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第一章 检验须知 1

一、检查前病人准备 1

二、如何留取标本 2

三、如何运送样本 3

四、干扰检查结果的因素 4

第二章 常见检查项目临床意义 6

一、血液一般检查（血常规） 6

（一）白细胞计数（WBC） 6

（二）淋巴细胞（L） 8

（三）单核细胞（M） 10

（四）嗜中性粒细胞（N） 11

（五）嗜中性粒细胞（N）核象变化 12

（六）嗜酸性粒细胞（E） 13

（七）嗜酸性粒细胞（E）直接计数 15

（八）嗜碱性粒细胞（B） 15

（九）红细胞（RBC） 16

（十）血红蛋白（Hb） 18

（十一）红细胞比容（Hct） 19

（十二）平均红细胞体积（MCV） 19

（十三）平均红细胞血红蛋白量（MCH） 21

（十四）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 21

（十五）红细胞体积分布宽度（RDW） 22

（十六）有核红细胞（NRBC） 23

（十七）网织红细胞（RET） 24

（十八）血沉（ESR） 25

（十九）血小板（PLT） 26

（二十）血小板平均体积（MPV） 27

（二十一）血小板压积（PCT） 28

（二十二）血小板体积分布宽度（PDW） 28

（二十三）红斑狼疮（LE）细胞 29

二、尿液一般检查（尿常规） 29

（一）尿比重（SG） 30

（二）尿酸碱度（pH值） 31

（三）尿亚硝酸盐检测（NIT） 32

（四）尿胆红素定性（BIL） 33

（五）尿胆原（URO） 33

（六）尿胆素（URN） 35

（七）尿隐血试验（BLD或OB） 35

（八）尿糖定性（GLU） 36

（九）尿酮体（KET） 38

（十）尿蛋白定性（PRO） 39

（十一）尿维生素C（VC） 40

三、尿液其他检查 41

（一）尿量 41

（二）尿颜色 42

（三）尿气味 44

（四）尿透明度 44

（五）尿渗透压 45

（六）尿沉渣显微镜检查 46

（七）尿沉渣12小时计数（Addis计数） 48

（八）1小时尿细胞排泄率测定 49

（九）尿含铁血黄素测定（ROUS试验） 50

（十）乳糜尿检测（苏丹Ⅲ染色试验） 51

（十一）尿本-周蛋白检测（BJP） 51

（十二）尿人绒毛膜促性腺激素（尿早孕试验）（HCG） 52

（十三）尿寄生虫 52

（十四）尿细胞学（或肿瘤细胞）检查 53

（十五）尿肌红蛋白（Mb） 53

（十六）尿糖定量（GLU） 54

（十七）24小时尿蛋白定量 54

（十八）尿转铁蛋白（TRF） 55

（十九）尿T-H糖蛋白（THP） 55

（二十）尿钾（K） 56

（二十一）尿钠（Na） 56

（二十二）尿钙（Ca） 57

（二十三）尿磷（P） 58

（二十四）尿尿素（Urea） 58

（二十五）尿肌酐（Cr） 59

（二十六）尿淀粉酶（U-AMY） 59

（二十七）尿N-乙酰-b-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG） 60

（二十八）尿微量白蛋白（mAlb） 61

（二十九）尿碘 61

四、粪便常规检查 62

（一）粪便量 63

（二）粪便气味 64

（三）粪便性状 64

（四）粪便颜色 65

（五）粪便显微镜检查 65

（六）粪便隐血试验（OBT或OB） 67

（七）粪胆红素（BIL） 68

（八）粪胆素 68

（九）粪胆原 68

五、痰液检查 69

（一）痰液量 69

（二）痰液颜色 70

（三）痰液性状 71

（四）痰液气味 72

（五）痰中异常物质 72

（六）痰液中的细胞分类 73

（七）痰液中的结晶体 73

（八）痰液中的寄生虫 74

