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第一章　检验标本采集须知 1

检验标本采集和送检的基本要求 1

检验标本采集方法 2

一、基础检验标本采集 2

二、生化检验标本采集 8

三、免疫检验标本采集 10

四、微生物检验标本的采集 11

检验项目及检验组合项目 13

一、基础检验项目及检验组合项目 13

二、生化检验项目及检验组合项目 15

三、免疫检验项目及检验组合项目 16

四、微生物检验及检验组合项目 18

第二章　常用检验项目参考值及临床意义 19

临床血液学检验 19

一、一般血液学检验 19

二、出血与凝血检验 23

三、溶血性贫血检验 27

四、骨髓细胞检验 29

五、血液流变学检验 33

六、血型与输血检验 34

一、尿液检验 36

临床体液检验 36

二、粪便检验 39

三、脑脊液检验 40

四、浆膜腔积液检验 41

五、精液检验 42

六、前列腺液检验 42

七、阴道分泌液检验 43

八、十二指肠引流液及胆汁检验 43

九、羊水检验 44

十、关节腔液检验 45

十一、胃液检验 46

十二、常见结石的特性 47

临床生物化学检验 47

一、蛋白质测定 47

二、糖及代谢产物测定 49

三、无机离子及微量元素测定 50

四、酶类测定 52

五、肝功能测定 54

六、低分子含氮化合物测定 55

七、脂类测定 56

八、血气分析与酸碱平衡诊断试验 57

九、肾功能试验 58

十、脑脊液生化测定 58

十一、尿液生物测定 59

十二、维生素类测定 61

十三、血液药物浓度测定 61

临床免疫学检验 63

一、免疫球蛋白检验 63

二、补体免疫学检验 63

三、细胞免疫学检验 64

四、血浆蛋白免疫学检验 64

五、细菌等感染性疾病的免疫学检验 66

六、病毒感染性疾病免疫学检验 67

七、肿瘤免疫学检验 68

八、自身抗体免疫学检验 69

九、激素免疫学检验 70

十、尿液免疫学检验 74

十一、过敏原检验 74

十二、常见乙型肝炎标志物的七项检验结果与临床意义 75

微生物学检验 76

一、常规微生物学检验 76

一、外源微生物基因检测 78

二、细菌鉴定报告方式及意义 78

分子生物学检验（基因诊断） 78

二、遗传病基因检测 80

第三章　内科 81

心血管系统 81

一、股静脉穿刺术 81

二、股动脉穿刺术及注射术 82

三、周围静脉压测定术 82

四、中心静脉压测定术 83

五、胸外心脏按压术 84

七、心内注射术 85

六、开胸心脏挤压术 85

八、急性心肌梗死的溶栓治疗 86

九、心包穿刺术 87

十、电复律疗法 88

十一、射频消融术 89

十二、食管心房调搏术 90

十三、冠状动脉造影术 92

十四、经皮腔内冠状动脉成形术 94

十五、冠状动脉支架术 98

十六、主动脉内球囊反搏术（IABP） 99

十七、心内膜心肌活检术 101

十八、冠状动脉旋磨术 102

十九、定向冠状动脉内斑块切除术（DCA） 103

二十、经皮冠状动脉腔内斑块旋切吸引术 104

二十一、激光心肌血运重建术 104

二十二、经皮冠状动脉激光成形术（PLCA） 105

二十三、心电图机使用 106

呼吸系统 107

一、胸腔穿刺术 107

二、胸腔闭式引流术 108

三、纤维支气管镜检查术 109

四、支气管肺泡灌洗术（BAL） 111

五、经皮针刺肺活检术 112

六、机械通气的临床应用 114

七、肺功能测定 116

消化系统 117

一、食管及胃底双气囊压迫术 117

二、食管拉网细胞检查术 118

三、食管测压术 119

五、胃排空测定 120

四、24小时食管、胃pH监测 120

六、胃液检查术 121

七、十二指肠引流术 122

八、胃、十二指肠镜检查 123

九、小肠镜检查 123

十、结肠镜检查 124

十一、消化道急诊内镜检查 125

