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第一章 绪论 1

第一节 健康评估的内容 1

第二节 健康评估的学习方法和要求 3

第二章 健康评估的方法 5

第一节 健康资料的来源和类型 5

第二节 健康资料的收集方法 6

第三节 健康史内容 15

第三章 常见症状评估 22

第一节 发热 22

第二节 疼痛 26

第三节 水肿 29

第四节 咳嗽与咳痰 31

第五节 咯血 33

第六节 呼吸困难 35

第七节 发绀 38

第八节 心悸 40

第九节 恶心与呕吐 42

第十节 呕血与黑便 44

第十一节 便血 46

第十二节 腹泻 47

第十三节 便秘 50

第十四节 黄疸 52

第十五节 抽搐和惊厥 56

第十六节 意识障碍 59

第四章 身体评估 65

第一节 一般状态评估 65

第二节 皮肤、浅表淋巴结评估 70

第三节 头部、面部和颈部评估 74

第四节 胸部评估 80

第五节 腹部评估 100

第六节 肛门、直肠和生殖器评估 106

第七节 脊柱与四肢的评估 108

第八节 神经系统评估 110

第五章 心理评估 119

第一节 概述 119

第二节 自我概念评估 121

第三节 认知评估 124

第四节 情绪和情感评估 126

第五节 个性评估 130

第六节 压力与压力应对评估 132

第六章 社会评估 138

第一节 概述 138

第二节 角色与角色适应评估 140

第三节 文化评估 142

第四节 家庭评估 146

第五节 环境评估 149

第七章 心电图检查 153

第一节 心电图的基本知识 154

第二节 正常心电图 161

第三节 异常心电图 165

第四节 心电图的诊断及临床应用 178

第八章 影像学检查 182

第一节 放射学检查 182

第二节 呼吸系统 189

第三节 循环系统 195

第四节 消化系统 201

第五节 骨、关节系统 205

第六节 泌尿系统 210

第七节 超声检查 214

第九章 实验室检查 220

第一节 血液检查 220

第二节 尿液检查 226

第三节 粪便检查 231

第四节 痰液检查 233

第五节 脑脊液及浆膜腔积液检查 234

第六节 常用肝功能检查 238

第七节 常用肾功能检查 243

第八节 临床常用生物化学检查 245

第十章 资料分析与护理诊断 257

第一节 资料分析 257

第二节 护理诊断 260

第三节 护理诊断的分类 262

第四节 护理诊断的构成 263

第五节 护理诊断的陈述 264

第六节 合作性问题 265

第七节 诊断性思维与步骤 266

第十一章 护理病历书写 271

第一节 护理病历书写的基本要求 271

第二节 护理病历的格式与内容 273

实验指导 284

实验一 一般状态及头、颈部检查 284

实验二 正常胸部及肺部检查 284

实验三 正常心脏、血管检查 285

实验四 正常腹部检查 285

实验五 脊柱、四肢检查 286

实验六 神经反射检查 287

实验七 临床全身体格检查提纲及检查要点 287

实验八 健康史的采集——问诊 291

实验九 护理体检的基本方法 295

实验十 功能性健康型态评估 298

实验十一 护理诊断 300

实验十二 心电图测量法及正常心电图 301

实验十三 影像学检查 303

实验十四 血常规检查 303

实验十五 血涂片的制备 308

实验十六 尿液和粪便的标本采集法 309

实验十七 健康史采集与护理病历书写 310

附录 312

附录一 常规项目和生化检查 312

附录二 一般检查及头、颈部检查实验报告 318

附录三 胸部及肺部检查实验报告 319

附录四 心、血管检查评估登记表 320

附录五 脊柱、四肢和神经反射检查实验报告 321

附录六 患者入院首次护理评估表 322

参考文献 326