六、脑脊液检查 74

（一）脑脊液颜色 74

（二）脑脊液透明度 75

（三）脑脊液比重 76

（四）脑脊液压力 76

（五）脑脊液酸碱度（pH值） 77

（六）脑脊液红细胞（RBC）计数 78

（七）脑脊液白细胞（WBC）计数 78

（八）脑脊液白细胞分类计数（DC） 79

（九）脑脊液嗜酸性粒细胞（E）直接计数 80

（十）脑脊液细胞学检查 80

（十一）脑脊液蛋白（PRO）定性试验 81

（十二）脑脊液氯化物测定（Cl） 81

（十三）脑脊液蛋白定量测定（TP） 82

（十四）脑脊液葡萄糖测定（Glu） 82

（十五）脑脊液乳酸脱氢酶（LDH） 83

七、精液与前列腺液检查 84

（一）精液量 84

（二）精液颜色 84

（三）精液气味 85

（四）精液黏稠度 85

（五）精子形态 86

（六）精子计数 86

（七）精子活动率 87

（八）精子活动力 87

（九）精子运动速度 88

（十）精子活动持续时间 88

（十一）精子爬高试验 89

（十二）精液酸碱度（pH值） 89

（十三）精液细胞学检查 90

（十四）精液中果糖 90

（十五）精液中柠檬酸 91

（十六）精液中酸性磷酸酶（ACP） 91

（十七）精液抗精子抗体（ASA）测定 91

（十八）精液检查生殖力判断表 92

（十九）前列腺液量 93

（二十）前列腺液颜色 93

（二十一）前列腺液透明度 94

（二十二）前列腺液酸碱度（pH值） 94

（二十三）前列腺液细胞显微镜检查 94

（二十四）前列腺液病原体检测 95

（二十五）精液和前列腺液的肿瘤细胞检测 95

八、胃液及十二指肠引流液检查 96

（一）胃液量 96

（二）胃液颜色 96

（三）胃液气味 97

（四）食物残渣 97

（五）胃液黏液 97

（六）胃液酸度（pH值） 98

（七）胃液隐血试验（OB） 98

（八）胃液细胞 98

（九）胃液细菌 99

（十）胃液乳酸 99

（十一）基础胃酸分泌试验（BAO） 100

（十二）十二指肠引流液检查 100

九、关节腔液检查 101

（一）关节腔液外观 101

（二）关节腔液白细胞（WBC）计数 102

（三）关节腔液白细胞分类计数（DC） 103

（四）关节腔液黏红蛋白凝块试验 103

（五）关节腔液类风湿因子（RF）测定 103

（六）关节腔液结晶检测 104

（七）关节腔液感染程度分类判断 105

十、浆膜腔液检查 106

（一）浆膜腔液量 106

（二）浆膜腔液颜色 106

（三）浆膜腔液细胞计数及分类 107

（四）浆膜腔液细胞学检查 108

（五）浆膜腔液的病原体检查 109

（六）浆膜腔液蛋白定量测定（TP） 109

（七）浆膜腔液葡萄糖测定（Glu） 110

（八）浆膜腔液乳酸脱氢酶（LDH） 110

（九）浆膜腔液腺苷脱氨酶（ADA） 111

十一、羊水及阴道分泌物检查 111

（一）羊水量 111

（二）羊水颜色 112

（三）羊水卵磷脂／鞘磷脂（L/S）比值 112

（四）羊水白细胞（WBC） 113

（五）羊水细菌检测 113

（六）羊水胆红素（BIL） 114

（七）羊水肌酐（Cr） 114

（八）羊水肌酸激酶（CK） 115

（九）白带一般性状检测 115

（十）阴道分泌物（或白带）清洁度检查 116

（十一）阴道滴虫检测 117

（十二）阴道肿瘤细胞检测 117

（十三）阴道线索细胞检测 118

十二、下丘脑垂体激素检查 118

（一）促甲状腺激素（TSH） 118

（二）促甲状腺激素释放激素（TRH） 120

（三）促肾上腺皮质激素（ATCH） 120

（四）卵泡刺激素（FSH） 122

（五）黄体生成素（LH） 123

（六）泌乳素（PRL） 124

（七）抗利尿激素（ADH） 125

（八）生长激素（GH） 126

