内科（含CCU）实习 165

第一节 心内科常见护理症状及其护理诊断、护理措施 165

一、心源性呼吸困难 165

二、心源性水肿 166

三、心源性晕厥（昏厥） 166

四、心悸 167

五、心前区疼痛 167

第二节 心内科护理常规 167

一、心内科疾病一般护理 167

二、心力衰竭护理常规 168

三、心律失常护理常规 169

四、心电监测 169

五、心血管介入治疗护理 170

六、周围大血管介入治疗 171

第三节 心内科专科护理常用技术 171

一、心电图检测技术 171

二、心脏电复律技术 172

第四节 心血管疾病常用药物及护理 173

一、抗高血压药 174

二、抗心绞痛药 177

三、抗心律失常药 178

四、抗血小板药物与抗凝药 179

五、抗心衰药 180

六、血管活性药物 181

七、调血脂药物 182

第十三章 肾病内科实习 184

第一节 肾病内科常见症状及其主要护理诊断、护理措施 184

一、肾源性水肿 184

二、尿路刺激征 185

三、肾性高血压 186

第二节 肾病内科护理常规 186

一、泌尿系统疾病一般护理常规 186

二、急性肾功能衰竭患者的护理常规 187

三、慢性肾功能衰竭的护理常规 187

第三节 肾病内科专科护理常用技术 188

一、24小时出入量记录技术 188

二、24小时尿标本的采集技术 188

三、中段尿培养标本的采集 189

第四节 肾脏疾病常用药物及护理 191

一、糖皮质激素 191

二、免疫抑制剂 191

三、肾功能不全及其他肾病治疗常用药物 192

第十四章 血液、肿瘤内科实习 194

第一节 血液、肿瘤常见症状及其主要护理诊断、护理措施 194

一、贫血 194

二、出血倾向或出血 194

三、继发感染 196

四、肿瘤 196

第二节 血液、肿瘤科护理常规 198

一、血液系统疾病一般护理 198

二、肿瘤疾病护理常规 199

三、化疗的护理常规 201

第三节 血液科、肿瘤科专科护理常用技术 202

一、静脉输血技术 202

二、骨髓穿刺及其护理技术 205

第四节 血液系统疾病常用药物及护理 207

第五节 肿瘤疾病常用药物及护理 212

一、常用抗肿瘤药物 212

二、抗肿瘤药物常见不良反应及护理措施 214

三、化疗药物使用时的重点提示 217

第十五章 内分泌科实习 218

第一节 内分泌常见症状及其主要护理诊断、护理措施 218

一、身体外形的改变 218

二、疲乏 219

第二节 内分泌护理常规 219

一、内分泌科一般护理常规 219

二、糖尿病护理常规 220

第三节 内分泌科专科护理常用技术 220

一、尿糖检查技术 220

二、末梢血血糖检测技术 221

三、胰岛素泵治疗技术 222

四、糖尿病饮食护理 223

五、糖尿病健康指导 224

第四节 内分泌及代谢性疾病常用药物及护理 226

一、降糖药 226

二、甲状腺疾病相关用药 228

三、抗痛风药物 229

第十六章 风湿科实习 230

第一节 风湿疾病常见症状及其主要护理诊断、护理措施 230

一、关节疼痛与肿胀 230

二、关节僵硬与活动受限 231

三、皮肤损害 231

第二节 风湿科护理常规 232

一、风湿关节炎护理常规 232

二、类风湿关节炎的护理 232

第三节 风湿科专科护理常用技术 234

一、冷疗技术 234

二、热疗技术 236

第四节 风湿性疾病常用药物及护理 238

一、非甾体抗炎药 238

二、改善病情的药物 239

三、免疫抑制剂 240

四、糖皮质激素类药物 240

第十七章 神经内科实习 242

第一节 神经内科常见症状及其主要护理诊断、护理措施 242

一、头痛 242

二、意识障碍 243

三、语言障碍 243

四、感觉障碍 244

五、运动障碍 244

第二节 神经内科护理常规 245

一、神经内科疾病一般护理常规 245

二、出血性脑中风的护理常规 245

三、昏迷病人护理常规 246

第三节 神经内科专科护理常用技术 246

一、特殊口腔护理技术 246

二、压疮的预防及护理技术 248

三、康复护理技术（转移训练）指导 251

四、其他 252

第四节 神经系统疾病常用药物及护理 253

一、护脑和营养神经药、醒脑药 253

二、抗帕金森病药物 256

第十八章 传染科实习 257

第一节 传染病消毒隔离制度 257

第二节 传染病常见症状及其主要护理诊断、护理措施 258

一、发热 258

二、皮疹 259

第三节 传染科疾病一般护理常规 259

第四节 隔离技术 260

