实用护理应急预案与处理流程PDF电子书下载

第一篇 突发事件的应急预案与处理流程 1

一、抢救及特殊事件报告处理制度 3

二、火灾的应急预案与处理流程 4

三、地震的应急预案与处理流程 5

四、停水和突然停水的应急预案与处理流程 6

五、停电和突然停电的应急预案与处理流程 7

六、停氧和突然停氧的应急预案与处理流程 8

七、遭遇暴徒的应急预案与处理流程 9

八、失窃的应急预案与处理流程 10

九、泛水的应急预案与处理流程 11

十、被困电梯自救的应急预案与处理流程 12

十一、常见急性化学中毒的应急预案与处理流程 13

十二、急性食物中毒的应急预案与处理流程 14

十三、病房发生食物中毒的应急预案与处理流程 15

十四、有毒气体泄漏的应急预案与处理流程 16

十五、水银泄漏的应急预案与处理流程 17

十六、化学药剂泄漏的应急预案与处理流程 18

十七、锐器伤的应急预案与处理流程 19

十八、化疗药配制外溅/溢出的应急预案与处理流程 20

十九、血标本溅/洒的应急预案与处理流程 22

二十、血标本采集错误的应急预案与处理流程 23

二十一、患者输血时血标本采集错误的应急预案与处理流程 24

二十二、各类标本被拒收的应急预案与处理流程 25

二十三、非传染病房发现传染病患者时的应急预案与处理流程 26

二十四、批量患者的应急预案与处理流程 27

二十五、护理人员紧急调配的应急预案与处理流程 29

二十六、医护人员人身安全受到威胁的应急预案与处理流程 30

二十七、突遇记者采访的应急预案与处理流程 31

二十八、护士生病或发生紧急情况不能到岗工作的应急预案与处理流程 32

二十九、护士在岗时突然生病不能继续工作的应急预案与处理流程 33

三十、发现自己或同事发生护理不良事件的应急预案与处理流程 34

三十一、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案与处理流程 35

三十二、处理护理投诉及纠纷的应急预案与处理流程 37

三十三、护士站信息系统瘫痪的应急预案与处理流程 38

第二篇 住院患者紧急状态的应急预案与处理流程 39

一、患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程 41

二、患者自杀后的应急预案与处理流程 42

三、患者跌倒/坠床的应急预案与处理流程 43

四、患者外出或外出不归的应急预案与处理流程 44

五、患者走失的应急预案与处理流程 45

六、患者突然发生病情变化时的应急预案与处理流程 46

七、患者猝死的应急预案与处理流程 47

八、患者心跳骤停的应急预案与处理流程 48

九、休克的应急预案与处理流程 49

十、药物过敏性休克的应急预案与处理流程 50

十一、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程 51

十二、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与处理流程 52

十三、患者发生静脉药物外渗的应急预案与处理流程 53

十四、患者发生化疗药物外渗的应急预案与处理流程 54

十五、患者发生非溶血性发热反应的应急预案与处理流程 55

十六、患者发生输血过敏反应的应急预案与处理流程 56

十七、患者发生输血溶血反应的应急预案与处理流程 57

十八、患者发生输血出血倾向的应急预案与处理流程 59

十九、患者发生误吸的应急预案与处理流程 60

二十、患者发生躁动的应急预案与处理流程 61

二十一、患者自拔尿管的应急预案与处理流程 62

二十二、患者自拔胃管的应急预案与处理流程 63

二十三、患者自拔深静脉置管的应急预案与处理流程 64

二十四、发生用药错误的应急预案与处理流程 65

二十五、口服药给药错误的应急预案与处理流程 66

二十六、患者外出检查途中发生病情变化的应急预案与处理流程 67

二十七、危重患者转运时发生意外的应急预案与处理流程 68

第三篇 仪器设备发生故障的应急预案与处理流程 69

一、引流管脱落的应急预案与处理流程 71

二、气管插管导管意外脱管的应急预案与处理流程 72