（九）生长激素释放激素（GHRH） 127

十三、甲状腺和甲状旁腺激素及功能检查 128

（一）总T4（TT4） 128

（二）游离T4（FT4） 129

（三）总T3（TT3） 130

（四）游离T3（FT3） 131

（五）反三碘甲状腺原氨酸（rT3） 131

（六）血清蛋白结合碘（PBI） 132

（七）降钙素（CT） 133

（八）甲状旁腺激素（PTH） 134

十四、肾上腺激素检查 135

（一）醛固酮（ALD） 135

（二）肾素（Renin） 136

（三）血管紧张素转化酶（ACE） 137

（四）儿茶酚胺（血）（PCA） 138

（五）儿茶酚胺（尿）（UCA） 139

（六）尿-17酮类固醇（17-KS） 140

（七）尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS） 140

（八）24小时尿游离皮质醇 141

（九）皮质醇（cortisol） 142

（十）血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ） 143

（十一）心钠素（ANF） 144

（十二）肾上腺素（E） 144

十五、胰腺和胃肠激素检查 145

（一）胰岛素（INS） 145

（二）胰高血糖素（Glucagon） 146

（三）胰多肽（PP） 147

（四）促胰液素 148

（五）胃泌素（Gastrin） 148

（六）胃动素（Motilin） 149

（七）缩胆囊素（CCK） 150

十六、生殖系统激素检查 151

（一）雌二醇（E2） 151

（二）雌三醇（E3） 152

（三）游离雌三醇（fE3） 153

（四）人胎盘生乳素（HPL） 153

（五）人绒毛膜促性腺激素（HCG） 154

（六）孕酮（P） 155

（七）睾酮（T） 156

（八）雄烯二酮（A2） 157

（九）脱氢表雄酮（DHEA） 158

十七、肿瘤标记物检查 158

（一）甲胎蛋白（AFP） 158

（二）癌胚抗原（CEA） 159

（三）糖类抗原72-4（CA72-4） 160

（四）鳞癌相关抗原（SCC） 160

（五）糖类抗原19-9（CA19-9） 161

（六）糖类抗原-242（CA242） 162

（七）糖类抗原-125（CA125） 162

（八）糖类抗原-153（CA153） 163

（九）组织多肽抗原（TPA） 164

（十）前列腺特异抗原（PSA） 164

（十一）前列腺酸性磷酸酶（PAP） 165

（十二）神经元特异性烯醇化酶（NSE） 166

（十三）细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1） 166

（十四）胃泌素释放肽前体（ProGRP） 167

（十五）铁蛋白（Fet） 168

（十六）胃蛋白酶原Ⅰ／Ⅱ（PGⅠ／Ⅱ） 169

十八、血流变学检查 170

（一）全血黏度检测 170

（二）血浆黏度检测 173

十九、出血和凝血检查 174

（一）血浆凝血酶原时间检测（PT） 175

（二）血浆活化部分凝血活酶时间检测（APTT） 177

（三）血浆凝血酶时间检测（TT） 178

（四）血浆纤维蛋白原检测（FIB） 179

（五）血浆纤维蛋白（原）降解产物检测（FDP） 180

（六）血浆D二聚体检测（D-Dimer） 181

（七）血浆因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性检测（FⅡ：A、FⅤ：A、FⅦ：A、FⅩ：A） 182

（八）血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性检测（FⅧ：A、FⅨ：A、FⅪ：A、FⅫ：A） 183

