脊髓损伤康复指南PDF电子书下载

1．什么是脊柱，它的结构和功能是什么 1

一、脊髓损伤 1

2．什么是脊髓，它的结构和功能是什么 3

3．脊柱与脊髓的关系是什么 4

4．脊髓损伤病因有哪三大类 4

5．外伤性脊髓损伤有哪些原因，所占比例是多少，如何从根源上减少脊髓损伤的发生 5

6．因病导致脊髓损伤有几种，其特点是什么 6

7．先天性脊柱脊髓病变有哪些，其特点是什么 7

9．什么是四肢瘫 8

8．脊髓损伤是如何分类的 8

10．什么是截瘫 9

11．什么是完全性瘫痪 9

12．什么是不完全性瘫痪 9

13．什么是弛缓性瘫痪 9

14．什么是痉挛性瘫痪 10

15．不同节段损伤造成障碍程度有何不同 10

16．脊髓损伤后急性期症状有哪些 12

17．脊髓损伤后要作哪些处理和抢救 12

二、脊髓损伤的早期治疗和护理 12

18．脊髓损伤后哪些指征需要进行手术 14

19．脊髓损伤早期抢救性手术有哪几种 15

20．脊髓损伤早期抢救性药物治疗有哪些 15

21．脊髓损伤术后护理要点是什么 16

22．如何预防脊髓损伤后急性期压疮的发生 16

23．如何防止脊髓损伤后的急性呼吸衰竭和感染 17

24．脊髓损伤后会造成哪些功能障碍 18

25．脊髓损伤后运动功能障碍有哪些表现 18

三、脊髓损伤后的功能障碍 18

26．脊髓损伤后感觉功能障碍有哪些表现 19

27．脊髓损伤后膀胱功能障碍有哪些表现 19

28．脊髓损伤后大便功能障碍有哪些表现 19

29．脊髓损伤后呼吸功能障碍有哪些表现 20

30．脊髓损伤后性功能障碍有哪些表现 20

31．脊髓损伤后体温调节障碍的表现是什么 20

32．为什么有的脊髓损伤病人当出现面部潮红、出汗、头痛时就会感到自己要排尿，这是一种什么现象 21

33．自主神经反射不良有哪些症状，它有哪些危害 21

34．自主神经反射不良的发生率如何，如何确定有没有自主神经反射不良 22

36．如何预防自主神经反射不良 23

35．哪些因素可诱发自主神经反射不良 23

37．一旦发生自主神经反射不良如何处理 24

四、脊髓损伤的并发症 25

38．脊髓损伤后会有哪些并发症 25

39．脊髓损伤后为什么会并发压疮，危害是什么 25

40．脊髓损伤后为什么会并发尿路感染，危害是什么 25

41．脊髓损伤后为什么会发生肺部感染，危害是什么 26

42．脊髓损伤后为什么会并发肢体痉挛，危害是什么 26

44．脊髓损伤后为什么会发生骨质疏松，危害是什么 27

43．脊髓损伤后为什么会并发肢体疼痛，危害是什么 27

45．为什么说压疮、尿路感染是最主要和最严重的并发症 28

46．脊髓损伤病人还有其他并发症吗 28

47．并发症会造成脊髓损伤者死亡吗 29

48．影响脊髓损伤病人的预期寿命的主要原因有哪些 29

49．什么是脊髓损伤后的早期死亡，它有哪些原因 30

50．什么是脊髓损伤后的后期死亡，它有哪些原因 30

51．为什么说要高度重视并发症的治疗和预防 31

52．为什么说对并发症防治的认识不够，怎样提高对这一问题的认识 33

53．什么是脊髓损伤的康复 34

五、脊髓损伤的康复 34

54．脊髓损伤康复有什么重要意义 35

55．脊髓损伤的康复具体包括哪些方面 36

56．什么是脊髓损伤者的心理康复 36

57．在康复中家属应有的态度和正确的做法是什么 37

58．为什么说脊髓损伤康复要长期进行 38

59．什么是专业康复，它的特点和优点是什么 39

60．什么是社区康复，它的特点和优点是什么 40

61．什么是病人自我“互助康复”，它的特点和优点是什么 40

63．国外的脊髓损伤康复工作开展得怎样 41

62．我国的脊髓损伤康复工作开展得怎样 41

六、脊髓损伤的康复重点一——运动功能训练和代偿 43

64．运动功能康复目的是什么 43

65．运动功能康复方法主要有哪些 43

66．物理治疗在康复中有什么作用 43

67．为什么要强调上肢功能训练 44

68．如何进行呼吸功能训练 45

69．如何进行正确的体位训练 45

70．如何进行肌肉训练 46

71．如何进行关节功能训练 46

73．颈椎损伤病人进行康复训练要点是什么 47

72．如何进行牵张训练 47

74．第八颈椎至第二胸椎脊髓损伤病人进行康复训练要点是什么 48