三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案与处理流程 73

四、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与处理流程 74

五、呼吸机使用过程中出现故障的应急预案与处理流程 75

六、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与处理流程 76

七、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案与处理流程 77

八、洗胃过程中洗胃机出现故障的应急预案与处理流程 78

九、心电监护仪使用过程中出现故障的应急预案与处理流程 79

十、输液泵使用过程中出现故障的应急预案与处理流程 80

十一、除颤仪调配的应急预案与处理流程 81

十二、除颤仪发生故障的应急预案与处理流程 82

十三、除颤仪使用过程中突发停电的应急预案与处理流程 83

十四、配液、注射、输液时使用PDA查对流程 84

十五、静脉采血时使用PDA查对流程 85

十六、冷藏药品冰箱（柜）出现故障的应急预案与处理流程 86

第四篇 各专科急危重症的应急预案与处理流程 87

一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程 89

（一）重症哮喘的应急预案与处理流程 89

（二）大咯血的应急预案与处理流程 90

（三）急性呼吸衰竭的应急预案与处理流程 92

（四）慢性呼吸衰竭的应急预案与处理流程 93

（五）肺栓塞的应急预案与处理流程 94

（六）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的应急预案与处理流程 95

二、心血管内科急危重症的应急预案与处理流程 96

（一）急性左心衰竭的应急预案与处理流程 96

（二）心律失常的应急预案与处理流程 97

（三）高血压急症的应急预案与处理流程 98

（四）急性心肌梗死的应急预案与处理流程 99

（五）主动脉夹层的应急预案与处理流程 100

三、消化内科急危重症的应急预案与处理流程 101

（一）肝性脑病的应急预案与处理流程 101

（二）急性胰腺炎的应急预案与处理流程 102

（三）上消化道大出血的应急预案与处理流程 103

四、肾病内科急危重症的应急预案与处理流程 104

（一）急性肾功能衰竭的应急预案与处理流程 104

（二）尿毒症合并脑出血的应急预案与处理流程 105

（三）尿毒症合并心力衰竭的应急预案与处理流程 106

（四）有机磷农药中毒的应急预案与处理流程 107

五、血液内科急危重症的应急预案与处理流程 108

（一）DIC的应急预案与处理流程 108

（二）颅内出血的应急预案与处理流程 110

（三）重度骨髓抑制患者的应急预案与处理流程 112

六、内分泌专科急危重症的应急预案与处理流程 113

（一）糖尿病酮症酸中毒的应急预案与处理流程 113

（二）糖尿病非酮症高渗性昏迷的应急预案与处理流程 114

（三）严重低血糖的应急预案与处理流程 115

（四）甲亢危象的应急预案与处理流程 116

七、神经内科急危重症的应急预案与处理流程 117

（一）癫痫持续状态的应急预案与处理流程 117

（二）肌无力危象的应急预案与处理流程 118

（三）脑疝的应急预案与处理流程 119

（四）脑出血的应急预案与处理流程 120

（五）脑出血患者发生再次出血的应急预案与处理流程 121

八、风湿免疫专科急危重症的应急预案与处理流程 122

（一）系统性红斑狼疮合并狼疮性脑病的应急预案与处理流程 122

九、感染疾病科急危重症的应急预案与处理流程 123

（一）麻疹患儿的应急预案与处理流程 123

十、普外科急危重症的应急预案与处理流程 124

（一）急腹症的应急预案与处理流程 124

（二）腹部创伤的应急预案与处理流程 125

（三）肝（脾）损伤的应急预案与处理流程 126

（四）急性梗阻性化脓性胆管炎的应急预案与处理流程 127

（五）甲状腺术后呼吸困难和窒息的应急预案与处理流程 128

（六）急性肠梗阻的应急预案与处理流程 129

（七）肠穿孔的应急预案与处理流程 130

（八）腹部术后伤口裂开的应急预案与处理流程 131

