神经泌尿学PDF电子书下载

第一篇 总论 3

第一章 神经泌尿学基础 3

第一节 神经泌尿解剖与生理学 3

一、肾和输尿管的解剖 3

二、肾和输尿管的神经解剖 8

三、肾和输尿管的组织学 8

四、肾和输尿管的生理 15

五、膀胱和尿道的解剖 19

六、膀胱和尿道的神经解剖 24

八、排尿神经生理学 25

七、膀胱和尿道的组织生理学 25

第二节 男性生殖系统的结构与功能 27

一、睾丸解剖与生理 28

二、生殖管道解剖与生理 32

三、附属腺解剖与生理 33

四、阴囊和阴茎解剖与生理 35

第三节 神经泌尿分子生物学 38

一、分子生物学概述 38

二、神经营养因子及其应用 40

三、黏附分子和轴突定向的分子生物学 50

第四节 膀胱逼尿肌的超微结构与功能 54

一、膀胱逼尿肌超微结构和名词 54

二、逼尿肌超微结构的病生理改变 56

三、逼尿肌超微结构与膀胱功能的关系 58

四、逼尿肌收缩蛋白的功能变化 61

第二章 神经泌尿临床表现 64

第一节 神经泌尿的病史 64

第二节 神经泌尿的症状 65

一、排尿异常 65

二、尿路外症状 66

三、尿路并发症 67

第三节 神经泌尿的体征 67

一、神经系统检查 67

二、泌尿系统检查 70

第三章 尿动力学和电生理检查 71

第一节 尿动力学和肌电图检查 71

一、尿流率 71

二、充盈性膀胱压力测定 79

三、压力－流率测定 83

四、漏点压测定 89

五、尿道压测定 90

六、肌电图检查 93

七、影像尿动力学 95

八、神经源性膀胱尿道功能障碍的尿动力学表现 96

一、上尿路尿流动力学特征 100

二、肾积水的分类 100

第二节 上尿路尿流动力学 100

三、上尿路尿流动力学检查 101

四、上尿路尿流动力学的临床意义 105

第三节 神经电生理检查 108

一、膀胱去神经敏感试验 108

二、冰水试验 109

三、骶反射 109

四、感觉阈值的测定 110

一、平片检查 113

二、静脉尿道造影 113

第一节 X线检查 113

第四章 神经泌尿影像学检查 113

三、膀胱尿道造影 114

第二节 超声波检查 114

一、超声诊断概要 114

二、神经泌尿超声检查适应证 115

三、超声前准备与检查方法 115

四、正常肾脏、输尿管及膀胱声像图 117

五、神经泌尿疾病的超声评价 121

第三节 神经泌尿学CT检查 147

一、CT成像原理简介 147

二、CT检查方法及注意事项 149

三、CT对比剂及应用特点 151

五、常见疾病CT表现 152

四、CT重建及图像特点 152

六、CT检查和诊断的优势与不足 157

第四节 神经泌尿磁共振成像检查 158

一、磁共振成像原理简介 158

二、MRI检查方法及注意事项 169

三、MR对比剂及应用特点 170

四、脉冲序列选择及图像特点 171

五、常见疾病MRI表现 172

六、MRI检查和诊断的优势与不足 186

第五节 放射性核素显像检查 188

一、核医学与放射性药物显像 188

二、肾动态显像 189

三、肾小球滤过率及肾有效血浆流量的测定 195

四、肾动态显像的利尿试验 197

五、膀胱显像 199

六、阴茎海绵体显像 200

七、脑血流灌注显像 201

八、脑代谢显像 202

九、神经受体显像 203

第二篇 神经泌尿神经系统疾病 209

第五章 脊髓损伤 209

一、脊髓损伤神经病理 209

二、脊髓损伤与泌尿系功能障碍有关的病理生理变化 210

三、诊断 212

四、治疗 214

第六章 脑血管意外和其他颅内病变 220

一、病理生理 220

二、临床及尿动力学表现 220

三、治疗 221

第七章 多发性硬化 222

一、病理生理 222

二、临床表现 222

三、尿流动力表现 223

四、治疗 223

二、病因及发病机制 225

一、流行病学 225

第八章 糖尿病神经病变 225

三、病理生理改变 226

四、尿动力学及神经电生理检查 226

五、临床表现 227

六、诊断及鉴别诊断 227

七、治疗 228

第九章 Parkinson病 229

一、病理 229

二、临床表现 229

三、治疗 230

一、神经解剖 231

二、病理生理 231

第十章 马尾和盆丛神经损伤 231

三、临床及尿动力学表现 232

四、治疗 233

第十一章 腰椎间盘疾病 234

一、病理生理 234

二、临床特点 234

三、治疗 235