75．第三胸椎至第十二胸椎脊髓损伤病人进行康复训练要点是什么 49

76．第一腰椎至第二腰椎脊髓损伤病人进行康复训练要点是什么 49

77．第三腰椎及第三腰椎以下脊髓损伤病人进行康复训练要点是什么 50

78．脊髓损伤病人如何进行翻身训练 50

79．脊髓损伤病人如何从平卧位坐起 52

80．如何进行轮椅转移训练 52

81．如何进行轮椅平衡训练 56

82．乘坐轮椅时如何上下台阶 57

83．如何完成轮椅——地面的转移 59

84．坐轮椅如何上楼梯 62

85．坐轮椅如何下楼梯 63

86．如何防止在坐轮椅时跌倒 65

87．坐轮椅跌倒后如何重新坐直 65

88．坐轮椅如何通过狭窄的门廊 67

89．如何进行“四点步态”的训练 68

90．如何进行“摆至步”和“摆过步”的训练 68

91．使用双拐步行如何上下台阶 70

92．使用双拐如何上下楼梯 72

95．如何从轮椅上站起 73

93．使用双拐步行时如何上、下斜坡 73

94．使用双拐如何安全地跌倒和重新站起 73

96．如何从站位坐下 74

七、脊髓损伤的康复重点二——膀胱功能训练和尿路感染防治 78

97．正常的泌尿系统构造是怎样的 78

98．尿液是怎样生成的 78

99．尿是怎样排出体外的 78

100．脊髓损伤病人为什么会发生排尿障碍 79

101．脊髓损伤病人排尿障碍有什么表现 79

104．什么是弛缓性膀胱 80

102．脊髓损伤病人膀胱功能障碍如何分类 80

103．什么是痉挛性膀胱 80

105．什么是逼尿肌反射亢进失调性膀胱 81

106．什么叫神经源性膀胱 81

107．膀胱功能障碍会造成什么危害 81

108．为什么要进行膀胱功能训练和重建 82

109．脊髓损伤早期膀胱护理如何进行 83

110．什么是间歇性导尿，有什么优点 83

112．能否具体介绍几种间歇性导尿的方法 84

111．什么是间歇性清洁导尿法，可否自己进行 84

113．间歇性自行导尿是否会把病菌带入膀胱，造成新的感染 86

114．哪些脊髓损伤病人适合进行间歇性清洁导尿 87

115．脊髓损伤病人膀胱训练过程中应进行哪些监测 87

116．什么是压迫排尿法，如何进行 88

117．弛缓性膀胱为什么不能让其“放任自流” 88

118．什么是刺激排尿法，如何进行 89

119．经常发生膀胱痉挛怎么办 89

120．逼尿肌反射亢进失调性膀胱如何处理 89

122．完全性尿失禁如何集尿，应注意什么问题 90

121．外尿路机械性控制辅助器有什么作用 90

123．什么是人工尿道括约肌 91

124．膀胱功能重建有什么新方法 92

125．脊髓损伤后膀胱功能重建的目标是什么 94

126．骶神经前根电刺激器植入重建脊髓损伤后膀胱功能有哪些好处 94

127．哪些病人适合接受骶神经前根电刺激器植入或人工膀胱反射弧手术重建脊髓损伤后膀胱功能 96

128．什么是生物反馈训练法 96

130．什么是尿流动力学测定，有什么意义 97

131．脊髓损伤病人为什么容易发生尿路感染 97

129．中医中药对膀胱功能障碍有什么治疗方法 97

132．什么是下尿路感染，其临床表现是什么 98

133．什么是上尿路感染，其临床表现是什么 98

134．如何区分上下尿路感染，有何意义 99

135．脊髓损伤病人中为什么男性发生尿路感染较多 99

136．脊髓损伤病人还会并发哪些其他泌尿系统疾病 100

137．脊髓损伤病人早期的尿路感染为什么不容易发现 100

138．脊髓损伤病人发生尿路感染时处理的原则是什么 101

139．脊髓损伤病人发生尿路感染时使用抗生素要注意些什么 101

142．“三金片”是什么药，有什么作用 102

143．膀胱冲洗有什么作用 102

140．大量饮水有什么好处 102

141．中医治疗尿路感染有什么特点 102

144．长期严重尿路感染有什么手术方法治疗 103

145．脊髓损伤病人如何预防尿路感染 104

146．上海市脊髓损伤流行病学调查反映的脊髓损伤病人大小便功能障碍有什么特点 104

147．上海市脊髓损伤流行病学调查反映的脊髓损伤病人排尿管理方面有些什么问题 105

148．上海市脊髓损伤流行病学调查反映的脊髓损伤病人排尿管理方面问题的针对性康复措施有哪些 106