（九）血浆抗凝血酶Ⅲ活性检测（AT-Ⅲ：A） 184

（十）血浆蛋白C活性检测（PC：A） 185

（十一）血浆蛋白S活性检测（PS：A） 186

（十二）血浆纤溶酶原检测（PLG） 187

（十三）血浆狼疮抗凝物检测（LA） 188

（十四）血浆血管性假性血友病因子抗原检测（vWF：Ag） 189

（十五）血浆肝素检测 190

（十六）血浆抗X a因子活性检测（anti-Xa：A） 191

（十七）血浆凝血酶-抗凝血酶复合物检测（TAT） 192

（十八）血小板黏附试验（PAdT） 193

（十九）血小板聚集试验（PAgT） 194

（二十）血栓弹力图（TEG） 195

二十、溶血和贫血检查 196

（一）血浆游离血红蛋白（FHb） 197

（二）不稳定血红蛋白加热试验 197

（三）抗碱血红蛋白 198

（四）人血红蛋白H（HbH）包涵体生成试验 198

（五）血红蛋白F（HbF） 199

（六）血红蛋白A2（HbA2） 199

（七）血红蛋白电泳（HBEP） 200

（八）高铁血红蛋白还原试验（MHb-RT） 201

（九）血清结合珠蛋白（HP） 201

（十）尿含铁血黄素（HS）试验（Rous试验） 202

（十一）红细胞渗透脆性试验（FT） 203

（十二）红细胞自身溶血试验（AHT） 203

（十三）蔗糖溶血试验（SHT） 204

（十四）酸化血清溶血试验（Hamtest） 205

（十五）红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）检验 205

（十六）红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷性贫血玻片检查法 206

（十七）红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）荧光斑点试验 206

（十八）红细胞谷胱甘肽含量及稳定性试验 206

（十九）红细胞镰变试验 207

（二十）红细胞丙酮酸激酶（PK）活性 207

（二十一）抗人球蛋白（Coombs）试验 208

（二十二）冷溶血试验（D-LT） 209

（二十三）热溶血试验 209

（二十四）胰蛋白酶试验 209

（二十五）异丙醇沉淀试验 210

（二十六）变性珠蛋白小体测定 210

（二十七）冷凝集素试验（CAT） 211

（二十八）煌焦油蓝还原试验 211

（二十九）波-蒽茨小体计数 211

（三十）氧化物-抗坏血酸盐试验 212

（三十一）51Cr标记红细胞寿命测定 212

二十一、血型检查和输血 212

（一）血型鉴定 212

（二）血型的遗传 213

（三）交叉配血试验 214

（四）成分输血 214

二十二、血气分析和酸碱度检查 216

（一）动脉血酸碱度（pH值） 216

（二）二氧化碳总量（TCO2） 216

（三）二氧化碳结合力（CO2-CP） 217

（四）血氧含量（O2CT） 218

（五）动脉血氧分压（PaO2） 218

（六）50％血氧饱和度时的氧分压 219

（七）血氧饱和度（SAT） 220

（八）动脉血二氧化碳分压（PaCO2） 220

（九）肺泡-动脉氧分压差（PA-aCO2） 221

（十）血浆标准碳酸氢盐（SB）和血浆实际碳酸氢盐（AB） 221

（十一）阴离子间隙（AG） 222

（十二）缓冲碱（BB） 223

（十三）剩余碱（BE或BD） 223

（十四）血液一氧化碳（CO）定性检查 224

二十三、心肌蛋白和心肌酶检查 224

（一）肌红蛋白（Mb） 224

（二）心肌肌球蛋白（Ms） 225

（三）心肌肌钙蛋白（Tn） 225

（四）脂肪酸结合蛋白（FABP） 226

（五）C-反应蛋白（CRP） 227

（六）超敏C反应蛋白（hs-CRP） 228

（七）精氨酸酶（ARG） 229

（八）乳酸脱氢酶及同工酶（LDH及LDH1） 229

（九）α-羟丁酸脱氢酶（HBD） 230

（十）肌酸激酶及同工酶（CK及CK-MB） 231

（十一）糖原磷酸化酶同工酶BB（GPBB） 232

（十二）BNP或NT-proBNP 232

二十四、血清酶检查 233

（一）淀粉酶（AMY） 233

（二）脂肪酶（LIP） 234

（三）超氧化物歧化酶（SOD） 234

（四）血管紧张素转化酶（ACE） 235

（五）酸性磷酸酶（ACP） 236

（六）乙醇脱氢酶（ADH） 236

二十五、糖代谢检查 237

（一）葡萄糖（Glu或BG） 237

（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 238

（三）乳酸（LA） 239

（四）糖化血红蛋白（HbAlc） 240

（五）糖化血清蛋白（GSP） 241