第十二章 自主神经系统功能失调 236

一、自主神经解剖生理及对泌尿生殖系统的调节 236

二、神经源性膀胱功能障碍分类及症状 237

四、诊断 238

三、神经源性性功能障碍症状及分类 238

五、治疗 239

第三篇 神经源性泌尿疾病 245

第十三章 神经源性膀胱 245

第一节 神经源性膀胱的病因及病理生理 245

一、神经源性膀胱的病因 245

二、病理生理及尿流动力学变化 246

第二节 神经源性膀胱的临床 249

一、临床表现 249

二、检查 252

第三节 尿流动力学检查 254

第四节 神经源性膀胱的分类 254

一、神经源性膀胱的诊断 257

第五节 神经源性膀胱的诊断 257

二、并发症的诊断 260

第六节 神经源性膀胱的治疗 262

一、非手术治疗 262

二、神经调整治疗 269

三、手术治疗 285

第十四章 不稳定膀胱 309

第一节 流行病学与病因学 310

一、流行病学 310

二、病因与分类 312

三、发病机制 316

一、临床症状和体征 321

第二节 不稳定膀胱的临床 321

二、检查方法 322

三、诊断 325

第三节 不稳定膀胱的治疗 326

一、药物治疗 326

二、膀胱训练 333

三、心理治疗 334

四、膀胱扩张 334

五、电刺激治疗 335

六、导尿管的应用 336

七、手术治疗 336

第二节 病因及病理生理 340

第十五章 尿失禁 340

第一节 概述 340

第三节 分类 342

第四节 临床表现 342

第五节 尿动力学表现 343

第六节 诊断和鉴别诊断 345

第七节 神经源性尿失禁的治疗 347

第十六章 间质性膀胱炎 353

第一节 历史 353

第二节 流行病学 354

第三节 病理学 355

第四节 病因学 356

第五节 间质性膀胱炎的分类 359

第六节 诊断 359

第七节 间质性膀胱炎标志物 364

第八节 间质性膀胱炎的治疗 365

第十七章 巨输尿管症、巨肾盏症 373

第一节　巨输尿管症 373

一、流行病学 373

二、定义和分类 374

三、病因和病理生理学 374

四、诊断 376

五、治疗 377

一、病因和临床特点 378

第二节 巨肾盏症 378

二、流行病学和病理生理学 379

三、诊断和鉴别诊断 379

四、治疗 379

第四篇 小儿神经泌尿学 383

第十八章 小儿排尿生理学 383

第一节 排尿器官和排尿神经支配 383

一、排尿器官的解剖生理 383

二、排尿的神经控制 384

第二节 小儿控制排尿的发育过程 385

一、正常排尿分期 386

第三节 小儿正常排尿分期和排尿方式 386

二、排尿方式 387

第四节 其他排尿参数 387

一、排尿频率 387

二、膀胱容量 387

三、尿后残余尿 388

四、排尿期正常压力 388

第十九章 小儿尿动力学检查及其特征 390

第一节 小儿尿流动力学检查的基本方法和原则 390

一、膀胱压力容积测定 390

二、尿道测压 392

三、尿流率测定 393

五、肌电图 394

四、排尿过程中的膀胱压力测定（压力／流量研究） 394

第二节 小儿尿流动力学检查应注意的问题 395

六、影像尿流动力学检查 395

第二十章 小儿排尿功能障碍 397

第一节 小儿排尿功能障碍的定义 397

第二节 小儿排尿功能障碍的分类 397

一、尿流动力学分类 398

二、国际尿控协会的分类 399

三、病因分类 399

一、病史和体检 400

二、排尿日记 400

第三节 小儿排尿功能障碍的诊断方法 400

三、辅助检查 401

第四节 小儿排尿功能障碍的治疗原则和治疗方法 402

一、治疗原则 402

二、基本治疗方法 402

第五节 常见排尿功能障碍的诊断和治疗 403

一、不稳定性膀胱 403

二、排尿次数减少或懒惰膀胱 403

三、输尿管异位开口引起的尿失禁 404

四、非神经源性神经膀胱 404

五、神经源性膀胱 404

第二节 病理变化 407

第一节 病因 407

第二十一章 小儿脊柱裂 407

第三节 病理分类 408

一、隐性脊柱裂 408

二、显性脊柱裂 408

第四节 临床表现 409

一、隐性脊柱裂 409

二、脊膜膨出 409

第五节 诊断 410

一、隐性脊柱裂诊断要点 410

四、脊髓膨出 410

三、脊膜脊髓膨出 410

二、显性脊椎裂诊断要点 411

第六节 鉴别诊断 412

一、骶尾部畸胎瘤 412