149．皮肤及皮下组织结构是怎样的 108

八、脊髓损伤的康复重点三——压疮防治 108

150．什么是压疮 109

151．压疮、褥疮从名称上看有什么不同 110

152．压疮为什么又称营养性溃疡 110

153．压疮的危害性和严重性是什么 110

154．国内外对压疮的研究是如何开展的 111

155．压疮发病的机制是什么 112

156．压迫造成压疮的特点是什么 112

157．哪些人易患压疮 113

158．患压疮与年龄有什么关系 114

159．为什么脊髓损伤病人易患压疮 114

160．为什么说感觉障碍是压疮易发难治的重要因素 114

161．尿便污染对压疮发生有什么关系 115

162．痉挛和摩擦对压疮发生有什么关系 115

163．老茧和瘢痕对压疮发生有什么关系 116

164．身体整体状况不良对压疮发生有什么关系 116

165．烫伤后是否会转变为压疮 116

167．压疮形成、发展过程是怎样的 117

166．感染与压疮有什么关系 117

168．压疮的破坏过程是怎样的 118

169．压疮如何进行临床分期和分级 118

170．红斑期临床表现及特点有哪些 118

171．水疱期临床表现及特点有哪些 119

172．溃疡期临床表现及特点有哪些 119

173．什么是“闭合性压疮” 120

174．什么是窦道，窦道与瘘管有什么区别 120

175．口小腔大的创面是如何形成的 120

177．不同的病人患压疮有什么不同特点，如何分别对待 121

176．自己如何判断压疮的严重程度和预后 121

178．枕部、背部压疮发病有什么特点，处理时应注意什么 122

179．骶部压疮发病有什么特点，处理时应注意什么 122

180．坐骨结节部压疮发病有什么特点，处理时应注意什么 123

181．股骨大转子部压疮发病有什么特点，处理时应注意什么 124

182．膝、踝、足部压疮发病有什么特点，处理时应注意什么 124

183．肘部压疮发病特点是什么，处理时应注意什么 124

184．最易发生压疮是哪些部位 125

185．不同节段、不同程度的脊髓损伤发生压疮各有什么不同 125

187．压疮病人为什么会并发低蛋白血症 126

186．压疮会有哪些并发症发生 126

188．低蛋白血症的临床表现有哪些 127

189．低蛋白血症如何诊断 128

190．低蛋白血症的危害是什么 128

191．低蛋白血症如何预防和治疗 129

192．压疮病人为什么会并发骨感染 129

193．压疮病人并发骨感染的特点是什么，如何诊断 130

194．压疮并发骨感染有何危害，如何治疗 130

196．败血症的临床表现有哪些 131

195．压疮病人为什么会并发败血症 131

197．压疮病人并发的败血症特点是什么 132

198．压疮病人的败血症如何预防和治疗 132

199．红斑期如何处理 133

200．水疱期如何处理 133

201．浅度溃疡治疗原则是什么 134

202．换药是“换药”吗 134

203．药液纱布湿敷法如何应用 135

204．炎症浸润期有感染创面如何换药 135

205．创面趋向愈合如何换药 135

207．深度溃疡治疗原则是什么 136

206．浅表溃疡期换药还有什么“药”可使用 136

208．为什么要修整创面，如何进行 137

209．为什么要填塞纱布，如何进行 137

210．严重感染的压疮如何处理 138

211．中医外科外治法治疗有何特点 139

212．常用有效的中医外科治疗压疮的药有哪些 139

213．国外引进的新型换药敷料有什么特点 140

214．压疮可以在家换药吗 140

216．物理疗法有什么作用，主要有哪些方法 141

215．压疮家庭换药如何进行 141

217．营养疗法有什么作用，如何进行 142

218．中医内治法有什么作用，主要方剂有哪些 143

219．如何选用最佳的非手术治疗方法 144

220．什么情况下的压疮需手术治疗 144

221．手术治疗特点是什么 145

222．手术治疗压疮方法主要有几种 145

223．什么情况下需进行清创手术 146

224．带血管蒂皮瓣、肌皮瓣转移术其原理特点是什么 147

225．常用的带血管蒂皮瓣、肌皮瓣转移修复压疮手术有哪几种 147