（九）混合痔术后大出血的应急预案与处理流程 132

十一、骨科急危重症的应急预案与处理流程 133

（一）骨折后脂肪栓塞的应急预案与处理流程 133

（二）发生吻合口大出血的应急预案与处理流程 134

（三）脊椎与脊髓损伤的应急预案与处理流程 135

（四）开放性骨折的应急预案与处理流程 136

（五）颈椎骨折的应急预案与处理流程 137

（六）股骨头置换术后股骨头脱出的应急预案与处理流程 138

十二、神经外科急危重症的应急预案与处理流程 139

（一）昏迷的应急预案与处理流程 139

（二）发生惊厥的应急预案与处理流程 140

（三）抽搐的应急预案与处理流程 141

（四）发生癫痫持续状态的应急预案与处理流程 142

（五）急性脑血管病的应急预案与处理流程 143

十三、心血管外科急危重症的应急预案与处理流程 144

（一）自发性气胸的应急预案与处理流程 144

（二）急性心包填塞的应急预案与处理流程 145

十四、泌尿外科急危重症的应急预案与处理流程 146

（一）肾损伤的应急预案与处理流程 146

（二）尿道损伤的应急预案与处理流程 148

（三）经尿道前列腺电切综合征（TURS）的应急预案与处理流程 149

（四）经尿道前列腺电切（TURP）术后当日出血的应急预案与处理流程 150

（五）TURP术后继发性出血的应急预案与处理流程 151

（六）前列腺开放手术后大出血的应急预案与处理流程 152

（七）肾上腺皮质危象的应急预案与处理流程 153

（八）肾绞痛的应急预案与处理流程 154

（九）膀胱破裂的应急预案与处理流程 155

十五、眼科急危重症的应急预案与处理流程 156

（一）急性闭角型青光眼的应急预案与处理流程 156

（二）眼球穿通伤的应急预案与处理流程 158

（三）眼酸碱化学伤的应急预案与处理流程 159

十六、耳鼻咽喉——头颈外科急危重症的应急预案与处理流程 160

（一）鼻出血的应急预案与处理流程 160

（二）急性喉阻塞的应急预案与处理流程 161

（三）呼吸道异物的应急预案与处理流程 162

（四）食道异物的应急预案与处理流程 163

（五）口腔颌面部大出血的应急预案与处理流程 164

（六）口腔颌面间隙感染致呼吸困难的应急预案与处理流程 165

十七、妇科急危重症的应急预案与处理流程 166

（一）晚期宫颈癌大出血的应急预案与处理流程 166

（二）重度卵巢过度刺激综合征的应急预案与处理流程 167

（三）黄体破裂的应急预案与处理流程 168

十八、产科专科护理的应急预案与处理流程 169

（一）产前出血的应急预案与处理流程 169

（二）胎膜早破的应急预案与处理流程 170

（三）脐带脱垂的应急预案与处理流程 171

（四）新生儿窒息的应急预案与处理流程 172

（五）产后大出血的应急预案与处理流程 173

（六）子宫破裂（先兆和完全性）的应急预案与处理流程 174

（七）宫外孕的应急预案与处理流程 175

（八）子痫的应急预案与处理流程 176

（九）羊水栓塞的应急预案与处理流程 177

（十）产科DIC的应急预案与处理流程 178

（十一）产时心力衰竭的应急预案与处理流程 179

（十二）急产的应急预案与处理流程 180

（十三）胎盘早剥的应急预案与处理流程 181

十九、儿科急危重症的应急预案与处理流程 182

（一）高热惊厥的应急预案与处理流程 182

（二）患儿发生癫痫持续状态的应急预案与处理流程 183

（三）小儿急性颅内压增高的应急预案与处理流程 184

（四）重症肺炎合并心力衰竭的应急预案与处理流程 185

（五）患儿急性呼吸衰竭的应急预案与处理流程 186

二十、皮肤科急危重症的应急预案与处理流程 187

（一）重症皮肤病的应急预案与处理流程 187

二十一、介入科急危重症的应急预案与处理流程 188

（一）股动脉穿刺口血肿的应急预案与处理流程 188

（二）介入患者鞘管脱出时的应急预案与处理流程 189

二十二、精神科急危重症的应急预案与处理流程 190

（一）噎食的应急预案与处理流程 190

（二）吞食异物的应急预案与处理流程 191

二十三、烧伤科急危重症的应急预案与处理流程 192

（一）大面积烧伤的应急预案与处理流程 192