（六）糖化血清白蛋白（GA） 242

二十六、肝胆功能检查 243

（一）丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 243

（二）碱性磷酸酶（ALP） 244

（三）谷氨酰胺转移酶（GGT） 246

（四）腺苷脱氨酶（ADA） 246

（五）亮氨酸氨基肽酶（LAP） 247

（六）胆碱酯酶（CHE） 247

（七）总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL） 248

（八）总胆汁酸（TBA） 249

（九）甘胆酸（CG） 250

（十）透明质酸（HA） 251

（十一）Ⅲ型前胶原（PCⅢ） 251

（十二）Ⅳ型胶原（Ⅳ-C） 252

（十三）层黏连蛋白（LN） 253

（十四）前白蛋白（PA） 253

（十五）单胺氧化酶（MAO） 254

（十六）A-L-岩藻糖苷酶（AFU） 254

二十七、血脂检测 255

（一）总胆固醇（TC） 255

（二）甘油三酯（TG） 256

（三）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 256

（四）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 257

（五）载脂蛋白A1（Apo A1） 258

（六）载脂蛋白B（Apo B） 258

（七）载脂蛋白A2（Apo A2）、载脂蛋白C2（Apo C2）、载脂蛋白C3（Apo C3）、载脂蛋白E（Apo E） 259

（八）脂蛋白a［Lp（a）］ 260

（九）磷脂（PL） 260

（十）游离脂肪酸（NEFA） 261

（十一）脂蛋白电泳 261

二十八、肾功能检查 262

（一）尿素（Urea） 262

（二）肌酐（Cr） 263

（三）尿酸（UA） 264

（四）内生肌酐清除率（Ccr） 265

（五）评估肾小球滤过率（eGFR） 266

（六）半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C（CysC） 267

（七）视黄醇结合蛋白（RBP） 268

（八）α1-微球蛋白（α1-MG） 268

（九）β2-微球蛋白（β2-MG） 269

二十九、血液电解质检查 270

（一）钾（K） 270

（二）钠（Na） 271

（三）氯（Cl） 272

（四）总钙（Ca） 272

（五）离子钙（Ca） 273

（六）无机磷（IP） 274

（七）镁（Mg） 275

（八）铁（FE）及总铁结合力（TIBC） 276

（九）其他微量元素 277

三十、血液蛋白质检查 279

（一）总蛋白（Tp） 279

（二）白蛋白（ALB） 280

（三）球蛋白（GLB） 281

（四）白蛋白／球蛋白比值（A/G） 281

（五）血清蛋白电泳（SPE） 282

三十一、血液维生素检查 283

（一）维生素A（VitA） 283

（二）维生素B12（VitB12） 284

（三）叶酸 285

（四）维生素C（VitC） 286

（五）维生素E（VitE） 286

（六）25-羟维生素D3/1,25-羟维生素D3 287

三十二、自身抗体检查 288

（一）抗甲状腺球蛋白抗体（ATGA） 288

（二）抗甲状腺微粒体抗体（TMA） 289

（三）抗甲状腺过氧化物酶抗体（ATPO） 289

（四）胰岛细胞抗体（ICA） 290

（五）抗胰岛素抗体（IAA） 291

（六）抗心肌抗体 292

（七）抗心磷脂抗体（ACA） 292

（八）抗肝-肾微粒体抗体（LKMD） 293

（九）抗乙酰胆碱受体抗体（AchRA） 293

（十）抗平滑肌抗体（AMA） 294

（十一）抗骨骼肌抗体（ASA） 295

（十二）抗胃壁细胞抗体（APCA） 295

（十三）抗精子抗体（ASpA） 296

（十四）抗子宫内膜抗体（EMAb） 297

（十五）类风湿因子试验（RF） 298

（十六）抗组蛋白抗体（AHA） 299

（十七）抗核糖核蛋白抗体（Anti-RNP） 299

（十八）内因子抗体（IFA） 299

（十九）抗线粒体抗体（AMA） 300

（二十）抗核抗体（ANA） 300

（二十一）抗双链DNA抗体（Anti-dsDNA） 301

（二十二）可提取核抗原多肽抗体谱（ENA） 302

（二十三）抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 303

三十三、体液免疫和细胞免疫 304

（一）免疫球蛋白 304

（二）总IgE含量 307

（三）特异性IgE含量 308

（四）免疫球蛋白轻链测定 309

（五）克隆性免疫球蛋白的分类与鉴定 310