227．进行手术治疗前应作哪些准备 149

226．何时动手术治疗压疮最好 149

228．压疮修复手术需作何种麻醉 150

229．压疮修复手术是大手术吗，有无危险 150

230．术后护理应注意什么问题 151

231．病人和家属应如何对待手术治疗 151

232．防治压疮有何积极意义 152

233．如何预防压疮 152

235．什么是防压感觉代偿 153

234．为什么要反复强调防压 153

236．为什么要首先教育病人和家属认识压疮发病机制 154

237．什么是防压训练，怎样进行防压训练 154

238．仰卧时应该注意什么 155

239．侧卧位时要注意什么 156

240．趴着睡时要做什么运动 157

241．坐位时应注意什么 158

242．什么是防压垫，其作用是什么 158

243．各种防压坐垫有什么特点，如何选用 159

246．什么是防压鞋垫，哪些病人需配用 162

245．程控按摩垫有什么特点 162

244．气垫床和充水床垫有什么特点 162

247．小垫圈有什么作用 163

248．气圈可否用来防压 163

249．预防压疮除防压外还应注意什么 163

250．为什么要自我天天检查 164

251．预防压疮的前景是什么 164

九、脊髓损伤康复的其他方法 166

252．四肢瘫病人如何重建上肢功能 166

253．四肢瘫病人如何运用辅助器具 166

256．怎样处理体温调节障碍 167

254．四肢瘫和高位截瘫者如何预防呼吸道感染 167

255．四肢瘫和高位截瘫者如何治疗呼吸道感染 167

257．如何防止关节僵直和畸形 168

258．如何处理异化骨 168

259．如何防治骨质疏松 168

260．如何治疗肢体痉挛 169

261．如何治疗疼痛 169

262．如何树立性康复观念 170

263．什么是性功能代偿 170

264．如何看待性功能康复辅助器具的运用 171

266．脊髓损伤病人在性活动中要注意什么 172

265．男性勃起障碍的治疗方法有哪些 172

267．男性脊髓损伤病人能够生育吗 173

268．脊髓损伤对射精功能有什么影响 173

269．脊髓损伤对精子质量有什么影响 174

270．男性脊髓损伤病人如何获取精液 175

271．女性脊髓损伤病人能够怀孕吗 176

272．女性脊髓损伤病人怀孕和生育要注意什么 177

273．运用药物和饮食调节排便障碍的原则是什么 177

275．如何运用食品和药品解决大便失禁问题 178

274．如何运用食品和药物调节便秘问题 178

276．残疾人辅助器具的运用作用是什么 179

277．脊髓损伤病人使用的辅助器具主要有哪几种 179

278．怎样选用防压床垫和坐垫 180

279．怎样选用轮椅 180

280．家庭无障碍设施建设作用是什么 181

281．家庭无障碍设施建设的内容是什么 182

282．先天性脊膜膨出症病人的障碍特点是什么 184

283．先天性脊膜膨出症病人为什么在康复的同时要进行手术治疗 184

285．脊髓损伤后的神经功能恢复有什么规律 185

284．先天性脊膜膨出症病人康复中还要注意什么 185

十、脊髓损伤的预防和病人的回归社会 186

286．脊髓损伤的预防有什么意义 186

287．什么是脊髓损伤的三级预防 186

288．为什么说安全生产、安全行车教育是预防脊髓损伤的重要内容 187

289．脊髓损伤后如何搬运伤员 188

290．为什么要重视先天性脊膜膨出症的早期诊断和治疗 189

291．脊髓损伤发生后，病人心理变化有哪几个阶段 189

293．脊髓损伤病人能够回归社会吗 190

292．如何针对各阶段病人的心理变化进行干预和帮助 190

294．为什么说脊髓损伤康复是一项社会系统工程 191

295．脊髓损伤者康复目前科研重点是什么 191

296．脊髓损伤康复前景是什么 192

297．上海的脊髓损伤康复工作做得怎样 193

298．上海的脊髓损伤残疾人可以享受哪些优惠政策 194

299．上海有哪些脊髓损伤康复训练机构 194

300．上海有哪些脊髓损伤康复的特色医院和专家 195

301．世界上的康复专家是如何谈论康复和残疾的 196

302．脊髓损伤的康复目标是什么 197