十二、剖腹手术时结肠内镜检查 126

十三、经肠造瘘口结肠内镜检查 127

十四、逆行胰胆管造影（ERCP） 127

十五、上消化道出血的内镜下治疗术 128

十六、食管静脉曲张硬化剂治疗术 130

十七、胃肠道息肉的内镜下治疗术 130

十八、Nd-YAG激光治疗上消化道癌 132

十九、十二指肠镜下乳头切开术（EST） 133

二十、经皮肝穿刺胆管造影术（PTC） 133

二十一、经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD） 134

二十二、超声内镜 134

二十三、消化道出血的介入治疗 135

二十四、上消化道狭窄的介入疗法 136

二十五、经颈静脉肝内门体分流术 136

二十六、内窥镜下硬化剂注射疗法 137

二十八、腹腔穿刺术 138

二十七、腹腔镜检查术 138

二十九、腹水浓缩回输术 139

三十、肝脏穿刺术 140

三十一、肝脏活组织采取术 141

泌尿系统 142

一、肾穿刺活组织检查 142

二、腹膜透析 143

三、血液透析 144

一、腰椎穿刺术 146

四、中药结肠灌肠 146

神经系统 146

二、脑脊液动力学检查 148

三、侧脑室穿刺术 148

四、小脑延髓池穿刺术 150

五、细孔钻颅术 151

六、神经内镜 152

其他 152

一、骨髓穿刺术 152

三、束臂试验（毛细血管脆性试验） 154

二、骨髓活检术 154

四、成分输血 155

五、安体舒通试验 164

第四章　外科 166

一、无菌操作规程 166

二、洗手法（以诗乐氏洗手液为例） 166

三、穿无菌手术衣 167

四、戴手套 167

五、伤口换药 168

七、打结 169

六、清创缝合 169

八、拆线 172

九、体表脓肿引流 173

十、锁骨下静脉穿刺插管术 174

十一、静脉切开术 174

十二、颈内静脉穿刺插管术 175

十三、气管插管术 175

十四、气管切开术 176

十五、环甲膜穿刺术 177

十六、淋巴结穿刺活检术 177

十八、静脉内营养疗法 178

十七、胸膜活体组织检查术 178

十九、前列腺按摩术 180

二十、尿道扩张术 180

二十一、膀胱尿道镜检查术 181

二十二、前列腺穿刺活组织检查术 183

二十三、耻骨上膀胱穿刺造瘘术 183

二十四、体外碎石术 184

二十五、腹腔镜检查术 185

二十六、前颅窝开颅术 186

二十七、中颅窝开颅术 187

二十八、后颅窝开颅术 187

二十九、经皮肾穿刺造瘘术（PCN） 188

三十、尿动力学检查 189

三十一、前列腺指检 190

三十二、膀胱造影 190

三十三、尿道造影 191

三十四、输尿管镜检查术 192

三十五、体外震波碎石术（ESWL） 193

第五章　妇科 194

一、妇科检查 194

二、产科检查 195

四、子宫颈活组织检查 196

三、骨盆测量（外测量） 196

五、诊断性刮宫 197

六、经阴道超声检查 199

七、阴道脱落细胞检查 199

八、基础体温测定 202

九、宫颈黏液检查 203

十、输卵管通液术 204

十一、子宫输卵管造影术 205

十二、性交后试验 206

十三、阴道分泌物悬液检查 207

十四、妇科B型超声波诊断技术 208

十五、阴道后穹窿穿刺术 209

十六、阴道镜检查 210

十七、宫腔镜检查 211

十八、妇科腹腔镜检查 213

十九、阴道灌洗、宫颈上药 215

二十、子宫颈火烫术 215

二十一、人工流产术（人流负压吸宫术） 216

二十二、上环术 218

二十三、取环术 220

二十四、利凡诺羊膜腔穿刺引产术 221

二十五、输卵管结扎术 222

第六章　儿科 224

一、捏脊疗法 224

二、人工冬眠疗法 224

三、小儿身高（身长）测量方法 226

四、小儿头围测量方法 226

五、经皮电极药物疗法 227