（六）总补体溶血活性（CH50） 311

（七）补体C3 312

（八）补体C4 313

（九）补体C1q 314

（十）循环免疫复合物 314

（十一）T淋巴细胞亚群（CD3/CD4/CD8） 315

（十二）B淋巴细胞亚群（CD5/CD19） 317

（十三）辅助性T淋巴细胞亚群（Th1/Th2） 318

（十四）干扰素（IFN） 318

（十五）白细胞介素2（IL-2）和白细胞介素2受体（IL-2R） 319

（十六）自然杀伤细胞（CD3-/CD16+56＋） 320

（十七）肿瘤坏死因子（TNF-α） 321

（十八）人类白细胞抗原B27（HLA-B27） 323

（十九）血小板相关免疫球蛋白（PA-Ig） 324

（二十）红细胞表面相关免疫球蛋白（RBC-Ig） 325

（二十一）粒细胞相关免疫球蛋白（WBC-Ig） 326

（二十二）白血病／淋巴瘤免疫分型 327

（二十三）结核菌素纯蛋白衍化物试验（PPD） 328

三十四、血液系统疾病检查 329

（一）骨髓有核细胞总数 329

（二）骨髓增生程度与有核细胞数量的关系 330

（三）骨髓增生程度的判断 330

（四）骨髓巨核细胞及分类 330

（五）骨髓粒细胞系统 331

（六）骨髓红细胞系统 333

（七）骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E） 333

（八）骨髓单核细胞系统 334

（九）骨髓浆细胞系统 334

（十）骨髓其他细胞 334

（十一）骨髓异常细胞和寄生虫 335

（十二）骨髓细菌培养 335

（十三）铁染色 336

（十四）糖原染色（PAS） 337

（十五）髓过氧化物酶染色（POX） 338

（十六）酸性磷酸酶（ACP）染色 339

（十七）嗜中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP） 340

（十八）非特异性酯酶染色（NSE） 341

（十九）特异性酯酶（氯醋酸酯酶AS-D）染色 342

三十五、感染性疾病免疫学检查 342

（一）肥达反应 342

（二）外斐反应 343

（三）冷凝集试验 344

（四）嗜异性凝集试验 345

（五）布氏杆菌凝集试验 345

（六）抗链球菌溶血素“O”（ASO） 346

（七）抗链球菌透明质酸酶 347

（八）甲型肝炎病毒抗体（HAV-Ab） 348

（九）乙型肝炎病毒免疫检测（HBV） 349

（十）丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab） 351

（十一）丁型肝炎病毒抗体（HDV-Ab） 351

（十二）戊型肝炎病毒抗体（HEV-Ab） 352

（十三）人类免疫缺陷病毒抗原／抗体联合检测（HIV-Ag/Ab） 353

（十四）梅毒螺旋体抗体 354

（十五）弓形虫抗体 355

（十六）巨细胞病毒抗体（CMV-Ab） 356

（十七）抗单纯疱疹病毒（Ⅰ／Ⅱ型）抗体（HSV Ⅰ／Ⅱ-Ab） 357

（十八）风疹病毒抗体（RV-Ab） 358

（十九）柯萨奇病毒抗体IgM（COX-IgM） 359

（二十）肺炎支原体抗体（MP-Ab） 360

（二十一）肺炎衣原体抗体（CP-Ab） 361

（二十二）嗜肺军团菌抗体（LP-Ab） 362

（二十三）EB病毒抗体（EBV-Ab） 363

（二十四）结核分枝杆菌抗体（TB-Ab） 364

（二十五）幽门螺杆菌抗体（HP-Ab） 365

（二十六）轮状病毒抗原 365

（二十七）流行性乙型脑炎病毒抗体 366

（二十八）沙眼衣原体抗体 367

（二十九）流行性出血热病毒抗体 368

（三十）麻疹病毒抗体 368

三十六、基因检查 369

（一）乙型肝炎病毒（HBV） 369

（二）丙型肝炎病毒（HCV） 370

（三）乙型肝炎病毒分型和耐药突变基因检测 371

（四）丙型肝炎病毒基因分型检测 372

（五）甲型肝炎病毒（HAV） 373

（六）丁型肝炎病毒（HDV） 373

（七）戊型肝炎病毒（HEV） 374

（八）人巨细胞病毒（HCMV） 375

（九）EB病毒（EBV） 376

（十）结核杆菌（TB） 377

（十一）人乳头瘤病毒（HPV） 378

（十二）沙眼衣原体（CT） 380

（十三）解脲脲原体（Uu） 381

（十四）淋病奈瑟菌（NG） 381

（十五）流行性感冒病毒（IV） 382

（十六）人类副流感病毒（HPIV） 383

（十七）人类呼吸道合胞病毒（RSV） 384

（十八）鼻病毒（HRV） 385

（十九）人偏肺病毒（HMPV） 386

（二十）腺病毒（ADV） 386

（二十一）单纯疱疹病毒（HSV） 387

（二十二）水痘-带状疱疹病毒（VZV） 388