（二）电击伤的应急预案与处理流程 193

二十四、PICC专科的应急预案与处理流程 194

（一）PICC堵管的应急预案与处理流程 194

（二）PICC导管感染的应急预案与处理流程 195

（三）PICC导管出现过敏的应急预案与处理流程 196

（四）PICC置管后发生静脉炎的应急预案与处理流程 197

（五）PICC置管后形成血栓的应急预案与处理流程 198

（六）PICC导管带管过程异位的应急预案与处理流程 199

（七）PICC导管带管过程中导管脱出的应急预案与处理流程 200

（八）三向瓣膜式PICC导管体外断裂的应急预案与处理流程 201

（九）PICC导管断裂滑入体内的应急预案与处理流程 202

（十）PICC置管患者发生猝死的应急预案与处理流程 203

第五篇 特殊科室急危重症的应急预案与处理流程 205

一、新生儿科急危重症的应急预案与处理流程 207

（一）新生儿急性颅内压增高的应急预案与处理流程 207

（二）缺氧、缺血性脑病的应急预案与处理流程 208

（三）尿布皮炎的应急预案与处理流程 209

（四）新生儿发生窒息的应急预案与处理流程 210

（五）患儿丢失的应急预案与处理流程 211

（六）患儿烫伤的应急预案与处理流程 212

（七）新生儿暖箱出现故障的应急预案与处理流程 213

二、手术室急危重症的应急预案与处理流程 214

（一）手术室突发意外伤害事件的应急预案与处理流程 214

（二）术中物品缺失的应急预案与处理流程 215

（三）手术患者发生电灼伤的应急预案与处理流程 216

（四）急诊手术绿色通道的应急预案与处理流程 217

（五）接错手术患者的应急预案与处理流程 218

（六）开错手术部位的应急预案与处理流程 219

（七）术中患者发生压疮的应急预案与处理流程 220

（八）手术器械备物不全的应急预案与处理流程 221

（九）手术室突发事件批量伤员的应急预案与处理流程 222

（十）患者术中呕吐物误吸的应急预案与处理流程 223

（十一）患者术后恶心、呕吐的应急预案与处理流程 224

（十二）患者术后反流误吸的应急预案与处理流程 225

三、血液净化中心急危重症的应急预案与处理流程 226

（一）血液透析中低血压的应急预案与处理流程 226

（二）血液透析中肌肉痉挛的应急预案与处理流程 227

（三）血液透析中恶心、呕吐的应急预案与处理流程 228

（四）血液透析中胸痛、背痛的应急预案与处理流程 229

（五）血液透析中皮肤瘙痒的应急预案与处理流程 230

（六）血液透析中失衡综合征的应急预案与处理流程 231

（七）血液透析中头痛的应急预案与处理流程 232

（八）血液透析中心律失常的应急预案与处理流程 233

（九）血液透析中心力衰竭的应急预案与处理流程 234

（十）血液透析中高血压的应急预案与处理流程 235

（十一）血液透析中溶血的应急预案与处理流程 236

（十二）血液透析中空气栓塞的应急预案与处理流程 237

（十三）血液透析中发热的应急预案与处理流程 238

（十四）血液透析中管路破裂的应急预案与处理流程 239

（十五）透析器首次使用综合征的应急预案与处理流程 240

（十六）体外循环凝血的应急预案与处理流程 241

（十七）动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急预案与处理流程 242

（十八）中心静脉导管脱落的应急预案与处理流程 243

（十九）无肝素透析中发生凝血的应急预案与处理流程 244

（二十）透析机发生故障时的应急预案与处理流程 245

（二十一）透析器破膜的应急预案与处理流程 246

四、消毒供应中心的应急预案与处理流程 247

（一）公共卫生突发事件的应急预案与处理流程 247

（二）灭菌锅出现冷气团的应急预案与处理流程 248

（三）低温等离子灭菌故障处理的应急预案与处理流程 249

（四）清洗消毒器发生故障的应急预案与处理流程 250

（五）停蒸汽的应急预案与处理流程 251

（六）压力蒸汽灭菌器安全附件损坏失灵的应急预案与处理流程 252

（七）发生环氧乙烷气体泄漏的应急预案与处理流程 253

（八）物品召回的应急预案与处理流程 254

参考文献 255