第五节 传染性肝病常用药物及护理 261

第十九章 外科实习总论 264

第一节 外科液体疗法 264

一、机体体液生理 264

二、体液失衡 265

三、补液 268

四、临床补液分析 269

第二节 外科术前准备常识 270

一、手术前常规准备 270

二、手术前准备的注意事项 271

第三节 患者术后护理 272

一、一般护理 272

二、术后常见并发症及护理 274

三、手术后患者的康复指导 275

第四节 常用外科护理技术 276

一、外科常用止血技术 276

二、外科包扎技术 277

三、外科换药技术 278

第二十章 普通外科实习 280

第一节 普通外科主要症状、主要护理诊断及护理措施 280

一、腹痛 280

二、恶心、呕吐 281

三、腹胀、便秘、瘙痒 282

四、便血 282

第二节 普通外科专科护理常用技术 283

一、灌肠术 283

二、T管引流护理 285

三、造口及其护理技术 286

第二十一章 泌尿外科护理实习 289

第一节 泌尿外科常见症状及其主要护理诊断、护理措施 289

一、排尿异常 289

二、腹痛、血尿 290

第二节 泌尿外科一般护理常规 292

一、麻醉术后护理常规 292

二、饮食护理 292

三、留取标本 292

四、病情观察 292

五、心理护理 292

六、引流管的护理 293

第三节 泌尿外科专科护理常用技术 293

一、导尿术 293

二、膀胱冲洗技术 295

第二十二章 骨外科护理实习 297

第一节 骨外科常见症状及其主要护理诊断、护理措施 297

一、血压降低 297

二、疼痛 298

三、关节肿胀、功能畸形 299

第二节 骨外科护理常规 300

一、一般护理 300

二、骨折急救护理常规 300

三、骨科牵引治疗患者的整体护理常规 301

四、石膏绷带固定术患者的护理 301

第三节 小夹板固定术的护理 302

一、小夹板固定术的目的 302

二、小夹板固定术的护理要点 302

三、小夹板固定术护理注意事项 303

第二十三章 心胸外科实习 304

第一节 心胸外科常见症状及其护理诊断、护理措施 304

一、胸痛 304

二、呼吸困难 304

第二节 体外循环的护理常规 305

一、术前护理 305

二、术后护理 305

第三节 胸腔闭式引流的护理 305

第二十四章 神经外科护理实习 308

第一节 神经外科疾病常见症状及其主要护理诊断、护理措施 308

一、头痛 308

二、昏迷与抽搐 309

第二节 神经外科专科护理常用技术 309

一、神经外科一般护理常规 309

二、脑室引流管的护理 310

三、亚低温治疗的护理常规与亚低温治疗仪的应用 311

第二十五章 烧伤外科实习 314

第一节 烧伤外科疾病常见症状及其主要护理诊断、护理措施 314

一、烧伤疼痛 314

二、烧伤休克 315

三、烧伤后合并感染 316

第二节 烧伤病房工作制度及护理常规 317

一、烧伤病房护理工作制度 317

二、烧伤病房一般护理常规 317

三、植皮手术患者的护理常规 317

四、翻身床的正确使用法 318

第二十六章 妇科实习 320

第一节 妇科护理常规 320

一、妇科一般护理常规 320

二、腹部手术护理常规 320

三、外阴、阴道手术护理常规 322

第二节 妇科常见疾病的护理 323

一、滴虫阴道炎患者护理常规 323

二、外阴阴道假丝酵母菌病患者护理常规 324

三、细菌性阴道病患者护理常规 324

四、老年性阴道炎患者护理常规 325

五、常见妇科肿瘤患者护理常规 325

第三节 妇科专科护理常用技术 327

一、阴道冲洗技术 327

二、会阴湿热敷技术 328

三、阴道或宫颈上药技术 329

四、乳房护理 331

第二十七章 产科实习 333

第一节 产科护理常规 333

产科一般护理常规 333

第二节 产科常见疾病护理 335

一、妊娠高血压疾病患者护理常规 335

二、胎盘早剥患者护理常规 336

三、前置胎盘患者护理常规 336

四、产后出血患者护理常规 337

五、妊娠合并贫血患者护理常规 337

第三节 产科专科护理常用技术 337

一、会阴切开缝合术 337

二、胎头吸引术 338

三、产钳助产术 339

四、臀牵引及臀位助产术 340

五、人工剥离胎盘术 342

六、剖宫产术 343

第四节 妇产科常用专科技术及其护理 345

一、腹腔穿刺术 345

二、阴道后穹窿穿刺术 346

三、阴道镜检查 347

四、子宫镜检查 347

五、输卵管通畅术 348

附录：护士条例 350