（二十三）禽流感病毒（AIV） 389

（二十四）生殖支原体（Mg） 390

（二十五）人类免疫缺陷病毒（HIV） 391

（二十六）人型支原体（Mh） 392

（二十七）肺炎支原体（Mpn） 393

（二十八）SARS冠状病毒（SARS-CoV） 394

（二十九）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因检测（MRSA） 395

（三十）产KPC细菌核酸测定 397

（三十一）钩端螺旋体（Leptospira） 398

（三十二）亚甲基四氢叶酸还原酶基因677/CT基因序列分析（MTHFR 677C/T） 399

（三十三）线粒体乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因检测 400

（三十四）CYP2C19基因检测 401

（三十五）CYP2C9＆VKORC1基因检测 402

（三十六）UGT1A1基因检测 403

（三十七）载脂蛋白E（APOE）基因检测 404

（三十八）BRAF基因检测 405

（三十九）BRCA1基因、BRCA2基因检测 406

（四十）EGFR基因检测 407

（四十一）KRAS基因检测 408

（四十二）Y染色体微缺失检测 409

（四十三）苯丙氨酸羟化酶基因检测 410

（四十四）亨廷顿舞蹈病基因检测 411

（四十五）甲型血友病基因检测 412

（四十六）抗肌萎缩蛋白病基因检测 413

三十七、染色体病检查 414

（一）常染色体病 414

（二）性染色体病 418

三十八、微生物检查 422

（一）细菌涂片（Smear for organisms） 422

（二）血液、骨髓细菌培养 423

（三）脑脊液细菌培养 424

（四）痰液、鼻咽喉拭子细菌培养 425

（五）化脓和创伤标本细菌培养 426

（六）阴道拭子细菌培养 427

（七）男性尿道拭子及前列腺液细菌培养 428

（八）胸腹水、胆汁细菌培养 428

（九）结核菌培养 429

（十）结核感染T淋巴细胞检测 430

（十一）大便细菌培养 431

（十二）大便艰难梭菌培养 432

（十三）大便艰难梭菌毒素检测 433

（十四）尿液细菌普通培养 433

（十五）细菌L型培养 434

（十六）厌氧菌培养 435

（十七）真菌培养 436

（十八）体外药敏试验 437

（十九）淋球菌培养 439

（二十）解脲脲原体和人型支原体培养 439

第三章 常见病症的化验检查 441

一、常见症状 441

1．发热 441

2．皮肤黏膜出血 442

3．水肿 443

4．咳嗽与咳痰 444

5．咯血 445

6．胸痛 445

7．发绀 446

8．呼吸困难 447

9．心悸 448

10．恶心与呕吐 449

11．呕血 450

12．便血 451

13．腹痛 451

14．腹泻 452

15．腹水 453

16．黄疸 455

17．疲乏 456

18．关节痛 457

19．血尿 458

20．尿频、尿急、尿痛 459

21．多尿 459

22．头痛 460

23．眩晕 460

24．晕厥 461

25．惊厥 462

26．意识障碍 463

二、常见疾病 464

（一）呼吸系统疾病 464

1．上呼吸道感染 464

2．支气管哮喘 465

3．慢性阻塞性肺疾病（COPD） 465

4．肺源性心脏病 466

5．肺栓塞 466

6．支气管扩张症 467

7．呼吸衰竭 468

8．肺炎 469

9．肺脓肿 470

10．肺结核 470

11．胸腔积液 471

（二）消化系统疾病 473

1．消化性溃疡 473

2．上消化道出血 474

3．克罗恩病 475

4．溃疡性结肠炎 476

5．药物性肝病 477

6．酒精性肝病 477

7．脂肪肝 478

8．自身免疫性肝炎 479

9．原发性胆汁性肝硬化 479

10．肝硬化 480

11．肝性脑病 481

12．胰腺炎 482

13．原发性腹膜炎 483

（三）心血管系统疾病 484

1．心力衰竭 484

2．高血压 485

3．动脉粥样硬化 487

4．急性心肌梗死 488

5．心肌炎 490

6．急性心包炎 491

7．风湿性心脏病 492

8．感染性心内膜炎 493

（四）血液系统疾病 494

1．缺铁性贫血 494

2．巨幼细胞贫血 495

3．自身免疫性溶血性贫血 496

4．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 497

5．再生障碍性贫血 498

6．中性粒细胞减少和粒细胞缺乏 500

7．特发性血小板减少性紫癜 500

8．血友病 501

9．弥散性血管内凝血 502