二、脂肪瘤 412

三、皮样囊肿 412

第七节 治疗 412

一、隐性脊柱裂的治疗 412

二、显性脊柱裂的治疗 412

三、术后并发症及预后 413

三、新生儿重症监护因素 415

一、获得性因素 415

二、遗传性因素 415

第二十二章 小儿脑瘫 415

第一节 病因 415

第二节 发病机制 416

第三节 病理变化 416

第四节 临床分类及临床表现 416

第五节 诊断 417

第六节 鉴别诊断 418

第七节 治疗 418

第八节 预防 419

一、病因 420

三、NBD引起上尿路损害的机制 420

二、病理生理变化 420

第一节 小儿NBD病因和病理生理变化 420

第二十三章 小儿神经源性膀胱 420

第二节 小儿NBD的诊断 421

第三节 小儿NBD的治疗原则和治疗方法 421

一、治疗原则 421

二、治疗方法 422

第二十四章 小儿遗尿 430

第一节 遗尿的流行病学 430

第二节 病因学 430

一、排尿控制功能发育延迟 431

二、遗传因素 431

三、抗利尿素分泌异常 431

六、精神因素 432

四、膀胱功能紊乱 432

五、觉醒功能障碍 432

七、器质性尿路病变 433

第三节 临床表现 433

第四节 诊断 433

一、应仔细询问病史和体格检查 433

二、尿流动力学评价 434

第五节 治疗 434

一、行为治疗 434

二、药物治疗 435

三、中医治疗 437

四、手术治疗 437

一、流行病学 443

二、ED的危险因子 443

第五篇 性功能障碍 443

第一节 勃起功能障碍的流行病学 443

第二十五章 勃起功能障碍 443

第二节 阴茎勃起的生理 445

第三节 勃起功能障碍的病理生理学分类 446

第四节 勃起功能障碍的诊断 447

一、病史和体征 447

二、实验室检查 449

第五节 阴茎勃起功能障碍的治疗 456

一、心理治疗 456

二、口服药物 457

三、负压吸引装置 460

四、经尿道给药 461

五、海绵体内注射疗法 461

六、阴茎假体植入 462

第六节 勃起功能障碍的预防 462

第二十六章 射精功能障碍 464

第一节 概述 464

一、射精的过程 464

二、射精过程的神经支配 464

三、射精异常 465

第二节 早泄 465

二、诊断 466

一、病因 466

三、治疗 467

第三节 不射精 469

一、病因 469

二、诊断 470

三、治疗 470

第四节 逆行射精 471

一、病因 471

二、诊断 471

三、治疗 472

一、膀胱和尿道的固有特性 477

第一节 储尿与排尿的基本机制 477

第二十七章 排尿与控尿的现代认识 477

第六篇 其他 477

二、膀胱、尿道及盆底的神经支配 478

三、储尿与排尿基本过程的神经生理 481

第二节 与排尿相关的活动 486

第三节 社会与行为因素对排尿的影响 486

第二十八章 排尿的中枢神经系统控制 488

一、丘脑 488

二、内囊 488

四、边缘系统 489

五、小脑 489

三、基底核 489

六、下丘脑 490

七、脑桥 490

八、锥体外系 490

九、脑干网状结构 491

第二十九章 神经调整在神经泌尿的应用 492

第一节 骶神经前根电刺激恢复脊髓损伤患者的排尿功能 492

一、Brindley骶神经前根刺激器介绍 492

二、SARS排尿的机制 493

三、临床病例选择 494

五、手术方法 495

六、术后电刺激调试 495

四、术前检查 495

七、手术并发症 496

八、术后随访与治疗效果 496

第二节 骶神经刺激和神经调节治疗排尿功能障碍 497

一、发展历史 497

二、作用机制 497

三、适应证 498

四、试验性刺激 499

五、刺激装置植入术 499

六、疗效 500

八、技术改进方面的进展 501

七、并发症 501

九、现状与前景展望 503

第三十章 神经泌尿学的进展 506

第一节 神经泌尿学的现状 506

一、神经泌尿学的基础研究 506

二、神经泌尿的诊断和治疗 507

第二节 神经泌尿学前景 508

一、脊柱裂患儿的肾脏损害是可以预防的 508

二、人口老年化对神经泌尿学的需求增加 509

三、神经源性膀胱尿道功能障碍的外科治疗 510

四、神经源性膀胱尿道功能障碍的非外科治疗 510

附录Ⅰ 神经泌尿学常用术语汉英对照表 514

附录Ⅱ 尿流动力学重要参数的参考值 522