第七章　骨伤科 229

一、理伤手法 229

二、肩周炎的按摩手法 230

三、颈椎病的按摩手法 231

四、腰椎间盘突出症的按摩手法 231

五、骶骼关节扭伤的按摩手法 232

六、踝关节扭伤的按摩手法 233

七、脱臼复位 234

八、骨折手法整复 234

九、夹板外固定 236

十、皮肤牵引术 237

十一、骨牵引术 238

十二、关节腔穿刺术 239

十三、髋关节腔穿刺术 241

十四、石膏外固定 242

十五、腰椎间盘镜下髓核摘除术 244

第八章　肛肠科 246

一、肛门直肠指检及肛门镜检查 246

二、内痔硬化剂注射疗法 246

三、肛周局部浸润麻醉 247

四、长强穴封闭 248

五、大肠水疗 248

一、视力检查法 250

第九章　眼科 250

二、立体视觉检查法 251

三、色觉检查法 251

四、视野检查法 252

五、自动视野计 253

六、眼底检查法 254

七、裂隙灯显微镜检查法 255

八、眼压测量法 256

九、屈光检查法 258

十、角膜染色法 259

十二、滴眼药法 260

十一、眼球突出检查法 260

十四、眼按摩法 261

十三、涂眼膏法 261

十五、剪睫毛法 262

十六、结膜下注射法 262

十七、泪道冲洗法 263

十八、球后注射法 263

十九、球周注射法 264

二十、麦粒肿切开排脓 264

二十二、沙眼滤泡压榨术 265

二十一、眼结膜结石取出 265

二十三、视网膜电图检查 266

二十四、视诱发电位（VEP） 266

二十五、眼部超声检查 267

二十六、眼底血管造影 268

二十七、海德堡视网膜断层扫描仪 269

二十八、光学相干断层成像术 270

第十章　耳鼻喉科 271

一、听力检查法 271

三、前庭功能检查法 272

二、咽鼓管功能检查法 272

四、鼓膜检查法 273

五、鼻镜检查法 275

六、鼻内窥镜检查术 276

七、鼻孔填塞法 276

八、鼻腔冲洗法 277

九、鼻骨骨折复位术 278

十、下鼻甲类固醇激素注射法 278

十一、鼻窦变压替换疗法 279

十二、上颌窦穿刺冲洗法 280

十三、喉上神经封闭 281

十四、口咽部检查法 281

十五、咽部涂药及吹药法 282

十六、扁桃体的检查法 282

十七、扁桃体术后出血的处理 283

十八、环甲膜切开术 284

十九、直接喉镜检查法 284

二十、间接喉镜检查法 285

二十一、冷冻疗法在耳鼻喉科的应用 286

二十二、电离子治疗机在耳鼻喉科的应用 286

二十四、耳前瘘管合并感染切开排脓术 287

二十三、外耳道冲洗法 287

二十五、鼓膜穿刺术 288

二十六、颞颌关节封闭 288

二十七、耳周穴位注射 289

二十八、耳廓穿刺术 289

二十九、扁桃体周围脓肿穿刺切开排脓术 290

第十一章　针灸科 291

一、毫针刺法 291

二、耳针 292

三、头针 293

四、电针 294

五、三棱针疗法 295

六、皮肤针（梅花针） 295

七、穴位注射 296

八、拔火罐 297

九、艾灸 298

十、挑刺疗法 298

十一、天灸疗法 299

第十二章　护理 300

一、体温、脉搏、呼吸、血压的测量 300

二、无菌技术 302

三、常用注射法 303

四、隔离技术 306

五、常用药物过敏试验法 308

六、静脉输液法 311

七、静脉输血法 312

八、吸氧法 313

九、吸痰法 314

十、体位引流法 314

十一、洗胃法 315

十二、鼻饲法 316

十三、胃肠减压法 317

十四、灌肠法 318

十五、肛管排气法 320

十六、导尿术 320

十七、导尿管留置术 321

十八、中段尿留取法 322

十九、膀胱冲洗法 323

二十、血液标本采集法 323

二十一、血液透析的护理 324

二十二、泌尿系结石液电冲击波体外碎石术术后的护理 325

二十三、尸体料理 325