10．骨髓增生异常综合征 505

（五）内分泌系统疾病 506

1．甲状腺功能亢进症 506

2．甲状腺功能减退症 507

3．亚急性甲状腺炎 509

4．甲状旁腺功能亢进症 510

5．垂体前叶功能减退症 512

6．巨人症和肢端肥大症 513

7．库欣综合征 514

8．艾迪生病 516

9．原发性醛固酮增多症 517

10．腺垂体功能减退 519

（六）免疫性疾病 520

1．类风湿关节炎 520

2．系统性红斑狼疮 521

3．强直性脊柱炎 523

4．多发性肌炎和皮肌炎 523

5．干燥综合征 524

6．硬皮病 526

7．混合性结缔组织病 527

8．韦格纳肉芽肿 528

9．ANCA相关小血管炎 529

（七）神经系统疾病 530

1．脑血栓形成 530

2．脑栓塞 532

3．脑出血 534

4．蛛网膜下腔出血 535

5．化脓性脑膜炎 535

6．结核性脑膜炎 536

7．单纯疱疹病毒性脑炎 537

8．急性脊髓炎 538

9．脊髓亚急性联合变性 538

10．多发性硬化 539

11．帕金森病 540

12．肝豆状核变性 540

13．重症肌无力 541

14．进行性肌营养不良症 542

（八）代谢性疾病 543

1．糖尿病 543

2．糖尿病酮症酸中毒 544

3．高渗性高血糖状态 545

4．低血糖症 546

5．代谢综合征 547

6．痛风 547

7．维生素D缺乏症 548

8．骨质疏松症 549

（九）传染病 550

1．流行性感冒 550

2．人禽流行性感冒 551

3．乙型病毒性肝炎 552

4．丙型病毒性肝炎 553

5．传染性单核细胞增多症 554

6．细菌性痢疾 555

7．伤寒 556

8．军团菌肺炎 557

9．水痘和带状疱疹 557

10．流行性乙型脑炎 559

11．流行性脑脊髓膜炎 559

（十）泌尿系统疾病 561

1．急性肾小球肾炎 561

2．急进性肾小球肾炎 562

3．慢性肾小球肾炎 562

4．肾病综合征（NS） 563

5．IgA肾病 564

6．糖尿病肾病 565

7．狼疮性肾病 566

8．尿路感染（URI） 567

9．急性肾损伤 568

10．慢性肾脏病（CKD） 569

（十一）外科疾病 570

1．失血性休克 570

2．感染性休克 571

3．痈 572

4．急性蜂窝组织炎 573

5．脓毒症与菌血症 573

6．急性乳腺炎 574

7．脓胸 575

8．急性化脓性腹膜炎 575

9．急性阑尾炎 576

10．急性胰腺炎 577

11．肠梗阻 577

12．肝脓肿 578

13．急性胆囊炎 578

14．血管闭塞性脉管炎 579

15．前列腺炎 580

16．尿石症 581

17．骨髓炎 582

18．关节炎 582

（十二）妇产科疾病 583

1．闭经 583

2．多囊卵巢综合征 584

3．阴道炎 585

4．子宫颈炎 585

5．盆腔炎性疾病 586

6．子宫内膜异位症 587

7．葡萄胎 587

8．异位妊娠 588

9．妊娠期高血压病 589

10．妊娠期糖尿病 589

（十三）儿科疾病 590

1．新生儿黄疸 590

2．新生儿呼吸窘迫综合征 591

3．苯丙酮尿症（PKU） 592

4．婴幼儿急疹 593

5．流行性腮腺炎 594

6．脊髓灰质炎 594

7．疱疹性口炎 595

8．婴幼儿腹泻 596

9．小儿肺炎（包括新生儿肺炎） 596

10．先天性心脏病 597

11．病毒性心肌炎 597

12．川崎病 598

13．生长激素缺乏症 599

14．性早熟 600

（十四）皮肤性病 601

1．银屑病 601

2．白癜风 601

3．过敏性紫癜 602

4．梅毒 602

5．淋病 603

6．非淋菌性尿道炎 604

7．尖锐湿疣 604

8．生殖器疱疹 605

9．软下疳 606

10．性病性淋巴肉芽肿 607

11．艾滋病 608

（十五）肿瘤科疾病 609

1．脑胶质瘤 609

2．鼻咽癌 610

3．肺癌 611

4．食管癌 612

5．胃癌 613

6．大肠癌 614

7．小肠肿瘤 615

8．原发性肝癌 616

9．胰腺癌 617

10．甲状腺癌 618

11．肾癌 619

12．膀胱癌 619

13．前列腺癌 620

14．睾丸肿瘤 621

15．卵巢癌 621

16．乳腺癌 622

17．宫颈癌 623

18．子宫内膜癌 624

19．骨肿瘤 625

20．淋巴瘤 627

21．急性淋巴细胞白血病 628

22．慢性淋巴细胞白血病 629

23．急性髓细胞白血病 630

24．慢性粒细胞白血病 631

25．多发性骨髓瘤 631